基于MBO的急诊绿色通道策略优化方案在AIS患者抢救中的应用

目的探讨基于目标管理理论(MBO)的急诊绿色通道策略优化方案在脑卒中(AIS)患者抢救中的应用效果。方法选取桂林市某三级甲等医院2022年1月至12月收治的急诊绿色通道入院AIS患者139例为观察组,2021年1月至12月收治的同类患者151例为对照组。观察组采用基于MBO的AIS急诊绿色通道策略优化方案,对照组采用常规急诊绿色通道抢救方案,比较两组的再灌注率、神经功能缺损NIHSS评分、抢救时间、并发症(脑出血、消化道出血)发生率。结果救治后,观察组的血管再灌注率86.33%高于对照组的58.28%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的出院前NIHSS评分低于对照组(P<0.05);观察组自急诊科到CT室平均时间、自CTA+CTP结束到结果报告平均时间均短于对照组(P<0.05);治疗期间,观察组的消化道出血发生率2.16%低于对照组的5.30%(P<0.05);两组脑出血发生率无统计学差异(P>0.05)。结论基于MBO的AIS急诊绿色通道策略优化方案能提高患者再灌注率,缩短术前诊断时间,减少消化道出血并发症,提高治疗效果。

考虑非平稳随机过程的机场旅检通道服务资源配置优化

针对机场旅客到达过程的非平稳性和随机性造成旅检通道需求不确定且具备高时变性、配置难度大这一问题,提出一种非平稳排队模型嵌入遗传算法的方法。建立具有多个并行服务台的单阶段服务系统的非平稳排队模型,将输入过程和服务过程拟合为一般分布,并提出拓展的积压后移平稳(stationary backlog-carryover,SBC)近似,以快速求解系统性能指标值。提出一种将拓展的SBC近似嵌入遗传算法的优化方法,设计实验算例和优化算例。通过解析结果与仿真结果进行对比,验证拓展SBC近似的精确性以及优化方法的有效性,并分析非平稳性对系统性能以及优化结果的影响。将该方法应用在实际案例中,结果表明,优化后的配置方案比实际配置方案减少了14.80%的旅检通道数量,这证明该方法是有效的。

液力驱动无绳索取心系统泥浆正反循环切换机构设计及其流体通道优化

为解决超长水平孔取心钻探效率低的问题,提出通过泥浆液力驱动完成内管总成的投送和回收的无绳取心钻进工艺。为此,本文设计了一种辅助内管投送与回收的孔口泥浆正反循环切换机构。该机构通过两个双通道球阀的相互配合,改变泥浆流动方向,就可实现正反循环的切换。通过ANSYS软件,对正反循环切换机构的L形双通道进行了仿真模拟,结果显示,流体通过L形通道后,高速流体只占总量的50%,流体经过球阀通道的压力降为1008.1 Pa,且靠近通道内侧的流体会产生大量紊乱,产生了不同程度的回流。为此,将通道形状进行了优化,将原来的L形通道改为圆弧形通道,仿真模拟结果显示,流体通过圆弧形通道后,高速流体占总量的90%,流体经过球阀通道的压力降仅为105.3 Pa,且流体迹线整体平滑,仅有少量流体发生回流。优化后的流体通道,有效降低了水头压力损耗,保证了流体的稳定运移。

优化急诊绿色通道护理模式对急性心肌梗死患者急救效率及不良心血管事件发生的影响

目的:探讨优化急诊绿色通道护理模式在急性心肌梗死(AMI)患者中的应用效果。方法:选取2020年5月~2022年5月本院采取常规急救护理期间收治的AMI患者43例作为对照组;另同时选取本院采取优化急诊绿色通道护理模式期间收治的AMI患者43例作为观察组,两组均持续护理至患者出院。比较两组急救效率、消极情绪、不良心血管事件发生以及患者满意度。结果:观察组分诊评估时间、首次心电图时间、静脉通道开放时间以及急诊至球囊扩张时间均短于对照组(P<0.05);两组护理前医院焦虑抑郁量表(HADS)评分比较(P>0.05);观察组护理后HADS评分低于对照组(P<0.05);观察组再发心肌梗死、心源性死亡、心绞痛等不良心血管事件较对照组少(P<0.05);观察组患者满意度中护理方式、急救效率、服务态度、安全管理以及护理效果评分均高于对照组(P<0.05)。结论:AMI患者经优化急诊绿色通道护理模式干预后,急救效率有所提升,可减轻患者紧张、焦虑情绪,不良心血管事件更少,患者满意度更高。

