药食同源中药调控氧化应激防治非酒精性脂肪肝研究进展

非酒精性脂肪性肝病(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)是一种常见的慢性肝病,是指在没有肝病危险因素(如酗酒、降脂药物和慢性肝病的其他原因)的情况下肝内脂肪堆积增加并有可能发展为坏死性炎症,即非酒精性脂肪性肝炎(NASH)、纤维化、肝硬化,最终导致肝细胞癌[1]。NAFLD是一种慢性代谢性疾病,发病与很多因素有关,氧化应激是促进NAFLD疾病发生发展的重要原因。肝脏中的氧化应激可以损伤肝细胞,诱导炎症发生,阻碍脂质正常代谢和诱导细胞自噬等方面以促使NAFLD病程进展。

非酒精性脂肪肝及肝纤维化的免疫浸润分析与中药靶点预测

目的本研究通过探讨巨噬细胞标志物与NAFLD及肝纤维化的相关性,以期为进一步探求NAFLD肝纤维化的发病机制,探索有效中药成分,为中医药防治肝纤维化提供帮助和借鉴。方法基于生物信息学方法分析NAFLD基因芯片,筛选差异表达基因;通过WGCNA共表达网络分析和构建LASSO模型,筛选核心表达基因;利用CIBERSORT进行免疫细胞浸润分析,探索巨噬细胞表型与差异表达基因、纤维化程度的相关性,并通过外部数据集鉴定NAFLD及肝纤维化中巨噬细胞的相关生物标记物,通过逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)验证核心基因在不同巨噬细胞亚型中的表达差异。通过医学本体信息检索平台Coremine medical数据库,筛选NAFLD的中药治疗靶点并进行归纳分析。结果本研究共筛选出15个与NAFLD及肝纤维化相关的核心基因。CIBERSORT算法分析结果表明,NAFLD的发生与多种免疫细胞相关,其中M1型巨噬细胞在NAFLD组中显著升高,差异显著(P<0.01),M1型巨噬细胞与肝纤维化程度呈正相关,M2型巨噬细胞与肝纤维化程度呈负相关。核心基因与巨噬细胞的相关性分析结果显示,KDM4A、MED30、IKBKG、ENO1、HSPA8与总巨噬细胞数呈负相关,IL-6、FOS、EDN2、NR4A2表达与M1型巨噬细胞数呈负相关,而与M2型巨噬细胞数呈正相关。通过外部数据集验证及体外RT-PCR验证结果显示,在M2型巨噬细胞中FOS、NR4A2 mRNA的表达量高于M1型巨噬细胞(P<0.001),与M1型巨噬细胞呈负相关,而与M2型巨噬细胞呈正相关。其中基于核心靶点通过Coremine medical数据库,根据药物功效与归经筛选出丹参、牡丹皮、地黄、当归、泽泻、枳椇子、人参、山茱萸、山楂等相关中药,功效分析其主要集中在清热解毒、祛湿化痰以及活血化瘀等方面,其中筛选频数最高的药物为牡丹皮。结论肝脏巨噬细胞是治疗肝病的靶细胞,调控巨噬细胞M2极化有助于治疗NAFLD及相关肝纤维化,c-Fos、NR4A2可能是关键作用靶点,其中牡丹皮等中药具有肝保护作用,为进一步研究NAFLD及肝纤维化的发病机制和治疗方法提供了新的参考。

非酒精性脂肪肝的诱发机制及中药治疗研究进展

非酒精性脂肪肝病(NAFLD)是最常见的肝病之一,如不及时诊治,可逐渐发展为肝纤维化、肝硬化甚至肝癌。因此,阐明NAFLD的诱发机制,有助于从根本上了解NAFLD,为治疗NAFLD提供理论依据。本文简述了NAFLD的诱发机制以及中药的治疗研究现状,认为中药的多成分虽然能够多靶点作用于NAFLD,改善NAFLD,但中药及其有效成分发挥作用的具体机制尚未完全清楚,仍需进一步研究,以期为NAFLD的治疗提供新思路和研究方向,并为今后该领域的中药深入研究提供参考。

