枳厚通腑泄热汤灌肠联合针刺治疗非重症急性胰腺炎30例

目的探讨枳厚通腑泄热汤灌肠联合针刺治疗非重症急性胰腺炎的临床疗效。方法将65例非重症急性胰腺炎患者分为治疗组33例和对照组32例。对照组脱落2例,剩余30例患者进行常规基础治疗。治疗组脱落3例,剩余30例患者在对照组基础上,使用枳厚通腑泄热汤灌肠联合针刺治疗。对比两组治疗7天的中医疗效和西医疗效。对比两组症状消失时间及淀粉酶恢复时间。运用急性生理学和慢性健康评估系统(acute physiology,age and chronic health evaluationⅡ,APACHE-Ⅱ)评估患者预后。运用急性胰腺炎床边指数(beside index of severity in acute pancreatitis,BISAP)评估患者的病情严重程度。运用改良CT严重指数(Improved CT severity index,MCTSI)评估患者的胰腺形态变化。检测两组的高迁移率族蛋白1(high mobility group protein 1,HMGB1)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(neu-trophil gelatinase-associated lipocalin,NGAL)、单核细胞趋化蛋白-1(monocyte chemotactic protein-1,MCP-1)、D二聚体、纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)、血小板聚集率的水平。结果治疗7天后,治疗组的中医疗效明显优于对照组(P<0.05)。治疗7天后,治疗组的西医疗效明显优于对照组(P<0.05)。治疗组血淀粉酶和尿淀粉酶的恢复时间、首次排便时间、腹痛和腹胀的消失时间均较对照组短(P<0.05)。治疗后,两组的APACHE-Ⅱ、BISAP、MCTSI显著改善,治疗组较对照组降低更明显(P<0.05)。治疗后,两组的HMGB1、NGAL、MCP-1明显低于治疗前,且治疗组的HMGB1、NGAL、MCP-1低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的D二聚体、FIB、血小板聚集率显著改善,且治疗组较对照组降低更明显(P<0.05)。结论非重症急性胰腺炎经枳厚通腑泄热汤灌肠联合针刺治疗,疗效显著提高且症状显著改善,促进淀粉酶恢复,进一步减轻病情严重程度,改善胰腺形态,降低炎症反应,纠正血液高凝状态。

通腑泄热汤治疗脑梗死痰热腑实证患者对神经功能缺损的影响

目的:探讨通腑泄热汤治疗脑梗死痰热腑实证患者对神经功能缺损的影响。方法:选取106例脑梗死痰热腑实证患者作为研究对象,随机进行分组;对照组采取西医常规治疗,观察组在西医常规治疗的基础上,采取通腑泄热汤治疗;对比两组患者治疗前后的疗效观察指标,综合评价患者的疗效。结果:治疗后,观察组患者的NO水平、e NOS水平均较治疗前而明显上升,HCY水平、Fg水平、PAI-1水平均较治疗前而明显降低,与对照组对比,具有显著性差异(P<0.05);治疗后,两组患者的神经功能缺损程度评分均显著低于治疗前水平,但观察组患者的神经功能缺损程度评分改善显著优于对照组(P<0.05)。结论:通腑泄热汤治疗脑梗死痰热腑实证的疗效确切,可显著改善患者的预后,促进神经功能恢复,值得临床推广使用。

通腑泄热汤治疗脑梗死的临床观察

目的观察通腑泄热汤治疗脑梗死(痰热腑实证)的临床疗效及安全性。方法选择符合纳入标准的87例脑梗死患者,随机分为两组,治疗组采用西医常规加通腑泄热汤治疗,对照组采用西医常规治疗,2个疗程后观察神经症状体征、中医证候、三大常规及肝肾功能变化。结果对两组治疗后的主要中医临床症状疗效、中医证候疗效进行分析,治疗组均优于对照组(均P<0.05),两组临床疗效及神经功能评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论加用通腑泄热汤治疗脑梗死对于改善患者中医证候,提高患者生活质量具有意义。

通腑泄热汤联合西药治疗脑梗死痰热腑实证34例

目的:观察通腑泄热汤联合西药治疗脑梗死痰热腑实证的临床疗效。方法:将68例脑梗死痰热腑实证患者按随机数字表法随机分为对照组和治疗组,每组34例。两组均进行基础性治疗如溶栓、改善血液循环、营养支持、保护神经等。对照组给予:①质量分数为200 g/L的甘露醇注射液125 mL,静脉滴注,2次/d;②20 mL丹参注射液+250 mL生理盐水,静脉滴注,1次/d;③阿司匹林肠溶片,100 mg/次,口服,1次/d。治疗组在对照组治疗的基础上,给予通腑泄热汤[酒大黄(后下)、芒硝(冲服)、胆南星、全瓜蒌、石菖蒲、厚朴、枳壳、水牛角]。1剂/d,水煎600 mL,早、中、晚餐后温服,每次200 mL。两组均以7 d为1个疗程,持续用药2个疗程。比较两组临床疗效、神经功能缺损(NIHSS)评分、日常生活活动能力(Barthel)指数。结果:治疗组治愈10例,显效14例,好转8例,无效2例,有效率为94.12%;对照组治愈6例,显效11例,好转9例,无效8例,有效率为76.47%。两组疗效对比,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前后两组组内对比,NIHSS评分降低、Barthel指数升高,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组治疗后对比,治疗组治疗后NIHSS评分降低,Barthel指数升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:通腑泄热汤运用于脑梗死痰热腑实证的临床治疗可提高疗效、改善患者神经功能缺损症状、增强患者日常生活活动能力。

