郑惠芳教授采用补肾活血法提高薄型子宫内膜容受性的经验总结

郑惠芳教授系全国首批名老中医,临证经验丰富,擅用温补,尤其重用补肾。近几年子宫内膜容受性已经成为生殖医学领域研究的焦点问题,而补肾提高子宫内膜容受性在临床中得到普遍的应用,并且取得可喜的成果,其中中医药发挥了自己独特的优势。郑惠芳教授认为薄型内膜所致不孕的主要病机为肾精亏虚,精血不足,并提出补肾填精、活血养血为主要治疗原则,结合患者的具体情况,辨证论治,取得了显著的疗效,并提供了明确的辨证思路及治疗的方法。

郑惠芳辨治子宫肌瘤经验

郑惠芳教授结合数十载临证经验,认为子宫肌瘤发病与肝、脾、肾密切相关,病位为胞宫及胞络,病机为脏腑气阴两虚、胞络痰瘀痼结。提出治疗子宫肌瘤的“三并举”:扶正与祛邪并举、活血与止血并举、化瘀与消痰并举。治疗时提倡消补兼施,以益气养阴、化瘀消癥为主要治法;并创立分期治疗,平素以益气养阴、扶正补血为主以治崩,经期以化瘀消癥、软坚散结为主以治瘕。注重调和阴阳、疗养摄生,将郑氏妇科温补思想贯穿始终,自拟参芪龙牡汤,随证加减,获效甚捷。

郑惠芳分期论治青春期功能失调性子宫出血经验

本文主要介绍全国名老中医郑惠芳治疗青春期功能失调性子宫出血(简称青春期功血)的经验。青春期功血是一种常见的月经病,西医主要以性激素治疗为主。郑惠芳认为本病的发生以肾虚为本,兼有肝旺脾虚,治疗时应区分出血期、血止后两个阶段辨证论治,急性出血期以止血为要,慢性出血期以澄源为重,血止后重在调周以建立正常月经周期。郑惠芳临证辨治青春期功血审证求因、燮理阴阳,以调补肾中阴阳为主,兼以清肝补脾之法,使肾气盛、肝气清、脾气健,诸症即愈。

郑惠芳基于易水学派温补法论治崩漏经验

郑惠芳教授学宗易水学派,临证擅用温补法,以脾肾为核心,重视阳气,认为脾肾亏虚,寒凝血瘀是崩漏的主要病机,治疗采用的温补法包括温阳育阴、温肾化气、温阳化瘀、健脾升阳等治法。在辨证基础上,分期分时用药,出血期止血塞流以健脾升阳、温阳化瘀为主,血止后复旧固本以补肾健脾为主;青春期以滋肾益阴为主,围绝经期宜健脾升阳,兼以调养肾气。临证灵活加减,疗效显著,并指导患者预防调护,防止崩漏复发。

郑惠芳教授窠囊学说论治子宫肌瘤经验

窠囊是痰瘀互结理论的重要论述,经过不断发展成为一个具有鲜明特色的中医理论。此文基于窠囊内结理论,认为子宫肌瘤因脏腑气血冲任虚衰,外邪内侵,或情志因素或饮食不慎等造成脏腑功能失调,气机不畅,气血不和,形成瘀血、湿浊、痰饮等有形实邪,阻滞胞宫、胞脉,日久形成癥瘕。郑惠芳教授基于窠囊理论提出“窠囊阻滞冲任胞宫”是子宫肌瘤发病的中医机制,并采用化痰化瘀并行、注重补气、健脾补肝肾之法治疗子宫肌瘤,取得较好效果。附验案2则。

郑惠芳辨治崩漏经验

介绍郑惠芳辨治崩漏经验。郑老认为本病以脾虚、肾虚(肾阴虚、肾阳虚)、血瘀三型多见;脾虚型治以补气摄血法,肾阴虚型治以益阴固涩止血法,肾阳虚型治以温肾止血调经法,血瘀型治以温经活血止血法。

郑惠芳辨治痛经的经验介绍

郑惠芳出身中医世家,系全国首批名老中医专家学术经验继承工作指导老师之一,从医60余年,在中医妇科方面有很深的造诣,尤擅治疗妇科疑难病症。痛经是妇科临床常见病和多发病,指妇女正值经期或经行前后出现周期性小腹疼痛或痛引腰骶,甚至剧痛晕厥者[1]。郑老治疗痛经,经验丰富,临床善于分型论治,疗效显著。吾等有幸侍诊左右,耳闻目睹,得益匪浅,现将其经验介绍如下。

