113例冠状动脉造影患者中医证候与造影特点分析

目的:分析冠状动脉造影患者中医证候与造影特点。方法:病例为住院行冠状动脉造影或介入治疗的患者,共计113例。全部患者经右侧桡动脉或股动脉穿刺,按常规完成冠状动脉造影。分析造影结果与中医证候关系。结果:113例患者中51例经桡动脉途径穿刺行冠状动脉造影,62例经股动途径完成脉造影。冠状动脉狭窄及梗阻病变患者血瘀证的出现频率明显高于冠状动脉正常患者,随冠状动脉累及支数增加,血瘀证、痰阻证、痰瘀互阻证及气虚证明显增加。有冠状动脉狭窄及梗阻病变患者暗舌、弦脉的出现频率明显高于冠状动脉正常患者,暗舌、弦脉出现频率随病变累及冠状动脉支数的增加而增加,滑脉亦有类似变化趋势,与血瘀、痰阻证出现的规律一致。结论:血瘀证是冠状动脉异常患者出现频率最高的临床证候,随冠状动脉累及支数增加,血瘀证、痰阻证、痰瘀互阻证及气虚证明显增加,舌脉的变化从中医症状学的角度进一步印证了冠状动脉病变发展与中医证候之间的内在联系。

肥厚型心肌病冠状动脉肌桥造影特点分析

目的 :分析在肥厚型心肌病患者冠状动脉 (冠脉 )肌桥的临床及造影特点。 方法 :肥厚型心肌病患者 90例 ,所有患者通过采用Judkins法接受选择性冠脉造影及左心室造影检查 ,每支冠脉均经多体位投照 ,以收缩期冠脉管腔直径压缩至少 5 0 %或出现吸吮效应作为确定肌桥存在的证据 ,同时以至少一支冠脉管腔狭窄≥ 5 0 %作为有意义狭窄。 结果 :90例患者中发现肌桥 19例 (2 1 1% ) ,其造影特点显示 ①按压缩部位分类 :前降支中段 14例 (74% ) ,前降支中远段 1例 (5 % ) ,前降支弥漫性压缩 1例 (5 % ) ,间隔支 2例 (11% ) ,前降支中远段加对角支 1例 (5 % ) ;②按压缩程度分类 :收缩期管腔直径压缩 <5 0 %者 4例 (2 1% ) ,≥ 5 0 %～≤ 80 %者 11例 (5 8% ) ,>80 %～≤ 90 %者 2例(11% ) ,>90 %～ 10 0 %者 2例 (11% ) ;③左心室造影显示异常者 13例 (68% ) ,正常者 6例 (3 2 % )。此外经造影证实合并冠心病者 2例 (11% )。 结论 :在肥厚型心肌病中肌桥为常见征象 ,明显高于其他患者 ,故临床应予以重视。

不同年龄组急性冠脉综合征住院患者临床特征及冠脉造影特点分析

目的探讨不同年龄组急性冠脉综合征住院患者临床特征及冠脉造影特点。方法选取2017年1月至2019年1月期间在我院接受过冠脉造影诊治的873例急性冠脉综合征患者作为研究对象,根据不同年龄层次分为高龄组(≥80岁,n=252)、中老年组(45-79岁,n=291)、青年组(<45岁,n=330)。回顾性分析所有患者的临床特征及冠脉造影特点。结果分析三组人群的临床特征发现,高龄组和中老年组较之青年组的吸烟情况明显减少,差异显著(P<0.05);中老年组和高龄组的高血压比例、血红蛋白、血尿酸含量明显高于青年组,但高龄组的高血压比例、血红蛋白含量相对更高(P<0.05);三组患者的总胆固醇、低密度脂蛋白、甘油三酯和高密度脂蛋白比较差异不显著(P>0.05),此外,分析患者的冠状动脉造影特点方面发现,在犯罪血管部位上,青年组的LAD(前降支)发病率明显高于其他两组,但老龄组的RCA(右冠状动脉)和LCX(回旋支)发病率占比最高,与其他两组比较差异显著(P<0.05),高龄组在三支血管病变发生率及Gensini评分方面明显高于中老年组和青年组,差异显著(P<0.05)。结论不同年龄急性冠脉综合征住院患者临床特征和冠脉造影特点不尽相同,其中老年更易发生三支病变和严重的血管狭窄,加强早期的诊疗和干预对患者的预后具有重要意义。

