PPH联合部分肛门括约肌切断术对重度混合痔患者创缘水肿及疼痛程度的影响

目的探讨吻合器痔上黏膜环切术(PPH)联合部分肛门括约肌切断术对重度混合痔患者创缘水肿及疼痛程度的影响。方法选择该院2022年1月—2023年6月收治的72例重度混合痔患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组与观察组,各36例。对照组采用PPH治疗,观察组在对照组基础上加用部分肛门括约肌切断术治疗。比较两组创缘水肿、疼痛程度、肛门功能及并发症发生情况。结果术后2周,两组创缘水肿、视觉模拟评分均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后2周,两组肛管静息压均降低,且观察组低于对照组,舒张压均升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症总发生率为2.78%,低于对照组的22.22%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论重度混合痔患者采用PPH联合部分肛门括约肌切断术治疗的效果确切,利于改善创缘水肿及疼痛程度,促进患者肛门功能恢复,减少相关并发症的发生,值得推广应用。

吻合器痔上黏膜环切术联合部分肛门括约肌切断术对重度混合痔术后创缘水肿及肛门功能的影响

目的:观察吻合器痔上黏膜环切术(PPH)联合部分肛门括约肌切断术治疗重度混合痔对患者术后创缘水肿及肛门功能的影响。方法:回顾分析安徽皖北煤电集团总医院2019年1月至2020年11月期间收治的103例重度混合痔患者的资料,并依据术式不同将其分为联合组(PPH+切断术,n=52例)与对照组(单纯PPH术,n=51例)。观察比较治疗7d后两组临床治疗总有效率、术后创缘水肿情况以及肛门功能指标变化。结果:联合组治疗的总有效率(100%)明显高于对照组(90.20%),差异有统计学意义(χ^(2)=5.289,P<0.05);联合组患者术后创缘水肿情况明显较对照组轻,差异有统计学意义(χ^(2)=19.443,P<0.05);联合组患者术后创缘水肿评分[(2.34±1.05)分]明显低于对照组[(5.24±2.67)分],差异有统计学意义(t=7.658,P<0.05);治疗7d后,联合组患者的肛门功能指标肛管静息压以及舒张压治疗前后差值明显高于对照组,差异均有统计学意义(t=6.449、6.540,P<0.05);联合组患者术后并发症总发生率(3.85%)明显低于对照组(13.73%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与吻合器痔上黏膜环切术相比,吻合器痔上黏膜环切术联合肛门括约肌切断术治疗重度混合痔,可明显提高临床疗效,缓解患者创缘水肿,同时改善患者肛门功能,降低术后并发症发生率。

肛门内括约肌单侧部分切断术联合中药熏洗治疗肛裂的效果研究

目的探讨肛门内括约肌单侧部分切断术联合加味苦参汤中药熏洗治疗肛裂的临床效果。方法87例肛裂患者,根据治疗方式不同分为对照组(43例)和观察组(44例)。对照组单纯采用肛门内括约肌单侧部分切断术治疗,观察组采用肛门内括约肌部分切断术联合加味苦参汤中药熏洗治疗。比较两组患者的治疗效果、创面愈合情况(创面缩小率、细菌清除率、肉芽组织覆盖率以及肉芽组织生长厚度)、并发症发生情况。结果观察组患者总有效率93.18%高于对照组的76.74%,有统计学意义(P<0.05)。观察组患者创面缩小率(82.24±9.26)%、细菌清除率(85.12±9.12)%、肉芽组织覆盖率(73.12±6.45)%以及肉芽组织生长厚度(5.37±1.25)mm均高于对照组的(64.34±6.98)%、(77.95±8.44)%、(51.76±5.52)%、(3.23±0.95)mm,有统计学意义(P<0.05)。观察组患者并发症发生率4.55%低于对照组的18.60%,有统计学意义(P<0.05)。结论相比于单纯手术治疗,采用肛门内括约肌单侧部分切断术结合加味苦参汤中药熏洗治疗肛裂患者在临床效果、创面愈合情况及并发症发生率方面均有显著优势,这也提示了加味苦参汤术后熏洗肛裂具有优势,是一种值得临床推广的治疗方案。

