部分性葡萄胎与胎儿共存1例

作者近期遇1例部分性葡萄与胎儿共存病例．现报告如下。

部分性葡萄胎与胎儿共存1例

近年来随着人工助孕技术的发展,葡萄胎的发生率日趋增高,现通过对1例部分性葡萄胎与胎儿共存病例的报道,介绍葡萄胎与胎儿共存病例的临床表现及处理措施,为临床医师的诊治提供依据。

部分性葡萄胎与胎儿共存1例诊治报告

患者，女，26岁，G3P1，停经19周，要求终止妊娠于2011年12月12日上午入院。患者平素月经规律，末次月经2011年7月28日，停经40余天始有轻度恶心、呕吐等早孕反应，持续约1月余，

部分性葡萄胎与双胎妊娠胎儿存活1例并文献复习

1病例简介 患者，39岁，G3P1A1，因“停经33’周，头痛、头晕，四肢水肿5天”于2012年12月20日收入我院。患者平素月经规律，LMP 2012年4月28日。2012年5月15日于我院行胚胎移植术，种植胚胎2个。移植28天，B超示“宫内双胎”。

部分性葡萄胎与胎儿并存1例

患者，女，26岁，已婚，因停经4个月，浮肿7d，发现胎儿畸形5d，视物模糊2d入院。末次月经2007年10月7日。停经后无明显早孕反应。停经40d测尿HCG（＋）。2008年1月19日在我院行产前检查1次，血压、胎心正常。2月12日无诱因出现双下肢浮肿，未治疗。2月14日我院彩超示：胎儿畸形（胎儿淋巴管水囊肿，胸腔积液）。2月17日患者出现视物模糊，晨起双眼睑浮肿等症状，无头痛、胸闷、气促，无腹痛、阴道流血、流水。要求终止妊娠入院。既往健康。

B超诊断过大胎盘合并部分性葡萄胎及胎儿畸形一例报告

病历摘要女患,24岁,住院号90844。因停经5个月,自觉腹胀,伴心悸、气短二个月入院。孕期妊娠反应较重,无阴道流血等其他异常情况。查体:一般状态不佳,消瘦。心肺正常。腹部膨隆,宫底脐上三指,未触及胎体,未闻及胎心音。B 超检查:在子宫内下部可见胎儿影象,双顶径4cm,左侧脑室暗区增大为3.2×1.6cm,且明显大于右脑室。脊柱排列欠整齐。胎心胎动正常。

超声诊断部分性葡萄胎并胎儿畸形1例

1病例报告 孕妇，22岁，孕1产0，孕22周，无遗传病史。乘汽车10h后出现不规则腹痛1d，阴道出血半小时来我院检查。超声所见：宫内见一胎儿，胎头光环完整，双顶径4．1cm，可见胎心搏动，心率130次/min，胎心结构未见异常，胎腹完整，胎肾、胎胃及双上肢可见（图1），多切面探查未见双下肢图像，羊水深4．1cm，胎盘较大位于子宫后壁至右前壁。

部分性葡萄胎合并胎儿多发畸形1例

部分性葡萄胎合并胎儿多发畸形１例８９医院妇产科（山东潍坊２６１０２１）吴平患者３２岁，孕３产１。因停经６月余，Ｂ超提示羊水过多要求引产，于１９９６－０９－１８入院。平素月经规律，经史１４４～５２８，经量中等，无痛经，末次月经１９９６－０３－２５，停经...

关于1例患有部分性葡萄胎合并双侧巨大卵巢黄素囊肿及胎儿胸腺淋巴水囊瘤孕妇的诊治报告

胎儿纵膈水囊瘤是一种常见的胎儿肿瘤,该病常与染色体异常同时出现。笔者通过对1例患有部分性葡萄胎合并双侧巨大卵巢黄素囊肿及胎儿胸腺淋巴水囊瘤孕妇进行引产的病案予以报告和分析,探讨如何对此类患者进行预后判断和优生干预。

CMA诊断部分性葡萄胎1例

1病史摘要患者女,31岁,G3P1,孕14+5周,因"B超发现胎儿多发异常2天"入院。平素月经规则,末次月经:2013年02月24日。停经7+周B超提示"宫内妊娠单活胎,如孕7+周";停经13+1周当地B超示"宫内妊娠如孕12+周,胎儿颅脑内异常声像。

