超声速度向量成像评估甲状腺功能亢进性心脏病心肌节段运动异常的价值

目的:探究超声速度向量成像(VVI)评估甲状腺功能亢进(简称甲亢)性心脏病心肌节段运动异常的价值。方法:选取2019年8月至2021年8月在秦皇岛市第一医院就诊的76例甲亢性心脏病患者,根据患者升主动脉受损程度将其中30例升主动脉内径>30 mm的患者纳入内径>30 mm组,将46例升主动脉内径<30 mm的患者纳入内径<30 mm组,另选同期进行健康体检的40名体检者纳入健康对照组。所有受检者均行常规超声心动图检查,将图像导入VVI工作站,选择清晰、标准的二维灰度动态图像进行分析。对左心室进行跟踪分析,存储并记录3个心动周期的左心室长轴、心尖四腔、两腔心18个节段心肌纵向运动的达峰值速度、50%峰值速度和75%峰值速度的时间,以及短轴二尖瓣水平、乳头肌水平切面12个节段心肌径向运动的达峰值速度、50%峰值速度和75%峰值速度的时间。结果:三组受检者左心室侧壁基底段、中间段,前壁基底段,下壁基底段、中间段和心尖段,后壁基底段、中间段和心尖段纵向收缩达峰值时间比较,差异有统计学意义(F=45.02、23.19、8.70、19.82、16.17、18.07、36.85、48.65、36.64,P<0.05)。三组左心室下壁短轴二尖瓣、乳头肌水平径向收缩达峰值速度时间比较,差异有统计学意义(F=15.44、40.35,P<0.001)。结论:VVI技术能够准确地检测出甲亢性心脏病患者左心室短轴和长轴心肌收缩运动同步性的细微变化,在评估甲亢性心脏病心肌节段运动异常中具有较高的应用价值。

超声速度向量成像技术评估缺血性脑卒中患者颈动脉弹性的价值

目的探讨超声速度向量成像(VVI)技术评估缺血性脑卒中患者颈动脉弹性的价值。方法纳入2020-05—2023-01联勤保障部队第九六四医院的92例缺血性脑卒中患者为观察组,选取同时期健康体检者50例为对照组,比较2组一般临床资料、常规超声参数[颈动脉内膜中层厚度(IMT)、颈动脉直径(CAD)、颈动脉血流速度(CAV)、颈动脉血流量(CAF)]、VVI参数[颈动脉纵向应变(LS)、纵向应变率(LSR)、径向应变(RS)、径向应变率(RSR)],采用Pearson相关性系数分析观察组患者VVI参数与血压、血脂指标及常规超声参数的相关性。结果观察组收缩压、舒张压、总胆固醇、低密度脂蛋白(LDL)、甘油三酯水平均高于对照组(P<0.05),高密度脂蛋白(HDL)水平低于对照组(P<0.05)。观察组IMT、CAD分别为(1.23±0.25)mm、(6.53±0.72)mm,大于对照组的(0.79±0.15)mm、(6.01±0.65)mm(P<0.05),CAV为(29.72±4.85)cm/s,小于对照组的(33.46±5.28)cm/s(P<0.05)。观察组颈动脉LS、LSR绝对值及RS、RSR值分别为(18.23±2.35)%、(1.32±0.21)s^(-1)、(23.45±4.12)%、(1.87±0.34)s^(-1),小于对照组的(22.76±2.84)%、(1.57±0.26)s^(-1)、(28.78±4.63)%、(2.23±0.38)s^(-1)(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,观察组患者LS、LSR绝对值及RS、RSR值与收缩压、总胆固醇、甘油三酯、IMT、CAD均呈负相关(P<0.05),与CAV均呈正相关(P<0.05)。结论VVI技术可定量评估缺血性脑卒中患者颈动脉弹性,且其定量参数与血脂、血压指标及颈动脉常规超声参数有一定相关性。

