按食管贲门癌的原发部位对其中家族性癌比例的比较研究

目的:按食管贲门癌的原发部位对其中家族性癌所占的比例进行比较。方法:回顾性分析了7 267例手术病例的家族史、发病年龄、多原发癌发生率及性别比从食管上、中、下段的鳞癌到贲门腺癌的变化。结果:多原发食管贲门癌患者中家族史阳性的比例最高,男女分别为42.1%和59.3%;单原发食管贲门癌患者中从食管上、中、下段的鳞癌再到贲门腺癌,家族史阳性的比例逐渐下降,男性分别为38.5%、26.3%、26.5%、11.2%(P<0.001),女性分别为25.0%、22.3%、23.9%、9.8%(P<0.001);从食管上、中、下段的鳞癌再到贲门腺癌,发病年龄逐渐推迟,男性分别为49、52、55、56岁(P=0.002),女性分别为50、53、55、56岁(P=0.004);上述部位别肿瘤的男女性别比逐渐增加,分别为2.2、2.1、2.2和6.2比1(P<0.001);另外上述部位别肿瘤中多原发癌的比例逐渐下降,男性分别为21.2%、2.3%、2.2%、1.4%(P=0.02),女性分别为14.3%、2.4%、3.4%、3.0%(P=0.04)。结论:从食管上、中、下段的鳞癌再到贲门腺癌,家族性癌所占的比例逐渐减小,本研究对进一步研究遗传易感性的分子基础及临床实践有提示意义。