通腑润肠汤治疗慢性功能性便秘的临床疗效研究

目的:观察中药通腑润肠汤治疗慢性功能性便秘的临床疗效。方法:按功能性胃肠疾病罗马Ⅲ的诊治标准及排除标准选择符合研究条件的病例120例,随机分为两组,试验组用自拟通腑润肠汤的汤剂治疗60例,对照组用麻仁丸汤剂治疗60例。结果:试验组在每次排便时间、肛门阻塞感、用药后方能排便、短气、腹胀、大便性状和排便费力等症状改善方面与对照组比较更明显(P<0.05)。中药治疗便秘需要用药到一定的时间才显疗效。试验组60例中痊愈21例,显效19例,有效11例,无效8例,脱失1例,总有效率86.44%;对照组60例中痊愈10例,显效17例,有效12例,无效19例,脱失2例,总有效率67.24%。两组总有效率比较有显著性差异(P<0.05)。两组病例服药后均无实验室检查结果异常和不良事件发生。结论:通腑润肠汤治疗慢性功能性便秘具有临床疗效显著,安全性高,远期复发率低等优点。

通腑泻热灌肠剂对急腹症脓毒症患者炎性介质的影响

目的观察通腑泻热灌肠剂对急腹症脓毒症患者血中炎性介质的影响。方法将43例急腹症脓毒症患者随机分为观察组和对照组,分别在常规外科手术及术后处理、抗生素治疗基础上给予通腑泻热灌肠剂和生理盐水灌肠治疗;观察两组治疗前及治疗第3日、第7日血清C-反应蛋白(CRP)、内皮素/一氧化氮(ET/NO)、血栓素B2/6-酮-前列腺素F1α(TXB2/6-Keto-PGF1α)变化。结果观察组治疗第3日和第7日CRP、ET/NO低于对照组,第7日TXB2/6-Keto-PGF1α低于对照组,观察组并发症发生率亦低于对照组。结论通腑泻热灌肠剂可降低急腹症脓毒症患者血中CRP,改善ET/NO和TXB2/6-Keto-PGF1α失调,减轻该症的炎症反应及组织损害,提高临床疗效。

通腑理肠饮对腹腔镜胆囊切除患者细胞因子的影响

目的:探讨自拟方通腑理肠饮对腹腔镜胆囊切除患者在围手术期用药对患者细胞因子的影响。方法:腹腔镜胆囊切除术患者分成中药组30例、空白组15例,通过测定患者术前、术后24h、术后48h的IL-1、IL-4、IL-6、IL-10、TNF-α的变化进行比较;结果:术前各组IL-1、IL-6、TNF-α、IL-4、IL-10无显著差异性;术后24h空白组IL-1、TNF-α较中药组及西药组显著升高;中药组IL-6较西药组及空白组显著降低;术后48h空白组IL-1、IL-6、TNF-α较中药组和西药组显著升高;术后24h IL-4各组无显著差异性;中药组IL-10较空白组和西药组显著升高;术后48h中药组组IL-4、IL-10较西药组和空白组显著升高。结论:通腑理肠饮能减轻手术应激及炎症反应、降低术后并发症的发生率,促进患者术后的恢复。

癌痛运肠通腑方联合西医治疗晚期恶性肿瘤患者阿片类药物相关性便秘疗效及对生活质量的影响

目的观察癌痛运肠通腑方治疗晚期恶性肿瘤阿片类药物相关性便秘患者的临床疗效及对生活质量的影响。方法将2017年5月—2019年5月内蒙古医科大学附属医院收治的109例晚期恶性肿瘤阿片类药物相关性便秘患者随机分为2组,对照组54例给予果导片、开塞露治疗,观察组55例在对照组治疗基础上加用癌痛运肠通腑方治疗,2组疗程均为3周。统计2组临床疗效,观察比较2组治疗前后中医症状评分、克利夫兰便秘评分量表(CCS)评分、症状严重程度评分(SSS)、数字疼痛评分法(NRS)评分、Bristol大便性质分级及评分、便秘患者生活质量量表(PAC-QOL)评分。结果观察组治疗总有效率为87.3%(48/55),对照组为64.8%(35/54),观察组明显高于对照组(P<0.05)。与治疗前比较,治疗后2组中医症状单项评分和总分、CCS评分、SSS评分、NRS评分、PAC-QOL各维度评分和总分均明显降低(P均<0.05),且治疗后观察组以上各项评分均明显低于对照组(P均<0.05)。与治疗前比较,治疗后2组Bristol大便性质分级明显改善,评分明显升高,且观察组改善情况优于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论癌痛运肠通腑方治疗晚期恶性肿瘤阿片类药物相关性便秘疗效确定,可明显缓解便秘症状,减轻癌性疼痛,改善生活质量。

