术后康复汤通腑行气作用机制研究

目的:通过观察术后康复汤对大鼠白介素-1β(IL-1β)和胃动素(MTL)表达量的影响,研究该方促进腹部手术后胃肠功能恢复的作用机制。方法:健康SD大鼠90只,随机分为术后康复汤正常剂量组、术后康复汤高剂量组和空白对照组,分别灌胃给予中药和生理盐水,ELISA法检测给药前后大鼠血浆中IL-1β和MTL的表达量。结果:灌胃后,正常剂量组和高剂量组IL-1β表达量明显低于灌胃前(P<0.05),与空白组比较有显著性差异(P<0.05)。正常剂量组和高剂量组MTL表达量明显高于灌胃前(P<0.05),与空白组比较有显著性差异(P<0.05),且高剂量组MTL表达量高于正常剂量组(P<0.05)。术后康复汤可以抑制IL-1β的蛋白表达,促进MTL的蛋白表达。结论 :术后康复汤可能通过减少炎症因子释放,降低炎症反应,增强胃肠道平滑肌蠕动,进而促进术后排气排便功能的恢复,发挥通腑行气的作用。

通腑行气活血方灌肠在急性胰腺炎治疗中的作用

目的观察通腑行气活血方灌肠治疗急性胰腺炎的临床疗效。方法将我院2009年9月-2013年9月住院确诊的急性胰腺炎患者86例随机分为治疗组和对照组，在西药治疗的基础上，治疗组给予中药通腑行气活血方保留灌肠，对照组采用甘油灌肠剂保留灌肠，每日观察患者腹痛、腹胀、反跳痛情况及血淀粉酶，记录患者症状和体征完全消除、血淀粉酶恢复正常的时间。结果治疗组腹痛、腹胀、反跳痛消失及血淀粉酶恢复时间明显优于对照组，痊愈时间明显缩短。结论通腑行气活血方保留灌肠在急性胰腺炎治疗中有临床应用价值。

通腑行气活血方内服外用对重症急性胰腺湿热毒蕴证的辨证治疗效果分析

目的：探讨通腑行气活血方内服外用对重症急性胰腺湿热毒蕴证的辨证治疗效果方法：选择2014年4月—2016年4月本院接诊的90例重症急性胰腺炎患者,中医辨证为属湿热毒蕴证。以随机数表法分为观察组（n=45）和对照组（n=45）,对照组给予重症急性胰腺炎常规治疗,观察组联合通腑行气活血方内服和灌肠,均连续用药14 d。比较两组肠道功能恢复时间,治疗前后急性生理学和慢性健康状况评分（APACHEⅡ）、血清淀粉酶、内毒素、D乳酸的变化,比较临床疗效,随访3个月,记录全身炎症反应综合征（SIRS）、多器官功能障碍综合征（MODS）发生率、中转手术率、死亡率。结果：观察组首次排便、腹胀缓解、腹痛缓解、肠鸣音恢复时间均明显比对照组短（P〈0.05）;治疗后,两组APACHE-Ⅱ评分、血清淀粉酶、内毒素、D乳酸较治疗前比较均显著改善（P〈0.05）,观察组APACHE-Ⅱ评分、血清淀粉酶、内毒素、D乳酸均明显低于对照组（P〈0.05）;观察组临床疗效总有效率明显高于对照组[95.56%（43/45）vs75.56%（34/45）]（P〈0.05）;随访过程中,观察组SIRS、MODS发生率明显比对照组低[6.67%（3/45）vs31.11%（14/45）,4.44%（2/45）vs28.89%（13/45）]（P〈0.05）,两组中转手术率、死亡率比较无显著差异（P〉0.05）。结论：在湿热毒蕴证重症急性胰腺炎患者中,应用通腑行气活血方内服外用效果显著,可有效改善临床症状及肠道屏障功能,提高预后。

通腑行气汤对妇科腹腔镜术后患者胃肠功能恢复的影响

目的:观察通腑行气汤对妇科腹腔镜术后患者胃肠功能恢复的影响。方法:选取84例妇科腹腔镜术后胃肠功能障碍患者,按随机数字表法分成治疗组及对照组各42例,对照组给予常规对症处理,治疗组在此基础上加用通腑行气汤治疗。2 d为1个疗程,2组均治疗2个疗程后评估疗效。比较2组临床疗效,比较2组治疗前后胃肠道症状评分(腹痛、腹胀、恶心呕吐、肠鸣音)及血清胃肠道激素[血清胃动素(MTL)、胃泌素(GAS)]水平的变化,观察2组治疗后主要临床指标恢复时间及治疗过程中不良反应情况。结果:治疗后,治疗组临床疗效总有效率为92.9%,对照组为76.2%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组腹痛、腹胀、恶心呕吐、肠鸣音评分均较治疗前下降(P<0.05),治疗组上述4项胃肠道症状评分均小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组术后肠鸣音恢复时间、首次排便时间、首次排气时间、住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组血清MTL、GAS水平均较治疗前升高(P<0.05),治疗组血清MTL、GAS水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组治疗期间均未见明显不良反应。结论:通腑行气汤联合常规疗法能够调节妇科腹腔镜术后胃肠激素紊乱状态,改善患者临床症状,促进胃肠功能恢复,用药安全性较高。