郑惠芳从“因虚、积冷、结气”辨治痛经经验

郑惠芳教授认为“虚、冷、结气”是妇人病的致病总纲,临证以此阐释痛经病机,认为脾胃素虚、寒气凝滞、气机不畅导致寒瘀痰湿胶着,病机因果相干,虚实错杂,致痛经发生,久之还可变生癥瘕顽疾,缠绵难愈。故治疗上遵循补虚、散寒、行气的原则,分期治疗,并自拟舒经汤施用临床。附验案2则。

郑惠芳补肾健脾法对高龄体外受精-胚胎移植患者胚胎发育潜能的影响

目的:探讨全国名老中医郑惠芳补肾健脾法对高龄体外受精-胚胎移植(IVF-ET)患者胚胎发育潜能的影响。方法:选取2019年8月至2020年8月于山东中医药大学生殖与遗传中心数据库中接受IVF-ET助孕治疗的100例高龄不孕患者(≥35岁)为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组各50例,两组患者均使用拮抗剂方案促排卵,观察组在对照组的基础上,加以郑惠芳补肾健脾经验方序贯治疗,共治疗3个月经周期。统计分析两组患者的年龄、不孕年限、获卵数、双原核受精率、可用胚胎数、优质胚胎数等资料,统计分析两组患者基础内分泌值及胚胎指标情况。结果:两组患者基础内分泌值比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组在卵子获得数、双原核受精数、可用胚胎数均高于对照组(P<0.05);两组优质胚胎数比较差异无统计学意义(P>0.05),但观察组呈上升趋势。结论:补肾健脾法可促进不孕患者排卵,增加获卵数,改善胚胎发育潜能,提升高龄妇女IVF-ET过程可用胚胎数和优质胚胎数,可获取良好的妊娠结局。

基于体外受精-胚胎移植技术探讨郑惠芳补肾健脾法提高卵细胞质量经验

不孕症的发病率逐年提高,体外受精-胚胎移植(IVF-ET)技术为有效治疗措施,但成功率仍有待提高。究其原因,卵母细胞质量差是体外受精(IVF)仍不能成功怀孕的原因之一。郑惠芳教授认为,脾肾虚损是疾病发生发展的根源,在此基础上可化痰、生瘀而成标病。郑老辨治不孕症,非常重视五脏功能的调理,强调温补肾脾的同时要注重调肝养肝,提出“基于阴阳互根、治肾当用温补;健脾补行并举、旁涉心肾两脏;调肝疏养并施、柔顺缓急为要”等观点,处方用药具有温补特色。总结郑老的理论观点与遣方用药思路,以期为临床改善不孕症患者卵细胞质量提供理论基础和治疗思路。

基于中医传承辅助平台探析郑惠芳治疗痛经用药规律

目的:应用数据挖掘方法对郑惠芳教授治疗痛经的用药规律进行分析。方法:通过收集病例,整理郑惠芳教授治疗痛经的相关有效处方,对高频药物、高频药物组合、关联规则、新处方组合、四气五味、归经进行数据挖掘,总结郑惠芳教授治疗痛经的用药规律。结果:本研究共纳入264首郑惠芳教授治疗痛经的中药处方,分析得出高频用药13味,前10位分别为白芍、丹参、甘草、桃仁、当归、香附、茯苓、桂枝、延胡索、陈皮;高频药物组合有30组,前5位分别是丹参-桃仁、丹参-白芍、桃仁-白芍、延胡索-香附、桃仁-香附;关联规则分析结果显示延胡索、白芍、丹参→香附与延胡索、赤芍、丹参、桃仁→香附为关联度最高的组合,由此进一步推演出新处方组合8种;用药四气五味与归经分析显示药物性偏温、平,甘、苦、辛味药多见,多归为肝、脾、心经。结论:郑惠芳教授治疗痛经以活血化瘀为主,同时配伍调肝化瘀、理气止痛药物,多用辛、甘、温、苦之品。

基于郑惠芳健脾补肾法再论“卵巢为奇恒之脏”

山东郑氏妇科温补流派创始于清末民初,是齐鲁中医妇科一支重要的学术流派。郑惠芳为郑氏温补流派创始人郑晋卿先生之女,深得其传,后继承衣钵,将流派的建设发扬光大。依据卵巢的形态和功能特点,我们之前提出了“卵巢为奇恒之脏”,具有藏泄二重性的观点,并进行了一系列的论述。现结合郑惠芳温补理论再次探讨健脾补肾与“卵巢藏泄”的关系,及对“卵巢藏泄失司”的治疗,以期为卵巢功能异常的中医治疗提供理论依据。