合并2型糖尿病对冠心病患者冠状动脉造影特点的影响

2型糖尿病是一种全身代谢性疾病，其血管病变如冠状动脉狭窄引发严重不良后果。2型糖尿病作为冠心病的重要危险因素早已引起国内外学者的极度龟视，在新发表的美国胆固醇教育计划成人治疗组第3次指南（NCEP ATP Ⅲ）当中，已明确将糖尿病视为冠心病的等危症。

冠心病微小心肌损伤患者200例冠状动脉造影特点研究

为研究冠心病微小心肌损伤（MMD）冠状动脉造影特点,本研究用流行病学方法收集MMD患者并与冠心病心绞痛组比较临床基本情况与冠状动脉病变的特点,报告如下。1资料与方法1.1一般资料：2010年12月至2012年10月期间200例经冠状动脉造影证实的冠心病患者中符合西医微小心肌损伤诊断标准,心肌钙蛋白阳性患者113例为观察组;心肌肌钙蛋白正常者87例为对照组。1.2诊断标准：西医诊断标准：

冠心病合并2型糖尿病患者冠状动脉造影特点的探讨

目的对比冠心病合并2型糖尿病患者与冠心病非糖尿病患者冠状动脉造影的特点。方法选择从2009年1月至2012年10月在江苏省丹阳市人民医院心内科行冠状动脉造影确诊为冠心病的2型糖尿病患者50例为观察组(DM组),再随机抽取同时期我院经过冠状动脉造影明确为冠心病但不合并2型糖尿病的患者50例为对照组(NDM),对患者的造影结果进行对比。结果与NDM组相比,DM组高血压、高血脂比例高于NDM组,EF值低于NDM组;DM组冠脉病变的多支病变、弥漫性病变比例高于NDM组,单支病变比例低于NDM组。结论 2型糖尿病能够使冠脉病变程度加重。

2型糖尿病合并急性心肌梗死患者的临床及冠状动脉造影特点

糖尿病（DM）患者合并急性心肌梗死（AMI）的发病率明显高于非糖尿病者，其并发症及冠状动脉病变特点与非DM者明显不同，本文就此进行比较，以提高临床医生对DM＋AMI的认识。

青年男性急性ST段抬高性心肌梗死的临床和冠状动脉造影特点分析

目的分析青年男性急性ST段抬高性心肌梗死(STEMI)的临床特点及冠状动脉造影特点,探讨如何预防青年人急性心肌梗死。方法对于年龄<45岁的青年男性STEMI患者50例(A组)和同期年龄>65岁的老年男性STEMI患者50例(B组)进行对比观察,从危险因素、临床特点、冠状动脉病变程度、并发症及预后等方面进行比较。结果①A组患者多有吸烟史(78%比34%,P<0.05)及早发冠心病家族史(40%比10%,P<0.05),两组基础综合征各项指标中仅低密度脂蛋白胆固醇差异有统计学意义(48%比36%,P<0.05)。基础心功能A组均正常,B组正常中占86%,差异具有统计学意义(P<0.05)。A组中AMI后心功能Killip II^IV级占4%,B组为48%(P<0.05);②A组单支病变发生率为76%,多侵犯LAD;而B组双支及三支病变发生率为84%。结论吸烟、家族遗传因素及低密度脂蛋白胆固醇是青年男性STEMI最重要的危险因素,冠脉病变以单支血管病变为主。

