郑玉玲教授诊治食管癌学术思想探析

阐释郑玉玲教授食管癌“双病位”学术思想。郑玉玲教授继承先贤论述,结合自身临床实践,提出了食管癌“双病位”理论,认为在食管癌发展的不同阶段,其直接病位虽均在食管,但间接病位有所不同。该理论是整体观念在食管癌辨证中的具体体现,纠正了以往气血津液辨证的不足,将脏腑辨证融入食管癌证治,进一步规范了食管癌的辨证分型。此文论述了郑玉玲教授辨证重在调脏腑,论治注重气血痰,整体与局部相结合等诊疗理念,学术特点鲜明,便于临床推广。

基于数据挖掘探讨郑玉玲中医治疗肝癌用药规律

目的运用数据挖掘技术探讨郑玉玲中医治疗原发性肝癌的用药规律,为临床治疗肝癌提供借鉴。方法收集、整理郑玉玲中医治疗原发性肝癌的门诊病例,建立肝癌病案数据库,对数据进行频数统计及药物关联规则、因子和聚类分析。结果纳入病案148例、479诊次,涉及233味中药(累计频次8599次),统计分析得到柴胡、鸡内金、甘草等30个高频中药,所有中药性味、归经及功效分类统计分析:四气以温、寒、平为主,五味以甘、苦、辛为主,归经以脾、肝、胃经为主,功效分类以补虚药、消食药、活血化瘀药为主;对高频中药进行相关性分析:关联规则分析得到7个核心药组,因子分析提取出8个公因子,聚类分析得到3类药物组方。结论郑玉玲中医治疗肝癌以补虚扶正为主,从肝、脾、胃入手,疏肝健脾,消食和胃;注重活血散结,同时辨证配伍理气、化痰、祛湿、解毒等祛邪之药,寓攻于补,攻补兼施,以达到人体与肿瘤“和谐”共存的状态。

郑玉玲教授理气活血法治疗恶性肿瘤经验管窥

郑玉玲教授认为气血是机体生命的物质基础和动力,由各种原因导致气滞血瘀,日久成癌。气滞血瘀证在不同的恶性肿瘤中既有相同的症状,又有不同的表现,根据异病同治学说,应用理气活血法治疗多种恶性肿瘤,取得较好疗效。

郑玉玲教授辨治放射性肺炎经验

放射性肺炎的病理基础是气阴两伤,致病主因是热毒之邪;病理特点是本虚标实,以肺气阴两虚为本,痰饮、热毒、瘀血为标。阴虚、热毒及血瘀是放射性肺炎的三大基本病机,临床常采取养阴清肺、清热解毒、活血化瘀的方法辨证施治。

郑玉玲教授运用薯蓣丸方治疗肺系疾病经验

郑玉玲,教授,主任医师,博士生导师,岐黄学者,国家级名老中医,第六批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,国务院特殊津贴专家。郑教授从事中西医结合防治肿瘤工作三十余年,重视发挥中西医结合的优势、善于运用经典方剂治疗内科疑难杂症。通过回顾性筛选郑教授运用薯蓣丸方治疗慢性肺系疾病的经典案例,分析治虚名方薯蓣丸的立方思路、主病证治方药,结合薯蓣丸的相关现代研究文献,体现善于开发应用经方、贵在变通、异病同治的中医治疗思路。薯蓣丸原载于张仲景的《金匮要略·血痹虚劳病脉证治》篇,是治虚名方,即"虚劳诸不足,风气百疾,薯蓣丸主之"。该方以山药、当归、干地黄、甘草片、人参、川芎、芍药、白术、茯苓、阿胶、大枣等扶正药为主,兼用桂枝、柴胡、防风达三阳之表以疏风祛邪,杏仁、桔梗、白蔹理气开郁兼顾祛邪,可谓邪正兼顾,防治兼备,补中寓散。郑教授在治疗肺部恶性肿瘤、慢性阻塞性肺疾病、哮喘、胸腔积液等肺系慢性疾病诊疗过程中善用此方,注意辨证论治、随症加减,收到异病同治、一方多用之功。通过对古方薯蓣丸的临床探索,使治疗思路加以拓展,运用范围越来越广,值得临床借鉴运用。

郑玉玲健脾援肝法治疗肝癌腹水经验

郑玉玲教授认为肝癌腹水主要责之于脾、肝、肾三脏功能失常,病位虽在肝,但其本为脾虚,脾虚失运,必然导致水液在体内停聚而生成水、湿、痰、饮。治疗着眼于脾虚之本,采用健脾援肝法,运用健脾丸辨证加减治疗,获得了比较满意的临床疗效。

郑玉玲教授治疗癌症患者放化疗后疼痛的经验

郑玉玲教授以其多年丰富的临床经验 ,认为癌痛的病因病机包括邪气阻滞与正气亏虚。治疗上可运用祛风散寒、化痰散结、清热解毒、理气、活血化瘀以及温阳益气、滋阴养血等法以止痛.

