速尿联合小剂量多巴胺治疗心力衰竭伴肾功能不全疗效观察

目的:观察速尿联合小剂量多巴胺治疗心力衰竭伴肾功能不全的疗效。方法:对于心力衰竭、NYHA分级为IV级、伴有肾功能不全(血肌酐>180μmol/L,<300μmol/L)患者分别给予:①治疗组为速尿联合小剂量多巴胺加常规心力衰竭治疗(速尿60 mg,静脉注射,1次/d,多巴胺1μg/kg.min(20 mg/d),补达秀1.0,3次/d,加常规心力衰竭治疗)。②对照组为速尿加常规心力衰竭治疗(速尿60 mg,静脉注射,1次/d,补达秀1.0,3次/d加常规心力衰竭治疗)。两组均治疗2周。结论:速尿联合小剂量多巴胺组不仅疗效更佳而且电解质紊乱发生率低。

速尿联合小剂量多巴胺治疗心力衰竭伴利尿剂抵抗的疗效及安全性

目的观察静脉泵入呋塞米(速尿)和小剂量多巴胺治疗心力衰竭伴利尿剂抵抗的疗效及安全性。方法将我院收治的心力衰竭伴利尿剂抵抗患者60例,随机分为对照组和观察组,每组30例。两组均给予系统抗心力衰竭治疗,对照组给予速尿持续静脉泵入,观察组在对照组的基础上联合小剂量多巴胺泵入。治疗后评价两组的心功能分级改善总有效率、左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)水平、24 h尿量、不良反应情况。结果观察组心功能分级改善总有效率为93.33%,对照组为66.67%,两组比较,P<0.05。两组LVEF水平较治疗前显著增加(P<0.05),LVEDD、NT-proBNP水平较治疗前均显著降低(P<0.05);治疗后两组LVEDD、LVEF水平比较,P>0.05;两组NT-proBNP水平比较,P<0.05。两组24 h尿量较治疗前均显著增加(P<0.05),且观察组利尿效果显著优于对照组(P<0.05)。两组不良反应比较,P>0.05。结论在系统抗心力衰竭治疗的基础上,速尿联合小剂量多巴胺治疗心力衰竭伴利尿剂抵抗临床效果显著,可有效改善患者临床症状和心脏功能,且安全性较高。

米力农联合小剂量多巴胺和速尿治疗难治性心衰的临床效果分析

目的观察米力农联合小剂量多巴胺和速尿治疗难治性心衰的临床疗效。方法将76例难治性心衰患者按入院顺序随机分为观察组与对照组各38例。观察组患者在常规治疗的基础上加用米力农、小剂量多巴胺和速尿治疗,对照组患者在常规治疗的基础上加用地高辛和速尿治疗,评价两组患者的临床治疗效果;测定患者治疗前后的左室射血分数(LVEF)、左心室舒张末内径(VEDD)以及血清N-末端B型利钠肽(NT-proBNP);同时统计患者的再入院率及猝死率。结果观察组患者治疗总有效率为84.21%,对照组为68.42%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗后的平均LVEF指标值高于对照组(P<0.05),平均VEDD、NT-proBNP指标值均低于对照组(均P<0.05)。随访1年期间,观察组患者的再入院率、猝死率均低于对照组(均P<0.05)。结论米力农联合小剂量多巴胺和速尿治疗难治性心衰的临床疗效显著,能有效改善患者的心功能,延缓心衰进展,改善患者预后。

米力农联合小剂量多巴胺及速尿治疗难治性心衰

随着我国老龄化的到来，充血性心衰已成为新世纪心脏学的一大挑战。根据我国流行病学调查结果，发病率约占35～74岁从群的1.3%。心力衰竭的预后不良，尤其是难治性心衰，致残率和死亡率明显提高。这类病人对一般抗心衰药物效果较差，治疗比较棘手。本文就我院2011年6月～2012年6月患者使用米力农联合小剂量多巴胺及速尿治疗难治性心衰收到满意效果，现报告如下。

持续泵入小剂量多巴胺联合速尿治疗难治性心力衰竭

目的:探讨持续小剂量多巴胺泵入联合速尿治疗难治性心衰的疗效。方法:选择难治性心衰住院患者35例,心功能Ⅲ～Ⅳ级,入院后在强心、扩血管等常规治疗的基础上加用多巴胺,从1μg/(kg.min)开始泵入,根据血压调整用量,联合静脉注射速尿,每日两次。结果:显著疗效13例,有效20例,无效2例,总有效率94.2%。结论:多巴胺小剂量泵入联合速尿治疗顽固性心衰有效。

