以邻指动脉侧方皮瓣重建远端指节血运的临床应用

目的:寻求防止手指中段掌侧软组织缺损继发远端指节坏死的手术方法。方法:将邻指指动脉侧方皮瓣带蒂转位修复创面,以皮瓣血管游离端同患指远端指节的指动脉端端吻合重建患指血运。结果:此术式修复11例患者。其中10例经血管吻合后解除了远端指节血管危象,保留了手指长度和部发功能,1例因未吻合远端血管而出现远端指节坏死而截指。结论:手指中段掌侧严重组织缺损而伤及双侧指动脉,可在皮瓣修复创面的同时予以重建息指血运,以免发生迟发性血运障碍致远端指节坏死。邻指指动脉侧方皮瓣带蒂顺行转位桥接术可满足这些要求。

邻指动脉岛状皮瓣修复手指软组织缺损16例

目的 :观察以邻指动脉为蒂的岛状皮瓣修复手指软组织缺损的效果。方法 :据患指缺损面积大小 ,在邻指上设计以邻指动脉为蒂的岛状皮瓣转移修复患指 ,邻指创面植皮修复。结果 :16例皮瓣全部存活。随访 1～ 2 4个月手指外形良好 ,感觉、功能正常。结论 :应用邻指动脉岛状皮瓣修复手指软组织缺损 ,具有设计合理、切取转移方便、供受区邻近组织结构合理。

小型皮瓣在断指伴有软组织缺损修复中的应用

目的报道小型皮瓣在断指伴有皮肤血管缺损中应用的临床效果. 方法应用游离静脉皮瓣、废弃指游离皮瓣和邻指岛状皮瓣移植来进行伴有软组织缺损的断指再植32例41指.其中游离静脉皮瓣18例25指,废弃指游离皮瓣4例6指,邻指动脉岛状皮瓣10例10指. 结果再植41指,术后成活39指,坏死2指,成活率95.1%.术后随访3个月～2年,按断指再植的功能评价标准,优良率87.8%. 结论应用以上三种皮瓣移植的方法对伴有软组织缺损的断指进行再植,对患指长度,组织结构和外观及其功能恢复是一种较好的方法.