实时三维超声心动图联合速度向量成像技术评价肺动脉高压患者右心功能的效果分析

目的:探究对肺动脉高压患者右心功能进行诊断时,实时三维超声心动图联合速度向量成像技术的价值。方法:选取2022年2月—2023年10月天水市第一人民医院收治的肺动脉高压患者90例为观察组,其中轻度患者30例(肺动脉压30~<40 mmHg),中度患者30例(肺动脉压40~70 mmHg),重度患者30例(肺动脉压70 mmHg以上);另选择同期健康体检者40例为对照组。针对所有对象开展实时三维超声心动图联合速度向量成像技术评价。对比所有对象右心室超声心动图参数、右心室游离壁、室间隔等。结果:观察组右心室三维舒张末期容积指数、三维收缩末期容积指数、肺动脉压,右心室游离壁、室间隔纵向应变参数与横向应变参数,右心室游离壁、室间隔横向应变率与纵向应变率均高于对照组,且重度组高于中度、轻度组(P<0.05)。结论:在对肺动脉高压患者进行诊断过程中采用实时三维超声心动图联合速度向量成像技术进行诊断,可以更加直观地显示患者右心功能,判定患者病症严重程度,为临床诊断与治疗提供依据。

速度向量成像技术联合RT-3DE评价伴S状室间隔重度主动脉瓣狭窄病人左室收缩功能的临床价值

目的:探讨速度向量成像技术(VVI)联合实时三维超声心动图(RT-3DE)评价伴有S状室间隔的重度主动脉瓣狭窄(AS)病人左室收缩功能的应用价值。方法:选取72例重度AS病人,按照是否合并S状室间隔分为狭窄组(36例)与s-狭窄组(36例),再选取年龄、性别相匹配的40名健康体检者为对照组。二维超声心动图测量常规心脏超声参数,实时三维超声心动图测量容积参数及射血分数(3D-EF),速度向量成像技术测量左室整体峰值纵向应变(GLS)、整体径向应变(GRS)及整体圆周应变(GCS)。结果:与对照组比较狭窄组、s-狭窄组的室间隔基底段厚度(bIVS)、室间隔中段厚度(mIVS)增加;GLS、GRS降低,GCS增加,差异均有统计学意义(P<0.05),s-狭窄组的室间隔-升主动脉夹角(Ao SA)减小;与狭窄组比较,s-狭窄组病人bIVS增加,Ao SA减小,GLS降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:VVI技术可以更好地评估合并S状室间隔的重度AS病人的左室收缩功能受损情况。

超声心动图及超声速度向量成像技术评估妊娠期糖尿病患者心肌功能损伤价值

目的:探究超声心动图及超声速度向量成像(VVI)技术评估妊娠期糖尿病(GDM)孕妇心肌功能损伤的临床价值。方法:选择2019年4月-2021年3月于本院收治的72例单胎妊娠GDM孕妇为研究对象,根据其心肌损伤情况分为心肌损伤组(40例)和非心肌损伤组(32例);同期单胎妊娠健康孕妇35例作为对照组。均行常规超声心动图和VVI检查,记录常规超声参数和左心室基底段收缩期峰值应变率(SSR)和舒张早期峰值应变率(DSR):Pearson相关性分析心肌酶指标与超声心动图、VVI技术有差异参数的相关性;受试者工作特征(ROC)分析超声心动图、VVI技术参数诊断心肌功能损伤效能。结果:心肌损伤组CK、CK-MB水平均高于非心肌损伤组及对照组,3组LVEF、E/A比较有差异,左心室基底段SSR、DSR在心肌损伤组(-1.61±0.45/s、1.75±0.45/s)、非心肌损伤组(-1.84±0.51/s、1.98±0.52/s)、对照组(-1.99±0.52/s、2.34±0.57/s)有差异(均P<0.05);Pearson相关性分析显示,CK、CK-MB与E/A、基底段SSR和DSR均呈正相关(P<0.05);E/A、SSR、DSR单独及联合评估GDM患者发生心肌功能损伤的曲线下面积分别为0.764、0.791、0.783、0.958,截断值分别为1.25、-1.76/s,1.80/s,联合诊断效果最高(P<0.05)。结论:超声VVI技术监测心肌功能损伤较超声心动图能更清晰、准确评估GDM患者心肌功能损伤。