完全性葡萄胎与胎儿共存诊疗分析

目的总结完全性葡萄胎与胎儿共存的临床特点、诊断检查表现及妊娠结局。方法分析1例完全性葡萄胎与胎儿共存患者的临床资料,并复习相关文献。结果 B超检查示单活胎,宫腔下段与宫颈内口蜂窝状回声;血人绒毛膜促性腺激素(HCG)705 890IU/L,肝功能异常。经甲氨蝶呤化疗及保肝、对症、支持治疗后手术终止妊娠。术后病理表示完全性葡萄胎,单胎。结论临床应运用有效手段早期鉴别诊断完全性葡萄胎与胎儿共存及部分性葡萄胎与胎儿共存,对症、支持治疗、密切复查,以尽早确诊及治疗。

MRI诊断部分性葡萄胎合并正常胎儿一例

患者女，26岁。停经30＋3周，因血糖高12 d，阴道流血6 h，于2013年1月6日就诊。患者2012年6月24日于外院行胚胎移植术。实验室检查：甲胎蛋白（AFP）111μg/L （正常值〈7μg/L），癌胚抗原（CEA）1.36μg/L（正常值〈3.40μg/L），CA12533 kU/L（正常值〈35 kU/L）， CA1991 kU/L（正常值〈27 kU/L）；人绒毛膜促性腺激素（HCG）32 IU/L（正常值〈5 IU/L）。

宫内妊娠合并葡萄胎产前诊断四例及临床分析

宫内妊娠合并葡萄胎极为少见,其发生率大约是妊娠的0.005%～0.01%,绝大多数是在产后发现(多在流产、早产后,也有个别是足月产后),多被误诊为双胎、流产、前置胎盘出血等,在产前做出正确诊断极为不易。1988年～1998年,我院共发现正常宫内妊娠合并葡萄胎5例,在产前得到正确诊断的有4例。我们总结了这4例患者的情况并对其进行了分析。一。

29卷12期疑难病案

患者，26岁，G1P0，因停经16^＋3周，B超检查疑部分性葡萄胎、胎盘前置状态于2011年1月20日入院。患者停经50^＋天后出现恶心、呕吐等早孕反应，于院外行B超、血HCG检查证实为宫内妊娠。后未行常规产前检查。于孕15周到我院行孕前检查，查体子宫5月孕大，B超检查提示：胎儿发育异常（疑部分性葡萄胎）、胎盘前置状态（中央型）。患者入院求进一步诊治。患者妊娠以来精神食欲可，无腹痛，无阴道流血。睡眠佳，大小便正常。患者既往体健，初潮13岁，既往月经规律，经量中等无痛经，末次月经时间：2010年9月28日。

29卷12期疑难病案讨论选登

1初步诊断①G1P0孕16^＋3周；②妊娠合并葡萄胎；③葡萄胎退行性变。2诊断依据2．1患者26岁，G1P0，末次月经：2010年9月28日。因“停经16”周，B超检查疑部分性葡萄胎、胎盘前置状态于2011年1月20日入院。停经50^＋天后出现恶心、呕吐等早孕反应。于孕15周查体子宫孕5月大，B超检查提示：胎儿发育异常（疑部分性葡萄胎）、胎盘前置状态（中央型）。

临床答疑

一、河北省丰宁县徐晓冉问:人流术后可否继发葡萄胎?答:人流术后不会继发葡萄胎。因为人工流产一般是指早期正常妊娠,用人工的方法使妊娠终止的手术,人流后即说明本次妊娠告一终结。如术后再显葡萄胎。那就有二个可能性,一是相隔一段时间,患者再次妊娠.因绒毛异变呈葡萄胎病变;另一是人流术当时已存在部分性葡萄胎病变,而术者未详细查看,遗留在宫腔,这二种情况都不属于人流术后继发葡萄胎,而是妊娠滋养层发育过程中原发的病理状态。临床实践证实,人流术后或葡萄胎排出后有0.001～3.6%。可继发绒毛膜癌。辽宁省人民医院周淑芳二、黑龙江省杨淑贤问:怎样区别剖宫产和剖腹产?答。剖腹产术原是剖宫产术的习惯称法。自1981年全国围产医学专题学术会议之后,统一称为剖宫产。它是指经腹切开子宫壁娩出胎龄达到和超过28孕周或体重达到或超过1000g 之胎儿而言。它与剖宫取胎术或剖腹取胎术不同,剖宫取胎术是指经腹切开子宫壁取出胎龄小于28孕周或体重在1000g 以下之胎儿者。可见同为剖宫取胎。如娩出早产儿、足月儿或过期产儿则称剖宫产术,相反如娩出之胎儿为流产儿则称剖宫取胎术。至于剖腹取胎术则指剖腹取出存在于腹腔内之胎儿,例如腹腔妊娠或子宫破裂后进入腹腔之胎儿,过去曾将此类情况混入剖腹产术内,实属不妥,如今则称此种情况为剖宫取眙术。