PPH联合部分肛门内括约肌切断术治疗重度混合痔远期疗效及安全性的临床研究

目的观察和评价吻合器痔上黏膜环切除术(PPH)联合肛门内括约肌部分切断术治疗重度混合痔的临床疗效。方法选取2008年5月至2010年5月重度混合痔患者103例,分为试验组52例和对照组51例。试验组行PPH联合肛门内括约肌部分切断术,对照组行单纯PPH手术。术后对两组患者的远期疗效及并发症进行比较分析。结果术后24个月试验组的痔核再次脱出、肛门疼痛、便血等症状复发率明显低于对照组(P<0.05)。两组肛门失禁、肛门狭窄等严重并发症比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PPH联合肛门内括约肌部分切断术治疗重度混合痔可明显降低术后症状复发率,提高远期疗效,且不增加新的风险。

肛门内括约肌部分切断术在治疗急性嵌顿痔中的临床应用

目的探讨肛门内括约肌部分切断术在治疗急性嵌顿痔中的临床应用。方法选择自2005年5月至2010年10月收治的100例急性嵌顿痔患者,随机分为两组:A组(观察组)50例行分段外剥内扎内痔注射术并予行肛门内括约肌部分切断术;B组(对照组)50例仅行分段外剥内扎内痔注射术。术后分别对两组病例术后疼痛、创口水肿、出血、愈合时间、肛门狭窄等并发症进行临床观察。结果 A组病例出现术后疼痛、肛缘水肿较B组明显减少(P<0.01);仅1例出现肛门狭窄(P<0.05)。所有病例均痊愈出院。结论肛门内括约肌部分切断术对治疗急性嵌顿痔的临床疗效显著,能有效地减少患者的痛苦和并发症,值得临床推广。

分段横缝加肛门内括约肌部分切断术治疗环状混合痔疗效分析(附64例报告)

目的探讨分段横缝加肛门内括约肌部分切断术治疗环状混合痔的疗效。方法对64例环状混合痔采用分段横缝加肛门内括约肌部分切断术进行治疗的病例作回顾性分析。结果一次治愈62例(96.88%),无肛门狭窄和失禁等并发症与后遗症,患者排便困难的症状得到改善。结论分段横缝加肛门内括约肌部分切断术具有保护肛垫、ATZ上皮组织,损伤少,术后反应小,无肛门狭窄和失禁等并发症与后遗症,并增大了肛门口周径和肛管通道的直径,明显改善了患者排便困难的临床症状,是一种治疗环状混合痔较理想的方法。

肛门内括约肌部分切断术治疗肛裂的临床分析

目的:观察及分析肛门内括约肌部分切断术治疗肛裂的临床效果。方法:本研究对象为肛裂患者96例,随机分成研究组和参照组,采取不同方案的治疗举措,即予以研究组实施肛裂切除术与肛门内括约肌部分切断术,参照组仅实施肛裂切除术,分别观察并比较两组疗效。结果:研究组治疗总有效率明显优于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组术中出血量、平均用药剂量明显少于参照组,伤口愈合时间明显短于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);参照组VAS疼痛指数高于研究组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于肛裂患者实施肛门内括约肌部分切断术,可以显著提升疗效,尽快获得较高的生活质量。

后位内括约肌部分切断术治疗慢性肛裂31例的临床分析

肛裂是齿状线下肛管皮肤层裂伤后形成的小溃疡,方向与肛管纵轴平行,成梭形或椭圆形;临床表现为疼痛、便秘与出血。治疗包括保守治疗与手术,若保守治疗失败,需在局部麻醉下行肛管扩张,可治愈大部分急性肛裂;慢性肛裂一般行肛裂切除术、内括约肌切断术治疗,后者效果更好。本文选取慢性肛裂患者31例,分析后位内括约肌部分切断术的治疗效果,现报道如下。

分析肛裂切除术联合侧方内括约肌部分切断术治疗慢性肛裂的临床疗效

分析肛裂切除术联合侧方内括约肌部分切断术治疗慢性肛裂的临床疗效。方法 从我院2021年10月至2023年10月选34例患者,随机分为两组,各17例,对照组实施肛裂切除术,观察组实施肛裂切除术联合侧方内括约肌部分切断术,比较其临床运用价值。结果 观察组治疗效果高于对照组;SDS、SAS评分低于对照组;手术指标低于对照组;生活质量高于对照组,P<0.05。结论 研究表明了在慢性肛裂疾病的治疗中实施肛裂切除术联合侧方内括约肌部分切断术治疗,能够提升治疗效果,改善患者生活质量以及心理状态,可推广。