通腑行气汤联合穴位贴敷治疗脊柱退变术后肠胀气的效果分析

目的探究通腑行气汤联合穴位贴敷治疗脊柱退变术后肠胀气的效果。方法选取我院86例脊柱退变术后肠胀气患者(2019年1月至2021年2月)作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(n=43)和对照组(n=43),对照组采用穴位贴敷治疗,观察组采用通腑行气汤联合穴位贴敷治疗。比较2组疗效,肠鸣音恢复、肠胀气消失、首次排气、首次排便时间,治疗前后症状评分,术前、术毕、术后2d血清胃动素(MTL)、胃泌素(GAS)水平及不良反应发生率。结果观察组总有效率97.67%高于对照组81.40%(P<0.05);观察组肠鸣音恢复、肠胀气消失、首次排气、首次排便时间短于对照组(P<0.05);治疗后观察组症状评分低于对照组(P<0.05);术后2d观察组血清MTL、GAS水平高于对照组(P<0.05);2组治疗期间均未发生不良反应。结论通腑行气汤联合穴位贴敷治疗脊柱退变术后肠胀气患者效果显著,可有效缩短肠鸣音恢复、肠胀气消失、首次排气、排便时间,促使症状改善及胃肠功能恢复,且安全性高。

通腑行气汤联合穴位贴敷治疗剖宫产术后肠胀气的临床价值

目的:探讨通腑行气汤联合穴位贴敷治疗剖宫产术后肠胀气的临床价值。方法:将2022年1~12月河南省郑州市惠济区人民医院诊治的120例剖宫产术后肠胀气患者纳入研究,按随机数字表法分为对照组与联合组,各60例。对照组给予穴位敷贴治疗,联合组给予通腑行气汤联合穴位贴敷治疗。对比两组临床疗效、临床相关指标及治疗前后中医证候积分、生活质量。结果:联合组总有效率高于对照组(P<0.05);联合组肠鸣音复常时间、首次排气时间、肠胀气消失时间及首次排便时间均短于对照组(P<0.05);治疗后联合组中医证候各项指标积分均低于对照组,生活质量调查简表(SF-36)各项指标评分均高于对照组(P<0.05)。结论:对剖宫产术后肠胀气患者应用通腑行气汤联合穴位贴敷治疗可快速、有效地促进症状缓解,疗效确切,有助于提升患者生活质量。

通腑行气汤治疗腹部术后肠胀气30例观察

目的:观察通腑行气汤治疗腹部术后肠胀气的临床疗效。方法:60例随机分成对照组和观察组各30例,两组均用常规胃肠减压治疗,观察组加用通腑行气汤(自拟)治疗。结果:总有效率观察组96.7%,对照组70.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组肠鸣音恢复时间与首次肛门排气时间明显优于对照组(P<0.05)。两组均未见明显不良反应。结论:通腑行气汤能有效改善腹部术后肠胀气临床症状。

行气活血通腑汤联合穴位贴敷治疗妇科腹腔镜术后胃肠功能紊乱临床研究

目的:探讨行气活血通腑汤联合穴位贴敷治疗妇科腹腔镜术后胃肠功能紊乱的效果及对患者胃肠功能恢复情况、血清胃泌素(GAS)水平的影响。方法:将90例经手术治疗的患者按随机数表分成两组,每组45例。对照组采用西药常规疗法,研究组在对照组基础上采用行气活血通腑汤联合穴位贴敷治疗。比较两组临床疗效、胃肠功能恢复情况及住院时间,观察术后不同时间腹胀、腹痛程度及血清胃泌素(GAS)水平,并统计术后并发症发生情况。结果:研究组治疗总有效率高于对照组(97.78%与82.22%)(P<0.05)。两组患者的消化道功能各项指标的恢复和平均住院天数较对照组缩短(P<0.05)。研究组术后48、72h腹胀、腹痛程度评分均低于对照组(P<0.05)。术后24、48h两组血清GAS水平均较术前1h明显上升(P<0.05),且研究组术后24、48h血清GAS水平均高于对照组(P<0.05)。两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:行气活血通腑汤联合穴位贴敷对妇科腹腔镜术后胃肠功能恢复疗效确切,可促进胃肠功能恢复及缩短住院时间,改善腹胀、腹痛症状,有效调节血清GAS水平,且安全性佳。