中药结合运动疗法对儿童非酒精性脂肪肝干预作用的实验研究

目的:观察中药结合有氧运动治疗儿童非酒精性脂肪肝的临床效果及其对脂肪细胞因子的影响。方法:对44例患非酒精性脂肪肝(NAFLD)和40例无NAFLD的肥胖儿童进行身体成分、血清生化和脂肪细胞因子等指标检查,并将44例患NAFLD儿童随机分为中药干预组(n=22)和中药加运动干预组(n=22),观察两组对象经12周干预后的临床疗效和身体成分、血清生化以及脂肪细胞因子等指标的变化。结果:(1)中药加运动干预组的临床疗效显著高于中药组(P<0.05);(2)NAFLD儿童的血清TG、ALT、AST、TNF-α、NF-κB水平和HOMA-IR指数均明显高于无NAFLD儿童(P<0.05或P<0.01),血清APN水平则显著低于无NAFLD组(P<0.05);(3)经12周干预后,中药加运动干预组的BF、WHR、FM、TG、LDL、AST和HOMA-IR以及TNF-α、NF-κB等指标显著低于中药干预组(P<0.05或P<0.01),APN显著高于中药治疗组(P<0.05)。结论:中药结合运动疗法可以通过调节多种脂肪细胞因子的合成与分泌,改善脂质代谢和胰岛索抵抗,对NAFLD病变程度的改善具有积极促进作用。

穴位埋线配合中药治疗非酒精性单纯性脂肪肝的疗效观察

目的 观察穴位埋线配合泽茵丸治疗非酒精性单纯性脂肪肝的临床疗效。方法 将124例非酒精性单纯性脂肪肝患者随机分为治疗组和对照组,每组62例。对照组采用口服奥利司他胶囊治疗,治疗组在对照组基础上加用穴位埋线配合口服泽茵丸治疗。观察两组治疗前后各项中医证候评分、肝脾CT比值、受控衰减参数(controlled attenuation parameter, CAP)值、体质量、腹围、身体质量指数(body mass index, BMI)及各项实验室指标[血清丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase, ALT)、总胆固醇(total cholesterol, TC)、甘油三酯(triglyceride, TG)水平]的变化情况,比较两组临床疗效。结果 治疗组治疗后愈显率为80.6%,明显高于对照组的54.8%(P<0.05)。两组治疗后各项中医证候评分、CAP值、体质量、腹围、BMI及TC、TG水平均较同组治疗前显著下降,肝脾CT比值均显著上升,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后部分中医证候评分(肝区不适或隐痛、形体肥胖、口苦评分及总分)、CAP值、体质量、腹围、BMI及TC、TG水平均明显低于对照组,肝脾CT比值明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 穴位埋线配合泽茵丸治疗非酒精性单纯性脂肪肝疗效确切,能显著升高肝脾CT比值,降低CAP值、体质量、腹围、BMI、TC、TG等指标。

复方甘草酸苷联合中药汤剂治疗非酒精性脂肪肝的临床效果

探究复方甘草酸苷联合中药汤剂治疗非酒精性脂肪肝的临床效果。方法 以100例非酒精性脂肪肝患者为研究对象,随机均分为对照组(常规西医治疗)和观察组(复方甘草酸苷联合中药汤剂治疗)。比较两组相关指标。结果 治疗前,两组肝功能、血脂指标、肝脏超声检查结果差异性不大,(P>0.05)。治疗后,观察组肝功能、血脂指标、肝脏超声检查结果明显优于对照组;且观察组不良反应发生率为2.0%,明显低于对照组,(P<0.05)。结论 复方甘草酸苷联合中药汤剂治疗非酒精性脂肪肝对患者肝功能的改善非常有帮助,还可以有效控制血脂。加上此种治疗方式更为安全可以减轻患者治疗期间的不良反应,因此该治疗方式值得在临床推广应用。