郑玉玲教授以和法治疗恶性肿瘤经验介绍

郑玉玲教授治疗恶性肿瘤擅长运用和法,且不拘于和解少阳、调和肝脾、调和肠胃、表里双解、调和营卫、开达膜原等治法,主张和解的权变法,认为凡是协调、重建和恢复机体的脏腑功能及阴阳气血平衡,使机体达到以平为期的和顺状态,均为和法范畴。

郑玉玲教授温阳法治疗恶性肿瘤经验

肿瘤的发生发展和演变是在体内外各种因素作用下,人体正气与邪气之间相互作用、此消彼长的动态过程。郑玉玲教授认为阳虚寒痰凝聚是恶性肿瘤疾病过程中重要的证型。本文介绍了郑玉玲教授以温阳法治疗恶性肿瘤的经验,结合对阳和汤的分析研究,并附上典型病例2则,以探讨郑玉玲教授温阳法治疗恶性肿瘤的学术经验。

郑玉玲教授以心身同治法治疗食管癌经验初探

文章总结了郑玉玲教授以心身同治法治疗食管癌的经验,即重视情志因素在治疗及预后中的作用,强调心理疏导,在药物治疗的同时不忘理气解郁。

郑玉玲教授治疗中晚期食管癌心法

郑玉玲为河南中医学院教授、主任医师、博士生导师,卫生部、国家中医药管理局"有突出贡献的中青年中医专家","邪郁蕴毒致瘤"和"痰瘀互结致瘤"是其肿瘤学术思想的两大特色。郑师重视局部抗癌与整体调整相结合,善用经方治疗肿瘤。

基于数据挖掘探析郑玉玲教授治疗食管癌用药规律

目的运用数据挖掘的方法分析并总结郑玉玲教授治疗食管癌的用药规律,以期为中医药治疗食管癌提供客观的理论依据。方法收集2016年10月至2019年12月于河南中医药大学第一附属医院郑玉玲教授治疗食管癌的病例资料,基于Microsoft Office Excel 2007和IBM SPSS Statistics 21.0软件,建立数据库,采用频数、聚类分析和因子分析等方法进行统计分析。结果符合条件的病例62例,经频数分析得出,出现频数最多的前8位方剂依次为薯蓣丸、扶正固本通噎颗粒、丁香透膈汤、血府逐瘀汤、二陈汤、温胆汤等。将所有中药进行功效统计后共分为19类,应用中药189种,应用频次较高的为补虚药、解表药、化痰止咳平喘药、理气药、清热药、活血化瘀药。其中,高频中药(频率>20%)的前5味依次为甘草、茯苓、白术、当归、半夏,出现频率均大于50%,其次为神曲、陈皮、麦芽、柴胡、莪术等。将高频中药进行四气、五味、归经统计分析,药性以温居多,其次为平、寒;药味以甘居多,其次为辛、苦;药物以入脾经、胃经居多,其次为肺经、肝经、心经。通过聚类分析,将常用药物分为4类;进行因子分析后提取出8个公因子。结论郑玉玲教授运用辨证论治的思维方式,根据食管癌的病位、病性、病期进行辨证结合,以扶正固本为主,辅以清热解毒、理气化痰祛瘀等治法。

郑玉玲教授以“治未病”思想论治食管癌经验

郑玉玲主任医师是河南中医学院硕士生导师、郑州大学博士生导师,从事恶性肿瘤的中西医结合临床防治工作已三十余年。她重视发挥中西医结合的优势,致力于食管癌的防治工作多年,并取得了丰硕成果。笔者有幸跟师侍诊,聆听教诲。