肛裂切除术+侧方内括约肌部分切断术治疗慢性肛裂的临床疗效观察

通过对比实验等方法研究肛裂切除术及侧方内括约肌部分切断术联合方案治疗慢性肛裂治疗的价值。方法 参与对比研究的人群属于2022年1月—2023年11月进入医院就诊的慢性肛裂患者25例,研究对象均分为2组后,对照组实施肛裂切除术,观察组则在此基础上实施侧方内括约肌部分切断术。完成手术之后,对比2组研究对象的疼痛消失时间、住院时间和治疗有效率。结果 和对照组进行对比发现,观察组疼痛消失时间、住院治疗时间均显著少于对照组,治疗有效率则显著多于对照组(P<0.05)。结论 对慢性肛裂患者实施肛裂切除术+侧方内括约肌部分切断术治疗,可有效缩短患者的康复时间,改善其康复效果。因此,该手术模式具有较大的应用价值。

肛门侧位与后侧位内括约肌部分切断术对慢性肛裂患者的疗效比较

目的比较肛门侧位内括约肌部分切断术与后侧位内括约肌部分切断术对慢性肛裂患者的疗效。方法选取2016年9月至2018年9月郑州颐和医院收治的88例慢性肛裂患者。依照手术方案将患者分为侧位组与后侧位组,每组44例。对侧位组患者行侧位内括约肌部分切断术治疗。对后侧位组患者行肛门后侧位内括约肌部分切断术治疗。比较两组疗效、创面愈合时间、住院时间、术中出血量、并发症发生率、随访3个月复发率。比较两组术后第1、3、7天视觉模拟量表(VAS)评分。结果后侧位组总有效率[100.00%(44/44)]较侧位组[81.82%(36/44)]高(P<0.05)。随访3个月,随访率为100.00%。后侧位组创面愈合时间和住院时间均短于侧位组,术中出血量少于侧位组(P<0.05)。侧位组复发率为18.18%(6/33),后侧位组无复发患者。后侧位组复发率低于侧位组(P<0.05)。术后第3、7天,后侧位组VAS评分低于侧位组(P<0.05)。后侧位组并发症发生率[4.55%(2/44)]与侧位组[11.36%(5/44)]比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与侧位内括约肌部分切断术比较,采用肛门后侧位内括约肌部分切断术治疗慢性肛裂患者能减少术中出血量,缩短康复时间,减少复发,缓解术后疼痛。

分段齿形结扎加内括约肌部分切断术治疗混合痔对患者创面恢复及肛门功能的影响

目的探讨对混合痔患者采用分段齿形结扎+内括约肌部分切断术完成治疗后对其创面恢复以及肛门功能产生的影响。方法随机选取南京中医药大学附属徐州市中医院2019年1月-2020年10月收治的60例混合痔患者作为研究对象。依据随机数表法分为实施传统外痔剥离内痔结扎术治疗的常规组和实施分段齿形结扎+内括约肌部分切断术治疗的研究组,各30例。比较两组患者治疗结果。结果同常规组各时间段VAS评分比较,研究组呈现出显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);同常规组住院时间以及创面愈合时间比较,研究组呈现出显著缩短,差异有统计学意义(P<0.05);同常规组术后并发症总发生率比较,研究组呈现出显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);研究组肛门狭窄、肛门失禁轻度比例高于常规组,重度比例低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组院外复发率(3.33%)低于常规组(26.67%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.705,P<0.05)。结论分段齿形结扎+内括约肌部分切断术有效应用,可将患者肛门功能显著改善,将创面恢复效果显著提升。

肛门内括约肌部分切断术治疗肛裂50例疗效观察

目的探讨肛门内括约肌部分切断术治疗肛裂的临床疗效。方法选取肛裂患者100例,随机分为观察组与对照组各50例,观察组给予肛裂切除术与肛门内括约肌部分切断术,对照组仅给予肛裂切除术。记录两组患者VAS疼痛指数、服用止痛药曲马多的剂量、伤口愈合时间、肛门形态与功能。结果两组患者全部治愈,均未发生肛门失禁,在伤口愈合时间上差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后VAS疼痛指数及服用止痛药的剂量显著优于对照组(P<0.01)。结论肛门内括约肌部分切断术治疗肛裂疗效显著,值得推广。

肛门内括约肌部分切断术治疗肛裂临床观察

目的:观察肛门内括约肌部分切断术治疗慢性肛裂的疗效及安全性。方法:将我院收治的120例慢性肛裂患者随机分为治疗组与对照组各60例。前者采用肛门内括约肌部分切断术治疗肛裂,后者采用单纯侧切术,比较二者的临床疗效。结果:治疗组总有效率93.34%,优于对照组的76.67%(P<0.05)。结论:肛门内括约肌部分切断术治疗肛裂操作简单、安全有效、并发症少、肛门外形美观,是一种较好的手术方法。

