造血干细胞移植层流病房护士职业倦怠现状及影响因素分析

目的 调查造血干细胞移植层流病房的护士职业倦怠及其相关的影响因素,为针对性干预职业倦怠提供相应的参考依据。方法 于2022年3—4月采用整群抽样法,选取安徽省9所医院造血干细胞移植层流病房护士135名为调查对象,根据护士发生职业倦怠程度分为中重度组66名和无或轻度组69名。采用一般资料问卷、职业倦怠问卷、中国护士工作压力源量表、匹兹堡睡眠质量指数量表对护士进行调查。结果 安徽省造血干细胞移植层流病房护士职业倦怠量表中3个维度得分及检出率分别为情感衰竭24.08±10.21分,38.52%;去人格化7.15±5.43分,45.93%;低个人成就感15.09±8.48分,84.44%。护士职业倦怠总分与工作压力总分、睡眠质量总分均呈正相关(P<0.05)。多因素Logistic回归分析发现,平均每周工作时长> 50 h、工作压力、睡眠质量是造血干细胞移植层流病房护士中重度职业倦怠的独立影响因素(P<0.05)。结论 安徽省造血干细胞移植层流病房护士发生职业倦怠的风险较高,需重点关注此类人群,从心理减压、人力资源配置、专业培训等方面加强干预,以保证临床护理质量。

造血干细胞移植层流病房护理安全管理隐患及对策

目的:分析层流病房存在的主要护理安全隐患及相关因素,探讨造血干细胞移植患者的护理安全管理。方法:回顾分析我院血液内科层流室2008年1月至2010年12月行造血干细胞移植78例患者的护理资料,分别从管理体制、护理人员素质、层流环境和设施以及患者和家属的配合等方面进行不安全因素的分析,并根据存在的问题采取相应的对策实施安全管理,并统计分析实施安全管理前、后3年护理不良及隐患事件的发生率,比较两者的不同。结果:通过完善层流室的制度、流程,加强护理人员的业务知识、法律、法规学习,安全管理用药,合理配置人力,改善超负荷工作状态,减轻护士的身心压力等,护理不良事件及隐患事件的发生率明显降低,差异具有统计学意义。结论:针对影响层流病房安全隐患的因素采取相应的防范措施,可提高造血干细胞移植患者安全管理质量。

造血干细胞移植层流病房护理安全管理隐患及对策

对造血干细胞移植层流病房护理安全管理隐患及相应护理策略进行探析。方法 随机选择2020年1月到12月某医院接受造血干细胞移植层流病房护理的11例患者,将这11例患者作为对照组进行研究,然后选取该医院2021年1月至12月接诊的16例相同疾病的患者作为研究组。针对对照组采取基本护理,研究组实施安全管理策略,对两组的护理不良事件或安全隐患事件发生率进行对比。结果 护理后,与对照组相比,研究组不良反应发生率显著更低(P<0.05)。结论 针对造血干细胞移植层流病房护理中存在安全隐患采取安全管理对策,可有效降低不良反应发生概率,提升护理质量。

造血干细胞移植层流病房护理安全管理隐患及对策要素探索

分析造血干细胞移植层流病房护理安全管理隐患及对策。方法:本次实验的对象是2019年6月-2020年3月在我院进行造血干细胞移植的94例患者,按照硬币法将患者分为研究组与对照组,每组患者47例。对照组患者在护理时未进行安全管理对策,研究组患者在护理时进行安全管理对策,对比两组患者的不良事件发生情况以及护理满意度评分,分析造血干细胞移植层流病房护理安全管理隐患及对策。结果:对比研究发现,研究组患者的不良事件发生率低于对照组患者,且研究组患者的护理满意度评分高于对照组患者,组间差异具有显著性特征(P<0.05)。结论:在造血干细胞移植层流病房护理过程中运用安全管理效果显著,可大大降低患者出现不良事件的概率,故应当在该类患者的临床护理实践中增加安全管理。

造血干细胞移植层流病房护理安全管理隐患及对策

目的:分析造血干细胞移植层流病房中的安全隐患及管理对策。方法:选取90例造血干细胞移植患者,将患者按照收治时间分为对照组与试验组,总结两组患者发生的安全隐患,并制定相应对策用于试验组,对比两组患者住院期间发生的护患纠纷。结果:试验组护患纠纷发生率(5%),对照组(20%),试验组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针对造血干细胞移植层流病房护理中的安全隐患,应采取影响管理与对策,以此确保患者安全,避免安全隐患的发生。

层流病房造血干细胞移植的护理组织管理

目的探讨层流病房造血干细胞移植护理的组织管理方法。方法对层流病房护士进行专科知识技能、心理干预能力及相关制度培训,建立质量控制标准,完善移植前各项准备工作,建立护理查房制度。结果提高了护士的专科理论知识及操作技能,33例患者均移植成功,无护理并发症发生。结论科学有效的组织管理是造血干细胞移植工作顺利开展的重要保证。