速度向量成像及实时三维超声心动图评估慢性肾脏病患者右心室功能

目的 观察常规超声心动图、速度向量成像(VVI)及实时三维超声心动图(RT-3DE)评估不同程度慢性肾脏病(CKD)患者右心室功能的价值。方法 前瞻性纳入70例CKD患者,按估算肾小球滤过率(eGFR)将其分为轻-中度组(G1~G3期,A组,n=30)及重度组(G4~G5期,B组,n=40),以30名健康志愿者作为对照组(C组);比较组间生化指标、右心室常规超声心动图、VVI及RT-3DE参数差异,以Pearson相关性分析评估VVI及RT-3DE参数与eGFR的相关性。结果 相比C组,A、B组右心室整体纵向应变(GLS)、游离壁应变(FWS)及右心室射血分数(RVEF)均降低(P均<0.05),右心室纵向应变达峰时间标准差(TLS-SD)及应变率达峰时间标准差(TLSR-SD)均升高(P均<0.05),且B组变化幅度均大于A组(P均<0.05)。相比A及C组,B组Tei指数、右心室舒张末期容积(RVEDV)、右心室收缩末期容积(RVESV)及容积指数(RVESVI)均增高(P均<0.05),右心室面积变化分数、三尖瓣环收缩期位移、右心室整体纵向应变率(GLSR)和右心室每搏量均降低(P均<0.05);而A、C组间差异均无统计学意义(P均>0.05)。右心室TLS-SD、TLSR-SD、RVEDV、右心室舒张末期容积指数(RVEDVI)、RVESV、RVESVI均与eGFR呈负相关(r=-0.879、-0.746、-0.567、-0.521、-0.720、-0.687,P均<0.05),GLS、GLSR、FWS、RVEF均与eGFR呈正相关(r=0.828、0.644、0.629、0.812,P均<0.05)。结论 VVI和RT-3DE,尤其TLS-SD、GLS和RVEF,可有效评估不同程度CKD患者右心室功能,对于显示肾功能损害早期右心室功能异常较为敏感。

速度向量成像技术在系统性红斑狼疮孕妇胎儿心脏功能检测中的应用

目的 探讨速度向量成像(VVI)技术在系统性红斑狼疮(SLE)孕妇胎儿心脏功能检测中应用的价值。方法选择102例SLE孕妇,将其根据SLE疾病活动指数(SLEDAI)分成稳定组(n=31,≤4分)、轻度异常组(n=36,5~9分)与中重度异常组(n=35,≥10分)。另选取同期来我院孕检的38例健康孕妇为正常组。对胎儿开展超声心动图(UCG)检查,留取四腔心切面声像图,并应用VVI软件对图像予以处理,获得收缩期峰值应变率(SRs)、舒张期峰值应变率(SRd),并采用单因素方差分析进行各项参数的多组间比较,进一步两两比较采用LSD-t法。结果 四组孕妇抗dsDNA抗体定量、补体C3、补体C4比较差异有统计学意义(P均<0.05),其中中重度异常组抗dsDNA抗体定量值最高,补体C3、补体C4值最低,正常组抗dsDNA抗体定量值最低,补体C3、补体C4值最高;正常组左心室舒张末期直径(LVEDD)、右心室舒张末期直径(RVEDD)、IVST、左室射血分数(EF)及短轴缩短率(FS)、右室EF及FS分别为(14.39±1.75)mm、(15.85±1.32)mm、(3.46±0.43)mm、(61.87±4.16)%、(35.42±2.95)%、(65.33±4.76)%、(34.45±3.08)%,稳定组分别为(14.64±1.87)mm、(16.19±1.36)mm、(3.51±0.46)mm、(61.69±4.28)%、(35.16±3.02)%、(65.14±4.95)%、(34.29±3.14)%,轻度异常组分别为(15.33±1.91)mm、(16.41±1.67)mm、(3.68±0.51)mm、(60.81±4.16)%、(34.29±4.11)%、(64.27±5.39)%、(34.07±2.97)%,中重度异常组分别为(16.34±1.96)mm、(17.65±2.03)mm、(3.92±0.56)mm、(57.96±3.51)%、(32.06±2.84)%、(61.21±4.15)%、(32.04±2.34)%,中重度异常组LVEDD、RVEDD、IVST均明显大于其他三组(P均<0.05),左室EF及FS、右室EF及FS均小于其他三组(P均<0.05);中重度异常组胎儿左、右室间隔面、侧壁面各节段SRs、SRd均低于其他三组(P均<0.05),轻度异常组胎儿上述应变率均低于稳定组(P均<0.05),而正常组与轻度异常组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 与UCG相比,VVI技术可更敏感地反映心脏功能变化,更准确地评价SLE孕妇胎儿心脏功能损害,在SLE孕妇胎儿心脏功能检测中的应用价值较高。

