一种速干手消毒剂使用效期及消毒效果观察

目的了解速干手消毒剂启用后的有效期,为临床合理使用速干手消毒剂提供参考依据。方法选取某院手卫生依从性排名后4位的临床科室同一时间开启使用的20瓶某品牌速干手消毒剂为研究对象,开启使用后第1天采样,每10 d重复采样直至消毒剂使用完为止。同时对使用相应消毒剂消毒的手采样。检测消毒剂和手标本合格情况。结果共采集消毒剂样本98份,经肉眼观察,整个研究期间20瓶速干手消毒剂无变色、沉淀、悬浮物等。速干手消毒剂开瓶后60 d内检测合格率均为100%。共采集消毒后手标本44份,其中有3份标本检测不合格,均为使用开启后第50天的速干手消毒剂,检测不合格人员使用同批次速干手消毒剂后进行二次采样,检测合格,考虑不合格原因非消毒剂本身影响。结论含醇速干手消毒剂在开启后第60 d仍具有良好的杀菌作用。

血液科医务人员速干手消毒剂使用依从性及消毒效果观察

目的探讨血液科医务人员速干手消毒剂使用依从性及其消毒效果。方法分别在使用速干手消毒剂前和使用速干手消毒剂6个月后两个时期段对护理人员手卫生情况进行观察。观察指标包括手卫生依从性、速干手消毒剂对皮肤的伤害性及杀菌的有效性。结果使用速干手消毒剂6个月后的手卫生依从性比使用速干手消毒剂前明显提高,手部检测出的细菌菌种比使用前减少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论速干手消毒剂操作方便、简单,易于被接受,提高了医务人员手卫生的依从性,手部消毒效果明显。

速干手消毒剂的使用对提高手卫生依从性的影响

目的探讨2种不同手卫生方法对护理人员手卫生依从性的影响。方法选择临床护理人员81名,随机分为观察组39名,对照组42名。分别给予速干手消毒剂揉搓和7步洗手进行手卫生干预。观察2组护理人员手卫生结果及手卫生的依从性。结果观察组合格率97.44%,对照组合格率95.24%,2组比较差异无统计学意义(χ2=0.62,P>0.05)。2种手卫生干预方法的依从性分别为观察组94.92%,对照组30.14%,2组比较差异有显著统计学意义(χ2=17.84,P<0.01)。2种方法平均时间差异有显著统计学意义(t=2.33,P<0.01)。结论速干手消毒剂揉搓护理人员手卫生依从性高,消毒效果肯定,提高了护理工作效率,在临床护理工作中易于推广和接受。

加用速干手消毒剂对院内感染率的影响

随着现代医疗技术的发展，大量抗菌药物进入临床，各种侵入性检查和操作增多，医院内感染问题日益突出。有效控制、预防医院感染发生率，才能更好地提高医院的管理水平，而控制因手污染导致的医院感染，强化手的清洁、消毒，已成为医院工作的重要内容之一。本文旨在研究加用床边速干手消毒剂和提高洗手依从性对降低院内感染率的影响。

神经外科重症监护病房速干手消毒剂使用情况及其与医院感染的相关性

目的分析神经外科重症监护病房(ICU)速干手消毒剂使用情况及其与医院感染的相关性,旨在为今后进一步加强手卫生,预防和控制医院感染提供依据。方法从医院药剂科调取相关数据,计算神经外科ICU不同年份速干手消毒剂使用情况,分析神经外科ICU不同年份及不同季度医院感染发生情况,并分析速干手消毒剂使用情况与医院感染的相关性。结果2016、2017、2018、2019年,神经外科ICU速干手消毒剂使用量分别为(26.45±7.42)、(19.26±8.28)、(26.80±4.06)、(35.62±15.20)mL/(床·d),平均(27.03±10.49)mL/(床·d)。4年共监测病例4155例,发生医院感染86例、98例次,医院感染(例次)发生率为2.07%(2.36%),医院千日感染(例次)发生率为4.83‰(5.50‰)。不同年份医院感染发生率以2016年最高,2018年最低;不同季度医院感染发生率以第四季度最高,第一季度最低。Pearson相关性分析结果显示,速干手消毒剂的使用量与医院感染发生率、例次发生率及医院千日感染发生率、千日例次发生率呈正相关(P<0.05)。结论在今后的工作中,神经外科ICU在提高手卫生依从性的同时,还应关注环境清洁消毒等全方位医院感染防控措施的落实。

