乳蛋白部分水解配方奶粉在过敏高风险新生儿的临床研究

目的研究乳蛋白部分水解配方奶粉(pHFs)对过敏高风险新生儿0~3个月体格发育和过敏反应的影响。方法前瞻性纳入2019年1-9月在天津市和沈阳市各级妇产医院和综合性医院产科出生的过敏高风险遗传背景的新生儿,按照家属意愿分为普通配方奶喂养组(A组)、母乳喂养组(B组)和pHFs组(C组),并在4周和12周随访其体格发育指标和过敏反应,分析3种喂养方式间体格发育和过敏反应的差异。结果共纳入806例过敏高风险遗传背景的新生儿,其中A组84例,B组362例,C组360例。三组新生儿0周、4周、12周体重、身长、头围比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。12周内共有196例新生儿发生过敏反应,其中A组发生率(35.7%)显著高于B组(26.8%)和C组(19.2%)(P=0.0021)。单变量Logistic回归分析结果显示,C组发生过敏反应的风险是A组的0.43倍(OR=0.43,95%CI:0.25~0.72,P=0.0013)。校正性别、分娩方式、胎龄、出生体重和母亲年龄因素后,乳蛋白部分水解配方奶粉和母乳喂养发生过敏反应的风险仅为普通配方奶喂养的0.28和0.26(OR=0.28,95%CI:0.12~0.66,P=0.0038;OR=0.26,95%CI:0.11~0.62,P=0.0026)。结论乳蛋白部分水解配方奶粉可以满足过敏高风险遗传背景的新生儿0~3个月的体格发育需求,降低过敏反应的发生风险。

水解乳清蛋白改善牛乳蛋白过敏的功效及机制

目的:研究部分水解乳清蛋白(pHWP)联合不同剂量低聚果糖(FOS)和动物双歧杆菌Bb-12(Bb-12)对小鼠牛乳蛋白过敏(CMPA)的改善效果及免疫耐受调节机制。方法:4周龄雌性BALB/c小鼠随机被分成正常对照组、致敏对照组、p HWP和pHWP+FOS+Bb-12干预组。试验期间,干预组小鼠每天用含pHWP(15 mg/mL)或pHWP(15 mg/mL)+FOS(0.4/4.0mg/mL)+Bb-12(1×10^(5)/10^(6)CFU/mL)的水溶液替代常规饮用水进行饲喂干预;试验第7,14,21,28,35天,致敏对照组和干预组小鼠采用CMP(20 mg/只)+霍乱毒素(10μg/只)灌胃致敏,正常对照组小鼠灌胃无菌生理盐水;试验第42天,对所有小鼠进行CMP(50 mg/只)灌胃激发,并于激发后1 h内完成过敏症状评分,同时检测血清抗体和组胺含量、脾细胞增殖反应及上清液Th1、Th2和Treg相关细胞因子(INF-γ、IL-4和TGF-β)水平。结果:pHWP+FOS+Bb-12干预组小鼠过敏症状评分(0~1)、血清总IgE(169.4~272.7 ng/mL)、CMP特异性IgE(sIgE)(0.038~0.414 OD)和sIgG1(0.252~0.379 OD)、组胺(19.56~27.35 ng/mL)、脾细胞增殖刺激指数(1.48~1.58)及上清液IL-4(18.48~29.60 pg/mL)均显著低于致敏对照组(P<0.05),而TGF-β(143.1~177.2 pg/mL)、INF-γ(189.5~230.2 pg/mL)和INF-γ/IL-4(6.46~12.71)均显著高于致敏对照组(P<0.05)。相较于p HWP,pHWP+FOS+Bb-12对CMPA的缓解效果更强,且以使用高剂量Bb-12(1×10^(6)CFU/mL)时最为显著,部分指标包括血清总IgE、CMP-sIgE、脾细胞上清液IL-4和INF-γ/IL-4与正常对照组均无显著差异。结论:pHWP联合FOS和Bb-12可通过提高CMP免疫耐受有效改善小鼠CMPA症状,其作用可能与阻断IgE、CMP-sIgE、sIgG1和组胺分泌,抑制脾细胞增殖及上调TGF-β和INF-γ/IL-4相关。