冠心病合并糖尿病患者冠脉造影特点及冠脉支架置入术治疗的临床效果观察

目的研究冠心病合并糖尿病患者冠脉造影特点及冠脉支架置入术治疗的效果。方法抽取本院2010年8月～2018年12月进行冠脉支架置入术的63例患者进行研究,其中31例单纯冠心病患者作为对照组,而32例冠心病合并糖尿病者作为研究组,观察两组患者冠脉造影特点与治疗情况。结果研究组的三支病变、弥漫性病变发生率均高于对照组,而研究组单支病变、双支病变发生率均少于对照组(P <0.05);研究组总有效率、并发症发生率与对照组相比无显著差异(P> 0.05)。结论冠脉造影在冠心病合并糖尿病中具有重要作用,可观察到患者病变情况,随后通过冠脉支架置入术治疗后,可有效改善狭窄情况,延缓病情发展,为预后提供保障。

冠心病合并2型糖尿病患者临床及冠状动脉造影特点分析

探讨冠心病（CHD）合并2型糖尿病（T2DM）患者临床和冠状动脉造影特点。方法：对比分析冠心病合并2型糖尿病患者60例与同期60例不合并2型糖尿病的冠心病患者临床资料和冠脉造影结果。结果：CHD合并T2DM与非糖尿病组比较，合并T2DM的CHD患者高血压、高甘油三酯（TG）和高密度脂蛋白胆固醇降低发生比例高；冠状动脉造影显示冠状动脉3支病变发生率高。

青年人急性心肌梗死的临床和冠状动脉造影特点分析

目的分析青年人急性心肌梗死的临床特点及冠状动脉造影特点,探讨如何预防青年人急性心肌梗死。方法对36例年龄<45岁急性心肌梗死患者和年龄>65岁急性心肌梗死患者进行对比观察,从性别、危险因素、临床特点、冠状动脉病变程度、并发症及预后等方面进行比较。结果青年人急性心肌梗死以男性多见,为34例(94.4%),高脂血症19例(52.8%),发病前有明确的诱因26例(72.2%),典型的胸痛33例(91.7%),右心室和下壁心肌梗死10例(27.7%),ST段抬高型心肌梗死31例(86.1%),均明显高于老年组;冠状动脉造影病变血管以右冠状血管多见,以单支病变为主,很少累及主干,两组相比差异显著(P<0.01);并发症、心功能衰竭、肺部感染明显低于老年组(P<0.01)。结论青年人急性心肌梗死男性多见,有明确的危险因素和诱发因素,症状典型,以单支病变为主,并发症少,早期介入治疗预后好;规范青年人冠心病的二级预防,可防止青年人急性心肌梗死过早发生。

高龄急性心肌梗死患者冠状动脉造影特点及其预后危险因素分析

目的分析高龄急性心肌梗死(AMI)患者冠状动脉造影(CAG)的特点及其预后危险因素。方法回顾性分析2017年01月—2020年01月成都医学院第一附属医院心血管内科收治的329例高龄AMI患者的临床资料,分析他们的CAG特点。均行经皮冠状动脉介入(PCI)治疗,术后对患者进行1年随访,记录患者生存状况,分为存活组(n=284)和死亡组(n=45),比较2组临床资料,并分析危险因素。结果329例高龄AMI患者中,单支病变78例(23.71%),2支病变91例(27.661%),3支病变160例(48.63%);172例病变位于LAD,32例病变位于RCA,98例病变位于LCX,27例病变位于近段病变。单因素分析显示,糖尿病、高血压、陈旧性心肌梗死病史、Killips分级、梗死面积、病变部位、罪犯血管、病变支数、冠脉血流、ST段回落情况、室颤及SCr、cTnI、CRP、e GFR、Hb、LVEF水平与高龄AMI患者死亡相关(P<0.001)。Logistic多因素回归分析显示,糖尿病、高血压、陈旧性心肌梗死病史、Killips分级高、梗死面积大、病变位于前壁、罪犯血管位于梗死近段、病变支数为3支、冠脉无血流和慢血流、ST段回落不良、室颤、SCr、cTnⅠ及CRP升高和e GFR、Hb、LVEF降低可增加高龄AMI患者的死亡风险(P<0.05)。结论高龄AMI患者以三支病变多见,且糖尿病、高血压、陈旧性心肌梗死病史、Killips分级高、梗死面积大、病变位于前壁、罪犯血管位于梗死近段、病变支数为3支、冠脉无血流和慢血流、ST段回落不良、室颤、SCr、cTnⅠ及CRP升高和e GFR、Hb、LVEF降低可作为AMI预后的预测因子,可为临床识别高危人群提供参考。