通腑泄热汤治疗脑梗死痰热腑实证40例

目的:观察通腑泄热汤治疗脑梗死痰热腑实证的临床疗效。方法:选取2012年5月—2015年5月本院收治的脑梗死痰热腑实证患者80例,随机分为对照组和研究组,每组各40例。对照组给予西医常规治疗,研究组在对照组的基础上加用通腑泄热汤治疗。观察两组患者的临床疗效,同时对两组患者治疗前后神经功能缺损、Barthel指数(BI)及Rankin量表(MRS)进行评分。结果:对照组有效率为62.50%,研究组有效率为92.50%,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后神经功能缺损评分、MRS评分较治疗前显著较低,BI评分显著高于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后研究组患者的神经功能缺损评分显著较低对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),但两组患者BI、MRS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:通腑泄热汤治疗脑梗死痰热腑实证疗效显著,能够促进患者神经功能缺损状况的有效改善。

通腑泄热汤联合灯盏细辛注射液治疗急性脑梗死临床观察

目的 :观察通腑泄热汤联合灯盏细辛注射液治疗急性脑梗死的临床疗效。方法 :观察 32例住院病人 ,予通腑泄热汤口服或鼻饲 ,同时予灯盏细辛注射液静脉滴注。结果 :基本痊愈 2例 ,显著进步 9例 ,进步 17例 ,无变化 3例 ,恶化 1例。总有效率为 87.5 %。结论 :通腑泄热汤联合灯盏细辛注射液治疗急性脑梗死有较好疗效。

探讨通腑泄热汤用于脑梗死治疗中的临床效果

目的:试析通腑泄热汤用于脑梗死治疗中的临床有效性。方法:随机抽取2015年2月-2016年2月我院收治的脑梗死患者69例,分为两组,对照组采用常规西药治疗,试验组联合通腑泄热汤治疗,对比分析两组治疗疗效。结果:试验组治疗后NIHSS评分下降程度、BI评分上升程度与对照组比较,P<0.05;试验组治疗后临床总有效率为94.29%,高于对照组的76.47%,P<0.05。结论:通腑泄热汤用于脑梗死治疗中的临床效果显著,可推广。

通腑清胰泄热汤对重症胰腺炎肠屏障功能保护作用的临床研究

目的:观察通腑清胰泄热汤对重症胰腺炎患者肠屏障功能的保护作用。方法:将79例重症胰腺炎患者随机分为2组,A组39例给予胃肠减压、抑酸剂、胃肠黏膜保护剂及生长抑素等治疗,B组在A组治疗基础上加用通腑清胰泄热汤,持续治疗10天。观察2组的治疗效果,监测治疗前、后二胺氧化酶(DAO)、D-乳酸、内毒素浓度及尿乳果糖/甘露醇(L/M)值。结果:2组治疗后中医症状评分均较治疗前有所下降(P<0.01),B组治疗后中医症状评分低于A组(P<0.01);B组症状缓解、首次排便、肠鸣音恢复时间均短于A组(P<0.05,P<0.01)。治疗前2组DAO、D-乳酸、内毒素、L/M值比较,差异均无显著性意义(P>0.05)。治疗后,A组内毒素、L/M值均低于治疗前(P<0.05),B组4项指标均低于治疗前(P<0.01)。B组治疗后4项指标均低于A组(P<0.05,P<0.01)。结论:在西医常规治疗基础上采用通腑清胰泄热汤治疗重症胰腺炎,疗效显著,可减轻炎症损害,保护肠屏障功能。

通腑泄热汤对脑梗死痰热腑实证患者神经功能缺损的改善作用

分析通腑泄热汤对脑梗死痰热腑实证患者的神经功能缺损改善情况。方法:主要选择2016年7月~2017年8月我院收治的100例脑梗死痰热腑实证患者进行研究,随机均分成两组:实验组和对照组;对照组给予西医治疗,实验组患者在西医治疗上结合通腑泄热汤进行治疗,之后观察两组患者症状改善情况。结果:对比两组治疗后的NO水平、eNOS水平,实验组与治疗前相比显著上升(P<0.05),对照组与治疗前相比PAI-1水平、HCY水平、Fg水平明显下降(P<0.05),两组治疗后差异显著(P<0.05)。实验组患者的神经功能缺损评分明显比治疗前低,其神经功能缺损程度改善明显比对照组优(P<0.05)。结论:对脑梗死痰热腑实证进行通腑泄热汤治疗,可以有效改善患者的神经功能,临床治疗效果显著,有推广价值。