添加共生元的乳蛋白部分水解配方奶粉对有牛奶过敏史幼儿肠道症状及菌群的影响

目的:探讨对有牛奶蛋白过敏史幼儿采用添加共生元的乳蛋白部分水解配方奶粉喂养的可行性。方法:收集我院2019年12月至2021年1月治疗的有轻度胃肠道症状、有轻度牛奶蛋白过敏史且已痊愈的幼儿,以添加共生元的乳蛋白部分水解配方奶粉喂养干预3个月。随访记录干预前后幼儿的肠道症状、肠道菌群(采集粪便,16srDNA测序)等情况。结果:本研究共纳入1~2岁幼儿38例,以添加共生元的乳蛋白部分水解配方奶粉喂养干预3个月后,幼儿的身高和体质量增加,功能性便秘症状改善,肠道耐受性良好;肠道菌群多样性增加,个体差异减小;双歧杆菌百分比上升,假单胞菌目、莫拉菌科等有害菌群百分比下降。结论:喂养添加共生元的乳蛋白部分水解配方奶粉有利于有牛奶蛋白过敏史幼儿的肠道菌群结构改善及便秘症状缓解。

特殊医学用途婴儿乳蛋白部分水解配方食品营养成分稳定性研究

目的:研究特殊环境对特殊医学用途婴儿配方食品营养成分稳定性的影响。方法:参照《特殊医学用途配方食品稳定性研究要求》(2017修订试行版)的相关要求与方法,考察其在高温、高湿、光照以及加速试验等条件下品质特性和营养成分指标变化。结果:高温条件会破坏维生素K_(1)、碘、硒、叶黄素的稳定性,产生较明显的衰减;高湿环境会增加产品水分含量,影响产品物理特性,降低产品品质;光照因素会对维生素A、维生素D、维生素K_(1)和叶黄素带来明显衰减;加速试验条件下,维生素A、碘和叶黄素相较其他营养素表现出一定程度的衰减。结论:特殊医学用途婴儿乳蛋白部分水解配方食品应选择避光、隔湿包装材料,且包装好的商业化产品应在阴凉干燥条件下保存,研究结果可为特殊医学用途婴儿配方食品的研发及应用提供一定的参考。

乳蛋白部分水解配方奶粉货架期内营养素变化分析

研究了乳蛋白部分水解配方奶粉在货架期内营养成分指标变化情况。结果表明,长期试验条件下,维生素B12、碘、氯、硒、肌醇和叶黄素相较其他营养素表现出一定程度的衰减,但保质期结束时其含量均符合标准要求,产品品质稳定。乳蛋白部分水解配方奶粉应选择避光、隔湿包装材料,且包装好的商业化产品应在阴凉干燥条件下保存。研究结果可以在一定程度上为特殊医学用途婴儿配方食品的研发及应用提供参考。

水解乳蛋白与婴幼儿健康的研究进展

水解乳蛋白包括水解乳清蛋白和水解乳酪蛋白,水解乳清蛋白按照水解度可分为部分/适度水解乳清蛋白及深度水解乳清蛋白。水解乳清蛋白在我国作为特殊医学用途食品的原料,而部分水解乳蛋白在欧美、澳新及日韩可作为普通婴儿配方乳粉原料,深度水解乳蛋白可作为特殊医学用途配方食品的原料。不同厂家提供的不同型号水解乳蛋白原料质量不同,其对健康婴儿、高过敏风险婴儿的过敏、胃肠道症状相关的生理作用无直接关联。本文综述了水解乳蛋白婴配粉对婴幼儿过敏、功能性胃肠道疾病的研究及法规管理进展。

低致敏食品制备技术及其工业化应用研究进展

食物过敏是联合国粮农组织和世界卫生组织认定的全球性食品安全问题之一。在食品加工多元化的背景下,食物过敏患者要完全避免过敏原十分困难,研发低致敏食品对食物过敏患者的安全膳食至关重要。总结了低致敏食品制备技术的加工技术原理;以蒸煮、微波和烘烤为主的热加工技术通过加热诱导蛋白质变性的方式破坏致敏性构象性表位;高压、脉冲电场、脉冲光、低温等离子体、辐照和超声等非热加工技术可以通过过敏原蛋白结构修饰、多肽链断裂、新化学键的产生等方式直接破坏致敏性表位;酶水解、酶交联、糖基化、微生物发酵等其他加工方法则通过改变蛋白质构象或将蛋白质与糖类物质结合,破坏或隐藏过敏原致敏性表位。另外,对工业化低致敏蛋白配料的加工方法和生产现状进行了阐述分析。基于酶法水解的部分水解乳蛋白和深度水解乳蛋白已经可以工业化生产,其他消减食物致敏性的方法以及其他低致敏蛋白配料值得进一步研究。希望可以为工业化生产低致敏食品提供参考。