冠脉介入治疗造影剂用量对即刻射血分数的影响

目的探讨冠脉介入治疗造影剂用量对术后即刻射血分数(EF)的影响。方法36例冠心病心绞痛患者,冠脉造影提示全部为单或双支局限性病变,程度<70%,以介入治疗使用造影剂<150ml,和≥150ml分为两组,分别行超声心动图检查比较两组在介入手术前、术后即刻及术后2周左室射血分数(EF)的变化。结果两组术后即刻EF均减小,但≥150ml组更明显,两组差异具统计学意义(P<0.05),而术后2周EF均有明显改善。结论在冠脉介入治疗过程中,应尽可能控制造影剂用量。

常规超声与超声造影对子宫肌瘤诊断价值的比较

纠的比较常规超声与超声造影，探讨其对子宫肌瘤的诊断价值。方法分别以常规超声与超声造影对53例疑似子宫肌层病变患者进行检查，以病理结果为标准，回顾性分析常规超声及超声造影对宫肌瘤患者的诊断准确率。结果子宫肌瘤超声造影显示呈不均匀性，假包膜内血管首先充盈，造影剂呈内环状充盈，与子宫肌层同步增强、减退，低于子宫肌层增强程度。瘤体内部消退较包膜快；浆膜下及黏膜下肌瘤显示其蒂部血流来源于子宫动脉。分析53例病惠的诊断结果，超声造影对子宫肌瘤诊断价准确率显著高于常规超声（P〈o．05）。讨论：运用超声造影对提高对各种子宫肌瘤诊断准确率具有重要临床意义。

高龄急性冠状动脉综合征患者经皮冠状动脉介入治疗的临床观察

目的 评价高龄急性冠状动脉综合征（ACS）患者行经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的效果和预后.方法 收集入住本院的61例行PCI术的高龄ACS患者的临床资料,其中男性38例,女性23例,年龄为80～88（82士2）岁.19例行急诊PCI术,42倒为择期PCI术,观察近期（住院期间）和远期主要不良心脑血管事件（MACCE）的发生和临床预后.结果 61例患者中3支血管病变39例（64%）,双支血管病变16例（26%）,单支血管病变6例（10%）;完全闭塞病变25例（41%）;14例（34%）患者合并肾动脉狭窄.手术操作成功率97%,术后心肌梗死溶栓试验3级达97%,术后并发症发生率13%,其中造影荆肾病6例（10%）.住院期间MACCE发生率3%,均为心源性死亡,4个月至4年9个月随访期间MACCE发生率22%,包括3例心脑源性死亡、2例其他原因死亡.结论 高龄ACS患者行PCI术手术操作成功率高,住院期间病死率和随访期间MACCE发生率较低,但患者病变重,并发症尤其是造影剂肾病发生率相对较高.