速干手消毒剂开启后有效期的思考与探索

医务人员的手是引起医院感染最主要的途径之一,良好的手卫生是预防医院感染最简单、经济、方便、有效的措施。速干手消毒剂在很大程度上提高了医护人员的手卫生依从率。目前,虽然速干手消毒剂的使用已在各级各类医院基本普及,但对其正确规范使用还有待进一步提高,尤其是开启后的使用有效期成为临床应用过程中的主要难题之一。本研究通过查阅相关文献,思考和探讨速干手消毒剂的开启后有效期。

临床护生使用速干手消毒剂与监测结果调查分析

目的了解临床护生使用速干手消毒剂后手的卫生状态。方法根据卫生部《医务人员手卫生规范》中的要求进行采样、监测,并实施干预措施。结果干预后的临床护生手卫生相关知识与细菌监测结果优于干预前,差异有统计学意义(P<0.01)。结论加强临床护生带教、培训、提高认知和掌握正确的手消毒剂取用量与正确的洗手方法是手卫生消毒效果监测达标的关键,同时也是防止临床护生因手部卫生污染引发医院感染的重要措施。

速干手消毒剂与六步洗手法在临床应用中的探讨

目的探讨速干手消毒剂在医院感染控制中手卫生的效果。方法选择12个病区224名医务人员,随机分为观察组6个病区110人,对照组6个病区114人。分别给予速干手消毒剂快速揉搓和六步洗手法进行手卫生干预。观察两组医务人员手卫生效果及医务人员在接触每位患者前后手卫生依从性。结果观察组监测合格率98.2%,对照组监测合格率96.5%,两组比较无显著性差异(χ2=0.61,P>0.05)。两组手卫生干预方法的依从性分别为观察组95.0%,对照组30.0%,两组比较有显著性差异(χ2=17.85,P<0.01)。完成两种手卫生方法平均时间比较有显著性差异(t=2.91,P<0.01)。结论速干手消毒剂快速揉搓是医务人员手卫生最简便、易行的方法,医务人员手卫生依从性高,消毒效果肯定,且能减少医务人员体力消耗、提高工作效率,在医院感染控制中易于推广使用。

速干手消毒剂与六步洗手法对比临床应用的系统评价

目的评价速干手消毒剂与六步洗手法对比临床应用的效果。方法检索主要中英文数据库从建库至2016年12月31日速干手消毒剂与六步洗手法对比临床应用随机对照研究。应用Cochrane评价员手册及Jadad评分法进行偏倚风险、质量评价。应用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果符合纳入标准的文献共6篇。Meta分析结果显示,速干手消毒剂与六步洗手法对比临床应用,依从性比值比(odds ratio,OR)为30.26,95%置信区间[5.46,167.64],差异有统计学意义(P<0.001);洗手时间均数差为-132.72,95%置信区间[-214.58,-50.85],差异有统计学意义(P=0.001);洗手合格率、洗手后细菌数方面无明显差异(P>0.05)。结论速干手消毒剂与六步洗手法对比能有效提高医务人员依从性,缩短洗手时间,在洗手合格率、洗手后细菌数方面无明显差异,值得临床应用。但仍需要更多大样本、高质量的随机试验进一步验证。

卫生手消毒中速干手消毒剂使用剂量和消毒时间分析

析卫生手消毒中速干手消毒剂使用剂量及消毒时间。方法 段测量90名医务人员右侧手掌指表面积,分别给予1mL、2mL、3mL的消毒剂搓揉双手,对比分析符合卫生手消毒的最佳取液量及消毒时间。结果 0名医护人员依次取1mL、2mL、3mL速干手消毒剂,轻柔、均匀地搓揉双手,直至消毒剂完全干燥,三组取液量组平均干燥时间差异显著(P0.05),其中以3mL取液量组最长,以1mL取液量组最短;手掌指面积≥108cm2,取用1mL消毒剂时,有14名受试者干燥时间<15s,取用2mL、3mL,未有受试者干燥时间<15s;手掌指面积<108cm2时,无论是取用1mL、2mL、3mL消毒剂,均未有受试者干燥时间<15s;90名受试者采取1mL速干消毒剂时,手掌指面积无论是<108cm2或≥108cm2,其溢出量均无显著差异(P>0.05);取用2mL、3mL消毒剂时,手掌指面积<108cm2组消毒剂溢出量明显多于≥108cm2(P0.05);1mL取液量中手掌指面积≥108cm2卫生手消毒时间达标人数有24名,符合率为63.16%,<108cm2达标人数有41名,符合率为78.85%;2mL取液量中手掌指面积≥108cm2卫生手消毒时间达标人数有16名,符合率为42.11%,<108cm2达标人数有4名,符合率为7.69%,除3mL取液量组干燥时间>25s外,1mL、2mL组取液量干燥时间在15-25s内者有85人;手消毒剂干燥时间为15-25s时,微生物监测合格率达100%。结论 在使用速干手消毒剂对手卫生进行消毒时,医务人员每次取1-2mL,持续搓揉双手15-25s,即可实现消毒效果。