郑惠芳应用桂枝茯苓丸经验

郑惠芳主任医师系全国首批名老中医专家学术经验继承工作指导老师,出身中医世家,从事中医妇科临床60余年,尤擅治疗妇科疑难病症,造诣颇深。桂枝茯苓丸出自《金匮要略》,是为＂治妇人宿有症痼害,合并妊娠漏下不止＂而设。

名老中医郑惠芳齐鲁妇科温补学术思想应用体会

郑惠芳教授为全国首批名老中医,在家传师教及多年的临床实践中,积累了丰富的临证经验。临证多用经方,尤擅温补肾脾,对齐鲁妇科温补学术思想形成及其应用影响深远。在郑老温补思想的影响下,结合其验案举例,总结探讨温补法理论及其临床应用体会。

郑惠芳健脾补肾法辨治妇科疑难病经验

郑惠芳对于妇产科的疑难疾病,如崩漏、胎动不安、癥瘕、不孕等,均有丰富的治疗经验。健脾补肾之法通贯于妇科疑难病例治疗的始终,辨清标本虚实,切中内里病机,治疗时善于化裁经方,疗效颇为显著。并附医案以佐之。

郑惠芳老中医健脾法治疗妇科病经验撷菁

郑惠芳教授是全国名老中医，从事临床、教学工作60余载，经验丰富，健脾法是郑老独特学术经验的精髓。现将郑老临证运用健脾思想调治妇科疾病的治疗特点，介绍如下。

郑惠芳“安奠二天”思想论治体外受精-胚胎移植后胎动不安临证发微

郑惠芳融名家之论,兼以发挥,提出胎动不安病机首推肾脾亏虚,临证安胎重视温补脾肾,“安奠二天”以固胎元。随着辅助生殖技术的开展,体外受精-胚胎移植(IVF-ET)后胎动不安发病率逐渐增加,高龄、反复种植失败等均为体外受精(IVF)的瓶颈问题,IVF妊娠存在较高的流产率以及围产期并发症。中医药治疗重在辨证论治、整体调节,以补肾健脾、固冲安胎为主。继承发扬名医临证经验,具有重要的临床指导价值。

儒学对郑惠芳名老中医养生及学术思想的影响

郑惠芳教授是山东中医药大学附属医院妇科主任医师，为首批全国名老中医专家，“十一五”国家科技攻关计划“名老中医学术思想、经验传承研究”项目入选名家，享受国务院特殊津贴。郑老原籍河北，祖居济南，早年随父襄诊，郑师以擅治妇科各种疑难病证著称，医术精湛，医德高尚，是齐鲁大地孕育的中医妇科名家。儒家思想是齐鲁文化的核心，其以人为本，以仁为核心，以德为美，以孝为先，以和为贵，以礼为范的思想对传统中医的影响颇深。郑老生长于斯，在她60余年的行医生涯中，将儒学思想贯穿于养生思想、治学理念、诊病及遣方用药等诸多方面。

基于数据挖掘分析郑惠芳教授治疗崩漏的组方规律

目的通过数据挖掘,探讨全国名老中医郑惠芳教授治疗崩漏的组方及用药规律。方法收集郑惠芳教授在以往临床教学及科研中所发表的论文、著作、病历记录中诊断为崩漏的患者处方,并将符合标准的数据录入中医传承辅助平台软件,利用该平台建立相应数据库,并对数据进行统计与分析。结果收集郑惠芳教授符合标准的病案共计63例,处方共有271首,由分析可知,高频药物为熟地黄、黄芪、甘草、龙骨、白术、阿胶、五味子、墨旱莲、山茱萸、白芍。按照中药功效进行分类,多见补气药、补阴药、补血药、收涩药。通过对中药四气五味进行分析,用药以温、平性药,甘、苦、辛味药多见;通过对用药归经进行分析,治疗上多为肝经药,肾、脾经药次之。通过聚类得出3个新方组合分别是牡蛎,龙骨,当归,茯苓,升麻;山茱萸,山药,熟地黄,三七;杜仲,阿胶,白术,荆芥穗炭,薏苡仁。结论通过数据挖掘发现,郑惠芳教授治疗崩漏多以补脾益肾及养肝等治法,在用药方面,多擅长应用甘温性药物。通过分析得到的新处方需临床医生进一步验证其合理性。通过分析也为临床中更好地应用中药治疗崩漏提供了方向。