急性重症胰腺炎早期通腑胰胆汤治疗效果

目的观察急性重症胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)早期经三腔喂养管给予通腑胰胆汤的治疗效果。方法随机将急性重症胰腺炎患者分为A组(n=22)、B组(n=21)和C组(n=21)。在给予重症监护、抗感染、生长抑素抑制胰腺分泌、液体复苏、维持水电解质平衡等常规综合治疗的基础上,A组早期经胃管给予通腑胰胆汤、B组早期经三腔喂养管给予通腑胰胆汤、C组为对照组,经胃管给予乳果糖。分别检测各组患者在相同时间点的APACHEII评分与超敏C反应蛋白水平,观察经不同途径给予中药或乳果糖时患者耐受程度、肠道动力功能恢复时间以及住院时间。结果 A组和B组在入院后第7天APACHEII评分、超敏C反应蛋白水平明显低于C组(5.30±2.15 vs 6.95±2.25,P<0.05;5.45±1.80 vs 6.95±2.25,P<0.05)。早期经三腔喂养管给予通腑胰胆汤治疗组,患者出现恶心、呕吐、腹痛加重的胃肠道症状发生率明显低于经胃管途径给药组(14.3%vs 45.5%,P<0.05),且该组患者的肠道功能恢复时间明显短于经胃管给药组[(6.67±1.49)d vs(8.36±2.54)d,P<0.05]。两种途径给予通腑胰胆汤治疗组患者的住院时间显著短于乳果糖治疗组[(15.73±2.68)d vs(19.24±6.42)d,P<0.05;(14.86±2.86)d vs(19.24±6.42)d,P<0.05]。结论早期经三腔喂养管给予此中药能明显提高给药依从性,减少恶心、呕吐发生,缩短肠道功能恢复时间,缩短住院时间,使预后得到明显改善。

早期行三腔喂养管给药治疗重症急性胰腺炎的临床观察

[目的]观察早期经三腔喂养管给药治疗重症急性胰腺炎的效果。[方法]按人院顺序随机将136例重症急性胰腺炎患者分为观察组与对照组。观察组为经内镜直视下行三腔喂养管给药组，对照组为常规行胃管给药组。分别检测2组患者在相同时间点的APACHEII评分、血清淀粉酶、超敏c反应蛋白水平，观察经不同途径给予中药时患者耐受程度、肠道动力功能恢复时间以及住院时间。[结果]观察组患者出现恶心、呕吐、腹痛加重的胃肠道症状发生率明显低于对照组（x2=15．4，P〈O．01），观察组肠道功能恢复时间明显短于对照组（t=5．2417，P〈0．05）。观察组患者在入院后第7天超敏C反应蛋白水平明显低于对照组（t=2．2415，P〈0．05），且住院时间显著短于对照组（t=5．1394，P〈0．05）。[结论]早期经三腔喂养管给药治疗重症急性胰腺炎能明显提高给药依从性，减少恶心、呕吐发生率，缩短肠道动力功能恢复时间，显著降低超敏c反应蛋白水平，缩短住院时间，使预后得到明显改善，是一种安全、有效的治疗方法。