速效平喘合剂颗粒治疗儿童哮喘82例疗效观察

目的观察速效平喘合剂颗粒治疗儿童哮喘的临床疗效。方法将165例哮喘患儿随机分为观察组82例与对照组83例。两组在常规治疗基础上,观察组给予速效平喘合剂颗粒口服,观察治疗效果。结果观察组总有效率97.6%,高于对照组88.0%,差异有统计意义(P<0.05)。观察组患儿喘息、咳嗽、哮鸣音消失时间及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在儿童哮喘的治疗中,速效平喘合剂颗粒可改善患儿临床症状,缩短喘息、咳嗽、哮鸣音消失时间及住院时间,临床应积极推广。

速效平喘合剂对哮喘大鼠气道重建的防治作用研究

目的:通过实验观察速效平喘合剂与激素单独使用对气道重建的病理形态学改变以及对基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的表达的影响。方法:复制大鼠哮喘模型。健康Wistar大鼠60只随机分成空白组、模型组、中药组、地塞米松组,每组15只。第1次诱喘后24小时开始给药,共治疗14天。观察速效平喘合剂与激素单独应用对气道壁MMP-9的表达的影响,并采用图像分析光密度进行评定。结果:速效平喘合剂能显著降低哮喘大鼠气道壁MMP-9的表达,干预哮喘气道重建。速效平喘合剂能显著降低大鼠哮喘模型肺泡灌洗液(BALF)中嗜酸性粒细胞(EOS)的含量,抑制肺局部EOS的聚集,明显减轻由EOS浸润引起的慢性变态性炎症反应。结论:嗜酸性粒细胞的浸润、MMP-9的表达在气道重建中发挥着重要的作用;在气道重建形成早期即应用速效平喘合剂预防性给药,可明显预防或延缓气道重建的发生。

速效平喘合剂对脂多糖诱导的支气管上皮细胞炎症反应和TGF-β1/Smad3通路的影响

目的探讨速效平喘合剂对脂多糖刺激支气管上皮细胞NCI-H292炎症反应和TGF-β1/Smad3通路的影响。方法采用脂多糖刺激NCI-H292细胞建立炎症模型,将细胞随机分为空白组、模型组、阳性组以及速效平喘合剂低、中、高剂量组;采用MTT法检测细胞活力和增殖率,ELISA法检测细胞因子白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-8(IL-8)、转化生长因子β1(TGF-β1)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平;免疫组化染色法检测细胞因子TGF-β1、Smad泛素调节因子(Smurf2)、Smad3的表达情况。结果与空白组相比,模型组细胞活力下降,细胞因子IL-1β、IL-8、TGF-β1、TNF-α的分泌量和TGF-β1、Smad3的蛋白表达量均显著升高,Smurf2蛋白表达显著降低。与模型组比较,阳性组、速效平喘合剂低、中、高剂量组可显著逆转上述指标,其中后3组数据指标呈药物浓度依赖性的特点。结论速效平喘合剂能显著促进气道上皮细胞活力和增殖,其可能通过调控TGF-β1/Smad3信号转导通路,抑制炎症反应水平,发挥其对脂多糖诱导NCI-H292细胞损伤的保护作用。

应用网络药理学的方法探讨速效平喘合剂治疗支气管哮喘合并气道重塑的作用机制

目的应用网络药理学的方法探讨速效平喘合剂治疗支气管哮喘合并气道重塑的作用机制。方法搜索中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)及SwissADME平台筛选速效平喘合剂中的主要有效化合物及其靶点;运用Cytoscape 3.8绘制药物成分-靶点网络;通过Genecards、在线人类孟德尔遗传目录(OMIM)及Drugbank数据库检索支气管哮喘和气道重塑相关靶点;通过韦恩图得到速效平喘合剂、哮喘与气道重塑的共同靶点;使用String平台构建蛋白质-蛋白质相互作用网络;采用Metascape数据库分析基因本体(GO)和京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路。采用动物实验对关键因子进行验证。结果共获得速效平喘合剂活性成分119个,速效平喘合剂调节支气管哮喘与气道重塑的心共同靶点32个;GO富集分析共得主要条目中涉及生物过程913条,细胞组成15条,分子功能48条。KEGG通路分析共得到核心信号通路78条。动物实验免疫组织化学结果显示,与模型组相比,阳性组以及速效平喘合剂低、中、高剂量组过氧化物酶体增殖物激活受体γ和转化生长因子-β1的表达呈剂量依赖性降低,与网络药理学结果相符。结论速效平喘合剂可能通过多种活性成分作用于促分裂原活化的蛋白激酶14、血红素加氧酶1、哺乳动物雷帕霉素靶蛋白及信号转导及转录激活因子1等靶点,通过调节细胞迁移、细胞对激素及生长因子刺激等反应,干预缺氧诱导因子1及磷脂酰肌醇-3-激酶/蛋白激酶B等信号通路治疗支气管哮喘及气道重塑。

中西医结合治疗对大鼠哮喘模型气道重组影响的实验研究

目的观察速效平喘合剂与激素单独及联合应用对气道重组的病理形态学改变以及对TGF-β1表达和Ⅰ、Ⅲ型胶原沉积的影响。方法观察中药与激素单独及联合应用对气道壁TGF-β1与EOS以及对胶原Ⅰ、Ⅲ的影响,并采用图像分析光密度进行半定量评定。结果 ①速效平喘合剂与糖皮质激素联合应用能显著降低哮喘模型大鼠肺泡灌洗液(BALF)中EOS的含量,明显减轻由EOS浸润引起的慢性变态性炎症反应。②速效平喘合剂与糖皮质激素联合应用能显著降低TGF-β1及胶原Ⅰ、Ⅲ的表达,干预哮喘气道重组,发挥治疗作用。结论 ①EOS的浸润、TGF-β1表达及胶原Ⅰ、Ⅲ的沉积在气道重组中发挥着重要的作用;中药速效平喘合剂与激素的联合运用能够减少EOS的浸润以及TGF-β1的表达和胶原Ⅰ、Ⅲ的沉积。②在气道重组形成早期糖皮质激素或中药速效平喘合剂预防性给药,可明显预防或延缓气道重组的发生。

中药配合低剂量激素吸入治疗儿童哮喘临床研究

目的:观察平喘合剂联合低剂量激素吸入治疗儿童哮喘的临床疗效。方法:将70例哮喘患儿随机分为观察组与对照组各35例,对照组患儿采用布地奈德气雾剂吸入治疗,观察组患儿布地奈德吸入量减半,同时给予速效平喘合剂治疗,均治疗4周。观察比较两组患儿治疗前后哮喘症状评分及肺功能指标。结果:治疗后,观察组患儿哮喘控制情况明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗第1、2、3、4周结束时,两组患者日间、夜间症状评分均明显低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗第3、4周时,观察组患者日间、夜间症状评分均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患儿治疗前后肺功能指标差异无统计学意义(P>0.05);治疗4周后,两组患儿肺功能各项指标均较治疗前明显改善(P<0.05),且观察组患儿PEF的改善效果最为明显。结论:速效平喘合剂联合半剂量布地奈德可有效控制儿童轻度持续性哮喘,改善肺功能,减少糖皮质激素用量,降低不良反应发生率,值得临床推广应用。