基于均匀设计的防治非酒精性脂肪肝中药有效组分复方研究

目的:基于几种既往研究被证实有良好抗脂肪肝作用的中药有效组分,探求具有防治非酒精性脂肪肝作用的由中药有效组分组成的复方。方法:采用高脂饮食(10%猪油+2%胆固醇+88%基础饲料)诱导的大鼠NAFLD模型(10周),以红景天苷,绞股蓝总苷,姜黄素,山楂总黄酮,白术多糖为研究对象,运用均匀设计法"5因素10水平设计表"分组设计;以大鼠肝组织甘油三酯(TG)为筛选指标,并经多元回归分析获得"最佳配方"。以最佳配方为观察对象,以多烯磷脂酰胆碱胶囊为对照,采用上述动物模型,通过观察肝组织TG含量和血清ALT活性的变化,对所得配方的治疗效果进行验证实验。结果:最佳有效组分配方为红景天苷5.77 mg/kg+绞股蓝总苷17.68 mg/kg+姜黄素4.35 mg/kg+白术多糖69.75 mg/kg,验证实验显示该配方疗效显著,优于多烯磷脂酰胆碱胶囊(P<0.05)。结论:1由红景天苷、绞股蓝总苷、姜黄素、白术多糖特定比例组成的有效组分复方具有较好的防治实验性脂肪肝的效应;2均匀设计在中药有效组分配伍研究中有重要应用价值和意义。

健脾化痰祛瘀中药联合干扰素治疗慢性乙型肝炎合并非酒精性脂肪肝临床观察

目的观察健脾化痰祛瘀中药联用干扰素对慢性乙型病毒性肝炎合并脂肪肝患者抗病毒疗效的影响。方法将64例慢性乙型病毒性肝炎合并脂肪肝患者随机分对照组和治疗组,对照组用干扰素治疗(长效或短效),治疗组在对照组基础上加用健脾化痰祛瘀中药治疗。治疗前后分别进行体重、腰围、臀围、肝功能、血脂、乙型肝炎病毒血清学标志物和HBVDNA定量、超声学检查,治疗6个月后评估疗效。结果治疗组血脂、体重指数及腰臀比均明显降低,治疗后两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组脂肪肝的好转率明显升高,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组抗病毒有效率明显升高,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论健脾化痰祛瘀中药能显著改善慢性乙肝合并非酒精性脂肪肝患者的脂肪肝程度,并能提高干扰素对该类患者的抗病毒疗效。

中药治疗酒精性脂肪肝临床研究文献的系统评价

目的系统评价中西医结合治疗酒精性脂肪肝的临床疗效和安全性。方法计算机检索中国知识基础设施数据库(CNKI,1915-2014年)、中文科技期刊数据库(VIP,1989-2014年)、中国学术期刊数据库(CSPD,1998-2014年)、MEDLINE(1990-2014年)、EMbase(1978-2014年),查找国内外已发表的关于中药治疗酒精性脂肪肝的随机对照试验(RCT)。由2名评价员按纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料,并按照Cochrane Handbook 5.1.0推荐的质量评价标准进行文献质量评价,采用RevMan 5.2.10软件进行Meta分析。结果最终纳入6个RCT,共包括817例患者。Meta分析结果显示:与西药相比,中药能够降低谷丙转氨酶[RR=-5.01,95%CI(-5.47,-4.55),P<0.00001]、天门冬氨酸氨基转移酶[RR=-1.04,95%CI(-1.23,-0.86),P<0.00001]、总胆固醇[RR=-0.74,95%CI(-1.13,-0.35),P=0.0002]、甘油三脂[RR=-0.48,95%CI(-0.62,-0.34),P<0.00001],能够提高总有效率[RR=0.17,95%CI(0.10,0.25),P<0.00001]。结论现有证据显示,中药治疗酒精性脂肪肝的疗效优于西药,但受纳入研究质量所限,上述结论尚需开展更多高质量、大样本的RCT加以验证。

祛湿活血中药治疗非酒精性脂肪肝40例

目的:研究祛湿活血中药为主对非酒精性脂肪肝的治疗作用。方法:用祛湿活血中药为主治疗非酒精性脂肪肝40例,将饮食运动指导的患者40例作为对照组,治疗3个月,用B超做轻中重度分度,比较了谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)以及轻中重度人数的变化。结果:治疗组和对照组治疗后ALT、AST、TC均无明显变化,治疗组治疗后TG明显降低,对比两组治疗后的变化,只有TG有明显差异。脂肪肝轻中重度病例数变化,治疗组明显优于对照组。结论:祛湿活血为主的中药可减轻脂肪肝脂肪沉积程度,其可能通过降低血清甘油三酯水平而实现。