速尿联合小剂量多巴胺治疗心力衰竭伴肾功能不全临床疗效观察

目的分析研究速尿联合小剂量多巴胺治疗心力衰竭伴肾功能不全患者的治疗方法及效果,为临床治疗提供依据。方法回顾性分析2013年5月至2015年5月88例心力衰竭伴肾功能不全患者的临床资料,将其随机分为两组,每组44例,观察组采用速尿联合小剂量多巴胺以及常规治疗方式进行治疗,对照组采用速尿和常规治疗方式进行治疗,两组治疗时间均为2周,比较2周后两组的治疗效果,并进行统计学分析。结果观察组治疗有效率为90.91%,对照组为63.64%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论速尿联合小剂量多巴胺治疗心力衰竭伴肾功能不全患者的效果显著,患者出现电解质紊乱概率相对比较低,应该在临床治疗中大力推广使用。

高渗盐水联合大剂量速尿、小剂量多巴胺持续静脉注射在顽固性心衰治疗中的应用价值研究

目的:探讨高渗盐水联合大剂量速尿、小剂量多巴胺持续静脉注射在顽固性心衰治疗中的实际应用价值。方法:选择已经接受常规利尿、扩血管等治疗效果不显著的顽固性心衰患者32例,实施高渗盐水联合大剂量速尿、小剂量多巴胺持续静脉注射治疗方案,常规口服螺内酯,低钾血症患者静脉补钾。结果:治疗后患者体重明显减轻,血Na、K、Cl浓度明显升高,呼吸困难均较前减轻,水肿明显消退。结论:联合应用大剂量速尿、小剂量多巴胺及高渗盐水治疗顽固性心衰疗效显著。

小剂量多巴胺治疗老年慢性充血性心力衰竭的效果

目的:探讨小剂量多巴胺治疗老年慢性充血性心力衰竭的效果。方法:从2021年1月—2022年12月三明市第二医院心血管内科收治的老年慢性充血性心力衰竭病例中纳入80例展开研究。根据随机数表法将其分为观察组、对照组,各40例。所有患者予以常规治疗,对照组给予注射用重组人脑利钠肽联合左西孟旦,观察组在对照组基础上给予小剂量多巴胺。比较两组临床疗效,治疗前后相关指标及时间指标。结果:总有效率经对比观察组病例更高,治疗后,两组24 h尿量升高,心率、呼吸频率、氨基末端脑利钠肽前体(NT-proBNP)均降低,观察组24 h尿量、心率、NT-proBNP等指标均低于对照组,心力衰竭好转时间和住院时间中,观察组短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:小剂量多巴胺适用于慢性充血性心力衰竭的老年患者的治疗需求,可对患者的24 h尿量、心率指标有明显改善作用,还能提高疗效,缩短恢复时间。

长期大剂量速尿和小剂量多巴胺治疗晚期难治性充血性心力衰竭患者的护理

本文对18例长期应用大剂量速尿和小剂量多巴胺治疗晚期难治性充血性心力衰竭患者的心理护理，病情观察，药物反应。饮食和休息活动的护理，并做好出院指导，从而提高患者生活质量，及降低死亡率，为患者早日康复提供了科学的保证。

小剂量多巴胺和多巴酚丁胺对非少尿型肾功能衰竭的影响

目的探讨小剂量多巴胺和多巴酚丁胺对非少尿型肾功能衰竭患者肾功能的影响。方法29例血流动力学稳定的非少尿型肾功能衰竭患者,采用随机数字表法选择给药顺序,对照组给予质量分数为5%的葡萄糖,多巴胺组给予多巴胺5μg·kg-1·min-1,多巴酚丁胺组给予多巴酚丁胺5μg·kg-1·min-1;用微量注射泵持续静脉泵入一种药物4h后更换另一种药物,为消除上一种药物对各项监测指标的影响,每种药物更换前间隔1h再进入下一种药物观察阶段。每给一种药物后用SwanGanz导管监测患者的血流动力学指标变化;同时取血、尿测定肾功能指标。结果与对照组相比多巴胺、多巴酚丁胺能明显增加心率(HR)、心排血指数(CI)、尿量和肌酐清除率(CCr),差异均有显著性;多巴胺较多巴酚丁胺能更加明显地增加尿量和钠排泄分数(FeNa),差异均有显著性;而多巴酚丁胺增加CCr的程度与多巴胺比较差异无显著性。结论多巴胺和多巴酚丁胺对非少尿型肾功能衰竭均有增加HR、CI、尿量、FeNa和CCr的作用,多巴胺较多巴酚丁胺增加尿量和FeNa更明显,多巴酚丁胺增加CCr与多巴胺相比差异无显著性。