通腑活血行气汤防治胸腰椎骨折早期腹胀痛便秘

目的观察通腑活血行气汤防治胸腰椎骨折早期腹胀痛便秘的临床疗效。方法45例胸腰椎骨折患者入院时20例有腹胀痛便秘症状,均给予通腑汤活血行气口服,观察防治疗效。结果45例患者中开始无腹胀痛便秘的25例患者中口服中药后有18例未出现腹胀痛便秘的症状,很快肛门排气、排便。剩余的7例继续口服中药和原来有腹胀痛便秘表现的20例患者口服中药后,3 d后评价疗效,痊愈20例,有效6例,无效1例,总有效率96%。结论通腑活血行气汤防治胸腰椎骨折早期腹胀、便秘,疗效确切。

行气通腑贴对急腹症术后患儿肠功能恢复的影响

目的探讨行气通腑贴对急腹症术后患儿肠功能恢复的影响。方法采用抽签法将146例急腹症患儿分为治疗组71例和对照组75例,对照组术后给予常规治疗和护理,治疗组在对照组基础上给予行气通腑贴穴位贴敷,观察两组患儿术后肠鸣音恢复、首次排气和排便时间及胃肠功能恢复情况。结果治疗组患儿术后肠鸣音恢复时间、首次排气时间及排便时间均短于对照组;胃肠功能评分低于对照组,两组比较,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论行气通腑贴穴位贴敷可有效促进急腹症术后患儿胃肠功能的恢复。贴敷操作简单,值得临床推广应用。

通腑开窍行气散结汤内服配合耳穴贴压法对ICU谵妄的疗效观察

目的:观察通腑开窍行气散结中药内服配合耳穴贴压对ICU谵妄患者的疗效。方法:将48例ICU谵妄患者随机分为两组,治疗组27例及对照组21例。对照组予氟哌啶醇肌肉注射、各项常规治疗与护理干预措施;治疗组在常规治疗基础上采用通腑开窍行气散结中药(本院协定经验方)内服配合耳穴贴压,7天为1个疗程。1个疗程后观察谵妄的改善情况、进行BPRS评分与CGI-SI评分、记录治疗过程中出现的不良反应。结果:治疗后治疗组谵妄改善愈效率92.59%、对照组为38.10%,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前后BPRS评分、CGI-SI评分均有明显下降,但治疗组作用明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组不良反应发生率明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:通腑开窍行气散结中药内服配合耳穴贴压治疗对ICU谵妄患者有明显疗效。

行气通腑汤直肠滴入治疗腹股沟疝术后便秘疗效观察

目的:探讨行气通腑汤直肠滴入治疗老年腹股沟疝术后便秘的效果。方法:120例老随机分为治疗组和对照组各60例,治疗组用行气通腑汤经直肠滴入治疗,对照组用肥皂水直肠滴入治疗。结果:总有效率治疗组96.7%,对照组81.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:行气通腑汤经直肠滴入治疗老年腹股沟疝术后便秘比单纯使用肥皂水直肠滴入治疗效果好。

行气通腑汤保留灌肠促进食管癌患者术后胃肠功能恢复的随机对照研究

目的:观察食管癌术后应用行气通腑汤保留灌肠对胃肠功能恢复的影响。方法:将48例食管癌术后患者随机分成对照组和治疗组,对照组给予常规治疗,治疗组在此基础上加用行气通腑汤保留灌肠。观察和比较2组患者术后腹胀的发生率,首次排气、排便及肠鸣音恢复时间,胃管留置时间及胃液总量。结果:治疗组患者术后腹胀的发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患者术后肠鸣音恢复时间、排气、排便时间及胃管留置时间均早于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患者术后胃液引流总量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:食管癌术后患者早期应用行气通腑汤保留灌肠,能有效促进胃肠功能的恢复,减少腹胀的发生,效果显著,值得临床推广应用。

行气通腑法辅手术治疗肠梗阻36例

我们1995年5月～2002年1月用三黄合剂(院内制剂)为主治疗肠梗阻36例,疗效较好,报告如下.