血液稀释净化生物平衡疗法治疗非酒精性脂肪肝的研究

目的探讨血液稀释净化生物平衡疗法(ETBD)治疗非酒精性脂肪肝(NAFLD)的效果、安全性、实用性。方法将158例B超诊断的NAFLD随机分为治疗组79例,给予常规药物加ETBD;对照组79例,给予单纯常规药物,于治疗前及治疗后1个月2组分别做血尿常规、血脂、血糖、血液流变学、转氨酶、心电图、肝脏B超等检查。结果治疗组转氨酶、血脂、血液流变学指标均有不同程度的好转(P<0.05或0.01),对照组无明显变化(P>0.05),且未发现明显的不良反应。结论血液黏度增高在NAFLD的发病和病情进展中有某种促进作用;ETBD改善了肝窦周围由于脂肪堆积而引起的氧供和微循环障碍,打断了NAFLD的恶性病理循环。ETBD治疗NAFLD安全、有效。

消痰化瘀中药对非酒精性脂肪肝大鼠脂质代谢和相关基因表达的影响

目的:研究消痰化瘀中药对非酒精性脂肪肝(NAFLD)大鼠脂质代谢和肝脏相关基因[过氧化物酶体增殖物激活受体γ辅激活因子1α(PGC-1α)和磷酸烯醇式丙酮酸激酶(PEPCK) mRNA]表达的的影响,探讨其治疗非酒精性脂肪肝的作用机制。方法:将60只SD大鼠随机分正常组、造型组(模型组)、东宝肝泰(阳性药)组以及消痰化瘀中药高、中、低剂量组,除正常组外各组通过高脂饲料喂养复制NAFLD大鼠模型,并给予相应药物治疗,8周后观察各组大鼠血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、游离脂肪酸(FFA)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、血糖(FBG)、胰岛素(FINS)和肝组织中TC、TG的含量改变,观察肝组织PGC-1α和PEPCK mRNA的表达变化以及肝组织病理形态学改变。结果:消瘀化痰中药能降低模型大鼠TC、TG、FFA、ALT、AST、FBG、FINS的含量或活性,促进PGC-1α和PEPCK mRNA的表达,改善胰岛素抵抗(IR)和肝组织的脂变程度。结论:消痰化瘀中药之所以具有治疗NAFLD的作用,可能与其能够调控PGC-1α和PEPCK mRNA表达,抑制糖异生、减少肝糖输出,改善体内胰岛素抵抗水平,纠正脂类物质代谢的紊乱有关。

中药治疗非酒精性脂肪肝的实验研究进展

随着人们饮食行为模式的改变,脂肪肝的发病率有了大幅度的提高,脂肪肝的治疗已经成为世界各国学者普遍关心的问题。为此,笔者将近年来我国学者在这方面利用中药干预脂肪肝的动物实验研究做一概述。

非酒精性脂肪肝饮食疗法的研究进展

非酒精性脂肪肝病（nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD）是指除外乙醇和其他明确肝损伤因素而出现肝实质细胞脂肪变性和脂肪贮积为特点的肝病综合征[1]。其被认为是代谢综合征（metabolic syndrome,MS）的肝脏表现,同时也是肝癌[2]、心血管疾病[3]的危险因素之一。随着生活方式和饮食结构的调整,

中老年妇女非酒精性脂肪肝的运动疗法

探讨适宜运动方式对中老年妇女非酒精性脂肪肝患者疗效的影响。方法:对已被确诊为非酒精性脂肪肝的绝经后妇女患者36名先与同年龄段健康妇女进行比较血液等指标,对脂肪肝患者随机分为慢跑组和舞蹈组进行为期6个月的慢跑和舞蹈运动干预,使用心率控制运动强度,再对血液指标检测,评价运动处方的效果。结果:经6个月运动锻炼后两组实验前后相比较,慢跑组试验后体重、BMI、PLT、TCH、TG、GLURBC及HCG均明显下降(P<0.01),WBC、MCHC无明显变化(P>0.05),MCV、MCH明显升高(P<0.01),HCT升高(P<0.05);舞蹈组试验后体重、BMI、PLT、TCH、TG、GLU、WBC、RBC及HCG均明显下降(P<0.01),HCT、MCH无明显变化(P>0.05),MCV下降(P<0.05),MCHC有所升高(P<0.05)。经6个月试验后,慢跑组HGB明显高于舞蹈组(P<0.01),慢跑组MCH高于舞蹈组(P<0.05),慢跑组TCH低于舞蹈组(P<0.01)。结论:有氧运动具有减肥、降糖、降脂和防治脂肪肝的良好作用,长期健身运动时慢跑的血红蛋白值明显高于舞蹈的血红蛋白值,长期慢跑降低血液总胆固醇效果要优于舞蹈健身。