实时三维超声心动图联合速度向量成像技术评价乳腺癌蒽环类药物化疗后患者的左心房功能

目的:采用实时三维超声心动图(real-time three-dimensional echocardiography,RT-3DE)及速度向量成像技术(velocity vector imaging,VVI)评价蒽环类药物(anthracycline,ATC)化疗后乳腺癌患者的左心房功能。方法:纳入我院行ATC化疗的女性乳腺癌术后患者72例,分别采集化疗前、化疗3个周期(化疗中)、化疗6个周期(化疗后)三个阶段的超声心动图参数。获取RT-3DE图像,得到左心房舒张末容积(left atrial end-diastolic volume,LAV_(max))、左心房收缩前容积(left atrial pre-systolic volume,LAV_(prep))、左心房收缩末容积(left atrial end-systolic volume,LAV_(min)),计算左心房主动射血分数(left atrial active ejection fraction,LAAEF)、左心房总射血分数(left atrial total ejection fraction,LATEF);获取心尖四腔心二维图像,得到左心房收缩期峰值应变(S_(s))及应变率(s-SR)和舒张晚期峰值应变(Sa)及应变率(a-SR)。结果:化疗后较化疗中LAV_(max)、LAV_(prep)、LAV_(min)增大(P<0.05);化疗后较化疗前和化疗中LAAEF、LATEF减低(P<0.05);与化疗前比较,化疗中和化疗后Ss、s-SR、a-SR减低,化疗后较化疗中S_(s)、s-SR、a-SR亦减低(P<0.05)。S_(a)三个时期间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:ATC化疗可导致乳腺癌患者左心房储器功能及泵功能减低,化疗后期损害更为严重,RT-3DE及VVI可以从不同角度敏感地发现乳腺癌术后化疗患者的左心房功能变化,为临床早期发现及时更改治疗方案提供参考依据。

速度向量成像技术在心绞痛患者左心功能及疗效评价中的应用价值

目的 分析速度向量成像(VVI)技术在心绞痛患者左心功能及疗效评价中的应用价值。方法 选取我院2020年1月至2022年9月期间收治的心绞痛患者139例作为心绞痛组,另选取同期健康体检者142例作为健康组,均行VVI技术检查,统计对比两组左心功能指标[室间隔基底、前壁基底、侧壁基底、下壁基底收缩其峰值速度(Vs)、舒张期峰值速度(Ve)、应变率(εR)、应变(ε)],分析VVI诊断价值,此外研究组患者接受常规治疗,对比治疗前后左心功能指标,分析VVI左心功能指标对于治疗效果的预测价值。结果 心绞痛组侧壁基底、前壁基底、下壁基底、室间隔基底Vs、Ve、ε、εR低于健康组(P<0.05);疗效欠佳患者侧壁基底、前壁基底、下壁基底、室间隔基底Vs、Ve、ε、εR低于疗效良好患者(P<0.05);ROC曲线结果如下:侧壁基底、前壁基底、下壁基底、室间隔基底Vs、Ve、ε、εR联合预测心绞痛患者疗效的AUC值为0.800,最佳预测敏感度、特异度为88.24%、86.07%(P<0.05)。结论 VVI技术在心绞痛患者具有较高的应用价值,动态监测其参数变化,可为临床预测疗效提供依据,便于临床及时调整与完善治疗方案。

