多奈哌齐对遗忘型轻度认知损伤干预作用的临床研究

目的 观察遗忘型轻度认知损伤 (aMCI)患者服用小剂量多奈哌齐 (商品名 :安理申 )后其认知功能及脑内代谢产物变化 ,以期为痴呆的防治用药探索有效途径。方法 入选 33例aMCI患者 ,治疗组 2 1例服多奈哌齐 2 5mg/d ,连续 3个月 ,对照组 12例 ,两组均维持既往基础用药。用药前后均行临床记忆量表 ,简易智力状态测查 (MMSE) ,词语流畅性及画钟表等认知功能评定 ,并对治疗组中 5例患者分别在用药前后行海马区磁共振质子波谱 (MRS)检查。结果 治疗组用药前后测记忆商 ,MMSE总分以及延迟记忆成绩显著提高 ;MRS检测示用药后海马区N 乙酰基天门冬氨酸 (NAA) /肌酸复合物 (Cr)稳定 ,肌醇 (MI) /Cr升高。结论 小剂量多奈哌齐可有效改善aMCI患者总体认知功能及记忆功能 ;NAA/Cr稳定 ,MI/Cr升高 ,提示多奈哌齐有可能通过星形胶质细胞活化。