优化绿色通道护理流程对急性缺血性脑卒中患者静脉溶栓时间节点的影响

探讨优化绿色通道护理流程对急性缺血性脑卒中(AIS)患者静脉溶栓时间节点的影响。方法 本研究最终回顾性分析我院2022年1月至2022年12月优化前收治的AIS患者157例作为对照组,2023年1月至2023年12月优化后收治的AIS患者192例作为观察组,对比两组入院到CT完成时间、入院到溶栓时间(DNT),对比两组溶栓前后的神经功能缺损评分(NIHSS)。结果 观察组各个时间节点均短于对照组(P<0.05),观察组溶栓后NIHSS评分低于对照组(P<0.05)。结论 优化绿色通道护理流程对AIS患者的溶栓时间节点、NIHSS评分具有改善作用。

优化急诊绿色通道护理模式联合聚焦解决模式应用于急性心肌梗死急救护理中的效果

目的:分析优化急诊绿色通道护理模式联合聚焦解决模式应用于急性心肌梗死急救护理中的效果。方法:收集2022年2月-2024年2月间本院急诊科收治的82例急性心肌梗死患者,参考电脑随机数表法,将患者分作两组,对照组41例作常规急救护理,研究组41例展开优化急诊绿色通道护理模式联合聚焦解决模式,比较两组急救护理效率、救治效果、心功能。结果:护理后,研究组出诊、现场急救、分诊、心电图、创建静脉通路、进-出急诊室、球囊扩张等时间显著短于对照组,抢救成功率、胸痛缓解率、心肌酶回落率及ST段回落率高于对照组(P<0.05),收缩末期内径值(LVESD)与舒张末期内径值(LVEDD)短于对照组,心率值低于对照组,而左室射血分数(LVEF)则高于对照组(P<0.05)。结论:优化急诊绿色通道护理模式联合聚焦解决模式应用于急性心肌梗死患者中可提高其急救护理效率及救治效果,促进患者心功能改善。

优化绿色通道急救护理在急性心肌梗死患者中的应用效果

对急性心肌梗死患者急救护理中采取优化绿色通道后的影响效果进行分析。方法 比较两组的急救时长占比、并发症发生率及其复发率、救治成功率。对2022年1月至2022年12月时期于我院所救治的100名急性心肌梗死患者进行研究,随机分为两组,普通组(50名,常规绿色通道急救护理)与优化组(50名,优化绿色通道急救护理)。结果 两组间的急救时长占比、并发症发生率及其复发率、救治成功率均有明显的差异(P<0.05)。结论 优化后的绿色通道急救护理干预效果显然比常规的更好,不仅能缩短急性心肌梗死患者的抢救时长,还能降低患者救治过程中并发症的发生几率与院内疾病复发概率,起到了事半功倍的效果,且患者的救治成功率高,为患者的生存质量提供了可靠保障。故优化绿色通道急救护理是非常有必要的。

优化绿色通道急救护理流程对救治急性胸痛患者的影响

分析对急性胸痛患者提供优化绿色通道急救护理流程干预的临床意义。方法 回顾性对照分析2022年10月至2023年10月期间收录的急性胸痛患者(n=50),其中25例研究组患者接受优化绿色通道急救护理流程干预;25例常规组患者接受常规干预,对比两组差异。结果 生活质量、不良事件发生率控制效果、急救效果、满意度等指标提示,研究组患者上述指标改善效果更佳(p均<0.05)。结论 对急性胸痛患者提供优化绿色通道急救护理流程干预,这种方式的应用效果更佳。

优化绿色通道护理流程对急诊缺血性脑卒中静脉溶栓时间节点的影响观察

分析急诊缺血性脑卒中患者经优化绿色通道护理流程干预后对静脉溶栓时间节点具体影响。方法 常规护理流程31例对照组及优化绿色通道护理流程31例观察组选组方式均为随机数表法,而研究时间纳入分别为2022年1月~12月、2023年1月~12月,比较各项指标差异。结果 观察组护理后较对照组发病至急诊、就诊CT、就诊化验、发病至溶栓、化验结果、会诊时间、谈话时间、就诊心电图以及DNT等均相对较低。对两组各项生活水平进行对比,相较于干预前均明显提高,而观察组相对于对照组各项上升分值更明显(P<0.05)。与干预后对照组总护理满意度进行对比,观察组明显偏高,(P<0.05)。结论 急诊缺血性脑卒中患者经优化绿色通道护理流程干预后可显著缩短静脉溶栓时间节点(如发病至急诊、发病至溶栓、就诊CT、就诊化验、化验结果、就诊心电图、会诊时间、谈话时间以及DNT),并且还能保障患者护理后生活质量提高,促使患者对护理工作开展满意度显著提高。

