呼伦贝尔市小学生配镜状况的流行病学调查

目的了解呼伦贝尔市1-5年级学生近视现状,分析相关因素在小学生中的流行情况以及家长对近视相关信息的认识情况,进一步探讨有针对性的干预对策。方法整群抽样内蒙古呼伦贝尔市六个地区（海拉尔、根河市、牙克石市、鄂伦春旗、扎兰屯、莫力达瓦旗）1-5年级学生进行,采用问卷方式对学生及家长进行调查。结果呼伦贝尔市六个地区1-5年级学生近视率为23.7%,其中轻、中、重度视力不良检出率分别为49.4%,31.3%,19.3%;近视配镜率为34.9%;近视学生的父／母亲近视的比例高于近视学生的父／母亲非近视的比例,差异有统计学意义（P〈0.001）;父母亲学历高的子女近视率高,父母亲学历低的子女近视率低,差异有统计学意义（P〈0.001）;参加户外活动与近视有关,食用蔬菜的频率与近视无关;大部分的家长对近视的认识存在误区。结论呼伦贝尔市1-5年级学生的近视配镜率较低,建议及早对低年级小学生进行综合干预,加强对家长的教育,提高他们的用眼卫生知识水平及对近视眼预防的重视程度。

城市与山区小学生屈光筛查及配镜差异分析

目的:比较城市及山区小学生屈光不正发生率及配镜差异,探讨小学生所在地域与其的关系,并为制定干预措施提供依据。方法:于2016年7月~8月随机选取部分绍兴市小学及广西省巴马县山区小学生进行天津索维sw-800手持自动验光仪进行屈光筛查,并分析两地小学生屈光不正及配镜差异。结果:648名城市小学生中,屈光不正发生率为38.6%;394名山区学龄儿童中,屈光不正发生率为21.3%。两地区小学生屈光不正发生率差异有统计学意义(P<0.05)。城市小学生屈光不正发生率呈两个极端,低年级组和高年级组屈光不正发生率较高,山区小学生屈光不正发生率呈增长趋势;两地屈光不正的小学生配镜率存在差异(P<0.05)。结论:小学生屈光异常发生率较高,不同地区有所差距,应加强学生及家长眼保健意识和屈光异常儿童的个案管理,小学生进行屈光筛查对早期发现屈光不正具有重要意义。

新津区城乡学生近视程度及矫正情况比较

比较分析新津区城乡学生轻、中、重度近视率和配镜率的差异,为采取针对性防控措施提供依据。方法 利用2020年新津区城乡32所学校23090名学生为对象比较不同特征农村和城镇近视情况和配镜率的差异,运用logistic回归分析探索近视程度、城乡差异、性别等变量对配镜率的影响。结果 农村学校学生轻、中、重度近视率分别为21.65%、15.13%、22.26%,其配镜率分别为1.08%、11.19%、34.45%;城镇学校学生轻、中、重度近视率分别为20.53%、16.96%、35.65%,其配镜率分别为10.26%、50.4%、88.07%;乡村学生近视率是城镇学校学生的0.80倍(OR=0.529,P<0.000);乡村学生配镜率是城镇学校学生的0.28倍(OR=0.143,P<0.000);以城乡差异、近视程度和性别为自变量通过二元 logistic 回归分析建立配镜率的回归方程,结果显示R方=0.531,城乡差异的影响(B=2.447,p=0.000)大于近视程度(B=1.906,p=0.000),而性别不是影响配镜率的主要因素(p=0.069)。结论 城乡学生近视程度和配镜率均存在显著差异,农村学生重度近视率较低,各程度近视的矫正率也更低,城乡差异对当地学生近视矫正的影响大于近视程度的影响。