中药降脂汤治疗非酒精性脂肪肝的临床疗效

目的探讨中药降脂汤治疗非酒精性脂肪肝的临床疗效。方法选取湖南省中医药研究院附属医院2019年7月—2020年7月收治的非酒精性脂肪肝患者114例,按照随机数字表法分为对照组与试验组,各57例。对照组予以常规治疗,试验组在对照组治疗基础上加用中药降脂汤治疗。比较2组临床疗效,治疗前后肝功能指标(包括天冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶、白蛋白、凝血酶原活动度),生活质量评分,治疗前后血脂指标[包括高密度蛋白胆固醇(HDL-C)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)],并观察2组不良反应发生情况。结果试验组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗前2组天冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶、白蛋白、凝血酶原活动度比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后试验组天冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶低于对照组,白蛋白、凝血酶原活动度高于对照组(P<0.05)。试验组生活质量评分高于对照组(P<0.05)。治疗前2组HDL-C、TG、TC比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后试验组HDL-C高于对照组,TG、TC低于对照组(P<0.05)。试验组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论中药降脂汤治疗非酒精性脂肪肝的临床疗效确切,可有效改善肝功能,降低血脂,提高生活质量,且安全性较高。

当归芍药散联合运动疗法治疗非酒精性单纯性脂肪肝肝郁脾虚证疗效观察

目的观察当归芍药散联合运动疗法治疗非酒精性单纯性脂肪肝(NAFL)肝郁脾虚证的临床疗效。方法将80例NAFL肝郁脾虚证患者按照随机数字表法分为2组。对照组40例行运动疗法治疗,治疗组40例在对照组治疗基础上加当归芍药散口服治疗。2组疗程均为12周。比较2组治疗前后肝功能指标丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰转移酶(GGT),血脂指标甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)水平,肝脂肪受控衰减参数(CAP)、体质量指数(BMI)变化。统计比较2组中医证候疗效及实验室指标疗效。结果治疗后2组ALT、AST、GGT、TG、TC水平及肝脏CAP值、BMI均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组均低于对照组(P<0.05)。治疗后2组中医证候各项评分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组均低于对照组(P<0.05)。治疗组中医证候总有效率为60%(24/40),实验室指标总有效率为37.5%(15/40),对照组分别为35%(14/40)、25%(10/40),治疗组中医证候疗效及实验室指标疗效均优于对照组(P<0.05)。结论当归芍药散联合运动疗法治疗NAFL肝郁脾虚证具有一定临床疗效,值得临床推广运用。

中药复方治疗酒精性脂肪肝研究进展

在我国酒精性肝病已成为继病毒性肝病后导致肝损害的第二大肝病。典型的酒精性肝病临床表现为酒精性脂肪肝（Alcoholic fatty liver disease,AFLD）、酒精性肝炎、酒精性肝纤维化,最终将发展为不可逆性肝硬化。脂肪变是酒精中毒最常见的肝脏病变,所以积极防治AFLD,阻止酒精性肝损害进一步发展极其重要。目前现代医学对AFLD的治疗仍以戒酒、对症及营养支持为主。近年来,中药复方在治疗AFLD方面取得了一些进展,现综述如下。