便携式速干手消毒剂对提高急诊科医护人员手卫生依从性效果观察

目的:了解便携式速干手消毒剂对提高急诊科医护人员手卫生依从性效果。方法:将我院2017.1至2018.12的68例急诊科医护人员,随机分组,常规组给予使用挂在治疗车上的普通手消毒剂,便携式速干手消毒剂组开展便携式速干手消毒剂提高手卫生依从性。比较医护人员满意度;医护人员手卫生执行率;护理前后医护人员手细菌数量;院内感染发生率。结果:便携式速干手消毒剂组满意度、医护人员手细菌数量、医护人员手卫生执行率、院内感染发生率对比常规组有优势,P<0.05。结论:医护人员实施便携式速干手消毒剂可提高手卫生依从性效果确切。

速干手消毒剂使用效期与消毒效果研究

目的评价含乙醇速干手消毒剂使用30d后是否仍具有合格的乙醇浓度、良好的卫生手消毒效果以及较低污染情况,观察其在临床条件下的最长可使用时间。方法 2014年4-6月对综合医院同时启用的70瓶3M(9250P)速干手消毒剂的乙醇浓度、使用该产品进行卫生手消毒的效果及其细菌污染数进行测试,首次测试时间在启用后的第30天,然后每7d测试1次,直至该产品使用完。结果在床旁实际使用过程中3M(9250P)速干手消毒剂的乙醇浓度在启用后第30、37、44、51、58、65天均在有效范围内;使用该产品进行卫生手消毒的合格率均为100.0%;所有产品在使用过程中未发现细菌污染超标。结论 3M(9250P)速干手消毒剂在启用后的第65天仍具有有效的卫生手消毒能力,其他品牌的速干手消毒剂启用后的效期需进一步研究。

4种速干手消毒剂消毒效果现场试验研究

目的验证速干手消毒剂的现场消毒效果,为临床选用合格的手消毒剂提供依据。方法随机选择临床科室的医务人员作为受试者,分别使用4种速干手消毒剂对手进行消毒;并对消毒前后手部细菌进行采样、培养和计数,计算平均杀灭对数值,评价消毒效果。结果 4种速干手消毒剂现场使用均达到消毒合格标准。结论速干手消毒剂适合临床卫生手消毒使用,正确选择和使用速干手消毒剂,可以达到良好的消毒效果,更好地预防控制医院感染。

速干手消毒剂对手套表面消毒效果及手卫生依从性影响的研究

目的评价速干手消毒剂对戴手套进行连续诊疗操作时手套表面的消毒效果,探索提高手卫生依从性的方法。方法选择2015年3月—7月和2016年3月—7月医院中患者量大、无菌操作频繁的门诊采血室全部护士(共5名)为研究对象。以2016年3月—7月戴手套进行卫生手消毒操作为观察组。以2015年3月—7月不戴手套使用速干手消毒剂消毒双手表面的常规卫生手消毒操作为对照组。比较两组之间手卫生依从性的差异。2016年3月—7月对门诊采血室戴着手套进行连续采血操作的护士使用速干手消毒剂对手套表面进行卫生手消毒处理,采取连续使用手套操作1、2、5、10、15次后标本各50份,送检验科细菌室进行细菌学培养。结果采集的250份合格标本手套表面细菌菌落数均≤10 cfu/m L2,均未检出金黄色葡萄球菌、大肠杆菌等致病菌;但手套连续使用达到15次左右时,2位护士手表面出汗明显,导致手套浸湿,不符合手套使用要求,因此研究终止。结论连续采血过程中使用速干手消毒剂对医用手套表面进行卫生手消毒有效,可以适当提高手卫生依从性,但对使用次数有一定要求。

速干手消毒剂对提高医护人员手卫生依从性的效果观察

目的 观察速干手消毒剂对提高医生和护士手卫生依从性和消毒效果的影响。方法 2013年6月-11月,将175名医生和护士,随机分为观察组和对照组。观察组取3～5ml速干手消毒剂,按六步洗手法揉搓双手并自然干燥。对照组在流水下严格按照六步洗手法洗手。观察两组医务人员手卫生依从性及洗手效果。结果 观察组和对照组手卫生执行率分别为97.5%和22.4%,两组比较有显著性差异（P〈0.001）。手细菌学监测合格率分别为97.0%和98.2%,两组比较无显著性差异（P〉0.05）。两组手卫生平均完成时间分别为（1.1±0.2）min和（5.9±1.1）min,两组比较有显著性差异（P〈0.001）。结论 使用速干手消毒剂快速揉搓消毒可以明显提高医务人员手卫生依从性,且消毒效果肯定,能缩短完成时间,提高工作效率,值得在医院内推广。

