与避孕激素有关的腔隙性脑梗塞3例报告

与避孕激素有关的腔隙性脑梗塞临床报道不多,现将我们收治的3例报告如下: 例1:女,哈族,26岁,右利手,无诱因头痛、头晕、构音困难,言语含糊不清,右手笨拙,书写困难,无肢体无力,即来我院诊治。既往无高血压病及糖尿病史,无慢性头痛病史,无烟、酒嗜好,身体健康,有服用避孕激素(复方炔诺酮)一年史。查体;BP13/9KPa,神志清,言语含糊不清,右鼻唇沟变浅,伸舌偏右,咽反射迟钝,右手握力差且笨拙,感觉正常,双侧脉搏及足背动脉搏动正常。

含极低剂量雌激素的复方口服避孕药的临床研究现状

降低复方口服避孕药(COC)中雌激素剂量是目前激素类避孕药研究的一个新方向,和含标准剂量雌激素的COC相比,含极低剂量雌激素的COC与其周期控制差别甚微。在短期安全性方面,恶心、呕吐、腹痛、乳房胀痛及头痛等不良反应的发生率明显下降;在长期安全性方面,含极低剂量雌激素的COC对卵巢癌、子宫内膜癌是否有更好的保护作用尚待进一步观察。有循环系统疾病危险因素的妇女服用含极低剂量EE的COC亦有理论上的优势。

男性激素避孕方法研究进展

男性可采用的理想避孕方法应该具有高度的有效性、安全性、可接受性、可负担、作用时效长且有快速可复性、使用无文化背景冲突等特点。目前这样理想的避孕方法还没有,而激素避孕药是目前的研究热点,男性激素避孕的广泛应用将很快成为现实。系统总结目前男性激素避孕的常用方法,包括使用单剂睾酮、睾酮与孕激素配伍、睾酮与促性腺激素释放激素(GnRH)类似物配伍以及激素类免疫避孕,尤其是中国在男性激素避孕方面的领先研究结果,并介绍男性激素避孕的机制与研究进展。

男性激素避孕的研究和应用

随着社会发展和进步,迫切需要研制供男性选用、安全高效、可复性和可接受性良好的避孕药。男性激素类避孕是当今最有前途的方法之一,包括单用雄激素、雄激素与孕激素合用、GnRH类似物与雄激素合用、激素相关的免疫途径等,寻求更长效、使用更方便、不良反应小的雄激素制剂也是当今研究重点之一。为达到快速、完全地抑制精子发生,睾丸局部物理加热可能成为激素避孕的辅助措施。从基因和蛋白质组水平的研究,将可能发现男性避孕的新靶点,或为男性不育症治疗提供依据。

雌孕激素复合避孕药治疗青春期功能失调性子宫出血的临床效果分析

目的观察青春期功血患者采用雌孕激素复合避孕药治疗的临床效果。方法选取周口市中心医院2013年6月至2014年6月收治的青春期功能失调性子宫出血患者110例研究对象,将其随机分为观察组和对照组,各55例。对照组患者采用传统雌激素治疗,观察组则采用雌孕激素复合避孕药治疗,比较两组治疗效果和临床止血时间。结果观察组患者总有效率显著高于对照组,出血控制时间及临床完全止血时间显著短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于青春期功能失调性子宫出血患者采用雌孕激素复合避孕药治疗,较常规的雌激素能够更早改善临床症状,有效缩短出血时间,提高临床有效率,值得推广应用。

激素避孕的进展

回顾近年来激素避孕的最新进展情况,由于新的激素和新的生产工艺的出现,激素避孕方法发展迅速,从口服避孕药(OCs)、注射避孕针剂(Lunelle)、缓释避孕系统(LNG-IUS,伊娃避孕贴片,NuvaRing阴道避孕环)和紧急避孕4个方面系统回顾激素避孕临床研究的最新进展。每种制剂各有其优缺点,如贴片的局部皮肤反应、注射针剂需要每月注射1次、阴道环的脱出等;其避孕效果及不良反应与现有OCs相似,为妇女提供了更多选择。新方法既能保持避孕效果,又能减轻副反应,增加了妇女的依从性。

单纯孕激素口服避孕药对大鼠催乳素水平及垂体催乳素细胞的影响

目的探讨单纯孕激素口服避孕药左旋18-甲基炔诺酮(levonorgestrel,LNG)对大鼠垂体催乳素(prolactin,PRL)细胞形态以及血清浓度的影响。方法正常雌性SD大鼠分为长期给药组和停药组,应用免疫组织化学和透射电镜方法,观察大鼠垂体PRL细胞形态变化并检测PRL的血清浓度。结果长期给药组PRL免疫反应阳性细胞数目增多(P<0.01)、面积增大(P<0.05),血清PRL升高(P<0.01),电镜下可见PRL细胞高尔基复合体发达、粗面内质网丰富,合成与分泌旺盛。停药后各项观察指标接近正常。结论应用LNG可引起大鼠垂体PRL细胞的形态、PRL的合成与分泌及血清PRL浓度的改变,但这一过程是可恢复的。LNG使血清PRL浓度升高,对排卵有一定抑制作用。

