五苓散联合盆底功能锻炼对良性前列腺增生症术后膀胱动力学、I-PSS评分及逼尿肌收缩能力的影响

目的研究五苓散联合盆底功能锻炼对良性前列腺增生症(BPH)患者术后膀胱动力学、国际前列腺症状评分(I-PSS)及逼尿肌收缩能力的影响。方法选取2019年1月—2020年6月于医院泌尿外科接受手术的86例BPH患者,随机分为对照组(接受常规治疗和盆底功能锻炼)与治疗组(对照组基础上加服五苓散)各43例,比较两组患者的住院时间、留置导管时间、疼痛视觉模拟评分(VAS)、膀胱动力学指标[最大尿流率(MFR)、最大尿道压(MUP)、最大尿道闭合压(MUCP)]、IPSS评分、逼尿肌收缩能力、中医证候积分和并发症发生率。结果治疗组住院时间、留置导尿管时间短于对照组,VAS评分低于对照组(P<0.05);治疗后两组患者MFR均有上升,MUP、MUCP则均有下降,其中治疗组的改善程度更明显(P<0.05);治疗后治疗组I-PSS评分、中医证候积分均明显下降,且低于对照组(P<0.05);治疗后治疗组逼尿肌收缩力高于对照组(P<0.05);治疗后两组术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对术后BPH患者采取五苓散联合盆底功能锻炼治疗方式,可缩短住院时间、留置导管时间,减轻患者疼痛,有效恢复膀胱、逼尿肌收缩功能,改善BPH患者症状及体征。

经尿道前列腺电切术后功能锻炼对逼尿肌收缩能力的影响

目的 观察功能锻炼对经尿道前列腺电切 (Transurethalresectionoftheprostate,TURP)术后膀胱逼尿肌收缩能力恢复的影响。方法 对 4 2例前列腺增生合并有逼尿肌收缩能力减退的患者 ,随机分为实验组和对照组。实验组在术后给予规律的功能锻炼 ,对照组给予常规护理。于 9个月后复查尿流动力学 ,IPSS评分。结果 实验组的逼尿肌等容收缩压、排尿期逼尿肌收缩压力 ,明显高于对照组 ,差异有统计学意义 (P <0 .0 5 )。

经尿道钬激光切除与电切除治疗膀胱肿瘤术后的比较研究

目的:探讨经尿道钬激光切除与电切除对膀胱肿瘤患者术后的影响效果差异。方法:回顾性分析泰兴市中医院泌尿外科2018年1月至2022年11月收治的膀胱肿瘤患者临床资料,依据手术方式不同分为电切组(经尿道电切除)和钬激光组(经尿道钬激光切除),采用倾向性评分法(卡钳值设置为0.02)排除基线资料混杂因素影响,最终以1:1比例匹配获得每组基线资料可比31例患者。比较两组围术期指标手术时间、手术出血量、膀胱冲洗时间、住院时间、并发症,对比术前、术后3个月膀胱动力学指标、肿瘤相关因子及术后12个月复发情况。结果:钬激光组手术出血量、膀胱冲洗时间短于电切组(P<0.05);两组手术时间、住院时间比较无显著差异(P>0.05);两组术后并发症发生率、复发率比较无显著差异(P>0.05);术后3个月,两组Qmax、Pdet均升高(P<0.05),两组PVR、VEGF、FGF、TSGF均降低(P<0.05),组间比较差异显著(P<0.05)。结论:相较于经尿道电切除术,经尿道钬激光切除术治疗膀胱肿瘤手术创伤更轻,可改善膀胱逼尿肌收缩功能,调节肿瘤相关因子表达。