造血干细胞移植患者入住层流病房的健康教育

通过分析28例患血液病进行造血干细胞移植患者的临床资料,总结了层流病房内进行造血干细胞移植时,患者经历的5个不同阶段的心理变化,主要包括:入层流病房前、入层流病房初期、大剂量化疗阶段、造血干细胞重建阶段及出层流病房时的健康教育。特别强调患者进行造血干细胞移植过程中,通过护士针对患者不同阶段的心理状态,进行有效的健康教育,使患者克服恐惧、焦虑心理,鼓励患者树立战胜疾病,顺利走出层流病房的信心。

层流病房造血干细胞移植阶段性分层全责护理工作模式分析

目的:研究和观察对层流病房造血干细胞移植患者实施阶段性分层全责护理的效果。方法:收集层流病房造血干细胞移植患者共68例,随机分为观察组与对照组,各34例,对照组患者进行常规护理,观察组接受阶段性分层全责护理,将两组患者的临床护理效果进行观察和对比。结果:观察组患者的并发症发生率明显低于对照组,观察组护理人员的专业理论知识和操作技能考核成绩均显著高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论:在层流病房造血干细胞移植患者的护理过程中实施阶段性分层全责护理,能够有效降低并发症的发生率,提高护理人员的理论和操作水平,使患者得到高质量的护理服务,值得推广应用。

造血干细胞移植层流病房低年资护士职业压力与职业倦怠的相关性分析

目的：了解造血干细胞移植层流病房低年资护士工作中的主要压力源，分析职业压力与职业倦怠的相关性。方法采用护理人员压力源调查表和Maslach倦怠量表对造血干细胞移植层流病房62名低年资护士进行职业压力与职业倦怠的调查，对调查结果进行相关性分析。结果62名护士在感情衰竭、情感疏远、成就感缺乏各维度得分分别为（17．79±6．85），（13．25±9．65），（32．69±7．42）分，不同年龄护士工作倦怠各维度得分比较差异无统计学意义（F值分别为0．83，0．69，1．56；P＞0．05）；不同文化程度护士情感疏远维度得分比较差异有统计学意义（F＝10．32，P＜0．05）。前5位压力源为担心差错和事故、工作负荷大、待遇不满意、处于不良工作环境中、护理管理者的理解和支持不够；压力源与工作倦怠进行相关分析显示上述压力源均与感情衰竭均相关（r值分别为0．202，0．325，0．205，0．207，0．243；P＜0．05）；护理管理者的理解和支持不够与情感疏远、成就感缺乏有关（ r 值分别为0．321，-0．159；P＜0．05）。结论造血干细胞移植层流病房低年资护士存在的职业压力不容忽视，应加强人力资源管理，提高护士对工作压力源的认知及耐受力，营造良好的工作环境，提高护士的素质和社会地位。

免刷式外科洗手液在造血干细胞移植层流病房中的应用

目的探讨复合型含乙醇的无水洗手液在移植层流病房中的应用效果。方法将65名护理人员随机分成对照组（n=32）和观察组（n=33），对照组采用传统先刷后洗方法洗手，观察组采用复合型含乙醇的无水洗手液揉搓消毒方法，连续1周做两组护理人员手部的细菌培养并观察皮肤发生干燥、脱皮、皲裂、发红或毛糙等症状发生率情况。结果观察组皮肤破损率为3．0％，低于对照组的15．6％，观察组检出菌落次数为3次，低于对照组的60次，差异均有统计学意义（X^2分别为6．761，10．538：P〈0．05）。结论免刷式外科洗手较传统的刷手减少了皮肤损伤，大大提高了护理人员对洗手规范的依从性，且消毒效果可靠。

层流病房造血干细胞移植术患者院内感染的预防与护理管理探讨

目的探讨层流病房造血干细胞移植术患者院内感染的预防与护理管理措施。方法选择医院层流病房2015年10月至2017年10月行造血干细胞移植术的患者110例,按随机数字表法分为研究组和对照组,各55例,分别行全面护理管理预防措施和常规护理管理措施。结果两组患者的院内感染发生率、护理不良事件发生率和患者护理满意度比较,差异有统计学意义(P<0.05),且研究组各项数据指标更具有优势性,院内感染发率、护理不良事件发生率均更低,护理满意度更高。结论全面护理管理措施应用于层流病房行造血干细胞移植术患者,能降低院内感染发生率和护理不良事件发生率,且患者易于接受。