雌孕激素复合口服避孕药治疗功能失调性子宫出血的临床观察

目的探究雌孕激素复合口服避孕药在功能失调性子宫出血患者治疗过程中优势地位。方法选取本院妇科2010～2011年治疗的78例功能失调性子宫出血患者为研究对象,观察组39例患者给予雌孕激素复合口服避孕药(妈富隆)治疗;对照组39例患者给予单纯雌激素治疗。观察两组患者在治疗后止血时间及治疗效果的情况。结果观察组患者治疗有效率为89.74%,对照组患者治疗有效率为58.97%,观察组治疗效果明显优于对照组(P<0.01);观察组的副作用发生率为2.56%,对照组副作用发生率为12.82%,两组无明显差异(P>0.05)。结论使用雌孕激素复合口服避孕药治疗功能失调性子宫出血可以有效缩短患者的出血时间,明显提高患者的治疗效果,应广泛推举临床使用。

雄激素受体基因CAG多态性对男性激素避孕有效性影响的研究

目的:分析应用肌注十一酸睾酮酯(TU)进行激素避孕的男性志愿者中起反应者与不起反应者雄激素受体(AR)基因(CAG)n微卫星多态性,并探讨该多态性对激素避孕效果的影响。方法:29例TU不起反应者和34例起反应者分别作为试验组和对照组,应用PCR和DNA测序技术对两组外周血标本进行CAG重复数测定,分析该微卫星多态性对激素避孕效果的影响。结果:试验组和对照组CAG重复数的均数分别为23.62和22.97,均数比较差异无显著性(P>0.05)。短组CAG(n≤22)在试验组和对照组的分布分别为51.7%、50.0%;长组CAG(n>22)在试验组和对照组分布分别为48.3%、50.0%,长短组分布相同。CAG重复数与精子密度之间未见相关性。在FSH浓度>0.2IU/L组中,CAG重复数>22的受试者达到无精子症的机会是其他受试者的1.5倍。结论:受试者AR基因(CAG)n重复数呈多态性,但不反应组与反应组之间不具有显著性差异,AR基因CAG重复数或其他因素与男性激素避孕效果之间的关系有待进一步探讨。

激素避孕药在合并各种医学疾患妇女中的非避孕用途

本文是我刊的国外通讯编委、Duisberg-埃森大学妇产科教授、德国埃森医学研究所主任Schindler教授的特约供稿,我们在此翻译刊出以飨读者。

单纯孕激素避孕及其研究进展

我国现有的甾体避孕制剂,大多是雌孕激素复合型。单纯孕激素避孕是指只含孕激素、不含雌激素的避孕制剂,如单纯孕激素口服避孕药、单纯孕激素避孕注射剂、皮下埋植剂、单纯孕激素阴道避孕药环、含孕激素IUD等。 用于生育调节的孕激素可分为二类(1)19-去甲基睾酮类,如炔诺酮、18-甲基炔诺酮、肟炔诺酮。

女用甾体激素避孕药临床应用研究进展

自从20世纪70年代女用甾体激素避孕药应用于临床实验开始,各个国家都开始不同程度地致力于甾体类激素避孕药的研究,用药途径、剂量、配方、有效性及安全性都有了改进。本文简单介绍了几种临床上女性常用的甾体激素类避孕药,并对国内外关于这种药的研究做简要分析。

新一代口服孕激素避孕药——敏定偶

20世纪60年代口服避孕药投入使用,大大改变了育龄妇女的生活方式。这种运用便利的避孕药立即成为工业化国家最受欢迎的节育手段。在随后几十年中,医药科学试图改进第一代的稍显原始的口服甾体类避孕药。特别值得一提的是,口服避孕药经过多次更新换代,更加有效,雌性激素效应更低,避孕效果更好。

雌孕激素复合口服避孕药治疗功能失调性子宫出血49例

目的观察雌孕激素复合口服避孕药治疗功能失调性子宫出血的疗效。方法选取该院妇科2010年至2011年治疗的功能失调性子宫出血患者98例随机分为观察组和对照组,观察组49例给予雌孕激素复合口服避孕药(妈富隆)治疗;对照组49例给予单纯雌激素治疗。观察两组患者在治疗后的止血时间及疗效。结果观察组有效率为89.74%,明显优于对照组的58.97%(P<0.01);观察组不良反应发生率为2.56%,对照组为12.82%,两组比较无明显差异(P>0.05)。结论使用雌孕激素复合口服避孕药治疗功能失调性子宫出血可有效缩短患者出血时间,明显提高患者治疗效果,可广泛推举临床使用。

激素避孕法若干进展

激素避孕法若干进展南昌市第一医院（３３０００８）路懋荣本世纪五十年代，标志着人类控制生育一大革命的复方口服避孕药问世。嗣后甾类激素避孕法迅速普及，迄今已成为全球最为大众化的避孕手段。笔者现据国外文献，就该方法的若干进展综述如下。１复方口服避孕药的改进...

雌孕激素复合口服避孕药治疗功能失调性子宫出血的疗效分析

目的研究雌孕激素复合口服避孕药治疗功能失调性子宫出血的临床效果。方法选取我院2015年4月~2017年2月收治的功能失调性子宫出血患者110例作为研究对象,分为观察组和对照组,分别给予对照组单纯雌激素治疗,观察组患者雌孕激素复合口服避孕药治疗,比较两组患者的控制出血时间、完全止血时间及治疗的总有效率。结果观察组的控制出血时间(30.98±11.17)h、完全止血时间(37.17±10.20)h明显短于对照组(55.89±21.42)h、(87.13±20.85)h(P<0.05);观察组的治疗总有效率为96.36%,明显高于对照组的80.00%(P<0.05)。结论在功能失调性子宫出血的治疗中,应用雌孕激素复合口服避孕药治疗效果极佳,具较高的临床应用价值。