PDCA循环管理法在静脉用药调配中心提高抗生素药物配制质量中的应用

目的研究PDCA循环管理法在静脉用药调配中心抗生素药物配制质量中的应用效果。方法回顾性分析2021年4月—2022年4月赤峰市医院静脉用药调配中心的静脉抗生素药物配制情况及20名护理人员的培训资料,于2021年9—11月实施PDCA循环管理培训,比较培训前后护理人员的抗生素药物配制相关知识知晓情况以及抗生素药物配制质量管理实施效果。抽取培训前后护理人员配制1000袋抗生素输液,比较培训前后的静脉用药差错情况和患者对静脉用药的评价。结果培训后护理人员对抗生素药物配制相关知识的知晓率与培训前比较,差异无统计学意义(P>0.05);PDCA循环管理培训后的护理满意度明显高于培训前,差异有统计学意义(P<0.05);培训后的抗生素药物配制差错发生率明显低于培训前,差异有统计学意义(P<0.05);培训后护理人员在抗生素药物管理、配制物品管理、环境管理及表格文书书写4项管理内容的质量评分均明显高于培训前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论PDCA循环管理法可有效提高静脉用药调配中心护理人员对抗生素药物配制相关知识的认知,降低药物配制差错,促使护理人员逐渐养成良好的工作习惯,提升护理工作满意度。

持续质量改进对调配中心化疗药物配制质量的影响

探讨与分析持续质量改进对调配中心化疗药物配制质量的影响。方法 研究时间为2021年1月到2022年9月,研究对象为医院化疗药物配制中心的工作人员24名,某某医院化疗药物配制中心在2021年11月成立持续质量改进小组,观察与记录药物配制的质量与效率。结果 持续质量改进实施后化疗药物配制速度明显高于实施前,对比有明显差异(P<0.05)。持续质量改进实施后化疗药物配制剂型错误、数量错误、贴签错误等错误率为0.83%,显著低于实施前的5.00%(P<0.05)。结论 持续质量改进在调配中心的应用能提高化疗药物配制质量与配制效率,还可减少配制错误率的发生,有很好的应用价值。

《医疗机构制剂配制质量管理规范》在军队医院制剂室的实施

根据军队医院制剂生产的特殊性和《医疗机构制剂配制质量管理规范》(GPP)建设的必要性,从制剂室的实际状况出发,规范地、合理地提出一套适合于军队医院制剂室GPP建设的策略,力求在较短时间内达到GPP要求。

乳化液配制质量及其对液压支架工作性能的影响

研究了采用３种方法配制成的乳化液，其乳化油的分散程度（乳化油液滴大小）及其对润滑性能的影响．经试验证明，人工搅拌和离心泵搅拌配制的乳化液润滑性能较差，是液压支架液压系统故障多的主要原因之一．专用混合机配制的乳化液质量较好，应重视对这种装置的研制．

质量控制对静脉用药调配中心配置肿瘤药物差错件数及药物配制质量的影响

目的分析质量控制对静脉用药调配中心配置肿瘤药物差错件数及药物配制质量的影响。方法选择2017年1月-2019年12月福建省立医院静脉用药调配中心2684张肿瘤内科处方,其中选取2017年1月-2018年6月的1336张肿瘤内科处方作为对照组,选取2018年7月-2019年12月的1348张肿瘤可处方作为观察组。对照组处方实施常规管理,而观察组处方实施质量控制管理,在管理实践结束后观察2组处方的肿瘤药物差错件数发生率、药物配制质量及配置满意度。结果实施质量控制的观察组处方的肿瘤药物差错件数发生率低于实施常规管理的对照组处方的肿瘤药物差错件数发生率,同时观察组处方的药物配置质量要高于对照组处方的药物配置质量,观察组满意度也要高于对照组的满意度,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论医院静脉用药调配中心实施质量控制后能够取得较好的效果,可有效降低静脉用药调配中心配置的药物差错发生率,从而降低不良事件发生率,同时还可有效提高静脉用药调配中心的药物配置质量及配置满意度,能够保障患者的用药安全性,促使医院的工作能够有序开展,因此这种管理方式值得推广应用。

