试论《小品方》“邪毒致病”学说

在对《小品方》"毒害已伤生气"认识的基础上,解析其致病毒邪、外感时行毒邪发病、其他诸毒发病等"邪毒致病"学说,并通过对首创伤寒温疫表里双解新法、丰富邪毒动血疗法以及别开天行毒邪证治等的阐述,揭示其独特的"毒害"论治体系。

基于毒邪致病理论治疗慢性阻塞性肺疾病

慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是影响人类健康的重要疾病之一,西医认为其临床病理特征与气道黏液高分泌、血液流变学、炎症反应等有关,这与中医毒邪发病特点相似,为从毒邪致病角度治疗COPD提供了理论依据。本文通过探讨毒邪致病理论的起源、特点及分期治法,以期为临床辨治COPD提供有效的参考,从而延缓病情发展。

毒邪致病理论与痛风病因病机

毒邪一指病因,二指病理产物及致病因素,三指病证,四指病性,五指药物或药物的毒性或峻烈之性,病因之毒常被称为"毒邪",即"邪之甚者则为毒";包括外受毒邪、内生毒邪。痛风病因病机为外感毒邪、内生毒邪、外邪引动内伏之毒等。痛风病变之初多因先天禀赋不足,素体阳盛或后天调摄失养,脏腑功能失调,湿热浊毒内生。继则每因复感外邪侵扰而诱发内生伏毒,毒邪流注血脉、骨节、经络乃可发病。病久入络而致瘀毒,终因湿热瘀毒互致为患而脾肾亏虚。初为邪盛的实热证,继则出现气血亏虚和痰湿瘀血阻滞的本虚标实证。辨证遵循祛湿、泄热、解毒之法。认为未病先防,除节制饮食之外,对于内蕴湿毒之体,当及早干预,予以排毒通利之品,使邪去正安,脏腑和调。

毛德文“毒邪-毒浊致病”学说治疗肝衰竭经验撷菁

毛德文教授在前人经验基础上,依据多年的临床及科研经验,总结出了肝衰竭"毒邪-毒浊致病"新学说,认为"毒邪"为致病之因,"毒浊"为病理产物,"阳虚"为病变之本;"毒""浊""虚"三者交互,瘀阻三焦,最终导致肝衰竭的发生与发展,高度揭示了疾病的本质。总结出"截断逆转""扶阳培土"和"通腑开窍"三大治疗法则,凝练出急性(亚急性)肝衰竭、慢加急性肝衰竭"毒邪致病-截断逆转"的以解毒化瘀颗粒为主导的中医/中西医结合治疗方案,慢性肝衰竭"毒浊致病—扶阳培土"的以茵陈术附汤等为代表的中医/中西医结合治疗方案,肝性脑病"通腑开窍"的以解毒化瘀颗粒配合外用大黄煎剂灌肠为核心的中医治疗方案。经临床应用证实,该方案具有较好的临床疗效。

云南省傣医、彝医“毒邪致病”理论与自然地理环境相关性探析

民族医药作为中医药的重要组成部分,长久以来在云南地区发挥着重要的防病治病作用。傣族和彝族是云南少数民族的重要组成部分,其独特的少数民族医学理论中均出现了毒邪致病理论。着重讨论傣医和彝医对毒的认识及其与自然地理环境的相关性,以期完善对傣医学和彝医学基础理论的理解,更好地指导临床用药。

心力衰竭“毒”邪理论与中医药解毒治疗的研究进展

心力衰竭是多种心血管疾病的终末阶段,严重影响人体健康,给社会带来沉重的经济负担。中西医结合治疗心衰有效,且近年来中医对心衰病因病机的认识不断革新,认为毒邪是心衰发生发展的重要的一部分。随着心衰病理机制研究的深入,炎症反应与氧化应激正成为热点。本文通过回顾中医毒邪致病的理论渊源,总结中医各家对心衰中毒邪的认识,介绍心衰发生发展中炎症与免疫、氧化应激的研究进展,分析中药通过调节炎症与免疫、抗氧化应激而“解毒”治疗心衰的作用机制,以期为心衰的中西医结合研究提供思路与借鉴。

基于毒邪致病理论治疗肿瘤疾病的思考

毒邪致病理论是中医理论的重要组成部分,始于秦汉,形成于晋隋唐宋,明清时期迅速发展,并基于前人成果在当代继续发展。历代众多医家的不断探索、实践与传承,逐渐丰富其内涵。毒邪其性暴戾,峻猛凶险,重笃迁延,传变迅速,易伤脏腑,隐匿潜伏,变化多端,与肿瘤疾病的发生发展关系密切。中医药防治肿瘤疾病已有数千年历史,逐渐认识到肿瘤的病因病机主要责之于正虚邪实,正邪斗争贯穿肿瘤整个病程,以正气亏虚为先决条件,而以邪毒侵袭为发生根本。毒邪具有强烈致癌作用,参与肿瘤发生发展的全过程,与肿瘤的增殖、侵袭、转移等恶性行为密切相关。该文论述毒邪理论防治肿瘤的历史源流及其现代诠释,意在梳理基于毒邪论治肿瘤疾病的理论体系,并结合现代药效机制研究以及相关抗肿瘤中药制剂的开发上市,说明从毒论治在肿瘤治疗中的重要性。

