基于频繁项集和关联规则挖掘名老中医王行宽肝心同治胸痹心痛遣方规律

目的:挖掘名医王行宽辨治胸痹心痛的遣方规律。方法:收集王行宽教授近1年来在湖南中医药大学第一附属医院门诊收治的胸痹心痛患者医案267份,规范其中出现的中药术语,制定经方、验方判定标准,建立Excel数据库,运用Weka3.6软件,对药味进行描述性统计,采用Apriori算法对药味进行频繁项集分析,并对常用经方、验方进行频繁项集与关联分析。结果:王老辨治胸痹心痛善用经方,予小陷胸汤、瓜蒌薤白半夏汤、茯苓杏仁甘草汤等;活用古验方,遣生脉散、柴胡陷胸汤等;创"心痛治肝"之法,拟心痛灵系列(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ号),兼予平肝煎、养心安神饮等;项集支持度≥0.60的挖掘结果多为生脉散、小陷胸汤与活血通络药(丹参)或疏肝解郁药(柴胡)之间的配伍;生脉散==>柴胡陷胸汤的关联可信度最高(0.97),且两方的项集支持度均≥0.66,昭示了生脉散合柴胡陷胸汤为王老临床肝心同治胸痹心痛的基本方。结论:"肝心同治,善用经方,活用验方"乃王老临床辨治胸痹心痛的遣方规律。

基于数据挖掘探讨“卢火神”治疗子宫内膜癌遣方用药规律

分析总结卢铸之治疗子宫内膜癌的处方用药特点,以期为今后临床治疗子宫内膜癌提供参考。收集《卢氏临证实验录》中卢铸之治疗子宫内膜癌的处方,使用Excel建立数据库,运用IBM SPSS Modeler 18.0的关联规则分析常用药物组合,采用Cytoscape 3.8.0、SPSS Statistics 22进行数据挖掘分析。处方共涉及54种药,使用515次。高频中药包括炙甘草、制附片、砂仁、白术和当归等;药性以温、热为主,药味以辛、甘为主,归经主要涉及脾、肝、肾三脏;药物用量跨度大,大剂量药物多。核心药物组为制附片-白术-砂仁-当归-煨姜-炙甘草;聚类分析得出6组聚类组;主成分分析共提取11个公因子;以制附片为因变量的决策树体现出苍术、蒲黄、煨姜、制升麻在配伍过程中的重要地位。利用数据挖掘技术可有效分析出卢铸之治疗子宫内膜癌的处方用药规律。该病的形成以阳虚内寒为本,瘀血疼痛为标,应时刻注意固中宫,调升降,以扶阳抑阴为体,气化消瘀为用。

史大卓教授治疗介入后冠心病遣方用药规律的关联性分析

目的:基于数据挖掘技术分析史大卓教授辨治介入后冠心病的遣方用药特点和规律。方法:利用关联规则分析,采用WEKA实现的Apriori算法(即Agrawal研究提出的算法),进行中药组方配伍的关联规则知识发现。结果:史教授辨治介入后冠心病常用的中药配伍有:莪术配丹参、赤芍配丹参、黄连配丹参、莪术配赤芍、川芎配丹参、生黄芪配丹参、莪术配川芎;常用的多个药物配伍(药组)有:川芎、莪术、赤芍、丹参,莪术、赤芍、丹参,川芎、黄连、赤芍、丹参,莪术、川芎、丹参,莪术、川芎、赤芍,赤芍、生黄芪、川芎、丹参,黄连、丹参、赤芍,赤芍、川芎、丹参,黄连、川芎、丹参等。结论:史教授治疗介入后冠心病常用的重要组方配伍为丹参、赤芍、黄连、川芎、生黄芪,体现了他临床善用益气、活血、解毒的遣方用药特点。

仲景灵活用方遣药规律之探析

《金匮要略》和《伤寒论》均脱胎于医圣张仲景的《伤寒杂病论》,所以二者在内容及方药运用等方面密切相关。笔者就《金匮要略》所用某些方药及与《伤寒论》的比较来看,探析张仲景灵活用方遣药之规律。