细胞毒药物配制质量影响因素分析及对策

目的改进细胞毒药物配制方法,提高药物配制质量,保证患者用药安全及效能。方法分析细胞毒药物配制过程中发现的问题,探讨细胞毒药物配制质量影响因素,不断改进药物配制方法。结果强化PIVAS细胞毒药物配制人员培训,认真执行操作规程等可以提高药物配制质量,促进临床用药安全。结论加强细胞毒药物配制过程中人、机器、环境、设备、操作方法等环节质量控制措施,才能保证临床用药安全。

目标管理对静脉用药调配中心配制质量的影响

目的探讨目标管理对静脉用药调配中心配制质量的影响。方法选择2016年2—11月120份医嘱,采用常规管理;选择2016年12月至2017年9月120份医嘱,采用目标管理法。比较目标管理实施前后不合理医嘱情况。结果目标管理实施后不合理处方率、药物不良反应率、配制错误率低于目标管理实施前(P<0.05)。结论目标管理在静脉用药调配中心的实施,不仅提高了药物的配制质量,还促进了临床上药物的合理用药,值得在临床上进一步推广和应用。

标准-执行-检查-改进循环管理对儿童静脉用药调配中心药物配制质量的影响

目的探讨标准-执行-检查-改进循环管理(standard-do-check-action,SDCA)对儿童静脉用药调配中心(pharmacy intravenous admixture service,PIVAS)药物配制质量的控制效果。方法于2020年7月至2020年12月应用SDCA优化PIVAS药物配制流程,实施持续质量改进。比较实施前(2020年1月—2020年6月)与实施后(2020年7月—2020年12月)药物配制质量、配药差错率及儿科医护人员满意度。结果与实施前比较,实施后PIVAS审方时间、排药时间、药物配制时间明显缩短(P<0.05);实施后药品配制不符合、液体渗漏、溶液标签贴错、配制失误、配制时间失误的发生率显著降低(P<0.05);实施后儿科医护人员对药物配制满意率较实施前显著提高(P<0.05)。结论SDCA循环管理能有效优化PIVAS药物配制流程,提高药物配制质量,降低配药差错率,提高儿科医护人员对药物配制的满意度。

新疆医疗机构制剂配制质量管理规范检查缺陷分析及建议

目的探讨新疆医疗机构制剂配制质量管理规范检查缺陷项目的分布特点,为加强医疗机构制剂配制质量管理提供监管思路。方法在对新疆医疗机构制剂室地域分布和配制剂型分析的基础上,汇总分析2019年开展的医疗机构制剂配制质量管理规范现场检查的缺陷项目。结果新疆医疗机构制剂室在人员培训、设施设备、物料管理、配制管理和质量控制管理等方面存在较多缺陷。结论药品监管部门应通过加强关键岗位人员培训、开展缺陷项目整改复查、坚决贯彻制剂处方工艺备案制度和创建检查结果反馈机制等措施,全面保障公众用药安全和合法权益。

工作流程优化对PIVAS配制质量的影响

目的探究工作流程优化对静脉用药调配中心(PIVAS)配制质量的影响。方法选取2018年4月-2019年8月PIVAS开展流程优化管理前2200次静脉药物配制情况作为对照组,另选取2019年9月-2020年10月PIVAS开展流程优化管理后2110次静脉药物配制情况作为观察组。对照组给予常规工作流程干预,观察组采用工作流程优化干预。比较两组药品配制情况,另比较两组医护人员对药物配置及科室管理满意度评分。结果观察组静脉药品配制速率高于对照组,配制差错发生率及破损金额均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组药物配置及科室管理制度各项满意度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在PIVAS配制中实施工作流程优化管理有助于保障临床用药安全性,降低差错发生率。

运用精益管理提高我院静脉药物集中调配中心的配制质量

目的:优化我院静脉药物集中调配中心(PIVAS)工作流程的各操作环节,提高配制质量。方法:将精益管理理论应用于PIVAS各环节,找出影响配制质量的问题并提出改善措施及持续改进;对管理前后各10个月的相关指标进行比较以评价改进效果。结果与结论:PIVAS通过实施包括优化审方软件、合理排班、人员培训、目视管理、"5S"管理、设备创新和精选耗材等措施,将每日平均工作时间由8 h缩短至6.5 h,工作人数由52人减少至48人,差错率由1.76‰降低至0.84‰,药品库存平均周转天数由7.42 d降低至4.93 d,医嘱不合格率由1.28‰降低至0.59‰。通过实行精益管理,加强了医嘱用药合理性,减少了各种差错,提高了工作效率,提升了配制质量,保障了临床用药的及时、安全、有效。

