目的探讨通腑解毒法改善严重脓毒症胃肠功能障碍的临床疗效。方法将88例严重脓毒症胃肠功能障碍患者随机分为两组,治疗组45例,对照组43例;治疗组患者给予常规标准化治疗+中药通腑解毒治疗,每日一剂,连服7日;对照组患者给予常规标准化治...目的探讨通腑解毒法改善严重脓毒症胃肠功能障碍的临床疗效。方法将88例严重脓毒症胃肠功能障碍患者随机分为两组,治疗组45例,对照组43例;治疗组患者给予常规标准化治疗+中药通腑解毒治疗,每日一剂,连服7日;对照组患者给予常规标准化治疗。监测两组患者治疗前后肠鸣音评分、腹腔压力、急性生理学及慢性健康状况评分II(acute physiology and chronic health evaluation II,APACHE II)及胃液潴留情况,并随访28天两组患者生存率及总死亡率。结果与对照组患者比较,治疗组患者肠鸣音评分、腹腔压力及APACHE II评分明显降低(P<0.01),且治疗组患者胃肠耐受性好。治疗组患者28天生存率(71.1%)显著高于对照组(37.2%);治疗组患者的总死亡率显著低于对照组(治疗组28.9%、对照组62.8%)(P<0.01)。结论对严重脓毒症胃肠功能障碍,在应用常规标准化治疗基础上,早期加用中医通腑解毒法,采取中西医结合治疗,可明显降低患者肠鸣音评分、腹腔压力及APACHE II评分并可显著改善预后。展开更多
目的 探讨通腑解毒汤在重症急性胰腺炎患者中的临床效果及对血流动力学、炎性反应的影响。方法 选择2017年6月—2019年5月治疗的重症急性胰腺炎患者78例作为对象,随机数字表分为对照组和观察组各39例。对照组给予西医常规治疗,观察组联...目的 探讨通腑解毒汤在重症急性胰腺炎患者中的临床效果及对血流动力学、炎性反应的影响。方法 选择2017年6月—2019年5月治疗的重症急性胰腺炎患者78例作为对象,随机数字表分为对照组和观察组各39例。对照组给予西医常规治疗,观察组联合通腑解毒汤治疗,连续治疗10 d后评估患者效果,比较两组症状消失时间、血流动力学水平、炎性反应、患疗预后及并发症发生率。结果 观察组治疗后发热消失、腹痛腹胀、呕吐、血清淀粉酶恢复正常、血常规恢复正常及肛门排气排便时间,均短于对照组(P<0.05);两组治疗后10 d MAP水平均无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后10 d CVP、SVR水平,均低于对照组(P<0.05);观察组治疗后10 d CO、CI水平,均高于对照组(P<0.05);观察组治疗后10 d IL-6、IL-8、TNF-α水平,均低于对照组(P<0.05);观察组治疗后10 d IL-10水平,高于对照组(P<0.05);观察组治疗后ICU病死率,低于对照组(P<0.05);观察组治疗后生存率,高于对照组(P<0.05);两组治疗期间药物过敏、皮疹、肝肾功能异常发生率无统计学意义(P>0.05)。结论 将通腑解毒汤用于重症急性胰腺炎患者中能缩短症状消失时间,改善血流动力学水平,降低炎性反应,能获得良好的治疗预后,值得推广应用。展开更多
文摘目的探讨通腑解毒法改善严重脓毒症胃肠功能障碍的临床疗效。方法将88例严重脓毒症胃肠功能障碍患者随机分为两组,治疗组45例,对照组43例;治疗组患者给予常规标准化治疗+中药通腑解毒治疗,每日一剂,连服7日;对照组患者给予常规标准化治疗。监测两组患者治疗前后肠鸣音评分、腹腔压力、急性生理学及慢性健康状况评分II(acute physiology and chronic health evaluation II,APACHE II)及胃液潴留情况,并随访28天两组患者生存率及总死亡率。结果与对照组患者比较,治疗组患者肠鸣音评分、腹腔压力及APACHE II评分明显降低(P<0.01),且治疗组患者胃肠耐受性好。治疗组患者28天生存率(71.1%)显著高于对照组(37.2%);治疗组患者的总死亡率显著低于对照组(治疗组28.9%、对照组62.8%)(P<0.01)。结论对严重脓毒症胃肠功能障碍,在应用常规标准化治疗基础上,早期加用中医通腑解毒法,采取中西医结合治疗,可明显降低患者肠鸣音评分、腹腔压力及APACHE II评分并可显著改善预后。
文摘目的 探讨通腑解毒汤在重症急性胰腺炎患者中的临床效果及对血流动力学、炎性反应的影响。方法 选择2017年6月—2019年5月治疗的重症急性胰腺炎患者78例作为对象,随机数字表分为对照组和观察组各39例。对照组给予西医常规治疗,观察组联合通腑解毒汤治疗,连续治疗10 d后评估患者效果,比较两组症状消失时间、血流动力学水平、炎性反应、患疗预后及并发症发生率。结果 观察组治疗后发热消失、腹痛腹胀、呕吐、血清淀粉酶恢复正常、血常规恢复正常及肛门排气排便时间,均短于对照组(P<0.05);两组治疗后10 d MAP水平均无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后10 d CVP、SVR水平,均低于对照组(P<0.05);观察组治疗后10 d CO、CI水平,均高于对照组(P<0.05);观察组治疗后10 d IL-6、IL-8、TNF-α水平,均低于对照组(P<0.05);观察组治疗后10 d IL-10水平,高于对照组(P<0.05);观察组治疗后ICU病死率,低于对照组(P<0.05);观察组治疗后生存率,高于对照组(P<0.05);两组治疗期间药物过敏、皮疹、肝肾功能异常发生率无统计学意义(P>0.05)。结论 将通腑解毒汤用于重症急性胰腺炎患者中能缩短症状消失时间,改善血流动力学水平,降低炎性反应,能获得良好的治疗预后,值得推广应用。