基于数据挖掘的中医药治疗肺结节遣方用药规律研究

目的:利用数据挖掘技术,对中医药治疗肺结节遣方用药规律进行总结和疏理,以期为临床治疗肺结节提供一定参考。方法:收集2019年1月至2021年3月马战平主任医师在陕西省中医医院门诊治疗肺结节的中药处方,筛选后使用Excel软件建立数据库;运用IBM SPSS Modeler 18.0软件的关联规则分析常用药物组合,并利用Cytoscape软件绘制常用药物网络链接关系图;运用IBM SPSS Statistics 25软件对频次数较高的30味中药进行聚类分析,并绘制树状图。结果:共筛选出168张首诊处方,涉及药物147味,总使用频次数达2558次。其中,常用中药包括柴胡、党参、苦杏仁、紫苏叶和皂角刺;常用中药类别为补虚药、化痰止咳平喘药、解表药和理气药;最核心的药物为柴胡-党参-黄芪-白术-升麻-陈皮;聚类分析得出6组聚类组。结论:肺结节的形成与体内气机运行不畅密切相关,因“郁”所化,故在临床治疗中以恢复体内气机流畅为要,运用理气解郁、益气升清和活血化痰等法,使气畅则积散。

重型肝炎的遣方用药规律的文献研究

目的:通过对近五年来重型肝炎的中医治疗的文献进行分析总结,从遣方用药的角度探讨中医药对于本病的认识及遣方用药规律。方法:检索CBM、CNKI、万方、VIP数据库(2012年1月-2016年12月),收集重型肝炎的中医文献,进行证候要素及遣方用药分析、提取。结果:纳入文献70篇,报告重型肝炎病例3550例,报道证候类型11种(以湿热蕴结、瘀热互结、湿热瘀黄、气虚瘀黄、阳虚瘀黄、热毒炽盛为主)。湿热蕴结型的重型肝炎患者用药以利湿药和清热药为主;气虚瘀黄型的重型肝炎患者用药以补气药和利湿药为主;瘀热互结型的重型肝炎患者用药以清热药和利湿药为主;湿热瘀黄型的重型肝炎患者用药以利湿药、清热药和凉血药为主;阳虚瘀黄型的重型肝炎患者用药以利湿药、补气药和温里药为主。结论:本研究结果提示治疗重型肝炎以湿热蕴结、气虚瘀黄、瘀热互结、湿热瘀黄、阳虚瘀黄为主要证型,用药以利湿药和清热药为主,另外辨证配伍以补气药、攻下药、活血药和温里药为主。

用复杂网络分析史大卓教授治疗介入后冠心病用药规律

目的:采用复杂网络挖掘技术分析史大卓教授辨治介入后冠心病的用药规律。方法:利用冠心病中医临床科研信息共享平台收集史大卓教授诊疗介入后冠心病的证候、中药信息,采用复杂网络挖掘技术分析史大卓教授治疗介入后冠心病的用药规律。以中药、证候、功效作为网络节点,构建中药-中药、证候-中药、功效-功效关系的复杂网络结构图。结果:以中药-中药为节点进行复杂网络分析显示,主要中药节点为丹参、生黄芪、川芎、莪术、赤芍、黄连、三七粉、金银花;以证候-中药为节点进行复杂网络分析显示,血瘀对应的主要中药节点是赤芍、丹参、莪术、川芎、红花、三七粉,气虚对应的主要中药节点是生黄芪、党参、西洋参,痰浊对应的主要中药节点是瓜蒌、薤白、半夏、陈皮、茯苓,热毒对应的主要中药节点是黄连、金银花、黄芩;以功效-功效为节点进行复杂网络分析显示,中药功效主要节点是益气、活血、化痰、解毒、安神。结论:史大卓教授善于应用益气活血解毒类中药治疗介入后冠心病,核心组方是丹参、生黄芪、川芎、莪术、赤芍、黄连、三七粉、金银花。