深刺针法联合郭氏仰卧拔伸牵引手法治疗神经根型颈椎病的效果

目的:分析深刺针法联合郭氏仰卧拔伸牵引手法对神经根型颈椎病(CSR)患者疼痛程度及颈椎病临床评价量表(CASCS)评分的影响。方法:选取厦门市同安区中医医院2019年2月至2021年1月诊治的114例CSR患者,随机分为两组,每组57例。对照组患者给予西医联合常规手法及牵引治疗,观察组患者给予深刺针法联合郭氏仰卧拔伸牵引手法治疗,比较两组患者疗效、治疗前后中医证候积分、CASCS评分、视觉模拟评分法(VAS)、血液流变学指标、血清炎症因子水平。结果:观察组患者总有效率92.98%,高于对照组的78.95%,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者颈项疼痛、肢体麻木、头晕目眩、神疲乏力、活动受限评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者CASCS各项评分均高于对照组,VAS评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者全血高切、中切、低切黏度、血浆黏度、血清白细胞介素-6(IL-6)、IL-1β、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:深刺针法联合郭氏仰卧拔伸牵引手法治疗CSR,可降低患者疼痛程度,改善血液变学指标,降低机体炎症因子水平,促进症状恢复。

郭氏仰卧拔伸牵引手法治疗神经根型颈椎病78例临床观察

目的观察郭氏仰卧拔伸牵引手法治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法将156例神经根型颈椎病患者采用随机数字表法分为对照组和治疗组,各78例,对照组予常规手法及牵引治疗,治疗组予郭氏仰卧拔伸牵引手法治疗。2组均隔日治疗1次,治疗7次后比较2组的临床疗效及治疗前后的视觉模拟评分法(VAS)评分、日本骨科协会评估治疗(JOA)评分。结果对照组总有效率为85.9%(67/78),治疗组为94.9%(74/78),2组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后2组VAS评分均明显降低,JOA评分均明显升高,与同组治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组对各项指标的改善作用明显优于对照组,2组治疗后比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论郭氏仰卧拔伸牵引手法治疗神经根型颈椎病疗效显著,能明显改善患者的临床症状,促进患者整体功能的恢复,值得临床推广应用。

仰卧位手法牵引拔伸法治疗颈椎失稳所致颈性眩晕的临床疗效观察

观察仰卧位手法牵引拔伸法治疗颈椎失稳所致颈性眩晕的临床疗效。方法:选取80例符合要求的颈椎失稳所致颈性眩晕患者,随机分到观察组和对照组。对照组以常规推拿手法作为干预手段;观察组在常规推拿手法治疗的基础上,再施以仰卧位手法牵引拔伸法。比较治疗前后颈性眩晕症状与功能(ESCV)评分、椎基底动脉血流速度及临床疗效。结果:治疗前后比较,观察组(仰卧位手法牵引拔伸组)和对照组(常规推拿手法治疗组)ESCV评分均明显升高(P<0.05),且前者优于后者(P<0.05)。观察组(仰卧位手法牵引拔伸组)和对照组(常规推拿手法治疗组)患者双侧椎动脉、基底动脉平均血流速度治疗后均有所增加(P<0.05),且前者改善程度优于后者。观察组(仰卧位手法牵引拔伸组)与对照组(常规推拿手法治疗组)临床疗效比较,前者优于后者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:仰卧位手法牵引拔伸法可有效改善颈椎失稳所致颈性眩晕患者的临床症状,调节椎-基底动脉血流速度,提高临床疗效。

仰卧拔伸牵引配合手法治疗神经根型颈椎病120例疗效观察

目的:观察仰卧拔伸牵引配合推拿手法与坐位颌枕牵引配合推拿手法治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:将230例神经根型颈椎病患者随机分为2组。观察组120例采用仰卧拔伸牵引配合五区五线十三穴推拿手法治疗。对照组110例采用坐位颈椎颌枕牵引配合五区五线十三穴推拿手法治疗。比较2组治疗2疗程后的临床疗效。结果:观察组总有效率和愈显率分别为93.3%、79.2%,高于对照组的90.0%、60.0%,2组愈显率比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:仰卧拔伸牵引配合推拿手法治疗神经根型颈椎病患者的愈显率较好,优于坐位颌枕牵引配合推拿手法治疗。

