贾竑晓从阳气郁遏学说论治抑郁症临床经验总结

贾竑晓教授从事临床精神类疾病研究多年,在抑郁症的诊断和治疗上形成了自身独特的学术思想,提出阳气郁遏学说是抑郁症统一的病机,并据此提出升阳开郁治疗抑郁症。文章通过对贾竑晓教授抑郁症学术思想总结,以期为更多同道学习探讨,更好地服务临床。

登革1号方联合西药治疗湿热郁遏型登革热患者41例临床观察

目的观察登革1号方联合西医常规疗法治疗湿热郁遏型登革热患者的临床疗效。方法将81例湿热郁遏型登革热患者随机分为治疗组(41例)与对照组(40例),对照组予西医常规对症治疗,治疗组在对照组基础上加用登革1号方,两组均治疗5~7天,随访3天。观察两组患者退热时间,症状、体征消失时间,检测血常规,并评价临床疗效。结果治疗组退热时间为(2.45±1.53)天,症状、体征消失时间为(4.70±1.11)天;对照组退热时间为(3.23±2.21)天,症状、体征消失时间为(5.96±0.76)天。治疗组退热时间,症状、体征消失时间均短于对照组(P<0.05);治疗组白细胞计数及淋巴细胞计数恢复情况优于对照组(P<0.05);治疗组总有效率为92.7%,对照组总有效率为85.0%,治疗组临床疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论登革1号方联合西医常规疗法能有效提高湿热郁遏型登革热患者临床疗效,升高白细胞、淋巴细胞计数,改善临床症状和体征。

抑郁症病机与经方证治

基于六经阴阳气有多少、功能各异的论述,结合临床阐述抑郁症证候特征与发病机制,提出其证治原则。抑郁症病机主要责之阳气郁遏或阳气损伤,从而形成抑郁症"情绪低落、思维缓慢、意志行为降低"即所谓的"三低"症状。由于阳气抑遏,或阳气不足,气化失常,造成神机不振。其临床证治要在通阳开郁,怡神强志,扶阳振颓。从病有虚有实之分出发,针对邪实治宜祛邪开郁,宣通阳气;针对正虚治宜振奋阳气。然无论正虚或邪实,皆需要兼顾怡悦心神。

符为民妙用黄连温胆汤治疗脑病举隅

黄连温胆汤方首见清代陆廷珍《六因条辨》,符为民教授临床精准辨证,紧扣痰热、心、肝、情志几个关键点,抓住病机三要素——气滞、痰阻、火热,灵活应用黄连温胆汤治疗神经内科辨证属痰热郁遏的多种疾病,知常达变,以不变应万变,体现中医之“异病同治”,屡起沉疴。

温阳化饮法治疗腰椎间盘术后发热一例

发热是骨科术后常见的症状,根据病原学检查分为感染性发热与非感染性发热。感染性发热如果不能得到及时有效的控制,会影响手术的效果和患者的预后。本案患者腰椎间盘术后第10天出现发热,实验室检查提示存在感染,初以头孢他啶治疗无效,之后联合应用头孢哌酮舒巴坦、莫西沙星治疗亦无效,中医依据患者舌淡、苔滑、脉弦滑辨证为水饮内停、阳气郁遏,以温阳化饮为法,予以真武汤加茜草治疗,3剂热退,效如桴鼓。

论湿

湿为浊邪,外湿易困阻清阳,蒙蔽清窍;阻于皮肤,逆于腠理;流注肌肉关节,阻痹经络。内湿源于脾胃,待其既成,多以脾胃为中心,以三焦为通路,蒙上、滞中、闭下,使气、水运行通路受阻。内湿与外湿在病因上虽截然不同,但二者相召相引,常相兼为病。湿邪外袭常易内归脾胃,脾失健运又易滋生内湿;脾运不健、内湿素盛之体,又每每容易招致外湿而发病。最后,湿浊常随环境气候和体质的不同而呈现不同的兼化。湿之为病首当辨其病位所在,其在上、在肌表者宜宣发为主;在中上焦,清阳阻滞者宜芳香化湿为主;在中焦者宜苦燥为主;在下焦者宜渗利为主,同时辅以行气、健脾诸法。湿无定体,病因复杂,证候变化多端,临证审因辨证的同时尤须注重辨舌苔脉象。湿邪致病,舌苔多腻,观其厚薄、部位、颜色可辨湿之多少、部位、寒热;其脉象多濡,或见滑缓、滑数。在治疗上,要着眼三焦,重视湿邪之所在,灵活运用表散、宣上、畅中、渗下、健运、行气诸法,因势利导,标本兼顾。

论通阳扶阳的重要性

阳气量不足或阳气的流行输布异常都会引起疾病,且两者间相互影响,所以,扶阳要从这两个方面着手。通阳是指通过疏通郁遏的阳气,恢复其正常的升降出入运动,因此,它是扶阳法中与温阳同样并重的治疗大法。