郑玉玲教授从痰论治恶性肿瘤经验

郑玉玲教授是河南中医药大学第一附属医院主任中医师,博士研究生导师,岐黄学者,国家级名老中医,第六批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师。筛选郑教授从痰论治恶性肿瘤的经典案例4则,发现其在治疗脑部、胃肠及肺部恶性肿瘤等方面注重痰与肺、脾、肾、大肠等脏腑之间的关系,总结分析其从痰论治的辨证思路及主病证治方药。郑教授认为,痰有寒痰、热痰、湿痰、风痰、顽痰、瘀痰、郁痰、虚痰等之分,辨证可分为痰湿内阻、脾虚痰阻、气滞痰阻、痰瘀互结、气虚痰阻、阳虚痰浊内饮等。她在此基础上提出健脾燥湿、理气解郁化痰、益气温阳祛痰、祛瘀消痰、软坚散结等治疗方法,在改善恶性肿瘤患者体质,抑制肿瘤生长、复发及转移,提高患者生活质量,延长患者生存期等方面效果显著。郑教授在临床治疗恶性肿瘤过程中,从痰辨证论治,随症加减,收到了异病同治之功。她强调,在治疗恶性肿瘤时,不要见痰仅治痰,必须加以辨证运用,更注重“治痰求本”,重在固本培元,做到“痰去瘤消”而不伤正。郑教授从痰论治恶性肿瘤的经验为中医药防治恶性肿瘤提供了新的思路,值得临床借鉴运用。

郑玉玲教授中医药治疗肿瘤术后经验

郑玉玲教授、主任医师、博士研究生导师,从事肿瘤医、教、研工作30余a,是著名中西医结合肿瘤专家,在肿瘤术后中医药治疗方面有独到的见解和丰富的经验。肿瘤疾病的发生发展是在多种因素综合作用下,人体正气与致病邪气之间相互作用、相互斗争、此消彼长的动态变化过程,病机表现比较复杂,肿瘤术后更是如此。所以,治疗肿瘤的关键在于找到内在的失衡点。本文从以病为纲辨虚实之性、以人为本调机体失衡,扶正补虚、体现平补思想,抑瘤祛邪、体现平泻思想,顾护胃气、体现重后天之本等几个方面梳理了郑玉玲教授如何对肿瘤术后病因病机进行辨证,找到失衡点,从而进行有效的中医药治疗。

郑玉玲教授治疗卵巢癌用药规律分析

目的运用数据挖掘方法分析总结提炼郑玉玲教授治疗卵巢癌的思想。方法收集郑玉玲教授门诊治疗卵巢癌的处方,组建数据库,采用频数、聚类分析、关联规则及核心药对复杂网络分析等对方剂及高频中药进行分析。结果在契合纳入条件的46例医案中,频数最高的前5位方剂:五积散、当归芍药散、薯蓣丸、桃核承气汤、桂枝茯苓丸;将五积散主症标准化,归纳其治疗卵巢癌的症状特点。共涉及中药140味,累积次数803次,用药类别以温补脾肾,活血化瘀,利水祛湿为主。药性以温性居多,药味以甘味最多,药物归经以脾经、肺经、肝经居多。关联规则分析显示常用药对21条,系统聚类分析得到5类。复杂网络分析得到以“茯苓”“当归”为中心的2个模块群。结论郑玉玲教授认为卵巢癌病机属正虚邪实,治疗上以扶正祛邪为原则,尤其重视脾肾的调治;祛邪以健脾祛湿、行气利水、活血化瘀为主要治法,配合使用清利下焦湿热的药物。在攻邪时较少使用药性峻猛药物,多应用缓急、缓下的方法,以达到祛邪而不伤正的目的。在攻邪的同时多配合使用扶助正气的药物,很少使用纯粹祛邪方剂。

郑玉玲教授辨治宫颈癌用药规律分析

目的:分析郑玉玲教授治疗宫颈癌的用药规律,为宫颈癌中医临床治疗提供依据。方法:收集郑玉玲教授于2017年3月26日至2021年1月5日在河南中医药大学第一附属医院治疗的宫颈癌患者资料,进行用药规律分析。结果:纳入病例143例,使用频率最高方剂依次为五苓散、四妙散、当归芍药散、薯蓣丸、清心莲子饮、八珍汤等。将所有中药进行功效统计后共分为19类,药性以温、平、寒为主;药味以甘、辛、苦为主;归经以肺、肝、脾、胃为主。经聚类分析、因子分析,提取出公因子15个;经关联规则分析,得到高频关联强度中药组合14组。结论:郑玉玲教授认为宫颈癌病机除湿、毒、瘀、痰互结导致冲任失调外,尚有气闭、水停导致癃闭之象,其直接病位在女子胞,间接病位随病程发展、伴发症状及患者体质不同涉及肺、肝、脾、肾。治疗时不仅要注重祛湿、解毒、消瘀、化痰,还应兼顾理气、开闭、行水,同时当重视顾护脾胃后天之本,通补兼施。