仰卧位拔伸整复手法治疗椎动脉型颈椎病临床研究

椎动脉型颈椎病（CSA）是由于颈椎间盘组织退行性改变及其继发病理改变累及椎动脉，引起椎动脉痉挛，致使脑干、迷路供血不足而产生的一系列症状和体征。手法治疗是改善CSA较为有效的治疗方法，但治疗手法多样。为评价仰卧位拔伸整复手法治疗CSA的临床疗效，笔者以仰卧位电脑床颌枕带牵引为平行对照，对其疗效进行观察，现总结如下。

大角度仰卧前屈拔伸牵引治疗老年神经根型颈椎病25例疗效观察

目的:观察大角度仰卧前屈拔伸牵引法治疗老年神经根型颈椎病的临床效果。方法:对25例患者采用大角度仰卧前屈拔伸牵引法治疗,分别于首次治疗后即刻、2周、6月后采用颈椎病疼痛积分、JOA评分进行疗效评价。结果:首次治疗后即刻疼痛症状改善明显;经过1～2疗程的治疗,颈椎病疼痛积分、JOA评分显著改善,治疗前后比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01)。结论:大角度仰卧前屈拔伸牵引法能迅速改善老年神经根型颈椎病患者疼痛症状,效果确切。

仰卧拔伸整复手法治疗颈椎病257例临床总结

颈椎病为临床常见病,有研究显示,该病近年来有发病率升高和发病年龄提早的趋势,对人们的生活质量构成一定威胁,日常门诊中要求治疗者也逐渐增多。

拔伸牵引加手法正骨治疗颈性头痛76例

目的观察拔伸牵引加手法正骨治疗颈性头痛的疗效,探讨颈性头痛的发病原因及治疗机制。方法对我所收治的76例颈性头痛患者进行分析,以拔伸牵引加手法正骨为主,配合其他疗法治疗及康复。结果痊愈46例占61%,有效29例占38%,无效1例占1%。结论头颈部受外伤和上呼吸道感染是引起颈性头痛的主要原因,用拔伸牵引加手法正骨治疗颈性头痛疗效显著,加强颈部肌肉力量练习可巩固疗效。

侧扳拔伸牵引弹拨点按手法治疗椎动脉型颈椎病30例

目的 :为客观评价推拿手法治疗椎动脉型颈椎病的疗效 ,了解患者治疗前后的X线变化 ,TCD变化及其与疗效的关系。方法 :对采用侧扳拔伸牵引弹拨点按手法治疗的 30例患者进行了观察 ,并设阳性对照组 30例 ,于治疗 1个月后评定疗效 ,同时检测X线的变化 ,并采用TCD技术分析治疗前后左、右椎动脉 (VA)、基底动脉 (BA)的Vs、Vm、VD 的血流动力学数据。结果 :临床治愈 12例 ,显效 14例 ,好转 3例 ,无效 1例 ,总有效率达96 .6 7%。明显优于阳性对照组总有效率 76 .6 9%。治疗后X线变化优于阳性对照组 ,但无统计学意义 (P >0 .0 5 )。TCD治疗后治疗组明显优于阳性对照组 (P <0 .0 5 )。结论 :侧扳拔伸牵引弹拨点按法治疗椎动脉型颈椎病可使患者左、右VA及BA的Vs、Vm、VD 值明显增加 ,恢复或接近正常范围。脑供血情况得到改善 ,具有显著的临床疗效。

仰卧位拔伸整复手法治疗颈性高血压30例

目的:探讨仰卧位拔伸整复手法治疗颈性高血压的疗效。方法:将符合纳入标准的60例颈性高血压患者随机分为治疗组和对照组,治疗组施以仰卧位拔伸整复手法治疗,对照组予以常规推拿结合颈椎持续牵引手法治疗,观察两组在临床症状和血压方面的改善情况。结果:治疗组在症状、能力、总积分三个项目的改善方面与对照组比较均有显著性差异(P<0.05),在改善血压方面效果更显著(P<0.01)。结论:仰卧位拔伸整复手法治疗颈性高血压疗效明显。