通腑理肠饮对腹腔镜胆囊切除术后胃肠功能恢复的影响

目的 :探讨通腑理肠饮对腹腔镜胆囊切除术后胃肠动力的影响。方法 :通腑理肠饮组 5 0 0例于腹腔镜胆囊切除术前、术后口服通腑理肠饮 ,蕃泻叶组 10 7例术前口服蕃泻叶 ,观察用药后第 1次排便时间 ,排便次数 ,术后肠鸣音恢复时间、肛门排气时间等。结果 :通腑理肠饮组术前排便 4次以上 ,术后平均肠鸣音恢复时间 (8.2 5± 4 .5 ) h,肛门排气时间平均 12 h。效果均优于蕃泻叶组。结论 :通腑理肠饮具有清洁肠道 ,促进胃肠功能恢复作用。

益气润肠通腑法治疗气虚肠燥型功能性便秘临床观察

目的观察益气润肠通腑法治疗气虚肠燥型功能性便秘的临床疗效。方法选择符合标准的病例62例,随机分为治疗组31例,对照组31例。治疗组采用益气润肠通腑中药(茶油润肠合剂——莱朴通腑改良方)口服治疗,对照组采用麻仁丸治疗,疗程均为2周,对比治疗1周、2周的便秘积分、大便性状积分、症状积分,1个月、3个月随访的便秘积分。结果治疗组与对照组治疗1周,便秘积分、大便性状积分及症状积分差异均无统计学意义(P≥0.05),治疗2周,1个月、3个月随访便秘积分有显著差异,治疗组明显优于对照组(P≤0.05)。结论益气润肠通腑法治疗慢性功能性便秘(气虚肠燥型)短期内可改善便秘症状,通过益气润肠通腑调其气血阴阳,亦能达到长期疗效稳定之功效。

润肠通腑颗粒治疗老年便秘临床观察

目的:观察润肠通腑颗粒治疗老年便秘的临床疗效。方法:将186例老年便秘患者随机分为两组,治疗组予润肠通腑颗粒口服,对照组予六味安消胶囊口服,两组疗程均为4周,治疗结束后观察两组临床疗效的差异。结果:治疗组96例,痊愈50例,显效16例,有效24例,无效6例,总有效率93.75%;对照组90例,痊愈26例,显效12例,有效9例,无效13例,总有效率85.56%;治疗组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:润肠通腑颗粒治疗老年便秘疗效较好。

宽肠通腑颗粒治疗外感久咳86例疗效观察

目的:观察自拟宽肠通腑颗粒治疗外感久咳的疗效。方法:将86例外感久咳患者随机分为2组,即宽肠通腑颗粒治疗组(治疗组)56例;常规西药治疗组(对照组)30例。2组均3周为1疗程。结果:治疗组有效率优于对照组(P<0.05)。结论:宽肠通腑颗粒治疗外感久咳疗效肯定。