含氯己定醇的速干手消毒剂对常见多重耐药菌杀灭效果研究

目的评价含氯己定醇的速干手消毒液对临床常见的多重耐药菌(multidrug-resistant organism,MDRO)的杀灭效果。方法选用2015年1月—12月临床分离到的耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌和耐万古霉素肠球菌各30株,耐碳青霉烯大肠埃希菌和耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌各15株,采用悬液定量杀菌试验,查看该消毒液分别作用目标菌悬液15、30、60 s后的杀灭效果。结果试验的各类MDRO平均回收菌落均在(1~5)×10~8 cfu/m L,用试验消毒液作用15、30、60 s后,杀灭对数值均≥5。结论含氯己定醇的速干手消毒液作用15 s能有效杀灭临床常见的MDRO,满足临床实际操作的需求。

速干手消毒剂对低度风险医疗物品消毒效果的监测

目的利用速干手消毒液对低度风险医疗物品进行消毒,以降低医院交叉感染。方法将医院2014年重症医学科患者按床位分为A、B两组,1-10床为A组,11-20床为B组,A组应用上海利康洁芙柔免洗手消毒凝胶速干手消毒液进行消毒,B组应用500mg/L含氯消毒剂进行消毒,消毒之后采集标本进行病原菌培养,按照物品种类分别对两组消毒效果进行比较。结果速干手消毒剂与含氯消毒液对物品消毒前后效果比较,差异均有统计学意义;应用速干手消毒剂与含氯消毒剂消毒的物品生物监测结果显示,体温计（t=1.50,P=0.14）、听诊器（t=1.13,P=0.26）、病历夹（t=0.92,P=0.36）、呼吸机键盘（t=1.76,P=0.08）、吸引器开关（t=0.66,P=0.51）,经t检验两两比较,差异均无统计学意义。结论经速干手消毒剂消毒的物品能够达到国家规范要求的含氯消毒剂的消毒效果,速干手消毒剂可以考虑作为临床常规消毒物品使用。

万金速干手消毒剂在听诊器消毒中的应用

听诊器在临床诊疗护理中使用频率高，因与患者的皮肤发生直接接触，易产生交叉感染，故听诊器的消毒管理十分重要。但因听诊器制作材料及构造的特殊性，不能采用高温浸泡消毒，临床普遍采用将听诊器放置于甲醛消毒箱内消毒或乙醇擦拭，但消毒效果差，往往不能达到消毒标准。我科自2009年2月起，使用万金速干手消毒剂擦拭听诊器进行消毒，多次随机采样，每月细菌培养监测，均取得了满意效果。

重症监护病房不同放置位点速干手消毒剂使用消耗量调查

目的从使用消耗量的角度探讨重症监护病房(ICU)不同放置位点速干手消毒剂的取用便捷性和医务人员取用的倾向性,以期为ICU手消毒剂最佳放置位点的筛选提供理论依据。方法测量2018年3月-2018年5月武汉大学人民医院ICU内所有病床旁、治疗车以及隔离病室门口放置的速干手消毒剂每个月的使用消耗量,比较分析各个放置位点消耗量的差异。结果放置在治疗车上的速干手消毒剂每月平均使用消耗量最多,为(285.64±83.73) ml/车,放置在床尾的速干手消毒剂消耗量大于在床头手消毒剂的消耗量,差异有统计学意义(P<0.001)。在隔离病室区域,放置在床头的手消毒剂消耗量最少(P<0.05),而放置在床尾、门内和门外的手消毒剂消耗量差异无统计学意义,非隔离病室与隔离病室床尾放置的速干手消毒剂消耗量差异无统计学意义。结论本文从消耗使用量的角度来评价手消毒剂在ICU的最佳放置位点:在ICU,治疗车、病床旁和隔离室门口放置的速干手消毒剂均便于医务人员取用;与放置在床头相比,医务人员更倾向于取用放置在床尾的手消毒剂。

万金速干手消毒剂在非全浸式内镜消毒中的应用

在临床内镜诊疗过程中,操作者双手或单手直接接触内镜的操作部及内镜的插入部,插入部因直接进入患者的体腔接触体液、血液而发生污染,从而影响操作部的清洁,而非全浸式内镜的操作部不宜浸泡消毒,故易产生交叉感染。《内镜清洗消毒技术操作规范》（2004年版）软式内镜的清洗与消毒部分中，