基于NSGA-Ⅱ的自适应多尺度特征通道分组优化算法

针对轻量型卷积神经网络(LCNN)的精确度和复杂度均衡优化问题,提出基于快速非支配排序遗传算法(NSGA-Ⅱ)的自适应多尺度特征通道分组优化算法对LCNN特征通道分组结构进行优化。首先,将LCNN中的特征融合层结构的复杂度最小化和精确度最大化作为两个优化目标,进行双目标函数建模及理论分析;然后,设计基于NSGA-Ⅱ的LCNN结构优化框架,并在原始LCNN结构的深度卷积层之上增加基于NSGA-Ⅱ的自适应分组层,构建基于NSGA-Ⅱ的自适应多尺度的特征融合网络NSGA2-AMFFNetwork。在图像分类数据集上的实验结果显示,与手工设计的网络结构M_blockNet_v1相比,NSGA2-AMFFNetwork的平均精确度提升了1.2202个百分点,运行时间降低了41.07%。这表明所提优化算法能较好平衡LCNN的复杂度和精确度,同时还可为领域知识不足的普通用户提供更多性能表现均衡的网络结构选择方案。

优化绿色通道护理流程对急诊缺血性脑卒中静脉溶栓时间节点的影响研究

研究急诊入院的缺血性脑卒中疾病患者实施优化绿色通道护理流程的效果。方法 纳入者共84例,均于2021.7-2022.7急诊入院,疾病均是急性缺血性脑卒中,均将静脉溶栓作为首选治疗方案,遵循抽签法分组,设有两个组别,每组纳入者共42例。一组以常规护理流程为方案,名称是对照组;一组以优化绿色通道护理流程为方案,名称是观察组。结果 比较指标是六项急诊治疗时间、四个时间段的神经功能评分、入院7d后的预后优良率,得出结果显示护理干预后观察组各项指标更优,对照组各项指标更差,比较存在差异(P<0.05)。结论 施以优化绿色通道护理流程,可缩短急性缺血性脑卒中的急诊治疗时间,有效改善神经功能和预后情况。

优化急诊绿色通道护理模式对急性心肌梗死患者急救效率及不良心血管事件发生的影响

目的观察优化急诊绿色通道护理模式对急性心肌梗死患者急救效率及不良心血管事件发生的影响。方法选择2020年4月—2022年4月本院收治的74例急性心肌梗死(Acute myocardial infarction,AMI)患者作为研究对象,按照入院时间顺序分为对照组(2020年4月—2021年4月)与观察组(2021年5月—2022年4月)两组,每组各37例。对照组实施常规急诊绿色通道护理,观察组实施优化急诊绿色通道护理模式。比较两组救治时间、救治成功率、心功能改善、不良心血管事件发生情况。结果观察组患者急诊出诊时间、现场急救时间、急诊至介入室或溶栓时间、抢救时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者救治成功率高于对照组,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者救治前心功能分级比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者救治后心功能均得到改善,且观察组患者心功能改善优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者不良心血管事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论优化急诊绿色通道护理模式可缩短AMI患者急救时间,改善患者心功能,降低不良心血管事件发生率,提高救治成功率。

优化卒中通道诊疗流程对急性缺血性卒中患者DTN达标率及预后的影响

目的探究预检台设置卒中护士优化卒中通道诊疗流程对急性缺血性卒中患者进门至用药时间(DTN)达标率及预后的影响。方法选择2018年5月至2021年10月收治的92例急性缺血性卒中患者作为研究对象,按入院时间将其随机分为对照组与观察组,其中2018年5月至2020年7月入院为对照组,2020年8月至2021年10月入院为观察组,每组46例。对照组采用常规诊疗流程,观察组则在预检台设置卒中护士以优化卒中通道诊疗流程,对2组的进门到用药时间(DTN)进行统计,同时比较2组的自理能力评估量表(Brathel)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、并发症发生率和临床结局。结果对照组DTN长于观察组(t=2.729,P<0.05),2组的DTN达标率存在明显差异(χ2=4.039,P<0.05);护理后,对照组的Brathel低于观察组(t=3.210,P<0.05),NIHSS评分高于观察组(t=2.678,P<0.05);对照组的并发症发生率(χ2=4.389)、致残率(χ2=4.039)均高于观察组(P<0.05)。结论预检台设置卒中护士优化卒中通道诊疗流程可缩短急性缺血性卒中患者的DTN,并提升其达标率,同时还可改善患者的神经功能缺损程度和自理能力,降低并发症、死亡及致残的风险,预后良好。

