通鼻消涕颗粒治疗大鼠慢性鼻窦炎的作用机制研究

目的通过动物实验研究为通鼻消涕颗粒治疗慢性鼻窦炎提供客观实验数据支持。方法SPF级SD大鼠60只,取10只大鼠作为正常组,其余随机分为模型组、克拉霉素片组、通鼻消涕颗粒低剂量组、通鼻消涕颗粒中剂量组、通鼻消涕颗粒高剂量组,每组各10只。造模成功后分别应用克拉霉素和通鼻消涕颗粒灌胃治疗2周后,HE染色检测鼻黏膜炎症情况。免疫组化染色及RT-PCR实验检测各组鼻黏膜组织的PLUNC、Cu/ZnSOD、PACAP、DJ-1、谷胱苷肽S转移酶-pi、NKEF-B的蛋白和mRNA;ELISA法检测大鼠血清的核转录因子(NF-κB)表达水平;流式细胞术检测大鼠外周血Th淋巴细胞亚群Th1/Th2水平。采用t检验进行统计学分析,对比各组大鼠服药前后各个阶段的免疫指标含量变化有无显著差异。结果HE染色与免疫组化染色发现PLUNC等鼻黏膜保护性蛋白均表达在鼻黏膜纤毛柱状上皮及黏膜下腺体中。RT-PCR检测结果表明经通鼻消涕颗粒治疗后,大鼠鼻黏膜上皮及黏膜下腺体反应性增生,产生PLUNC等鼻黏膜保护性蛋白增多来抵抗慢性炎症,克拉霉素治疗后主要是促进炎症消退,而鼻黏膜保护性蛋白产生不多。ELISA检测大鼠血清的NF-κB表达水平提示:通鼻消涕颗粒及克拉霉素片均能减轻慢性鼻窦炎大鼠血清中的NF-κB水平达到抗炎效果。流式检测结果表明中药通鼻消涕颗粒和克拉霉素片均能提高Th1细胞比例,降低Th2细胞比例,从而有助于促进炎症消退。结论中药通鼻消涕颗粒可通过提高鼻黏膜组织中PLUNC等鼻黏膜保护性蛋白含量来改善鼻黏膜局部免疫功能并降低血清NF-κB和Th2细胞比例促进炎症消退从而达到“扶正祛邪”的治疗效果。

通鼻消涕颗粒对慢性鼻窦炎患者局部免疫功能及炎症细胞的影响

目的 本课题通过临床实验研究为通鼻消涕颗粒治疗慢性鼻窦炎提供客观实验数据支持。方法 72例慢性鼻窦炎患者(随机分为试验组36例和对照组36例)口服通鼻消涕颗粒或克拉霉素片1个月前后进行鼻黏膜刮片HE染色检测以嗜酸性粒细胞或中性粒细胞为主的炎症情况。以及收集鼻分泌物进行ELISA实验检测鼻分泌物中SIg A和鼻黏膜保护性蛋白PLUNC、Cu/ZnSOD、PACAP、DJ-1蛋白、谷胱苷肽S转移酶-pi和NKEF-B。采用t检验进行统计分析,对比服药前、服药后各个阶段的免疫指标含量变化有无显著差异。结果 本项研究发现慢性鼻窦炎患者口服通鼻消涕颗粒或克拉霉素片1个月后,通过观察治疗前后鼻分泌物涂片HE染色发现治疗后炎症细胞减少,EOS减少,通鼻消涕颗粒组减少更明显。口服通鼻消涕颗粒组与口服克拉霉素片组在治疗2周后鼻分泌物中SIg A、PLUNC、Cu/ZnSOD等含量相比无明显差异(P<0.05);在治疗1个月后有明显增多,通鼻消涕颗粒组增多更明显(P<0.05)。结论 本研究发现通鼻消涕颗粒可通过提高鼻黏膜局部特异性免疫功能指标SIg A和天然免疫功能指标(PLUNC、Cu/ZnSOD、PACAP、DJ-1蛋白、谷胱苷肽S转移酶-pi和NKEF-B),并减少鼻窦黏膜中以嗜酸性粒细胞或中性粒细胞为主的炎性细胞浸润程度而达到“扶正驱邪”的治疗效果。

