结直肠癌造口患者造口周围性皮炎发生的相关因素分析

目的探讨结直肠癌造口患者造口周围性皮炎发生的相关影响因素。方法选取2018年1月至2019年5月我院收治的结直肠癌造口患者186例为研究对象,回顾性分析社会人口学资料和临床病历资料,采用多因素logistic回归分析确定结直肠癌造口患者造口周围性皮炎发生的独立危险因素。结果186例患者中发生造口周围性皮炎58例(31.18%),其中粪水性皮炎23例,真菌感染16例,毛囊炎11例,外界刺激损伤8例。多因素logistic回归分析显示,辅助化疗、辅助放疗、造口产品及造口类型是结直肠癌造口患者发生造口周围性皮炎的独立危险因素(P<0.05),造口护理知识是结直肠癌造口患者发生造口周围性皮炎的保护因素(P<0.05)。结论导致结直肠癌造口患者造口周围性皮炎发生的影响因素较多,为此应加强造口患者的自我管理能力,提升其造口相关护理知识认知水平,制定规范化的预防机制,减少结直肠癌造口患者造口周围性皮炎发生率,减轻身心痛苦,提高术后生活质量。

互联网+护理服务的闭环式管理对永久性肠造口患者造口周围性皮炎的影响

互联网+护理服务的闭环式管理对永久性肠造口患者造口周围性皮炎的影响。方法 选择2021年2月1日~ 2022年3月31日在广西某三级甲等医院胃肠外科行永久性造口术的患者 60 例,采用随机分为对照组和干预组各30例,对照组采用原来旧版护理常规,干预组采用新互联网+护理服务的闭环式管理体系,分别于干预前、干预后1个月、干预后3个月比较两组造口周围皮炎发生率、患者自我管理效能。结果 发现造口周围皮炎发生率低于对照组(P<0.05);干预组自我管理效能高于对照组(P<0.05)。结论 互联网+护理服务的闭环式管理模式有效减少永久性肠造口患者造口周围性皮炎发生率,提高患者自我护理能力。

改良水胶体敷料对无痛结肠镜检查病人造口周围皮肤的影响

目的:探讨改良水胶体敷料(hydrocolloid dressing,HCD)对无痛结肠镜检查(painless colonoscopy)病人造口周围皮肤(peristomal skin)的影响。方法:选取2022年1月—2022年12月在郑州大学第一附属医院行无痛结肠镜检查的64例造口病人作为研究对象,采用随机数字表法分为改良HCD应用组(H组)和对照组(C组)各32例。在结肠镜检查前,C组实施常规护理,使用无纺布洞巾覆盖病人腹部;H组在C组基础上采用改良HCD(3M)粘贴于造口周围皮肤,实施结肠镜检查。观察两组病人造口周围性皮炎分级(采用国际伤口创面评价标准评估)、造口周围皮肤水分百分比、造口周围黏膜酸碱度(pH值)和造口周围皮肤菌落计数。结果:干预后,H组病人造口周围性皮炎分级明显优于C组,菌落计数明显少于C组,造口周围皮肤水分百分比明显低于C组(均P<0.001);干预后两组病人造口周围皮肤黏膜酸碱度和温度比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在无痛结肠镜检查期间,改良HCD可为病人提供可靠的造口周围皮肤保护作用。