醒脑静、阿拓莫兰联合兰索拉唑治疗酒精中毒伴急性胃黏膜损伤的临床观察

目的观察醒脑静、阿拓莫兰联合兰索拉唑治疗酒精中毒合并急性胃黏膜损伤的疗效及安全性。方法将120例急性酒精中毒并伴有急性胃黏膜损伤患者，在保持呼吸道通畅、补液、能量支持等常规治疗基础上，分为3组。A组给予醒脑静＋法莫替丁，B组给予醒脑静＋阿拓莫兰＋法莫替丁，C组给予醒脑静＋阿拓莫兰＋兰索拉唑。观察3组患者意识恢复时间、肢体运动恢复正常时间及胃黏膜损伤的缓解情况。结果B、c组酒精中毒患者的意识恢复时间、肢体运动恢复正常时间早于A组，c组胃黏膜损伤的缓解情况明显好于A、B组。结论醒脑静、阿拓莫兰联合兰索拉唑治疗酒精中毒伴急性胃黏膜损伤的疗效显著。

醉酒后颅脑损伤35例临床分析

目的 :了解醉酒后颅脑损伤的临床特点、诊治要点。方法 :回顾性分析 35例酒醉后颅脑损伤患者的临床资料。结果 :醉酒后容易发生颅脑损伤 ,并且颅脑损伤的临床表现不典型 ,合并症和并发症多 ,常易误吸致呼吸道堵塞。特重型、重型颅脑损伤比例高 (占 54.3% ) ,残废率、病死率高 (分别为 59.7%、1 7.1 % )。结论 :密切观察神经系统体征的变化 ,保持呼吸道通畅 ,早期应用纳洛酮 ,动态复查头部 CT,可以提高醉酒后颅脑损伤的治愈率。

酒精中毒伴蛛网膜出血误诊1例

1病历摘要 男，51岁。于2011-01—10T20：00就诊于我院急诊，入院时由其爱人陪送到我院急诊科，入院时患者神智尚清楚，步态为饮酒状态，家属陪同患者就餐，诉其饮白酒约250g0．5h，要求给予醒酒处理，既往体检，无高血压病，糖尿病，否认有外伤史，平时有鼾症。入院后给予心电监护，吸氧。

败血症合并乙醇中毒1例分析

对败血症合并乙醇中毒1例分析如下。1病历摘要男,36日龄。主因间断发热10 d入院。患儿于入院前10d无明显诱因出现发热,体温38℃左右。无咳嗽、呕吐、腹泻及抽搐。入院前1 d出现发热,在家给予55℃白酒（约150 ml）擦浴降温无好转而来我院。

不同类型急性乙醇中毒所致心脏损害分析

目的:探讨不同类型急性乙醇中毒所致心脏损害特点。方法:193例中毒者分为白酒、红酒及啤酒组,观察其心电图(ECG)及全血肌钙蛋白T定量(TNT)变化。结果:白酒组较红酒组、啤酒组ECG异常率及TNT增高率均有统计学差异(P<0.05)。结论:饮用白酒所致急性中毒者可能更易发生心脏损害,临床工作中需加以注意并及时治疗。

洛沙坦对酒精性肾损伤大鼠肾脏转化生长因子β1表达的影响

目的研究血管紧张素Ⅲ型受体拮抗剂（AT1RA）洛沙坦对酒精性肾损伤大鼠肾脏转化生长因子-β1（TGF—β1）表达的影响。方法雄性成年Wistar大鼠随机分3组：对照组以生理盐水20ml/（kg·d）灌胃2次／d；酒精性肾损伤组以400g／L酒精8g／（kg·d）灌胃2次／d；治疗组以等量酒精灌胃基础上以洛沙坦1mg／（kg·d）灌胃1次／d。12周后，以苏木素-伊红染色（HE）和透射电镜观察各组肾脏病理变化，天狼星红（Siriusred）苦味酸染色观察胶原纤维，免疫组化法检测TGF—β1在肾脏中的表达。结果与对照组相比，酒精性肾损伤大鼠肾小球系膜细胞及系膜基质轻度增殖，肾小管可见颗粒变性、空泡变性、肿胀，间质内炎性细胞浸润，肾小球、间质及血管周围胶原纤维沉积显著增加，TGF—β1在肾小球及血管周围肾小管上皮细胞内的表达明显增加（P〈0．05）；洛沙坦治疗组上述病变均减轻，特别是TGF-β1，蛋白的表达显著下降（P〈0．05）。结论酒精性肾损伤以小管颗粒变性、空泡变性、肿胀，间质内炎性细胞浸润为特征。这些改变与TGF—β1在肾小管间质内的表达增加有关。而洛沙坦可下调TGF—β1的表达，从而发挥其肾保护效应。