自拟通鼻益肺汤联合雷火灸治疗小儿腺样体肥大的临床效果

目的观察自拟通鼻益肺汤联合雷火灸治疗小儿腺样体肥大的临床效果。方法选取2021年8月至2023年8月国药医疗(潍坊)医院收治的76例腺样体肥大患儿作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,每组38例。对照组接受自拟通鼻益肺汤治疗,实验组接受自拟通鼻益肺汤联合雷火灸治疗,比较两组治疗效果。结果实验组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组鼻塞、流涕、打鼾症状积分均降低,且实验组鼻塞、流涕、打鼾症状积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论自拟通鼻益肺汤联合雷火灸治疗小儿腺样体肥大的临床效果显著,能够促进症状的缓解,值得推广。

通鼻消涕颗粒对慢性鼻窦炎患者全身免疫功能及炎症因子的影响

目的本课题通过临床实验研究为通鼻消涕颗粒治疗慢性鼻窦炎提供客观实验数据支持。方法72例慢性鼻窦炎患者(随机分为实验组36例和对照组36例)口服通鼻消涕颗粒或克拉霉素片1个月,分别于用药前及用药后2周及用药后1个月时抽血查全身免疫功能相关指标及细胞因子水平,来评估用药前、用药中途(2周)和用药后1个月时机体免疫功能和细胞因子水平。流式细胞仪测定外周血CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、CD16+CD56+、CD19+细胞比率及流式荧光法测定外周血CRP、NF-κB、IL-6、IL-8水平。采用t检验进行统计分析,对比服药前、服药后各个阶段的免疫指标含量变化有无显著差异。结果本项研究发现慢性鼻窦炎患者口服通鼻消涕颗粒或克拉霉素片2周、1个月后,抽血查血常规、血清IgG、IgM、IgE水平;外周血CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、CD16+CD56+、CD19+细胞比率均无明显差异(P>0.05)。检测外周血CRP、NF-κB、IL-6、IL-8水平提示慢性鼻窦炎患者口服通鼻消涕颗粒组及口服克拉霉素片组治疗2周后以上指标均无明显差异(P>0.05);在治疗1个月后以上指标均下降(P<0.05)。结论本研究发现慢性鼻窦炎患者口服通鼻消涕颗粒或口服克拉霉素片1个月对全身免疫功能影响不大,但可减少血清中CRP、NF-κB、IL-6、IL-8水平。说明通鼻消涕颗粒可通过减少血清中炎症因子水平达到治疗效果,这为通鼻消涕颗粒治疗慢性鼻窦炎提供客观实验依据。

善邦通鼻咽冲洗剂防治鼻咽癌放射治疗的副反应观察

目的:总结应用善邦通鼻咽冲洗剂对鼻咽癌患者放射治疗副反应的防治作用。方法:将201例鼻咽癌的患者随机分成观察组(101例)应用善邦通鼻咽冲洗剂进行并鼻咽冲洗,对照组(100例)用温盐水进行鼻咽冲洗。观察比较两组患者放疗过程中的副反应发生的情况。结果:观察组患者在放疗期间鼻咽黏膜、鼻腔、口腔的副反应明显轻于对照组(P<0.01)。结论:鼻咽癌患者在放疗期间应用善邦通鼻咽冲洗剂进行鼻咽冲洗,与温盐水冲洗相比,能更有效地防治放疗引起的副反应,提高临床疗效,值得临床推广应用。

益气通鼻颗粒中白术鉴别方法探讨

目的探讨益气通鼻颗粒中白术的薄层色谱鉴别方法。方法采用不同的薄层色谱鉴别方法进行定性鉴别。结果文中所采用的6种方法快速、简便,结果可靠,重现性好。结论本试验可为本品的质量标准提供依据。

通鼻胶囊抗炎免疫药理作用的实验研究

目的观察通鼻胶囊对急、慢性炎症及免疫性炎症的药理作用,为临床应用和新药开发提供了科学的理论依据。方法通过建立多种实验性炎症的动物模型,观察药物疗效。同时对该药物抗炎免疫作用机理进行初步探讨。结果通鼻胶囊剂量依赖性地抑制DNCB所致小鼠迟发型超敏反应;对小鼠单核巨噬细胞系统吞噬功能有明显促进作用;剂量依赖性地抑制小鼠棉球肉芽组织增生,与阳性对照组相比无显著性差异;使小鼠胸腺、肾上腺减重,而对脾脏重量无明显影响;明显抑制组胺及5-HT引起的大鼠毛细血管通透性的增加;小鼠对通鼻胶囊的最大耐受量为人常用量的162倍以上。结论通鼻胶囊有对抗急、慢性炎症作用;有对抗免疫性炎症并可能具有免疫调节作用。通鼻胶囊的抗炎机制可能与下列因素有关:抑制炎症介质组胺、5-羟色胺的合成及释放,从而抑制炎症时毛细血管通透性的增高;抑制前列腺素E2、激肽的形成或其致炎活性;增强单核巨噬细胞系统(Mononuc lear phagocyte system,MPS)的吞噬功能。