从毒论治结缔组织病相关肺间质病变

结缔组织病相关肺间质病变(CTD-ILD)属中医学“毒证”范畴,可归属为毒邪所致的肺毒痹阻证。肺虚毒恋是导致CTD-ILD的内在基础,患者素体虚弱,气血不足,肺失宣肃,毒邪乘虚而入,致使营卫失和,气血凝滞,发为毒邪痹阻肺络之证;外感毒邪是CTD-ILD发病的外因,风寒热毒乘虚入络,客于肺叶而成肺毒痹阻证;脏腑失节,痰瘀内生,肺脉痹阻,气血逆乱,是CTD-ILD顽延难治的病理基础。CTD-ILD可用攻毒疗法治疗,风毒、寒毒、热毒之邪所致早期CTD-ILD,可予以祛风攻毒、散寒攻毒、清热解毒法;痰毒及瘀毒所致中期CTD-ILD,可予以化痰攻毒、化瘀攻毒法;虚挟毒邪之晚期CTD-ILD,可予以扶正攻毒法。

α-突触核蛋白与帕金森病“毒邪致病”中医病机的关系探讨

基于中医毒邪基础理论及当代对帕金森病(Parkinson’s disease,PD)的毒邪及热毒致病的理论研究,探讨α-突触核蛋白(α-synuclein,α-syn)与PD"毒邪致病"的关系。发现α-syn的错误折叠、异常聚集与进行性扩散与中医毒邪理论非常相似,α-syn对多巴胺神经元产生毒性作用,造成细胞凋亡、病情进行性加重、难以治疗,类似于PD中医"毒邪"之根深蒂固、顽固难愈,而α-syn所诱导的神经炎症病机又与热毒致病相似,且已有较多实验室和临床证据支持上述观点。故而认为"毒邪致病"是PD的内在病机,α-syn与PD"毒邪致病"中医病机的关系密切,从"毒"论治PD可为PD的防治提供思路。

基于“毒邪致病”理论治疗急性冠脉综合征

应用解毒法治疗急性冠脉综合征在临床上取得了较好的疗效,但同时也存在一些不足。目前临床还是以益气活血为基本治疗,运用解毒药物治疗急性冠脉综合征临床数据样本较少,中医证候类型地域集中较为明显,还需进一步扩大样本数量;其次,解毒药物不只有解毒功效,目前关于解毒药的应用仅局限于常规的几味中药,对于多数解毒中药还缺乏相关作用机制的实验探讨,今后的研究应结合临床和实验研究同步进行;最后由于急性冠脉综合征属于急危重症,还需要广大临床医生更全面更深入地探求运用解毒方药干预急性冠脉综合征的预防治疗措施,力求为患者提供最准确的临床治疗方案。

毒邪致病在常见神经系统疾病中的临床运用

神经系统疾病是临床常见的系统疾病,包含疾病种类众多,临床病症表现繁杂,如三叉神经痛、面神经麻痹、视神经脊髓炎、多发性硬化、脑卒中、血管性痴呆、乙型脑炎、帕金森病、癫痫、阿尔茨海默病、肌萎缩侧索硬化症、糖尿病周围神经病变等,其具有明显的复杂性与疑难性。随着全球人口老年化进入加速期,神经系统疾病发病率与患病率逐年增加,严重影响患者的生活质量,给社会及个人带来了较重的疾病负担,临床防治也具有一定的挑战性。目前,神经系统疾病多以西医药物治疗为主,虽有一定疗效,但长期服用及病程进展,存在一定的药物不良反应、停药易复发、药物依赖、耐药性等潜在风险。中医学论治疾病善于从整体出发,辨证论治,对疾病的治疗具有全程管理,综合干预的特点,善于抓住疾病病因病位病机本质,整体施策,在改善疾病症状、延缓疾病进展、提高生活质量等方面,显示出了明显的治疗优势。中医学历史悠久,对神经系统疾病的认识与治疗归属于中医脑病范畴,其基于临床实践与理论指导的不断融合,认为毒邪是神经系统疾病的重要致病因素,其包含外受之毒如虫兽毒、食毒、六淫毒、疫毒,内生之毒如痰毒、湿毒、瘀毒、火毒、浊毒,诸邪蕴结,化变为毒,毒邪致病,变证多端,毒骤发善变,发病起病快,毒酷烈火热,发病进展快,毒依附从化,病症多样化,毒顽固多发,病情反复化,毒损络正损,易耗损正气,而神经系统主导机体生理功能,对应中医脑府,其为奇恒之府,精明之府,元神之府,统宰全身,若毒损脑络,脉络受损,髓损窍阻,气血失调,阴阳失衡,则神机受损,元神失灵,功能失调,辨治当解毒祛邪,异病同治。当前,毒邪对神经系统的致病与防治,已成为众多医家学者的研究重点,该文系统整理了近年国内外文献库中有关毒邪致病在神经系统疾病中的临床运用,将从周围神经疾病、中枢神经系统脱髓鞘疾病、脑血管疾病、中枢神经系统感染性疾病、运动障碍性疾病、癫痫、神经系统变性疾病、内科系统疾病的神经系统并发症等方面详细综述,以期进一步阐明毒邪致病对神经系统的发病机理,并为中医药有效防治神经系统疾病提供一定的思路与方法。

急性冠脉综合征中医病机探讨

随着近年来急性冠脉综合征(ACS)发病率的逐年攀升,应用传统医学结合当下环境特征和现代人体质特点对其病机的研究不断深入。从传统的阳微阴弦病机出发,提出“毒”邪致病及络病学说,对上述三种理论进行综述,以期在临床上对ACS的病机进行更深入的探讨。

慢性乙型肝炎治疗经验总结

慢性乙型肝炎(简称乙肝)发病与中医"毒"的概念密切相关,"毒"邪致病贯穿始终。本研究依据临床表现将乙肝分为湿热瘀结发黄证,伏毒留恋、湿热胶结证,痰湿凝滞、热毒郁结证3种证候类型,创制保肝退黄汤、乙肝宁、瓜蒌薏仁汤,并附验案及其分析,以供参考。