基于络病理论运用络虚通补法治疗糖尿病骨质疏松

糖尿病骨质疏松(DOP)作为糖尿病(DM)主要慢性并发症,起病隐匿,发病机制复杂,与高血糖状态、氧化应激、相关细胞因子、激素水平变化、降糖药物的使用等多种因素综合作用有关,病情缠绵难愈,严重影响患者生命质量。中医学认为DOP病位在骨,与肾脾肝脏腑功能失常,进而导致气虚血瘀密切相关,治疗多立足于调补脏腑、行气化瘀,使骨得其养从而改善症状。本文基于络病理论,针对DOP骨络脏腑亏虚、邪瘀阻络的主要病机,探讨络虚通补法在防治糖尿病骨质疏松DOP中的应用,以期为临床防治DOP提供更多思路与理论参考。

杨隆奎运用通补法论治骨伤科疾病经验

中医骨伤科学古属“疡医”范畴,又称“接骨”、“正骨”、“伤科”等[1]。《周礼·天官冢宰》记载:“疡医掌肿疡、溃疡、金疡、折疡之祝,药、劀、杀之齐”。骨伤科虽属于“疡医”-外科范畴,但其内治法也不可偏废。通补法属于骨伤科内、外治疗中的重要治法,但并非简单的疏通补益机械相加。而是一种症-证-病-体相参,以补为通,以通为补,补中兼通,寓补于通,以通为用,通补并用,通滞和扶正相结合的一种治法。目前通补法主要运用于心血管、消化系统等内科及妇科疾病,鲜有用于骨伤科疾病。

通补法对腹腔镜术后胃肠功能恢复的影响

目的 观察通补法对腹腔镜术后胃肠功能恢复的效果。方法 采用前瞻性研究设计选取2022年1月—2022年12月威海市中医院收治的180例腹腔镜患者,随机分为对照组(常规护理)、中药汤剂组(口服中药)、联合组(中药口服、揿针、拔罐),各60例。观察术后胃肠蠕动恢复时间,恶心呕吐程度,腹胀情况。结果 联合组术后0~6 h和6~12 h恶心呕吐发生例数少于中药汤剂组(P<0.05)和对照组(P<0.05);联合组术后胃肠蠕动恢复时间短于中药汤剂组和对照组;联合组恶心呕吐分级、腹胀程度分级均轻于对照组(P<0.05)和中药汤剂组(P<0.05)。结论 通补法理论指导下的中医治疗对腹腔镜术后胃肠功能恢复作用显著,可减轻患者症状,提高生活质量。

基于“脉络-血管系统”探讨络虚通补法在冠心病心绞痛气虚血瘀证中应用

“脉络-血管系统”概念是吴以岭院士在络病理论研究过程中提出的,此概念指出了中医之脉、脉络、孙络与西医学讲述的大、中、小血管及微血管在解剖结构和微观功能方面的高度相似性,而现在认为冠心病心绞痛常涉及冠状动脉之大、中、小及微血管。因此,冠心病心绞痛该归属“心络病”范畴,根据其易滞易瘀、易入难出、易积成形的病机特点,多遵循“络以通为用”的治疗原则。该文将围绕“脉络-血管系统”概念探讨冠心病心绞痛气虚血瘀证的发生、发展特点及证治规律,同时结合临床实践过程中典型案例论证了其治疗方面“以通为补,通补并用”新思维的应用,以及通补并用使气、血、津、液渗濡灌注络脉,心之气络充盈且通畅,冠状动脉之大小循环功能方可逐渐恢复的重要治疗意义,为进一步提高疗效、改善预后提供新的临床思路。

周乐年运用通补法治疗慢性腹泻经验

通补法,即寓通于补,是名中医周乐年在治疗脾胃病方面的重要思想之一。本文主要讨论了通补法在慢性腹泻病因病机的认识、治则治法的确定以及具体遣方用药方面的重要意义,以给临床医师更多的启发。

中医通补法延缓衰老的临床研究

目的：研究补益脾肾，通腑降浊，调和气血之通补Ⅰ号延缓衰老的作用机制。方法：对５６例老年患者进行随机分组，对照治疗，多系统指标观察。结果：通补Ⅰ号（人参叶、肉苁蓉、何首乌、枳实、酒制大黄等）具有改善各项衰老症状，同时调节免疫、内分泌功能，清除自由基及调节大肠菌群的作用。与通补Ⅱ号（人参叶、肉苁蓉、何首乌等）比较有显著性差异（Ｐ＜００５，Ｐ＜００１）。结论：通补Ⅰ号具有较好的延缓衰老的综合效果。