西部农村小学生视力不良影响因素分析

目的探讨西部农村小学生视力不良发生率和配镜率与个体及学校间的关系,为制定有效干预措施提供依据。方法在西部陕西省A市和甘肃省B市农村随机抽样251所小学,对学校的校长和19 803名4~5年级小学生进行标准化问卷调查,并用ETDRS视力表对学生进行视力筛查。结果 4~5年级学生视力不良发生率为24.16%,视力不良学生配镜率为16.85%,其中女生、5年级、家庭富裕、学校每年组织视力筛查、每天播放眼保健操和榆林市的学生视力不良发生率相对更高,差异均有统计学意义（均P〈0.05）;5年级、家庭富裕、学校每年组织视力筛查、学校开展了视力保护宣传活动和榆林市的视力不良学生配镜率相对更高,差异均有统计学意义（均P〈0.05）;多因素logistic回归分析结果表明,视力不良发生率男生更低（OR=0.791）,5年级（OR=1.432）、富裕家庭（OR=1.155）和A市（OR=1.960）发生率更高,5年级（OR=1.401）、富裕家庭（OR=1.459）和学校开展了视力保护宣传活动（OR=1.469）的视力不良学生配镜率更高。结论西部农村4~5年级学生视力不良发生率高,配镜率低;性别、年级、家庭经济状况是影响学生视力不良发生率和配镜率的主要因素;2项主要的学校眼保健活动（视力筛查和眼保健操）与学生视力不良发生率和配镜率无关。

西部地区城乡学生视力不良及矫正情况比较

目的比较分析西部地区城乡学生视力不良发生率和配镜率的差异,以期为制定精准有效的学生视力防控对策及解决措施提供科学依据。方法利用2017—2018年陕西和甘肃省4个县的城乡290所学校39 230名学生为对象比较不同特征农村和城镇视力不良发生率和配镜率的差异,运用logistic多因素分析学生分析农村学校学生和城镇学校学生视力不良发生率和配镜率的差异。结果农村学校学生视力不良发生率为46.45%,是城镇学校学生的0.63倍(OR=0.632,P <0.000);农村学校视力不良的学生配镜率为34.89%,城镇学生配镜率为54.95%,差异有统计学意义(OR=0.494,P <0.000)。女生、初中生、父母文化程度初中及以上、母亲经常在家的学生视力不良发生率和配镜率更高(P <0.005),城镇学生的视力不良率在各类特征下都高于农村学生(P <0.000)。结论西部农村地区城乡学生视力不良率和配镜率均存在显著差异,农村学生视力不良率较低,但矫正率更低,农村地区存在更多视力不良亟需矫正的学生。

西部农村小学生不同年份视力不良比较分析

目的探究2012年和2016年西部农村地区小学生视力不良发生率和配镜率的动态变化,为制定有效的视力不良防控措施提供科学依据。方法利用2012年和2016年2次抽样调研数据,以陕西和甘肃省23个县随机抽取的387所农村小学的35 232名4~5年级学生为研究对象,通过χ2检验分析不同特征群体视力不良及配镜情况的分布差异,运用logistic多因素分析学生视力不良及配镜的影响因素。结果 2012—2016年,西部农村小学生视力不良率从28.2%升至30.8%,升高了2.6%(P=0.000);配镜率也从15%升至17.5%,升高了2.5%(P=0.000)。综合2012年与2016年结果表明,女生(P=0.000)、5年级(P=0.000)、非住校生(P=0.026)以及父母文化程度为初中及以上(P父=0.002,P母=0.018)的学生视力不良发生率更高;5年级(P=0.000)、父母文化程度为初中及以上(P父=0.024,P母=0.000)的学生配镜率更高。结论 2012—2016年,西部农村4~5年级小学生视力不良发生率和配镜率均呈上升趋势;年级、住校、父母文化程度是影响学生视力不良发生率和配镜率的主要因素。

西部农村学校视力筛查有效性评估

目的探讨学校开展视力筛查活动对学生采取视力矫正行为(配镜)的影响,为制定有效的视力监控措施提供科学依据。方法利用2012年抽样调研数据,以陕西和甘肃两省随机抽取的252所农村小学18 734名4~5年级学生为研究对象,运用logistic回归分析农村学校开展视力筛查活动对学生配镜率的影响。结果样本地区仅86所学校开展了视力筛查活动,样本学生中仅有36.1%(6 771人)的学生接受过视力筛查;接受视力筛查的学生中,仅有67.1%(4 546人)的学生知晓筛查结果。学生配镜率相关因素分析结果显示,仅开展视力筛查活动对视力筛查未达标学生配镜率没有显著影响(P=0.200);进行视力筛查后,将筛查结果告知学生会显著提高学生的配镜率(P=0.000)。结论目前农村学校视力筛查活动开展和筛查结果反馈工作均存在不足。现有农村学校视力筛查活动对学生配镜率没有显著影响,进行筛查并反馈结果会显著提高学生配镜率。