速度向量成像技术在左心房功能评估中的应用进展

左心房功能评估在高血压、扩张性心肌病、缺血性心肌病、心房颤动等心血管疾病的诊治中有较大的临床价值。速度向量成像技术是一项将斑点追踪和心内膜界限描绘紧密结合起来的新技术,可无创评估左心房功能,从而对疾病进行诊治并判断患者预后。本文综述速度向量成像技术在左心房功能评估中的应用进展。

速度向量成像技术检测冠心病患者左心室心肌应变参数及其在PCI术后非犯罪血管病变进展评估中的应用

目的探究速度向量成像(VVI)技术检测冠心病患者左心室心肌应变参数并评估其在经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后非犯罪血管病变(NCCLs)进展中的应用价值。方法选取2020年7月至2022年6月唐山市中医医院PCI术后冠心病患者150例,分析其NCCLs进展情况,依据是否进展分为2组:进展组和未进展组。VVI技术检测左心室心肌应变参数[径向应变(GRS)、圆周应变(GCS)、纵向应变(GLS)]并比较2组心肌应变参数;单因素和Logistic多因素分析NCCLs进展的影响因素;比较不同NCCLs进展程度患者的心肌应变参数,分析心肌应变参数与NCCLs进展影响因素、程度的相关性;受试者工作特征曲线分析心肌应变参数评估NCCLs进展的价值。结果NCCLs进展率为34.67%;与未进展组比较,进展组GRS更低,而GCS、GLS更高(均P<0.05);年龄、糖尿病、左室射血分数(LVEF)、病变支数均为冠心病患者PCI术后NCCLs进展的影响因素;GRS与冠心病患者病变支数呈负相关(r=-0.409,P<0.05),与LVEF呈正相关(r=0.431,P<0.05),GCS、GLS与病变支数呈正相关(r=0.393、0.413,均P<0.05),与LVEF呈负相关(r=-0.422、-0.452,均P<0.05);NCCLs进展重度患者GRS低于中度和轻度患者,中度患者GRS低于轻度患者,而重度患者GCS、GLS高于中度和轻度患者,中度患者GCS、GLS高于轻度患者(均P<0.05);GRS与NCCLs进展程度呈负相关(r=-0.561,P<0.05),GCS、GLS与NCCLs进展程度呈正相关(r=0.425、0.521,均P<0.05);GRS、GCS、GLS评估NCCLs进展的曲线下面积(AUC)均大于0.7,联合评估的AUC最大,为0.912。结论VVI技术可准确测量冠心病患者左心室心肌应变参数,且心肌应变参数可较好地评估PCI术后NCCLs进展。