鼻脑通鼻用喷雾剂对实验性偏头痛动物ET-1、CGRP含量的影响

目的:研究鼻脑通鼻用喷雾剂对实验性偏头痛小鼠内皮素-1(ET-1)、降钙素基因相关肽(CGRP)含量的影响。方法:75只ICR小鼠,雌雄各半,随机分为5组,即对照组、模型组、鼻脑通鼻用喷雾剂低、中、高剂量组,每组15只。采用硝酸甘油皮下注射制备小鼠实验性偏头痛模型,造模后20 min开始记录小鼠前肢搔头的次数,记录10 min;造模4 h后腹主动脉取血,测定血浆中ET-1、CGRP指标。结果:与对照组相比,模型组动物搔头次数显著增多(P<0.001);提前给予鼻脑通鼻用喷雾剂3个剂量后,造模小鼠的搔头次数均比模型组显著减少(P<0.05,P<0.01,P<0.001)。与对照组相比,模型组动物血浆ET-1含量显著升高(P<0.001)、CGRP含量升高(P<0.01);而与模型组相比,提前给予鼻脑通鼻用喷雾剂3个剂量后,造模的动物血浆中、高剂量组ET-1含量显著降低(P<0.001,P<0.001),低、中、高剂量组CGRP含量均降低(P<0.05,P<0.01,P<0.01)。结论:鼻脑通鼻用喷雾剂能减少实验性偏头痛动物的搔头次数,其治疗偏头痛的机制可能与降低动物血浆ET-1、CGRP含量有关。

辛紫通鼻颗粒HPLC多波长融合指纹图谱研究

目的研究建立辛紫通鼻颗粒的高效液相色谱多波长融合指纹图谱分析方法,为辛紫通鼻颗粒的质量控制提供依据。方法色谱柱为Waters Symmetry C_(18)(4.6 mm×250mm,5μm);混合流动相:流动相A为乙腈、流动相B为0.15 moL·L^(-1)磷酸二氢钠水溶液,梯度洗脱,检测波长250 nm、280 nm、327nm,柱温26℃。结果建立了辛紫通鼻颗粒指纹图谱,标示出15个共有峰,10批样品相似度均在0.987～0.998之间。结论:建立的多波长融合指纹图谱可用于辛紫通鼻颗粒的质量控制。

通鼻脱敏汤辅助治疗持续性变应性鼻炎的疗效观察及其对血清IgE、IL-4、IL-12的影响

目的:观察中药通鼻脱敏汤辅助低温等离子消融治疗持续性变应性鼻炎的临床疗效及其对患者血清IgE、IL-4(白细胞介素-4)、IL-12(白细胞介素-12)的影响。方法:选取变应性鼻炎患者90例,随机分为观察组和对照组各45例。对照组给予低温等离子消融治疗,观察组经低温等离子消融治疗并给予通鼻脱敏汤治疗,服药1个月后,对2组患者进行临床疗效评定,同时ELISA检测治疗前后2组患者血清IgE、IL-4和IL-12水平,记录不良反应发生情况。结果:2组持续性变应性鼻炎患者均顺利完成上述相应治疗,观察组总有效率为91.1%,显著优于对照组之66.7%(P<0.05)。治疗后2组患者血清IgE及IL-4水平较治疗前明显降低(P<0.05),IL-12较治疗前显著升高(P<0.05);且观察组上述变化较对照组更为显著(P<0.05)。观察组粘连、出血等整体不良反应发生率为13.3%,与对照组之11.1%对比无显著差异(P>0.05)。结论:通鼻脱敏汤辅助等离子消融治疗持续性变应性鼻炎疗效确切,降低患者血清IgE、IL-4含量,升高IL-12水平是其部分作用机制。

通鼻窍药在鼻科疾病中的药理作用及临床应用

目的 综述白芷、苍耳子、细辛、辛夷四味通鼻窍药物在鼻科疾病中的应用现状,总结归纳其共同作用机理.方法 通过检索、分析近十年来的相关报道,对白芷、苍耳子、细辛、辛夷四味通鼻窍药物在鼻科疾病中的临床应用加以综述,对其药理作用进行归纳、总结.结论 四味通鼻窍药主要通过抗炎、抗菌、抗过敏、镇痛等作用,多靶点、协同治疗过敏性鼻炎、急慢性鼻窦炎、慢性鼻炎、萎缩性鼻炎等鼻科疾病.