浅析造血干细胞移植中心层流病房和治疗前室的设计特点

文章针对医院造血干细胞移植中心的层流病房和治疗前室的几种布局形式,进行分析研究,得出较优化的空间布局方案,以期提供可借鉴的人性化设计理念。

造血干细胞移植患者入住层流病房期间使用智能手机体验的质性研究

目的了解造血干细胞移植患者在入住全封闭的层流病房期间使用智能手机的可行性及真实体验,为规范智能手机使用流程及管理提供依据。方法采用质性研究中的描述性研究法,对入住层流病房的11名造血干细胞移植患者进行半结构式深入访谈,并分析访谈结果。结果患者对智能手机的使用体验共提炼出4个主题:患者对手机的依赖性;社会支持的需求影响;信息支持的需求;对睡眠的影响。结论规范入住层流病房患者的智能手机的使用流程及管理,有助于提高患者的满意度,减少患者心理问题的发生。

专人分阶段式健康教育对层流病房造血干细胞移植患者治疗依从性的影响

目的探究专人分阶段式健康教育对层流病房造血干细胞移植患者治疗依从性的影响以及整体效果。方法收集2012年8月—2018年3月本院收治的60名造血干细胞移植患者为研究对象,按照随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组各30例患者。对照组采用常规护理干预,观察组采用分阶段分层责任护理。对比两组患者实际护理效果及相关指标,包括治疗过程中的依从性、患者并发症以及护理人员的专业知识情况等。结果干预后,观察组患者护理过程中的依从性(96.67%)明显高于对照组(76.67%)(P<0.05);并发症发生率(10.00%)明显低于对照组(33.33%)(P<0.05);观察组患者的护理人员的理论知识及实践知识评分显著优于对照组(P<0.001)。结论对层流病房造血干细胞移植患者实施良好的分阶段全层责任护理干预方式,能够有效提升患者的治疗效果,改善依从性,同时提升护理人员的专业知识水平。

造血干细胞移植病人入住层流室期间心理体验的质性研究

造血干细胞移植术是目前血液系统恶性肿瘤疾病唯一有效的根治方法。随着该技术的不断发展和成熟,越来越多的病人选择造血干细胞移植。然而,在造血干细胞移植前的预处理、干细胞回输及回输后血液系统功能重建的三个阶段里,病人均需入住单间层流室病房进行保护性隔离,隔离时间3周~4周,在此期间病人与外界只有一面玻璃窗可以相通。

造血干细胞移植层流室内一次性鼻导管吸氧管更换时间对患者移植相关指标的影响

目的通过对造血干细胞移植(HSCT)层流室内吸氧患者一次性鼻导管吸氧管的连续培养监测,评估管端培养阳性率、管端细菌感染对移植患者预后的影响。方法对2014年1月-2015年6月于北京大学血液病研究所行HSCT的73例患者给予鼻导管吸氧,并对一次性鼻导管吸氧管进行每日管端培养,以此分为培养阳性组及阴性组,阳性组进一步按培养阳性率发生时间进行分析。分析两组一次性鼻导管吸氧管更换时间对HSCT患者移植100d内肺部感染率、移植后急性移植物抗宿主病(aGVHD)、移植后100d死亡率的影响。结果 HSCT层流室内一次性吸氧管培养的人均阳性率为12.33%,例次阳性率为4.89%(25/511)。培养细菌种类上,阳性组9/10例为凝固酶阴性的葡萄球菌,1/10例为鞘氨醇单胞菌,均为条件致病菌。两组患者100d内肺部感染率、移植后aGVHD率、移植后100d死亡率差异均无统计学意义。结论造血干细胞移植层流室内可以每周更换一次性吸氧管,从而达到更好地优化造血干细胞移植的治疗-效价比。

造血干细胞移植患儿家长入住层流室陪护期间真实感受的质性研究

[目的]探讨造血干细胞移植患儿家长入住层流室陪护期间的真实感受,为层流室内家庭陪护模式的开展提供依据。[方法]对20例造血干细胞移植患儿的家长在入住层流室陪护期间的真实感受进行半结构式访谈,应用Colaizzi现象学分析法分析访谈资料。[结果]归纳出4个主题:家长进层流室陪护的必要性;紧张、焦虑的心理;对经济的担忧;对支持系统的迫切需求。[结论]护理人员应推荐合适的入层流室陪护家长并进行培训指导,经常进行护患沟通缓解家长的心理压力,建立家长支持系统,实践"以家庭为中心"的儿科优质护理。

层流室内造血干细胞移植病人的心理变化及护理干预研究进展

综述造血干细胞移植病人在层流室内不同的治疗阶段出现的孤独、焦虑、痛苦、怀疑等心理问题及采取的护理措施,这些不良情绪会给病人心理带来负面影响,会影响病人移植效果及移植后的生活质量。医护人员应采取针对性心理干预措施,积极帮助病人应对存在的心理问题,提高病人的身心健康,保证移植成功。