速发性矽肺4例报告

目的 通过对西安市周至县某乡2个石英砂厂工作而引发速发性矽肺导致死亡的4例病人诊治及转归情况和现场的调查结果,提出对乡镇企业职业危害加强管理的建议。方法 病例分析和现场流行病学调查。结果 速发性矽肺在出现自觉症状时,从肺部X线表现来看已达二期矽肺,并且起病急,期别进展迅速。死亡率高。胸部的X线表现也是典型的q、r大小的类圆形小阴影,密集度高、融合快,并伴有肺大泡、气胸。通过现场调查,发现此类乡镇企业粉尘危害严重,从业人员无任何防护措施,又均未进行有效的劳动卫生监督管理。结论 在无任何防护的条件下高强度的接触高浓度、高分散度、高游离SiO2粉尘情况下,1-2 a即可引发速发性矽肺。因此建议国家应加大实施职业病相关法律的力度,当地政策各部门必须积极配合,采取有效的措施,加强对此类乡镇企业劳动卫生监督管理。只有这样才能控制和减少矽肺的发生,才能使乡镇企业得到真正的快速发展。