静脉药物集中配置中心药物配制环节质量控制

目的:探讨静脉药物集中配制环节质量控制方法,提高药物配制质量。方法:对静脉药物集中配制过程中发现的问题进行分析总结,严格管理药物配制环节的人、机、料、法、环,不断改进药物配制方法。结果:加强药物配制人员培训,严格执行操作规程等可以保证药物配制质量,确保PIVAS顺利运行,满足临床用药要求。结论:完善药物配制质量控制措施,是保证临床用药安全的重要因素。

持续质量改进在静脉用药调配中心抗肿瘤药物配制质量中的应用

目的探讨持续质量改进在静脉用药调配中心(PIVAS)抗肿瘤药物配制质量中的应用价值。方法选取持续质量改进管理模式于2018年7月至2019年6月在驻马店市中心医院PIVAS应用于抗肿瘤药物配制质量中的各个环节,比较实施前(2018年1月~2018年6月)、实施初期(2018年7月~2018年12月)以及实施稳定期(2019年1月~2019年6月)的相关工作指标(审方时间、配置时间、排药时间、周转天数、失误和发现不合格医嘱)、肿瘤用药护理人员的满意度。结果实施前抗肿瘤用药调配数12688次,实施初期13469次,实施稳定期13885次。实施初期、实施稳定期的审方时间、配置时间、排药时间和周转天数与实施前比较明显较少,且实施稳定期与实施初期比较明显较少,差异均有统计学意义(均P<0.05)。实施初期和实施稳定期的失误率分别为0.2%和0.1%,与实施前的0.46%比较明显较低,且实施稳定期与实施前比较明显较低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。实施初期、实施稳定期的发现不合格医嘱率分别为0.1%和0.0%,与实施前的0.2%比较明显较低,且实施稳定期与实施前比较明显较低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。共对114名护理人员进行调查。实施初期、实施稳定期的肿瘤用药护理人员满意度优于实施前,差异均有统计学意义(均P<0.01),实施稳定期的肿瘤用药护理人员满意度优于实施初期,差异有统计学意义(P<0.01)。实施初期和实施稳定期的总满意度分别为94.7%和85.1%,高于实施前的73.7%,且实施稳定期的总满意度高于实施初期,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论将持续质量改进管理模式应用于PIVAS,提高了抗肿瘤药物配制效率,减少了失误率和不合格医嘱率,有效保障了抗肿瘤药物的用药安全。

质量控制对静配中心配置肿瘤药物差错件数及药物配制质量的影响

目的探讨质量控制对静配中心配置肿瘤药物差错件数及药物配制质量的影响。方法选取2017年1月至2019年12月间山东省立第三医院3248张肿瘤科处方,2017年1月至2017年12月间1624张肿瘤科处方行常规质量控制为对照组,2018年1月至2019年12月间1624张肿瘤科处方行环节质量控制为研究组,比较两组处方肿瘤药物差错件数及药物配制质量。结果研究组处方差错、调剂差错、给药差错、不合格医嘱、药物破损、液体渗漏和外送差错发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。研究组满意度为97.3%,高于对照组的84.1%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组配置人员专科操作分数和专科理论分数均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。研究组处方配药时间和送至科室时间均低于对照组,配药量高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。研究组处方配药合格率、及时性及准确性均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论环节质量控制在静脉药物配置方面效果理想,可降低不良事件发生率,提高配药质量和配置满意度,提高配置人员考核成绩。

苎麻纺纱乳化液的配制及其对产品质量的影响

苎麻纺纱过程中,乳化液配制质量的好坏,不仅对成品纱的质量影响较大,而且直接关系到纺纱加工的难易程度。所以,配制好乳化液,是不容忽视的重要工序。

“波尔多液配制及质量检查”四阶段教学法的实施

探讨如何利用四阶段教学法实施＂波尔多液配制及质量检查＂的技能培训项目。