基于中医传承辅助系统的治疗胆结石组方规律分析

目的:发现有关胆结石中医辨证用药的规律。方法:检索胆结石的相关中医病案,再借助中医传承辅助平台软件,经过数据获取胆结石的中医用药规律和组方特点,并从中挖掘出新处方。结果:经过软件汇总整理得到77个关于胆结石症的医案。根据其常见证候、治则治法、方药频次以及方药配伍之间的规律,得出37组核心药对配伍和6个新处方。结论:经过数据分析,发现胆结石症在临床上表现的证型主要是肝失疏泄证、湿热郁遏证等,中医在治疗胆结石症时的治则治法多采用疏肝利胆、清热利湿、消石导滞、疏肝理气等进行治疗,具有一定的规律可循。因此,运用转化的方法研究治疗本病,可以将本次研究结果应用于临床上,具有一定的可信度。

印斑证治初探

印斑是以目下耳前、鼻翼两旁为多见的对称性蝶状黄褐色斑块。轻者范围局限,色素轻浅;重者遍及颜面,甚及耳后颈项,色素深重;视之可见,扪不碍手。《医宗金鉴》曾为此病专辟“黧黑皯(黑曾)”一篇,“初起色如尘垢,日久黑似煤形,枯暗不泽,大小不一.

急重病辨治三则

一、血崩案吕某,女,33岁。1983年11月10日初诊。崩漏交替出现已两月余,至今有3次大流血,血色紫红,挟块,质不粘。前医用归脾汤加减治疗无效,遂邀余诊治。证见:患者卧床不起,眩晕心悸,心烦神疲,倦怠乏力,少气懒言,面色不华,舌尖红,苔薄黄,脉细数。证属阴虚内热,热扰冲任,迫血妄行.

“宣肺法”治疗小儿哮喘的临床研究

目的:观察采用老中医孙谨臣的"宣肺法"治疗小儿哮喘的临床疗效。方法:选取2015年8月~2017年3月我院收治的98例哮喘患儿作为研究对象,随机分为治疗组50例和对照组48例。治疗组参照中医分型分为肺卫风热·清气郁蒸证和肺卫风寒·清阳郁遏证两个中医证型,并分别辨证治疗;对照组采用西医方案治疗。观察两组治疗后的疗效。结果:治疗后治疗组的总有效率、显效率分别是96.0%、86.0%,对照组的总有效率、显效率分别是95.8%、79.2%。结论:中医治疗小儿哮喘病有它的特殊规律,本研究结果充分展现了中医学辨证论治的可靠性。

恶寒病机探讨

该文论述了恶寒病机的异同点及其意义。恶寒虽可出现于多种疾病中，但其病机具有共同的特征：邪遏阳郁——阳气因被邪气阻格。不能外达肌表，温养肌表，则恶寒。其所谓不同特征：仅是邪气固阻格于表、于半表半里、于里的部位不同遂产生不同病机与症状而已。在临床治疗上，根据其病机特征，时于不同疾病，唯于不同部位祛除邪气所形成的郁闭、郁遏、阻格则已．

试论枢转少阳与快速抗抑郁

快速起效是目前临床抗抑郁治疗关注的问题,而以越鞠丸为代表的快速抗抑郁研究为中医药在快速抗抑郁领域开创了新前景。中医学整体观认为,抑郁症以机体阳气郁遏、神机失用为主要病机特点。升降出入是气运动的基本形式,少阳枢机对气机的调节作用至关重要,故枢转少阳、调畅气机是协调机体脏腑关系,激发人体自我调节机能,使其"阴阳自和"的重要方法。因此,通过枢转少阳的治则治法,以中医药调动机体潜能,自我协调脏腑关系,是快速抗抑郁的重要机制。

治愈伤寒恢复期併发中毒性脑炎一例报告

伤寒恢复期并发中毒性脑炎者文献报导不多,我院收治一例,病情严重,经中医治愈,特报告如下,以供参考。病历摘要: 患儿陈××,男,14岁,于1959年11月21日入院,住院号25430。患儿于上月中旬开始发烧,兼有恶寒,在某诊所治疗20余天无效。

冯宪章辨证治疗银屑病的临床经验

冯宪章将银屑病分为风热血热证、血瘀血燥证、血虚风燥证、风湿袭表证、冲任失调证、湿热郁遏证、血虚肝旺证。分别采用疏风清热、凉血活血法,活血化瘀、通络散结法,养血润肤、祛风止痒法,散风除湿法,调补冲任法,清热利湿法,养血柔肝法以治之。冯宪章诊治银屑病注重整体调节,不提倡针对皮损的治疗。从整体观念出发,以调整人体脏腑功能失调,治其内而愈其外,达到"治其人"而"愈其病"的目的。临证注重调肝与调和气血,同时注重科普教育与心理疏导。

化疗后白细胞减少症的六经辨证思路

化疗相关性白细胞减少的发生与进展是一个动态演变的过程,初期以机体功能异常为主,病主在太阳,病机多属营卫失和。中后期以形质缺失为要,中期疾病进一步发展至太阴,脾阳不足,运化失常,生化乏源,临床多有乏力、纳差、腹泻等表现;后期病主在少阴,乏力症状进一步加重,出现精神萎靡不振。枢机不利,阳气郁遏贯穿病程的始终,临床治疗中可参考少阳、厥阴论治。白细胞其体属阴,其用为阳,与阳气关系密切。临床治疗时要复其阴质,运其枢机,调其功能。