中药汤剂联合UDCA治疗非酒精性脂肪肝

目的:采用中西医结合方法治疗非酒精性脂肪肝,观察临床疗效. 方法:选择106例非酒精性脂肪肝患者,按每日就诊先后顺序随机分为中药汤剂组(C组)、中药汤剂加熊去氧胆酸组(C+U组)和护肝片组(H组).C组以清热利湿、活血解郁为治则,予自拟中药方剂“保肝降脂汤”口服,C+U 组予同样中药方剂加熊去氧胆酸口服,H组予护肝片口服,疗程均为3 mo.分别于治疗前后检测患者的肝功能、血脂,并行肝脏的B超、CT影像学检查,分析、比较三种治疗方案的临床效果. 结果:治疗后,C+U组肝功能血清酶水平明显低于另两组(ALT:622.29±13.17nkat/L vs 728.98±15.17nkat/L和622.29±13.17 nkat/L vs 693.97±15.17 nkat/L;AST:511.77±12.00nkat/L vs 650.13±11.50 nkat/L和511.77±12.00 nkat/L vs 667.80±12.34 nkat/L;ALP:777.99±11.84 nkat/L vs 1563.31±16.00 nkat/L 和777.99±1 1.84 nkat/L vs 1605.32±20.1 nkat/L;γ-GGT: 1605.32±20.17 nkat/L vs 731.81±15.00 nkat/L和1605.32±20.17 nkat/L vs 756.32±14.17 nkat/L;P<0.011,C组与H组比较,各血清酶水平相近(ALT:728.98±15.17 nkat/L vs 693.97±15.17 nkat/L;AST:650.13±11.50 nkat/L vs 667.80±12.34 nkat/L;ALP:1563.31±16.00 nkat/L vs 1605.32±20.17; γ-GGT:731.81±15.00 nkat/L vs 756.32±14.17 nkat/L; P>0.05);C+U组、C组的总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)较治疗前均明显下降(C+U组治疗前后TC:7.85±0.08 mmol/L vs 2.47±0.06 mmol/L,TG:4.47±0.05 mmol/L vs 0.79±0.02 mmol/L;C组治疗前后TC:7.92±0.06 mmol/L vs 4.37±0.07 mmol/L,TG:4.34±0.05 mmol/L vs 2.46±0.05 mmol/L; P<0.01),C+U组下降较C组更为显著(2.47±0.06 mmol/L vs 4.37±0.07 mmol/L和0.79±0.02 mmol/L vs 2.46±0.05 mmol/L,P<0.01);影像学的改善为C+U组优于C组, C组优于H组,三组脂肪肝消除率分别为41.7%、27.5% 和6.67%(P<0.05);三组治疗方法的综合疗效显示,C+U 组、C组的治愈率和总有效率均高于H组,(治愈率:30.6% vs 3.3%和20.0% vs 3.3%;总有效率:94.4% vs 56.7%和82.5%vs 56.7%:P<0.01);C+U组的治愈率和总有效率高于C组,但无统计学意义. 结论:“保肝降脂汤”治疗非酒精性脂肪肝,在改善肝功能的同时,能有效地降低血脂,消除或减轻脂肪肝:该方剂与熊去氧胆酸合用,则更能显著地降低肝功能血清酶和血脂水平,肝脏的影像学改变也更加明显减轻,从而进一步提高了疗效.

中药联合硫普罗宁与多烯磷脂酰胆碱治疗非酒精性脂肪肝40例

目的:观察硫普罗宁与多烯磷脂酰胆碱联合中药治疗非酒精性脂肪肝的疗效。方法:对照组患者口服多烯磷脂酰胆碱胶囊456mg,2次/d;静脉滴注5%葡萄糖150ml+硫普罗宁0.2g,1次/d,治疗组患者在对照组基础上加服自拟中药方,1剂/d,水煎取汁,分两次口服。两组患者均以8周为一个疗程,一个疗程结束后进行疗效评价,观察两组患者治疗前后症状、体征、肝脏B超、血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰基转移酶(γ-GT)、总胆红素(TBil)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)等指标变化。结果:治疗组患者总有效率为95.0%,对照组总有效率为62.5%,治疗组有效率明显优于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后血清ALT、AST、γ-GT、TBil、TC、TG等指标均低于治疗前(P<0.05),且治疗组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:中药联合硫普罗宁与多烯磷脂酰胆碱治疗非酒精性脂肪肝在患者症状、体征、肝功能、血脂指标及影像学检查改善方面有明显提高。