通补法延缓衰老理论探讨

衰老是人类生理过程中的客观现象,长期以来,人们一直追求长寿延年。而欲抗老与长寿,首先必须有一个统一完整的衰老理论,只有深刻地研究衰老本质,探讨衰老机理,从而采用有效的延年方法,才能真正提高人类寿命和生活质量。 杜氏等综述古今中医文献,把衰老学说概括为正虚说和虚实夹杂两大类。正虚在于五脏虚损、阴阳气血虚亏,以及精气神亏耗、先天禀赋不足;虚实夹杂说在肯定虚损因素外,还强调痰浊、瘀血等实邪,因虚致实,实邪加重正虚,不断恶性循环,促进衰老。本文依据《内经》理论“……丈夫……五八,肾气衰,发坠齿槁,……女子……,五七,阳明脉衰,面始焦,发始堕……”。结合我们多年的临床经验及临床调研资料。

中医通补法治疗原发性骨质疏松症的作用机制研究

目的:探讨中医通补法对原发性骨质疏松症的作用机制。方法:观察40例原发性骨质疏松症患者,随机分为治疗组30例,用中药通补强骨汤治疗;对照组10例,用健骨钙加霜叶红治疗。结果:经一个疗程共3个月治疗,疼痛等症状改善方面,治疗组明显优于对照组(P<0.05),并能提高腰椎和股骨骨密度,其中腰椎2～4骨密度变化与对照组相比有显著性差异(P<0.05);中医证侯疗效、骨密度疗效明显优于对照组治疗,能升高血清骨钙素水平和女性患者血雌二醇水平。结论:通补强骨方能升高血雌二醇水平,抑制骨吸收,提高血清骨钙素水平,增加成骨细胞活性,从而升高骨密度,改善症状,提示其作用机制与抑制骨吸收,促进骨形成,提高骨密度有关。

利散通补法治疗肝硬变腹水50例

1 资料与方法 1.1 一般资料 50例患者均为1996年9月～1998年12月期间我院门诊患者,诊断均符合1995年北京第5次传染病寄生虫病学术会议修订的“病毒性肝炎防治方案(试行)”标准。治疗组21例,其中慢性轻度5例,慢性中度11例,慢性重度5例,对照组29例,其中慢性轻度7例,慢性中度15例,慢性重度7例。50例患者均有恶心、腹胀、乏力、纳差、肝区不适。两组病例的性别、年龄和病情程度无明显差异。

叶氏通补法应用特点探讨

文章通过梳理《临证指南医案》中应用通补法的相关医案,从通补阳明、通补奇经、通补营卫、通补阳气4个角度分述其证治特色,从中下二焦宜通补、经络腑道通即为补、通补法用药整体以“温”为主3方面探讨其应用特点。以期指导临床更精准地使用通补之法,提高对因虚致实类病证的诊疗效果。

通补法在叶案中的应用

通补法在叶案中的应用甘肃省中医院（７３００５０）赵川荣，廖志峰胃宜通补，这是清代名医叶天士提出的一个重要观点。现仅就《临证指南医案》有关内容分析如下，以就正于同道。一、通补的涵义所谓“通补”，在此有二重涵义。胃为六腑之一，胃肠一气贯通，虚实更替，在病...

中医通补法延缓衰老的实验研究

临床研究结果表明,通补方具有较好的延缓衰老之效。为进一步阐明其作用机制,亦为通补方应用于衰老及老年病的防治提供充分的科学依据,笔者开展了以下实验研究,现将结果报道如下。材料与方法1 动物与分组 ICR 品系小鼠,体重(20±2)g,雌雄各半,共40只,均由中国医学科学院动物繁殖中心提供。随机分为正常对照组、自然恢复组、通补Ⅰ号组、通补Ⅱ号组4组,每组10只。2 药物通补Ⅰ号由人参叶、肉苁蓉、枳实、酒制大黄等药组成,通补Ⅱ号为上方去枳实、酒制大黄。

通补法延缓衰老机理初探

通补法延缓衰老机理初探杜怀棠，周丽珍北京中医药大学东直门医院据中医有关养生文献，提出了人到４０岁左右，人体发育处于鼎盛，同时也开始出现衰老征象，是由盛到衰的起点；“面焦、发堕齿槁，荣华颓落”是人体衰老的最早表现，而“阳明脉衰”即是导致早衰的缘由。结合...