行气通腑化浊外敷方联合常规西医方法治疗术后早期炎性肠梗阻的效果观察

目的探讨行气通腑化浊外敷方联合常规西医方法治疗术后早期炎性肠梗阻的效果。方法选取2015年11月至2017年10月于中国医学科学院肿瘤医院和北京中医药大学东方医院行腹部肿瘤手术后发生早期炎性肠梗阻的患者58例,完全随机分为常规治疗组(29例)和中药外敷组(29例),常规治疗组和中药外敷组研究期间分别自动退出2例和1例,最终分别纳入27例和28例。常规治疗组采用西医常规方法治疗,中药外敷组在常规治疗组基础上联合行气通腑化浊外敷方治疗。比较2组患者治疗后肠梗阻症状恢复时间、肠鸣音恢复时间和排气恢复时间。观察2组治疗期间不良反应发生情况。结果中药外敷组治疗后肠梗阻症状恢复时间、肠鸣音恢复时间和排气恢复时间均明显短于常规治疗组[(6±5)d比(15±8)d、(5±5)d比(13±8)d、(6±5)d比(14±8)d],差异均有统计学意义(均P<0.05)。2组患者治疗过程中均未出现不良反应。结论行气通腑化浊外敷方联合常规西医治疗术后早期炎性肠梗阻安全有效,且较单用常规西医治疗方法具有一定的优势。

化瘀行气通腑法对胸腹部手术胃肠功能恢复疗效观察

我科自1989年4月～1994年12月应用化瘀行气通腑法恢复胸腹部手术后胃肠功能,以促进患者早日康复,预防治疗肠粘连,取得一定疗效.现报告如下.

血必净联合行气通腑贴对重症肺炎机械通气患者的疗效观察

目的探究血必净联合行气通腑贴对重症肺炎机械通气患者的疗效,为临床提供理论参考,以提高重症肺炎的诊治水平。方法 80例重症肺炎行机械通气治疗的患者,经随机数字表法分为对照组和观察组,各40例。对照组采用常规治疗措施,观察组在对照组的基础上采用血必净联合行气通腑帖治疗。比较两组疗效指标,治疗前后的生命体征指标及实验室指标。结果观察组患者的机械通气时间(5.62±1.03)d、重症加强护理病房(ICU)时间(7.84±1.31)d短于对照组的(8.20±1.41)、(9.10±1.65)d,急性生理学及慢性健康状况评分系统(APACHEⅡ)评分(9.03±1.69)分、28 d病死率2.50%低于对照组的(12.60±2.71)分、15.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的心率、呼吸频率较治疗前降低,平均动脉压较治疗前升高,且观察组患者的心率(76.52±6.31)次/min、呼吸频率(17.49±3.20)次/min低于对照组的(80.60±7.45)、(20.65±4.16)次/min,平均动脉压(74.48±8.10)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)高于对照组的(70.24±7.01)mm Hg,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的氧合指数较治疗前升高,降钙素原(PCT)、白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)较治疗前降低,且观察组患者的氧合指数高于对照组, PCT、WBC、CRP低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血必净联合行气通腑帖治疗重症肺炎机械通气患者效果明显,可促进临床症状的缓解,改善生命体征和实验室指标,促进患者快速恢复,值得临床广泛推广及应用。

行气通腑贴联合热敷按压在小儿急腹症术后难治性腹胀中的应用

目的探讨行气通腑贴联合热敷按压在小儿急腹症术后难治性腹胀治疗中的应用效果。方法选择医院2019年1月—2020年4月收治的急腹症术后难治性腹胀患儿180例,按组间基本特征匹配的原则分为对照组和观察组,各90例,对照组采取常规治疗护理,观察组在对照组基础上加以行气通腑贴联合热敷按压,比较两组患儿胃肠功能及治疗效果。结果观察组24 h胃肠减压量低于对照组,腹胀消失时间、腹痛消失时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论行气通腑贴联合热敷按压在小儿急腹症术后难治性腹胀治疗中的应用,能促进胃肠功能恢复,改善临床疗效。

全身炎症反应综合征与行气通腑理论关系分析

1991年美国胸科学会和危重病医学会联席会议首先提出了全身炎症反应综合征（SIRS）的概念,即：机体对各种刺激或打击,包括由感染和非感染因素引起的全身性瀑布式炎症反应[1]。传统的中医学并没有＂全身炎症反应综合征＂这一概念,因其临床表现与《伤寒论》和温病中所论述的温热病有诸多相似之处，

行气通腑合化瘀通淋法治疗尿路结石的临床疗效观察

目的观察行气通腑合化瘀通淋法治疗尿路结石的临床疗效。方法选取2014年6月—2015年12月本院收治的尿路结石患者80例,随机分为对照组和观察组,每组40例,对照组给予常规西医治疗,观察组在常规西医治疗的基础上加用行气通腑合化瘀通淋汤治疗,治疗3个月后比较2组患者的临床疗效、肾积水改善情况以及不良反应发生情况。结果治疗后,观察组的临床总有效率为95.0%,明显高于对照组的80.0%(P<0.05);观察组肾积水消失例数、肾积水减轻程度均优于对照组(P<0.05);2组均未发生明显不良反应。结论采用行气通腑合化瘀通淋法治疗尿路结石,具有较好的临床疗效,且安全可靠。