速度向量成像技术评价尘肺病患者右心室收缩功能研究

目的研究速度向量成像技术(VVI)测量右心室壁变化与尘肺病患者右心室收缩功能降低的相关性,并寻找早期预测右心室收缩功能降低的指标。方法选取2020年12月至2021年11月该院收治的148例尘肺病患者,采用常规超声心动图测量右心室心肌做功指数——Tei指数[Tei(TDI)]、三尖瓣反流速度、三尖瓣环收缩期位移(TAPSE)等,使用VVI测量右心室壁变化相关参数,收集尘肺病分期、脑利钠肽(BNP)等信息,比较不同分期患者各项参数的差异性,分析BNP、肺动脉高压与各项参数的关系。结果与Ⅰ、Ⅱ期患者比较,Ⅲ期患者Tei(TDI)、TAPSE、右心室长轴曲线平均应变速度(TVC)、右心室长轴节段平均位移(TDS)、右心室长轴曲线平均位移(TDC)比较,差异均有统计学意义(P<0.05);不同分期患者BNP、频谱多普勒测量右心室做功指数——Tei指数[Tei(PW)]、右心室面积变化率(FAC)、右心室长轴节段平均应变速度(TVS)、右心室长轴节段平均应变(TSS)、右心室长轴曲线平均应变(TSC)、右心室整体纵向应变(GLS)、右心室长轴节段平均应变率(TSRS)、右心室长轴曲线平均应变率(TSRC)比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。各项参数均与BNP明显相关,差异均有统计学意义(P<0.05);其中TSRC及FAC相关性较高。有无肺动脉高压患者TVS、TVC、GLS、TDS、TDC、TAPSE、Tei(PW)、FAC、BNP比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论Ⅲ期尘肺病患者VVI的应变速度、位移与Ⅰ、Ⅱ期尘肺病患者差异明显,表明VVI是一种能评估尘肺病患者右心室收缩功能的有效方法。

速度向量成像技术对2型糖尿病患者足背动脉管壁运动的初步评价

目的应用速度向量成像技术(VVI)探讨2型糖尿病(T2DM)患者足背动脉的管壁长轴方向运动速度、应变及应变率的特点。方法使用西门子公司ACUSON Sequoia 512彩色多普勒超声诊断系统,结合同步心电图描记,声学采集条件下分别获取2型糖尿病足背动脉无形态学改变患者20例(T2DM1组)、糖尿病足背动脉有形态学改变患者26例(T2DM2组)和20例无糖尿病健康人(正常对照组)足背动脉的长轴二维图像,并进行动态存储。测量足背动脉平均内中膜厚度(IMT),收缩末内径(Ds),收缩期峰值流速(PSV);并运用VVI软件进行脱机分析,测量足背动脉管壁长轴方向上的最大纵向运动速度(Vmax)、最大应变(Smax)及最大应变率(SRmax),并进行比较。结果T2DM1组患者足背动脉IMT、Ds和PSV测值与正常人相比差异均无显著性意义(P>0.05),而Vmax、Smax、SRmax测值与正常人相比显著减低(P<0.05或0.01)。T2DM2组患者足背动脉IMT、Ds、PSV测值和Vmax、Smax、SRmax测值与T2DM1组及正常对照组各测值相比差异均有显著性意义(P<0.05或0.01)。结论VVI技术可用于T2DM足背动脉病变的分析,尤其对于临床未发现血管病变的糖尿病患者的内皮功能障碍可较早地进行检测。

速度向量成像技术评价正常人颈总动脉内膜力学状态的初步研究

目的应用速度向量成像(VVI)技术,初步探讨正常人颈总动脉管壁长轴方向运动速度、应变及应变率的特点及关系。方法试验组32例正常人,用VVI技术测量颈总动脉管壁长轴方向前壁、后壁的收缩期及舒张期最大峰值运动速度(Vs)、最大切向应变(Smax)及最大切向应变率(SRmax)之间的关系。结果正常人颈总动脉前壁与后壁长轴方向运动速度比较无明显差异(P>0.05),前壁与后壁应变比较无明显差异(P>0.05),前壁与后壁应变率比较无明显差异(P>0.05),颈静脉搏动对于颈动脉前壁的影响不明显,近心端分析点与远心端分析点速度、应变及应变率均无明显差异(P>0.05)。结论VVI技术可用于颈总动脉管壁运动速度、应变及应变率的推测分析。

