部位麻醉术中异丙酚自控镇静研究

目的研究部位麻醉术中异丙酚自控镇静（ＰＣＳ）的临床应用方法及具麻醉效果。方法选择ＡＳＡ分级Ⅰ－Ⅱ级手 术病人３０例，使用Ｇｒａｓｅｂｙ 镇痛泵静脉给药，每次给药量为８ ｍｇ，２０ ｓ完成，无锁定时间，病人可根据需要按压给药按 扭，直至满意。每 ５ ｍｉｎ记录一次镇静程度、呼吸通畅程度、脉搏血氧饱和度、血压、心率、按压次数和实际给药次数。结 果异丙酚ＰＣＳ起效时间为（２．９±１．４）ｍｉｎ。在３６０次记录中无一镇静过度。所有病人脉搏血氧饱和度及呼吸道通畅度 均未受影响。在 ＰＣＳ最初 ５ ｍｉｎ内按压次数和实际给药次数均较多（Ｐ＜０．０５），随后明显减少并趋稳定。血压、心率均较 稳定。９５％病人对此方法评价好，愿接受。结论异丙酚ＰＣＳ具有安全、可靠，对呼吸、循环影响小，病人易于接受等优 点，可应用于部位麻醉病人术中镇静。