通腑运肠汤治疗粘连性肠梗阻的效果及对肠道屏障功能的保护机制研究

目的:探讨通腑运肠汤内服联合灌肠辅助常规疗法治疗粘连性肠梗阻的临床效果及对患者肠道屏障功能的保护作用。方法:将125例粘连性肠梗阻患者分为中医组63例和常规组62例,常规组采用纠正电解质、持续性胃肠减压、补液、禁食等常规治疗措施,中医组加用通腑运肠汤内服联合灌肠辅助治疗,观察两组患者胃肠功能恢复时间、症状缓解情况及治疗效果的差异。结果:中医组肠道排气时间、排便恢复时间、饮食恢复时间、胃管留置时间、白细胞(WBC)恢复时间、住院时间均显著低于常规组(P<0.05)。治疗后第3、5、9天中医组临床症状评分均低于同期常规组(P<0.05)。治疗后中医组IL-6、CRP、TNF-ɑ值均低于同期常规组(P<0.05)。中医组治疗总有效率为88.9%,显著高于常规组的75.8%(P<0.05)。结论:通腑运肠汤内服联合灌肠辅助常规疗法治疗粘连性肠梗阻有利于尽快缓解患者的临床症状,改善炎症反应程度,提高临床治疗效果。

自拟运肠通腑煎剂联合马来酸曲美布汀治疗便秘型肠易激综合征患者46例

目的探讨自拟运肠通腑煎剂联合马来酸曲美布汀治疗便秘型肠易激综合征临床效果。方法选取2013年10月至2015年2月于临沂市兰山区人民医院诊治的便秘型肠易激综合征患者共91例进行研究,选取随机数字表格法将患者分为研究组(46例)与对照组(45例)。对照组行常规西药马来酸曲美布汀治疗,研究组加用自拟运肠通腑煎剂治疗。比较两组患者临床症状单项积分、总积分、治疗有效率。结果两组治疗后的6个单项症状积分、总症状积分均较治疗前有所改善,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组在治疗后的排便不尽感、排便困难、Bristol粪便、心烦失眠症状评分以及总症状积分较对照组下降更明显,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组与对照组治疗总有效率分别为93.48%和80.00%,研究组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生情况相近,差异没有统计学意义(P>0.05)。结论自拟运肠通腑煎剂与马来酸曲美布汀联合用药,可明显改善便秘型肠易激综合征患者各种临床症状,患者生活质量明显提高,有推广价值。

“通肠泻腑”法佐治慢性心力衰竭

慢性心力衰竭病人以老年人居多,便秘作为常见伴随症状之一,严重影响老年心力衰竭的改善。心力衰竭与大肠功能密切相关,中医素来讲究“六腑以通为用,以降为顺”,现代中西医治疗心力衰竭多采用强心、利尿、扩血管等方法。本研究着重探讨通肠泻腑法论治心力衰竭,以及相关药物在心力衰竭和大肠之间的作用,以期减轻慢性心力衰竭病人的并发症,提高病人的生存质量,降低再住院率。

益气润肠通腑汤治疗结肠慢传输型便秘气虚证的临床效果观察

目的:观察结肠慢传输型便秘气虚证应用益气润肠通腑汤治疗的临床效果。方法:将在笔者所在医院2017年1月-2018年12月收治的60例结肠慢传输型便秘气虚证患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(30例)与试验组(30例)。对照组患者采取黄芪汤加减治疗,试验组患者采取益气润肠通腑汤治疗。比较两组患者治疗前后各症状的中医证候评分、症状消失时间、治疗效果。结果:治疗后试验组患者各项中医证候评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。试验组患者粪便硬结、排出困难、排便次数减少、腹痛腹胀症状消失时间明显早于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。试验组治疗总有效率为100%,高于对照组的86.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对结肠慢传输型便秘气虚证患者采取益气润肠通腑汤治疗,可明显改善患者中医证候评分,加速患者症状消失时间,提高治疗效果,效果理想。

清肠通腑汤治疗胸腰段骨折后腹胀便闭457例小结

目的:探索中药治疗无脊髓损伤脊柱骨折后腹胀便闭的疗效。方法:采用自拟清肠通腑汤(大承气汤加桃仁、红花、当归、丹参)治疗胸腰段骨折引起的便闭、腹胀457例。结果:总有效率88.2%。结论:清肠通腑汤有泄热通便、荡涤肠胃、活血祛瘀、疏理滞气的功效及调整肠胃功能、增强肠道蠕动、增加毛细血管通透性并有解痉止痛作用。