速度向量成像技术评价扩张型心肌病室壁局部收缩功能

目的利用速度向量成像(VVI)技术评价扩张型心肌病人(DCM)短轴切面圆周方向上心肌收缩功能。方法15例DCM病人与15例正常对照组,胸骨旁左室短轴切面乳头肌水平在VVI条件下录制左室短轴二维超声心动图,脱机VVI软件分析各节段圆周方向上收缩期峰值速度(Vs)、峰值应变(ε)及峰值应变率(SRs)曲线及左室收缩后剩余面积。结果DCM各节段短轴圆周方向上Vs、ε、SRs明显低于对照组相应节段,收缩后左室剩余面积明显大于正常对照组,均有显著统计学意义。结论VVI技术可客观地反映DCM的收缩功能状态,有望成为新的无角度依赖性的无创评价局部心功能的超声新方法。

速度向量成像技术评价挫伤股动脉管壁短轴方向应变及应变率

背景:与常规超声通过评价血管壁形态及血流动力学的改变反映血管损伤不同,超声速度向量成像是评价组织器官运动形变功能的新技术。目的:从血管壁运动形变角度出发,应用速度向量成像技术评价挫伤股动脉血管壁短轴方向应变及应变率的变化特点,探讨其在诊断血管损伤方面的价值。设计、时间及地点:随机对照动物实验,于2007-04/2008-01在重庆医科大学附属儿童医院儿科研究所完成。材料:新西兰大白兔20只,随机分为对照组5只,动脉挫伤组15只。动脉挫伤组以导丝损伤法制成股浅动脉挫伤模型,对照组只行双侧股浅动脉穿刺,不损伤血管。方法:动脉挫伤组损伤段及对照组对应节段建模后即刻、1,3,6,9及12h应用西门子Acuson Sequoia512彩色多普勒超声诊断仪行超声监测。主要观察指标:应用速度向量成像技术测量股浅动脉不同时间点应变、应变率,同时以彩色多普勒超声记录血液峰值流速及血管腔内径变化。结果:动脉挫伤组15只兔30支股浅动脉中有25支成功建立挫伤模型。速度向量成像结果显示动脉挫伤组损伤段股浅动脉各时间点最大应变均低于对照组(P<0.01),组内比较,随时间延长最大应变出现递增趋势。彩色多普勒超声观察显示动脉挫伤组收缩期血流峰值流速明显低于对照组,血管内径值大于对照组(P<0.01)。结论:速度向量成像技术通过定量分析血管壁应变值,能较准确地反映血管壁运动能力异常改变,可反映股动脉损伤。

速度向量成像技术评价原发性高血压患者升主动脉壁运动特征的初步探讨

目的探讨速度向量成像(velocity vectorimaging,VVI)技术评估原发性高血压患者的升主动脉壁运动特性的临床应用价值。方法应用Siemens Sequoia512超声诊断仪的速度向量成像技术对30例原发性高血压患者和30例正常对照组进行定量分析,测量升主动脉长轴上前壁各点的收缩期及舒张期最大纵向运动速度(Vs,Ve)、应变(Ssmax,Semax)及应变率(SRsmax,SRemax)。结果①原发性高血压患者升主动脉内径较正常对照组增宽,升主动脉前壁运动幅度小于对照组(P<0.05)。正常对照组升主动脉管壁运动同步协调,长轴切面上前壁各点向量幅度基本相等,收缩期达峰时间一致(P>0.05)。②升主动脉长轴前壁各点纵向速度曲线呈现为规律波群:收缩期为S波,舒张期为E波。原发性高血压患者收缩期S波、舒张期E波速度Vmax、应变Smax、应变率SRmax均小于正常对照组(P<0.05)。③原发性高血压患者升主动脉长轴前壁各点收缩期S波达峰时间较正常对照组提前,二者的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论速度向量成像技术能直观准确显示升主动脉管壁的纵向运动协调特性,为临床了解高血压患者的大动脉弹性异常提供依据。