闭合式肛门内括约肌部分切断术在肛裂治疗中的应用

目的探讨闭合式肛门内括约肌部分切断术在肛裂治疗中的应用效果。方法选取肛裂患者共96例,回顾性分析所有患者的临床资料,按照手术方式的不同将其分为两组,观察组48例患者采取闭合式肛门内括约肌部分切断术,对照组48例患者行常规肛裂切除手术,观察并比较两组患者治愈率、复发率、创面感染率、术后肛门疼痛程度及切口愈合时间。结果两组患者术后第1天、第7天及首次排便时的肛门疼痛程度情况比较,观察组明显优于对照组,观察组患者创面愈合时间明显短于对照组患者,组间对比差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者的治愈率分别为62.50%、39.58%,观察组优于对照组,两组数据对比差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者的复发率与感染率对比差异无统计学意义。结论闭合式肛门内括约肌部分切断术可作为肛裂治疗的首选术式,疗效确切,患者疼痛程度轻,临床价值显著。

肛门内括约肌部分切断术治疗肛裂的临床效果探析

目的:分析研讨肛门内括约肌部分切断术治疗肛裂的临床效果。方法:从笔者所在医院2014年6月-2016年2月收治的肛裂患者中随机挑选68例,按随机法分为对照组和研究组,各34例,对照组采用常规肛裂切断术治疗,研究组接受肛门内括约肌部分切断术治疗,将两组患者治疗状况进行对比研究。结果:研究组治疗总有效率(88.24%)比对照组(76.47%)高,组间差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者伤口平均愈合时间、止痛药物服用量低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,从患者生理、心理、日常生活能力、社会关系、总体健康等方面判定其生活质量,研究组评分均比对照组评分高,组间差异有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症发生率(5.88%)比对照组(8.82%)低,组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:临床治疗肛裂疾病可考虑给予肛内括约肌部分切断术,疗效突出,可缩短术后切口愈合时间,改善其生活质量,缓解患者疼痛状况,其临床推广应用价值较高。

肛门内括约肌部分切断术治疗肛裂的临床观察

目的探讨肛门内括约肌部分切断术治疗肛裂的有效性,术中切断内括约肌长度及安全性。方法选择肛裂患者120例,随机分为观察组与对照组各60例,均给予肛裂切除术加开放式肛门内括约肌后位部分切开术,肛门内括约肌切开长度对照组0.5cm,观察组1.0cm,并给予围手术期相关护理,记录术后平均VAS疼痛指数(1～10分法)、服用止痛药剂量、伤口愈合时间。结果患者全部治愈,均未发生肛门失禁,伤口愈合时间比较P>0.05,观察组术后VAS疼痛指数与服用止痛药剂量与对照组对比P<0.01。结论肛门内括约肌部分切断术治疗肛裂疗效确切,肛门内括约肌下缘切开1.0cm安全疗效好。

PPH联合部分肛门内括约肌切断术对疼痛及预后影响

吻合器痔上黏膜环切术（procedure for prolapse and hemorrhoids，PPH）治疗混合痔患者具有创伤小、康复快等诸多优势，笔者通过行PPH联合部分肛门内括约肌切断术治疗本院确诊的重度混合痔患者，取得满意效果，总结报道如下。

PPH联合部分肛门内括约肌切断术在重度混合痔治疗中的应用

目的分析PPH联合部分肛门内括约肌切断术在重度混合痔治疗中的应用。方法选取重度混合痔患者120例,进行随机分组,治疗组和对照组,各60例。对照组给予单纯的PPH手术,而治疗组则给予PPH联合部分肛门内括约肌切断术治疗。对比分析2组患者的术后效果、并发症的发生率以及远期效果。结果 2组患者手术成功出院后,进行2年随访,观察分析患者的病症复发情况,结果显示治疗组患者出现便血、肛部疼痛、痔核脱垂等症状的复发率为13.3%,明显低于对照组的61.6%,2组患者对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论在对重度混合痔患者的治疗中采用PPH联合部分肛门内括约肌切断术效果较显著,它可以有效降低术后并发症的发生率,提升了远期效果,且并未增加新的风险,提高了患者的生活质量,值得临床推广使用。