20例年轻心肌梗塞患者的临床表现及冠状动脉造影特点

收集了1990年1月至1996年12月间在我院门诊或住院的年龄小于40岁的急性和陈旧性心肌梗塞患者,做冠状动脉造影及左室造影20例,现报告分析如下。 1 临床资料 1.1 材料 年龄在27～40岁之间,平均年龄36.2岁±4.0岁。有7例为陈旧性心肌梗塞,有典型的病史及ECG。

合并2型糖尿病的冠心病患者冠状动脉造影特点(附50例报告)

目的探讨合并2型糖尿病的冠心病患者冠状动脉造影特点。方法选择50例合并2型糖尿病的冠心病患者为观察组,240例无糖尿病的冠心病患者为对照组。采用Judkins法行冠脉造影,对两组患者冠脉造影结果进行对比分析。结果2型糖尿病患者多支病变、弥漫性病变发生率高。结论2型糖尿病患者多支病变,弥漫性病变发生率高,且血管受累程度高。

缺血性脑血管病合并2型糖尿病老年患者全脑血管造影特点及对疗效的影响

目的分析缺血性脑血管病合并2型糖尿病老年患者全脑血管造影特点及对疗效的影响。方法选取2014年6月至2017年6月中国人民解放军联勤保障部队第904医院收治的106例缺血性脑血管病合并2型糖尿病老年患者作为观察组,另择同期100例单纯缺血性脑血管病老年患者作为对照组,采用全脑血管造影对老年患者进行检查,分析其血管造影特点,并对老年患者临床疗效进行分析。结果观察组老年患者全脑血管造影病变程度高于对照组,差异有显著性(P<0.05);两组老年患者病变分布情况比较差异无显著性(P>0.05);观察组老年患者治疗有效率明显低于对照组,差异有显著性(P<0.05);采用logistic回归方法分析显示血管造影病变程度是老年患者临床疗效的独立性影响因素(P<0.05)。结论缺血性脑血管病合并2型糖尿病老年患者可通过采用全脑血管造影技术探查老年患者造影病变程度及评估老年患者临床疗效。

年龄相关性黄斑变性眼底荧光血管造影特点分析(附156例报告)

年龄相关性黄斑变性（agerelatedmaeularde—generation，AMD）是发达国家中老年人群主要的致盲疾病，其患病率逐年上升。现在认为是由视网膜色素上皮细胞（retinalpigmentepithelium，RPE）基底膜两侧膜性物质沉积所引起，临床表现为玻璃膜疣drusen），RPE和脉络膜毛细血管的萎缩，RPE脱离，脉络膜新生血管膜（choroidalneovasculariza—tion，CNV）形成。对此病患者进行眼底荧光血管造影（fundusfluoresceinangiography，FFA）检查，可明确病变部位和性质，并指导临床治疗。我院自2005年7月至2012年1月对贵州省黔西南地区156例165眼AMD患者进行FFA检查，现将结果报告如下。

冠心病合并2型糖尿病患者冠状动脉造影特点分析

目的探讨冠心病合并2型糖尿病患者冠脉造影特点。方法观察冠心病合并2型糖尿病患者与非糖尿病的冠心病患者冠状动脉病变特点,结合临床进行分析对比。结果糖尿病组单支病变、二支病变、多支病变分别占23.10%、32.40%、44.44%,非糖尿病组单支病变、二支病变、多支病变分别占39.76%、31.32%、27.71%,糖尿病组弥漫性病变占75%,对照组60.24%。结论冠心病合并2型糖尿病患者冠状动脉病变更加广泛和严重。