通腑安肠汤治疗急性单纯性肠梗阻临床研究

目的：观察通腑安肠汤治疗急性单纯性肠梗阻的临床疗效。方法：选取急性单纯性肠梗阻患者84例,采用随机数字表法分为对照组和治疗组各42例,对照组予常规西医治疗,治疗组在对照组基础上予通腑安肠汤治疗,疗程均为7 d。结果：两组治疗后腹胀、腹痛、恶心呕吐、排气排便症状评分较治疗前均降低（P〈0.05）,治疗组降低程度大于对照组（P〈0.05）;治疗组腹胀、腹痛、恶心呕吐消失时间及首次排气、排便时间均短于对照组（P〈0.05）;治疗组总有效率高于对照组（P〈0.05）。结论：通腑安肠汤能够显著改善腹胀、腹痛、恶心呕吐、排气排便等临床症状,提高临床疗效。

益气润肠通腑汤治疗结肠慢传输型便秘气虚证的临床观察

目的:探讨分析结肠慢传输型便秘气虚证应用益气润肠通腑汤治疗的临床效果。方法:选取2015年4月-2016年4月期间结肠慢传输型便秘患者687例,经中医诊断辨证为气虚型便秘,患者随机分组,每组患者34例,对照组给予麻仁润肠丸治疗,观察组给予自拟中药方剂益气润肠通腑汤治疗,治疗后对两组患者的治疗效果和中医证候积分情况进行评价并比较。结果:观察组患者治疗后的总有效率明显高于对照组患者(P<0.05);观察组患者的排便频率、粪便性质、腹胀症状、排便时间与治疗前比较明显降低(P<0.05),与对照组患者治疗后的中医证候积分比较差异显著(P<0.05)。结论:气虚证结肠慢传输型便秘患者应用益气润肠通腑汤治疗临床效果显著,可改善患者的临床症状,值得在临床中推广。

中药通腑润肠汤治疗慢性功能性便秘的疗效

目的:观察中药通腑润肠汤在慢性功能性便秘治疗中的效果。方法:选取2018年10月-2019年10月于我院消化内科治疗的86例慢性功能性便秘患者作为研究对象,为便于临床研究的顺利进行应用随机数表法分为研究组与参照组,各43例。研究组应用通腑润肠汤治疗,参照组应用麻仁汤治疗。结果:两组治疗期间均未出现不良反应;研究组治疗有效率(95.35%,41/43)显著高于参照组(69.77%,30/43),P<0.05。结论:通腑润肠汤是一种中药汤剂,在慢性功能性便秘治疗中效果极佳,患者在服药后便秘症状得到了显著改善,排便间隔时间也得到了有效的缩短,治疗效果显著。

运肠通腑汤治疗强阿片类药物所致便秘疗效观察

近年来,人类肿瘤的发病率在逐年上升。癌症患者中约50%有中至重度疼痛;30%伴有难以忍受的重度疼痛。随着国际社会对癌痛患者人权的关注,阿片类药物使用量逐年增加,肿瘤患者生活质量明显提高[1]。但是阿片类药物所致的便秘也一直困扰着患者。据报道,服用阿片类药物的患者中90％～100％会出现便秘，降低了患者的生活质量。本院肿瘤科采用自制中药运肠通腑汤内服法治疗阿片类药物所致便秘，疗效显著，同时降低了疼痛程度，且并不增加阿片类药物用量。

通腑清肠汤治疗气滞热结型粘连性肠梗阻41例

笔者采用通腑清肠汤对粘连性肠梗阻患者进行临床治疗观察,取得了一定的疗效,现报告如下。1一般资料选择2014年12月~2015年12月我院气滞热结型粘连性肠梗阻患者41例,临床表现有阵发性腹痛,腹部略胀,甚或中度膨胀可见肠型,伴胸腹胀闷,恶心、呕吐,大便秘结,不排气或间有排气,或发热,尿少或黄,舌质红,苔白腻或黄腻,脉弦。查体：听诊肠鸣音亢进,腹部有明显的压痛点,有轻度反跳痛及肌紧张,常可扪及包块。