异纤分检机气流管道内部流场分析及结构优化方案

文章以JWF0016D型异纤分检机为研究对象,针对JWF0016D型异纤分检机分检效果差、效率低的问题,对流场进行分析,对分析结果提出结构优化方案,通过对相关结构进行改造,优化管道内部流场结构,以提高异纤分检机的性能和效率。研究旨在为异纤分检机的气流管道优化设计提供理论指导,为相关工业生产提供技术支持。

基于脑电通道注意力机制的驾驶行为识别研究

脑电信号以其高时间分辨率等优点成为识别驾驶员认知状态和评估驾驶性能的重要工具。以往研究中,基于脑电识别驾驶行为往往局限于异常驾驶状态,例如,疲劳检测和分心驾驶等,忽略了常规驾驶场景。本文以常规驾驶行为作为研究对象,通过驾驶模拟实验同步采集驾驶员在执行加速、减速和转向行为时的驾驶数据和脑电数据,构建基于压缩—激励模块的通道注意力—可分离卷积神经网络,对驾驶员上述驾驶行为进行模式识别,并优化选择跨个体脑电信号通道。结果表明,本文模型在3类驾驶行为识别的准确率达到82%,且在保证预测精度的情况下,将通道数量降低了70%。通过消融实验以及与其他基准模型的对比证明了模型的有效性。对最优通道组合的头皮拓扑位置分析发现,大脑额区和枕区与常规驾驶行为最为相关。研究结果可为从认知角度理解驾驶行为及类脑驾驶决策提供方法依据。

卒中中心绿色通道优化模式对急性脑梗死患者溶栓治疗的作用及对短期预后的影响

目的:探讨卒中中心绿色通道优化模式对急性脑梗死患者溶栓治疗的作用及对短期预后的影响。方法:选择2021年3—6月东莞市黄江医院急性脑梗死患者50例设为对照组,2021年7—12月急性脑梗死患者50例设为观察组。对照组采用卒中中心绿色通道急救流程,观察组采用卒中中心绿色通道优化模式。比较两组入院至溶栓注入时间、疗效、6个月内复发率和病死率。结果:观察组入院至溶栓药注入时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);观察组疗效总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.004);观察组6个月内复发率和病死率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:卒中中心绿色通道优化模式对急性脑梗死溶栓治疗患者的效果确切,可缩短急救时间,有效改善短期预后,降低复发率和死亡率。

急诊全程优化绿色通道用于急性脑梗死急救护理中的效果评价

以急性脑梗死患者为研究样本,予急诊全程优化绿色通道,评价效果。方法 患者共105例(2020.01至2022.12收治),按照时间差异性分组,分A(n=52例,2020.01至2021.06)、B(n=53例,2021.07至2022.12)组,予传统急诊护理、急诊全程优化绿色通道。比对分析疗效效果并分析统计学差异。结果 B组DNT、住院时间比A组短(P<0.05);B组NIHSS评分比A组低(P<0.05);B组并发症发生率5.56%,比A组19.23%低(2=4.456,P=0.035);B组GQOL-74评分比A组高(P<0.05);B组护理满意度为96.23%,比A组84.62%高(2=4.107,P=0.043)。结论 急性脑梗死急救护理中应用急诊全程优化绿色通道有时效性,值得推荐。

三维全景技术辅助特高压通道优化研究

借助三维全景技术,综合考虑电磁环境、施工工况等因素,对多回特高压直流线路同走廊平行走线开展研究工作,探索了基于三维全景技术辅助通道布置模拟和资源优化的工作模式,创新输变电工程通道资源优化利用的手段,为指导输变电工程通道规划建设提供技术支撑和实践经验。

信息共享视角下铁路客运枢纽出租车运营通道数优化模型

针对铁路客运枢纽出租车运营管理效率较低的问题,对出租车运营通道数优化模型进行研究。首先对铁路客运枢纽的出租车运营组织问题进行分析,将其抽象成M/M/C排队系统得到系统的稳态指标;然后以系统服务台数为决策变量,以铁路客运枢纽交通方式选择模型作为约束,以系统运营成本和乘客等待成本之和最小为目标,建立铁路客运枢纽的出租车运营通道数优化模型;最后给出了具体算例。研究结果表明:模型得到的方案能够使综合成本最小且服务水平高于实际情况,模型具有可行性,对提升铁路客运枢纽的运营效率和出租车系统的服务质量具有重要的理论价值。

多视极化合成孔径雷达图象的分类和极化通道优化

本文提出一个新的最大似然(ML)分类算法对多视全极化合成孔径雷达(SAR)图象进行分类,给出了应用NASA/JPL机载L波段四视全极化SAR实测数据的试验结果,证明了新算法的有效性。此外,本文还将所提算法应用于部分的多视全极化SAR数据中,实现了地貌类型分类的极化通道优化。