通腑清肺法结合针灸治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床疗效观察

目的:观察通腑清肺法结合针灸治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效。方法:以我院ICU2013年6月~2014年11月收治的80例AECOPD患者为研究对象,数字表格法将其分为两组,各40例,对照组患者给予吸氧、平喘、水电解质紊乱纠正等对症治疗,观察组患者在对照组基础上行通腑清肺法联合针灸治疗,比较两组疗效、治疗前后主要症状积分、肺功能变化等情况。结果:观察组治疗总有效率95.0%,与对照组的80.0%比较差异显著(P<0.05)。两组治疗后咳嗽积分[(1.9±1.0)VS(2.4±0.8)]分、痰多积分[(2.5±1.3)VS(2.5±1.3)]分、气喘积分[(1.4±1.1)VS(2.7±1.3)]分、FEC[(58.1±4.0)VS(53.8±4.6)]%、FEV1/FVC[(56.6±6.0)VS(53.7±4.5)]比较差异显著(P<0.05)。结论:通腑清肺法结合针灸治疗AECOPD疗效明确,能明显恢复肺功能,值得临床推广。

清肺化痰、通腑泻热法治疗脑卒中术后肺部感染痰热腑实证临床研究

目的:观察清肺化痰、通腑泻热法治疗脑卒中术后肺部感染痰热腑实证的临床疗效。方法:选取86例脑卒中术后并发肺部感染痰热腑实证的患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组与对照组各43例。对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组的基础上给予清肺化痰、通腑泻热法中药治疗。比较2组治疗前后肺功能指标、临床肺部感染评分(CPIS)、炎症因子[血清C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)、降钙素原(PCT)]水平,并比较2组临床症状体征消失时间及临床疗效。结果:治疗前,2组用力肺活量(FCV)、每分钟最大通气量(MVV)、呼气最高峰流速(PEF)比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组FCV、MVV、PEF水平均升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。观察组患者发热、咳嗽、咳痰及肺部湿啰音消失时间均短于对照组(P<0.05)。治疗前,2组CPIS评分和CRP、IL-6、PCT水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组CPIS评分和CRP、IL-6、PCT水平均降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组治疗总有效率95.35%,高于对照组79.07%(P<0.05)。结论:清肺化痰、通腑泻热法治疗脑卒中术后肺部感染痰热腑实证患者疗效确切,可有效缓解患者的临床症状,改善肺功能指标,减轻肺部感染,降低炎症因子水平。

小儿久咳方对小儿久咳炎症免疫的调节作用及疗效观察

目的:观察小儿久咳方对小儿久咳的作用。方法:将96例中医诊断为气阴两虚、肺热腑实之虚实错杂证,西医诊断为肺炎支原体肺炎(MPP)感染后恢复期的久咳患儿,随机分为中药组和对照组,各48例。中药组运用益气养阴、清肺通腑的小儿久咳方治疗,对照组运用顺尔宁治疗,两组分别于治疗前1日及治疗后30 d,观察临床疗效评分及CD4+T淋巴细胞、CD8+T淋巴细胞水平及CD4/CD8比值。结果:两组经30 d治疗后,患儿的临床疗效评分皆有显著改善(P<0.01),中药组优于对照组(P<0.01);与治疗前相比,治疗后中药组CD4+T淋巴细胞、CD8+T淋巴细胞水平及CD4/CD8比值显著提高(P<0.05),对照组CD4+T淋巴细胞水平及CD4/CD8比值显著提高(P<0.05),而CD8+T淋巴细胞水平无改变,中药组对CD4+T淋巴细胞、CD8+T淋巴细胞水平的调节作用优于对照组(P<0.01)。结论:小儿久咳方能有效改善小儿久咳患儿临床症状并调节免疫功能。