仰卧拔伸与坐位牵引治疗神经根型颈椎病的疗效比较

目的:比较仰卧拔伸与坐位牵引治疗神经根型颈椎病疗效的差异。方法:将64例神经根型颈椎病患者随机分为仰卧拔伸组和坐位牵引组各32例,分别施以仰卧位拔伸手法和坐位吊带牵引治疗。结果:治疗1个疗程后,仰卧拔伸组总有效率为93.8%,坐位牵引组为81.2%,两组疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:仰卧位拔伸手法牵引治疗神经根型颈椎病疗效显著。

国家中医药管理局农村中医适宜技术推广专栏(三十四) 仰卧拔伸手法治疗颈椎病技术

神经根型颈椎病占颈椎病的50％～60％。目前，对于该病的治疗多采用非手术方法，包括推拿手法、机械牵引、理疗、药物和功能锻炼等。有研究显示，颈椎关节内外环境力学失衡，是导致颈椎病的重要病理环节之一，推拿手法、机械牵引和功能锻炼可不同程度地改善颈椎关节的力学环境，因而具有一定的临床疗效，但仍然存在不足。

仰卧位拔伸牵引推拿治疗神经根型颈椎病临床观察

目的:观察仰卧位拔伸牵引推拿治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:63例患者按随机数字表分为两组,治疗组32例用常规推拿治疗方案加仰卧位拔伸牵引治疗,对照组31例单纯采用常规推拿治疗方案,观察两组的临床疗效。结果:两组治愈率及愈显率比较具有显著性差异(P<0.05),治疗组优于对照组。结论:在常规推拿治疗方案基础上加仰卧位拔伸牵引治疗神经根型颈椎病,能进一步提高临床疗效。

拔伸牵引联合手法正骨治疗颈源性头痛效果分析

目的:探究与分析运用拔伸牵引加手法正骨治疗颈源性头痛的临床效果。方法:选取郑州市第一按摩医院于2017年9月至2018年8月接收的颈源性头痛患者108例,对患者实施随机分组,即对照组与观察组,各54例。其中,对照组实施基本的推拿疗法,而观察组则实施拔伸牵引联合手法正骨,对两组患者的临床治疗情况进行相应的比较与分析。结果:观察组患者的治疗总有效率、患者满意度均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:使用拔伸牵引联合手法正骨治疗颈源性头痛的效果要明显好于基本的推拿疗法,患者的治疗效果更佳,满意度也更高。

仰卧拔伸整复手法治疗颈椎病技术

笔者根据石氏伤科学术继承人石印玉教授和浙江名中医陈省三主任医师多年治疗颈椎病的经验，结合颈椎的结构特点和生物力学作用原理，创立了治疗颈椎病的“仰卧位拔伸整复手法”。此整复手法首先着眼于恢复患者颈椎的生理弧度，在此基础上，运用柔和而又具有渗透力的手法松解颈椎周围的软组织、调整颈椎不良的位置关系，使之恢复正常，具有见效快、复发率低、适应面广、痛苦小、安全可靠等优点。

拔伸牵引手法治疗落枕121例

目的:临床治疗落枕的方法。方法:运用一手托患者下颌,一手用拇指和中指点在患者枕骨粗隆下(风池穴)处,双手用力缓慢将患者头部托起,拔伸牵引颈部。结果:121例患者,优109例,良12例,差0例,优良率100%。结论:运用手法拔伸牵引治疗落枕,疗效显著。

拔伸类手法的起源及名称沿革

拔伸类手法是骨伤、推拿科临床常用的手法之一。由于多种原因,古往今来拔伸类手法名目繁多,或以伸、拔伸,或以牵、引、牵引,或以提、拉、扯、拽、举、揣、掇等命名,名称屡经变革,异法同名、同法异名现象较普遍。认为有必要纠正这些学术混乱现象,促进手法规范化的研究。