超声速度向量成像技术评价胎儿左心发育不良综合征右心室功能

目的运用超声速度向量成像技术(VVI)评估胎儿左心发育不良综合征(HLHS)右心室功能,探讨其临床意义。方法Ⅰ组为56胎HLHS胎儿:分为Ⅰa组(心室腔狭小,30胎)和Ⅰb组(心室腔不可见,26胎),Ⅱ组为147胎正常胎儿(正常对照组)。通过Syngo US Workplace VVI工作站处理胎儿标准四腔心二维动态图,获得右心室心肌的运动参数,包括应变(S)、收缩期应变率(SRs)、舒张期应变率(SRd)、收缩期达峰速度(Vs)、舒张期达峰速度(Vd)。结果Ⅰ组与对照组比较,右心室心肌各参数差异有统计学意义(P<0.05);Ⅰa和Ⅰb组比较,右心室心肌各参数差异无统计学意义(P>0.05);Ⅰ组Vs与孕周呈正相关(r=0.835,P<0.05),Vd与孕周无显著相关性(r=0.013,P>0.05)。结论 HLHS胎儿右心室收缩功能增强,舒张功能受损,孕中晚期Vs随孕周增加的程度高于正常胎儿。VVI为探讨胎儿心肌发育的生理及病理学机制提供了一种新的方法。

速度向量成像技术评价正常人颈总动脉管壁运动力学状态

目的应用速度向量成像(VVI)技术分析正常人颈总动脉(CCA)短轴方向管壁运动和弹性参数特点及其与影响因素间的关系。方法健康志愿者40名,采用Siemens Acuson Sequoia512彩色多普勒超声诊断仪采集连续3个心动周期的CCA动态短轴二维图像,分析右侧CCA管壁短轴方向6个节段(前壁、后壁、前外侧壁、前内侧壁、后外侧壁、后内侧壁)的运动、弹性及其衍生参数的特点,并分析这些参数间及其与相关影响因素间的关系。结果各侧壁的弹性相关参数差异无统计学意义(P>0.05);运动相关参数(除速度达峰时间)差异有统计学意义(P<0.05),即外侧壁和前壁明显高于后壁和内侧壁。年龄及内-中膜厚度与部分弹性参数及部分运动参数呈负相关(P<0.05)。心率与部分弹性参数及部分运动参数呈正相关(P<0.05)。弹性与运动参数间呈正相关(P<0.05),弹性及运动参数达峰时间呈正相关(P<0.05)。结论VVI技术可用于研究正常人CCA管壁的运动力学特点及其与影响因素之间的关系。

速度向量成像技术对冠心病患者颈总动脉弹性和运动同步性的评价

目的应用速度向量成像技术(VVI)评价颈动脉形态学正常的冠心病患者颈总动脉弹性及运动同步性。方法选择颈动脉形态学正常的疑似冠心病患者90例,根据CAG结果分为正常组(30例)、CAG阳性组[单支病变亚组(27例)及多支病变亚组(33例)]。采集右侧颈总动脉短轴二维图像,运用VVI脱机软件分析,测得血管短轴6个壁最大运动速度(Vmax)、最大应变(Smax)、最大应变率(SRmax)及最大位移(Dmax),并测量血管各壁的径向速度(Tvr)、环向应变(Tsc)、环向应变率(Tsrc)、径向位移(Tdr)达峰时间的标准差(Tvr-SD、Tsc-SD、Tsrc-SD、Tdr-SD)及最大差值(Tvr-max、Tsc-max、Tsrc-max、Tdr-max)。结果①多支病变亚组颈总动脉各壁Vmax、Smax、SRmax、Dmax均小于正常组及单支病变亚组(P<0.05);②单支及多支病变亚组Tvr-SD、Tsc-SD、Tsrc-SD、Tdr-SD、Tvr-max、Tsc-max、Tsrc-max及Tdr-max均大于正常组(P<0.05)。结论 VVI技术是检测颈总动脉弹性和运动同步性的可靠方法,可评价冠心病患者颈总动脉硬化的早期改变。