中药癃闭舒胶囊对逼尿肌肌力弱所致排尿困难的治疗机制

目的:探讨中药癃闭舒胶囊对逼尿肌肌力弱所致排尿困难患者的治疗机制。方法:将30例经尿动力学检查证实为逼尿肌肌力弱而未留置尿管患者随机分为两组,治疗组15例(1组),给予癃闭舒胶囊治疗,每天2次,治疗4周;对照组15例(2组),给予压腹排尿治疗4周。治疗前后均进行尿流率检查随访。又对30例经尿动力学检查证实为逼尿肌肌力弱而留置尿管患者随机分为两组,治疗组15例(3组),给予癃闭舒胶囊治疗;对照组15例(4组),未服药,4周后行尿动力学复查。结果:经4周治疗后,1组平均最大尿流率(Q_(max))自(14.1±1.0)ml/s升至(16.6±3.6)ml/s(P=0.042),2组Q_(max)自(11.1±2.6)ml/s降至(10.7±2.5)ml/s(P=0.209),两组平均Q_(max)改善值分别为(2.5±3.6)ml/s和(-0.3±0.9)ml/s(P=0.007)。3、4组患者最大逼尿肌压力(Pdet.max)平均改善值分别为(2.401±1.607)kPa和(1.264±1.362)kPa,两组改善值比较差异有统计学意义(P=0.045)。结论:癃闭舒胶囊能明显改善逼尿肌肌力弱患者的尿流率,其作用机制之一是改善患者的逼尿肌肌力。