骆常义用通补法在骨伤康复中的经验总结

通补法在骨伤康复中的应用较广泛，沿用的用期分治疗法：①损伤初期通补为宜，以行气活血，散瘀止痛为主；②中期需和补，以调和气血，接筋壮骨为主；③后期调补为重，以补益气血，健筋壮骨为主。将通补法作为损伤康复后期的主要治法，也就是“补而通之”，用补是为了通，通则能散能行，能助其疏通瘀滞之气血，促进骨伤康复，临床疗效显著。

贾英杰教授“通补法”治疗胃癌经验

贾英杰教授认为,胃癌核心病机是脾胃虚弱,浊毒内蕴,其病位在胃,故治以健脾和胃与黜浊解毒并用为主的“通补法”。通补并用,寓补于通,以通为用,“通”予邪出路,“补”以输送气血周流全身,“通补”以使浊祛正复,临证收获良效。“通补法”是贾教授治疗胃癌的重要思想之一,文章旨在总结贾教授30余载临证活用“通补法”治疗胃癌的经验,予临床医师更多的启发。

“通补法”针灸论治“虚不受补”

粟胜勇教授认为,虚不受补之证主要责之于经络不通,包括因虚致经络不通、因"邪气凑"致经络不通、因补益不当加重经络不通,故临床实践中强调应先调气活血祛瘀以通经络,然后补益。临床中辨证选取具有调气活血作用的腧穴,灵活使用电针疗法、刺络拔罐疗法等先调气活血通络,然后采用艾条灸联合艾炷灸以补虚,治疗过程中注重以神调气、调补脾肾等。

中医通补法对原发性骨质疏松症的疗效分析及作用机制

目的探讨中医通补法对原发性骨质疏松症的疗效及作用机制。方法选取2016年8月~2017年8月来我院就诊的80例原发性骨质疏松症患者为研究对象,根据治疗方式的不同分为观察组和对照组,每组40例。其中观察组给予中医通补,对照组给予活性维生素D3联合钙剂进行治疗,疗程均为3个月,比较两组患者的中医证候疗效、疼痛情况、骨密度疗效、血生化指标。结果治疗后,两组患者的中医证候评分、疼痛程度、骨密度、血清钙水平等均有改善,且观察组中医证候疗效、疼痛程度疗效、腰椎骨密度疗效均优于对照组,血清钙水平升高水平比对照组更加显著,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中医通补法能升高血清骨钙素水平,抑制骨吸收,升高骨密度,改善患者临床症状,值得临床推广应用。

论外感表证不应偏废通补法

本文论述了在实际临床中治疗外感表证不可单纯辛散解表,而应结合患者、病情的具体状态,合理地运用通补法的理论依据及运用方法。

络虚通补法联合揉筋正脊手法对椎动脉型颈椎病患者颈肌MRI影像学指标及颈椎功能的影响

目的观察络虚通补法联合揉筋正脊手法对椎动脉型颈椎病(cervical spondylosis of vertebral artery type,CSA)患者颈肌MRI影像学指标及颈椎功能的影响。方法选择2019年1月至2021年12月间海安市中医院收治的80例CSA患者,按随机数字表法分2组,对照组(n=40)给予基础药物;研究组(n=40)在对照组基础上加用络虚通补法联合揉筋正脊手法。比较两组的疗效、颈肌MRI影像学指标、颈性眩晕症状与功能评估(evaluation scale for cervical vertigo,ESCV)评分、颈椎功能障碍指数(neck disability index,NDI)评分、血流动力学,并检测血清血栓素A2(thromboxane A2,TXA2)、一氧化氮(nitric oxide,NO)水平。结果研究组总有效率较对照组高(P<0.05)。治疗后研究组的双侧胸锁乳突肌长径、短径较治疗前均减小(P<0.05),双侧斜方肌长径、短径较治疗前均增大(P<0.05),且研究组的双侧胸锁乳突肌长径、短径较对照组小(P<0.05),双侧斜方肌长径、短径较对照组大(P<0.05)。治疗后两组的ESCV评分较治疗前均增大(P<0.05),NDI评分较治疗前均减小(P<0.05),且研究组的ESCV评分较对照组大(P<0.05),NDI评分较对照组小(P<0.05)。治疗后两组的收缩期峰流(peak systolic velocity,Vs)、平均血流速度(mean velocity,Vm)较治疗前均增大(P<0.05),血管搏动指数(pulsatility index,PI)、阻力指数(resistance index,RI)较治疗前均减小(P<0.05),且研究组的Vs、Vm较对照组大(P<0.05),PI、RI较对照组小(P<0.05)。治疗后两组的TXA2水平较治疗前均降低(P<0.05),NO水平较治疗前均升高(P<0.05),且研究组的TXA2水平较对照组低(P<0.05),NO水平较对照组高(P<0.05)。结论络虚通补法联合揉筋正脊手法能提高CSA的疗效,减轻症状,改善颈椎功能、椎—基底动脉血流动力学,调节颈部肌肉与TXA2、NO水平。