通腑净化汤加减在老年髋部骨折合并慢性心力衰竭患者围手术期的临床应用

目的研究通腑净化汤加减在老年髋部骨折合并慢性心力衰竭患者围手术期的临床应用。方法将60例老年髋部骨折围手术期合并慢性心力衰竭患者随机分为对照组和治疗组,对照组采用常规西医治疗,治疗组在对照组的基础上加用通腑净化汤加减,疗程为7 d。比较两组患者临床疗效、心脏射血分数(EF)、每搏输出量(CO)、脑利钠肽前体(NT-proBNP)、对血气分析及急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ)的变化及下肢静脉血栓并发症的影响。结果治疗组总有效率为90.00%,显著高于对照组76.67%,两组疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前后心脏射血分数(EF)、每搏输出量(CO)、脑利钠肽前体(NT-proBNP)、血气分析及急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ)均有改善,但治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组下肢静脉血栓并发症明显少于对照组(P<0.05)。结论通腑净化汤加减可提高围手术期老年髋部骨折合并慢性心力衰竭患者左室射血分数、增加每搏心输出量,改善患者的缺氧,降低NT-proBNP,明显减少下肢静脉血栓并发症的发生,并提高临床疗效。