小儿推拿呵护孩子健康成长(十八)——用双手为孩子通鼻窍,强体魄

＂孩子鼻子不通气,经常流鼻涕、打喷嚏,睡觉时还打呼噜……＂家长边讲述,边用纸巾擦拭小患者茜茜（化名）的鼻涕。茜茜今年四岁,自一年前起就反复出现鼻流清涕、打喷嚏,鼻部瘙痒,时有咽痛、咳嗽、睡眠欠佳、夜寐易醒,需将枕头垫高或者父母稍抹点薄荷油在鼻旁、将鼻涕擤出才能入睡。

通鼻止咳方颗粒治疗儿童上气道咳嗽综合征40例

上气道咳嗽综合征（UACS）是引起慢性咳嗽主要病因之一,以前称作＂鼻后滴流综合征（PNDS）＂[1],是指由于鼻部疾病引起分泌物倒流鼻后和咽喉等部位,甚至反流入声门或者气管,直接或间接刺激咳嗽感受器,导致以咳嗽为主要表现的综合征。常伴有咽喉部滴流感、口腔粘液附着、频繁干咳清嗓、咽痒不适或鼻塞、鼻痒、流涕、打喷嚏等,是儿科临床常见的呼吸系统疾病,治疗棘手,易反复发作。

通鼻消涕饮治疗鼻窦炎248例小结

通鼻消涕饮治疗鼻窦炎２４８例小结郭兆刚（云南中医学院６５００００）主题词鼻窦炎／中医药疗法，＠通鼻消涕饮，黄芪／治疗应用，白芷／治疗应用通鼻消涕饮以益气托毒、清热宣肺、通窍排脓立法，用纯中药制成冲剂，用于治疗急、慢性鼻窦炎，疗效尚好，现将资料完整的２...

通鼻汤加减论治慢性鼻窦炎临床观察

目的:观察通鼻汤加减治疗慢性鼻窦炎的临床疗效。方法:将慢性鼻窦炎患者90例采用掷骰子法分为2组,对照组采用西药治疗,观察组在对照组基础上辅以通鼻汤加减治疗,行腔鼻窦结局测试-20(SNOT-20)量表、视觉模拟(VAS)评分,并观察临床疗效。结果:观察组治疗总有效率为93.33%,高于对照组的71.11%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后相关症状、鼻部相关症状、睡眠障碍、情感结局评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗10天、30天VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在西药治疗基础上辅以通鼻汤治疗慢性鼻窦炎,可有效改善患者症状,提高生活质量。

宣肺通鼻片的制备工艺及质量标准研究

目的研究宣肺通鼻片的制备并建立质量评价标准。方法采用部分药材细粉与稠浸膏混合制粒压制成宣肺通鼻片,建立其性状、鉴别、检查、含量测定等质量标准。结果制备工艺可操作性强,薄层色谱鉴别方法简便,重现性好,高效液相色谱法测定欧前胡素含量准确。结论宣肺通鼻片组方合理,制备工艺可行,质量控制方法可靠。

常年性变应性鼻炎治疗中袪敏通鼻喷膜剂的效果分析

目的:分析常年性变应性鼻炎治疗中袪敏通鼻喷膜剂的临床效果。方法:随机将我院2012年5月-2013年5月收治的常年性变应性鼻炎患者分为对照组和观察组,临床给予对照组患者行丙酸倍氯米松鼻喷雾剂治疗,对观察组患者行祛敏通鼻喷膜剂治疗,并观察两组治疗效果。结果:观察组的治疗总有效率为92.12%,对照组的治疗总有效率为81.58%,观察组的治疗效果明显好于对照组,P<0.05差异具有统计学意义。结论:袪敏通鼻喷膜剂在常年性变应性鼻炎治疗中应用效果显著,有效率高,值得临床推广使用。