速尿及小剂量多巴胺治疗新生儿硬肿症疗效观察

目的探讨速尿及小剂量多巴胺联合应用治疗新生儿硬肿症的疗效。方法将92例患儿随机分为治疗组52例，对照组40例，两组均采用常规治疗，其中治疗组加用速尿每次0．5～lmg／kg，每日1～3次，多巴胺2．5～5μg·kg^-1·min。维持静滴治疗。结果治疗组新生儿硬肿消退天数及住院天数与对照组比较，均明显缩短，差异有统计学意义（P＜0．01）。结论速尿及小剂量多巴胺联合静脉滴注可明显提高新生儿硬肿症临床治疗效果。

小剂量多巴胺联合多巴酚丁胺对小儿重症肺炎患者血清IL-6、IL-8、CRP水平的影响

目的 探讨小剂量多巴胺联合多巴酚丁胺对小儿重症肺炎患者血清IL-6、IL-8、CRP水平的影响.方法 将我院收治的100例小儿重症肺炎患者分为对照组和观察组,每组各50例.对照组行常规药物治疗,观察组在对照组基础上行小剂量多巴胺联合多巴酚丁胺药物治疗.对比两组患儿的疗效及血清IL-6、IL-8、CRP水平的变化情况.结果 观察组治疗总有效率明显高于对照组(P＜0.05).治疗4周后,观察组血清IL-6、IL-8、CRP水平高于对照组(P＜0.05).结论 对小儿重症肺炎患儿行小剂量多巴胺联合多巴酚丁胺药物治疗效果显著,血清细胞因子水平改善明显,具有较高的安全性,值得临床推广.

小剂量血管加压素联合多巴胺治疗感染性休克的临床疗效及安全性分析

目的探讨分析小剂量血管加压素联合多巴胺治疗感染性休克的临床疗效及安全性分析。方法选取2014年5月‐2017年2月该院内科ICU收治的感染性休克患者149例为研究对象,按入院先后顺序将其分为研究组和对照组,其中,研究组患者液体复苏后泵入小剂量血管加压素联合多巴胺,对照组患者液体复苏后泵入多巴胺。对比观察两组患者应用血管活性药物前及用药6 h、12 h、24 h、48 h和72 h时心率(HR)、血压(BP)、尿量以及血乳酸含量,并计算乳酸清除率;记录分析两组患者在用药期间发生的不良反应(皮肤苍白、室性心律失常和水肿)。结果在临床疗效(心率、收缩压、尿量、血乳酸含量和乳酸清除率)方面研究组患者比对照组患者优势明显(P<0.05);研究组患者在用药期间皮肤苍白及水肿发生率为16.44%(12/73)及9.59%(7/73),均低于对照组患者的32.89%(25/76)及21.05%(16/76)(P<0.05);研究组患者在用药期间室性心律失常发生率为6.85%(5/73),略低于对照组患者的7.89%(6/76)(P>0.05)。结论小剂量血管加压素联合多巴胺在治疗感染性休克方面,疗效显著,且不良反应较少。

酚妥拉明及小剂量多巴胺速尿微泵给药治疗难治性心力衰竭临床观察

目的:探讨酚妥拉明及小剂量多巴胺速尿微泵给药治疗难治性心力衰竭的方法及临床应用价值。方法:对40例难治性心力衰竭患者采用常规强心利尿扩血管等治疗基础上,用微量注射泵将酚妥拉明及小剂量多巴胺速尿持续、恒定给药,用心率、血压、射血分数、左室收缩末期内径、改善心功能判断疗效。结果:心功能明显改善27例,好转10例,有效率92.5%;用药前后心率、血压、射血分数、左室收缩末期内径有明显改善(P<0.05)。结论:酚妥拉明及小剂量多巴胺速尿微泵给药治疗难治性心力衰竭有明显疗效,值得推广。

小剂量多巴胺联合川芎嗪治疗顽固性肝硬化腹水28例

顽固性肝硬化腹水病人对常规治疗反应差,我科于1998年以来试用小剂量多巴胺联合川芎嗪治疗这类病人,取得较好的近期效果,现报告如下: