HLA和HPA配合型血小板在同种免疫病人中的应用

前言 血小板输注的最普遍的适应症是发育不良性血小板减少症。血小板输注的目的就是为了将血小板减少期间出血的危险降至最低。这应通过输注尽可能少的血小板而获得,也就是血小板输注与使用其他办法相比应显示适当的有效性。有效的标志就是采用血小板输注后病人有出血危险的天数所占的百分比。评价给予血小板输注的即刻效果的方法是计算血小板增值。血小板增值与病人的体积和给予的血小板数量有关(用血小板绝对数,校正计数增值CCI或用输注的血小板单位数,校正增值CI)。认真的评价能防止对血小板输注效果的错误解释。仅几个小时的暂时效果没有说服力,应该立即查找血小板增值不足的原因。

HLA抗原半相合和血小板型配合的血小板输注疗效

目的：探讨反复输注血小板无效的原因和提高血小板输注疗效的方法。方法：对6例反复输注血小板无效的患者输注HLA半相合的血小板。结果：除1例因急性粒细胞性白血病并败血症死亡外，余5例均有效，骨髓达完全缓解，至今仍存活。结论：反复输注血小板的患者应做血小板校正增加值（CCI）和淋巴细胞毒试验（LCT）预测输注效果，对LCT阳性的患者采用HLA半相合的血小板输注可改善血小板输注效果。