邻近皮瓣转移修复骶尾部压疮21例护理体会

1999～2009年采用邻近皮瓣转移方法修复骶尾部压疮患者21例，男15例，女6例，年龄31～87岁，平均63岁，病灶部位均为骶尾部。病因：截瘫2例，骨折长期卧床7例，脑血管意外11例，其中合并糖尿病3例。21例中Ⅲ度压疮8例，Ⅳ度压疮13例。面积12cm×7cm～19cm×11cm。病程3～11个月，平均5个月。

邻近皮瓣转移Ⅰ期修复会阴部疤痕挛缩

本文报道8例因严重烧伤、烫伤、电击伤或外伤后早期处理不当而引起会阴部疤痕挛缩。根据疤痕的性质、特点和局部检查、采用了邻近皮瓣转移Ⅰ期修复。8例患者均恢复了正常的功能和良好的外形。本手术方法操作简便,供瓣区可直接缝合或植少量的中厚皮片,方法可靠,皮瓣柔软,血供好,易切取等优点。

内上象限乳腺癌保乳术中应用邻近皮瓣转移即刻修复乳房缺损的效果及对患者生活质量的影响

目的评价内上象限乳腺癌保乳术中应用邻近皮瓣转移即刻修复乳房缺损的效果及对患者生活质量的影响。方法选取2016年5月~2018年12月于我院行手术治疗的100例女性乳腺癌患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组与观察组,每组各50例。对照组患者采用乳腺癌改良根治术进行治疗,观察组患者在内上象限乳腺癌保乳术中应用邻近皮瓣转移即刻修复乳房缺损治疗。比较两组患者的手术情况、美容效果、生活质量、治疗总满意度以及不良事件总发生率。结果两组患者的手术时间、术中出血量以及住院时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患者的美容优良率、生理职能评分、心理健康评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的治疗总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术后的不良事件总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论女性乳腺癌患者在内上象限乳腺癌保乳术中应用邻近皮瓣转移即刻修复乳房缺损,可以显著改善患者的心理健康和生理职能,维护乳房美观,提高患者的治疗满意度,同时对手术及术后不良事件无显著影响,值得在临床中进一步推广。

邻近部位皮瓣转移修复鼻端部软组织缺损

目的:选择不同的邻近部位皮瓣修复鼻端部软组织缺损。方法:根据鼻尖、鼻翼及鼻小柱不同范围的软组织缺损,选用邻近部位皮瓣转移修复22例(鼻唇沟皮瓣9例,反流轴型耳廓复合组织瓣3例,轴型鼻背旋转皮瓣4例,额部皮瓣6例)。结果:皮瓣转移至受区后在色泽、质地上与受区原有组织接近,修复效果满意。结论:邻近部位皮瓣转移是修复鼻端部不同范围的软组织缺损的较好方法。

头皮缺损的修复(附19例报告)

目的探讨头皮缺损修复的不同治疗方法及适应证。方法对19例头皮肿瘤术后头皮缺损的修复进行总结。结果皮片移植最简单,邻近皮瓣转移可以修复较小的缺损,能不留秃发畸形。游离皮瓣可修复较大缺损,在邻近皮瓣转移时,交错切开帽状腱膜层可增加皮瓣的伸展性。结论不同的修复治疗可应用于不同类型的头皮缺损。

眼睑肿瘤切除后不同眼睑缺损修补方式的疗效与安全性

目的:探讨眼睑肿瘤切除后不同眼睑缺损修补方式修复眼睑缺损的疗效与安全性。方法:纳入2019年1月至2022年6月在医院行眼睑肿瘤切除术的80例(80只眼)患者作为研究对象,按随机对照原则分为两组,各40例(40只眼)。对照组术后通过自体唇黏膜和邻近皮瓣转移修复眼睑缺损,研究组术后通过异体巩膜移植修复眼睑缺损。比较两组眼睑缺损修复效果、并发症发生情况、修复前后睑裂长度与高度差值及生活质量。结果:研究组眼睑缺损修复总有效率(95.00%)较对照组(77.50%)高(P<0.05)。研究组修复后睑裂长度与高度差值较对照组低(P<0.05)。研究组修复后健康调查简表(SF-36)评分较对照组高(P<0.05)。研究组并发症发生率较对照组低(P<0.05)。结论:与自体唇黏膜和邻近皮瓣转移相比,异体巩膜移植应用于眼睑肿瘤切除后眼睑缺损修补中可获得更满意的修复效果,可有效促进眼睑形态、功能恢复,提高临床修复安全性,进而有助于提升患者的生活质量。

胫骨骨外露治疗体会

重点介绍了胫骨开放骨折内固定术后胫骨外露患者,通过应用邻近皮(肌)瓣转移术及小隐静脉腓肠神经蒂皮瓣移位术治疗,取得了满意效果。