骶神经根对盆底器官的选择性支配电刺激实验研究

目的：研究骶神经根对盆底器官逼出肌和括约肌的功能支配，为临床从骶神经根角度重建脊髓损伤（ＳＣＩ）后的排泄功能提供依据。方法：对Ｔ１０截瘫犬进行硬膜外Ｌ７－Ｓ３神经根电刺激，１６只犬同时记录膀胱和尿道压力变化；７只犬同时记录直肠和肛门压力变化。结果：犬道尿肌的神经支配以Ｓ２为主，Ｓ１次之；Ｓ２单独提供了膀胱压力增高值的４５．２％，Ｓ１＋Ｓ２提供了８０．７％。尿道括约肌的神经支配以Ｓ１为主，Ｓ２次之；Ｓ１单独提供了尿道压力增高值的４３．４％，Ｓ１＋Ｓ２提供了７６．７％。犬直肠的运动支配以Ｓ２为主，Ｓ１、Ｓ３次之；肛门的运动支配以马为主，Ｓ１、Ｓ２次之。对盆底器官的运动神经支配效能，均存在着右侧骶神经根大于左侧的特点。结论：盆底器官的逼出肌与括约肌具有不同的主要支配神经根。这种功能支配的侧重和交叉，对ＳＣＩ后排泄功能的重建有一定意义。