氩氦刀冷冻与无水酒精注射术联合治疗肝癌疗效观察

目的 观察氩氦刀冷冻与无水酒精注射术联合治疗肝癌的临床疗效。方法 将 5 9例肝癌患者分成 3组 :氩氦刀冷冻组 ( 2 1例 )、无水酒精注射组 ( 16例 )以及氩氦刀冷冻与无水酒精注射联合组 (联合治疗组 ,2 2例 )。结果 氩氦冷冻组肿瘤缩小率 >5 0 %者为 5 2 .3 9% ( 11/2 1) ,无水酒精组肿瘤缩小率 >5 0 %者为 3 7.5 0 % ( 6/16) ,联合治疗组肿瘤缩小率 >5 0 %者为 81.82 % ( 18/2 2 ) ;联合治疗组 2年生存率高于其他两组。

用超声引导下穿刺酒精注射术治疗乳腺囊肿的效果探析

目的 :探讨用超声引导下穿刺酒精注射术治疗乳腺囊肿的临床效果。方法 :对2013年1月~2015年1月期间我院收治的120例乳腺囊肿患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这120例患者随机分为观察组和对照组,每组各有60例患者。我院使用超声引导下穿刺术对对照组患者进行治疗,使用超声引导下穿刺酒精注射术对观察组患者进行治疗。治疗结束后,比较两组患者治疗的效果和病情的复发率。结果 :观察组患者治疗的总有效率明显高于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。观察组患者病情的复发率明显低于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。结论 :用超声引导下穿刺酒精注射术治疗乳腺囊肿的效果确切,而且能有效地降低患者病情的复发率。因此,进行超声引导下穿刺酒精注射术可作为临床上治疗乳腺囊肿的优选方法。

射频消融术联合无水酒精注射术治疗对老年肝癌的疗效及对肝功能和免疫功能的影响

目的探讨射频消融术(RFA)联合无水酒精注射术(PEIT)治疗老年肝癌的疗效及对患者肝功能、免疫功能的影响。方法选择老年肝癌患者60例,根据接受治疗方式分为实验组及对照组,实验组30例行RFA+PEIT,对照组30例行RFA。对比分析两组完全消融率、一般不良反应,治疗前后肝功能、免疫指标的变化。结果治疗后1个月实验组及对照组完全消融率分别为73. 3%、46. 7%,差异有统计学意义(P<0. 05)。两组术后出现发热、腹痛、腹胀、肝区不适等不良反应,持续3～10 d,经内科积极对症治疗,上述症状可缓解,组间比较差异无统计学意义(P>0. 05)。两组治疗后1 w谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TBIL)较治疗前均明显升高,差异有统计学意义(P<0. 05);但经内科对症治疗后1个月AST、ALT、TBIL与治疗前水平差异无统计学意义(P>0. 05)。治疗后1个月中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0. 05);但两组间比较差异无统计学意义(P>0. 05)。结论 RFA联合PEIT治疗老年肝癌安全、有效、仅引起短暂的肝脏损伤、明显改善机体免疫抑制状态。

肝癌化疗栓塞后联合经皮无水酒精注射术(附32例报告)

目的 评价肝癌动脉化疗栓塞（ＴＡ）后联合经皮无水酒精注射术（ＰＥＩ）的效果。方法 ３２例肝癌患者ＴＡＥ１月后又经 ＰＥＩ２－１２次。依据病灶中碘化油充盈状况，将全部病人分为 ＡＳ两组，并观察了 ＴＡＥ＋ＰＥＩ对患者生存率与肿块大小的影响。结果ＣＴ示整个病灶或其边缘被碘化油充盈者归类于Ａ组（１３ 例）而病灶边缘与中心区均有碘化油充盈缺损者归类于Ｂ组（１９例）。ＴＡＥ后１、２、３年时生存率Ａ组为１００％、８４％、６１％，Ｂ组为９０％、６３％、４４％。Ａ组全部病人的肿块缩小，边缘清晰，而 Ｂ组有１１例的肿块缩小，３例未变，５例增大。结论ＴＡＥ＋ＰＥＩ对肝癌有明显疗效。

肝癌射频消融联合无水酒精注射术中发生急性溶血1例

射频消融联合瘤内无水酒精注射是近年肝肿瘤治疗的新技术之一,并在临床广泛推广应用[1]。目前关于该技术并发症方面的观察报告不多,现将肝癌射频消融联合无水酒精注射术中发生急性溶血1例报告如下。

无水酒精注射术治疗血压正常的醛固酮瘤一例报告

血压正常的原发性醛固酮增多症罕见。报道本院收治的1例患者用无水酒精治疗情况,分析并讨论其临床和实验室资料。

B超引导下经皮肝穿刺肝癌无水酒精注射术操作及护理体会

Ｂ超引导下经皮肝穿刺肝癌无水酒精注射术操作及护理体会安徽省阜阳地区人民医院（２３６００４）李凤华，岳灿经皮肝穿刺肝癌无水酒精注射，对治疗肝癌尤其是不能手术切除的肝癌或者经股动脉穿刺肝动脉插管化疗栓塞并用，有着明显的延长病人生存期和争取Ⅱ期手术的临床意...

经肝动脉化疗栓塞联合无水酒精注射治疗原发性肝癌的疗效评价

目的探讨肝动脉化疗栓塞术联合无水酒精注射治疗原发性肝癌的疗效。方法61例不能手术切除的中晚期肝癌和拒绝手术的早期肝癌患者随机分为A,B两组。A组:经导管肝动脉化疗栓塞组(TACE组),共34例;B组:肝动脉化疗栓塞联合无水酒精注射治疗组(联合治疗组),共27例。结果TACE组的完全坏死率、肿瘤缩小率及1年死亡率分别为26.5%,61.8%和35.3%;而联合治疗组分别为92.6%,92.6%和3.7%。两组间完全坏死率、肿瘤缩小率及1年死亡率的差异皆有显著性意义(其相应P值分别为0.000,0.005,0.004)。结论肝动脉化疗栓塞联合无水酒精注射治疗效果明显优于单纯化疗栓塞。

肝动脉栓塞加局部无水酒精注射治疗肝癌疗效观察

为研究肝动脉栓塞 (TAE)加经皮穿刺局部无水酒精注射 (PEIT)联合治疗进展期原发性肝癌患者 2 6例 ,TAE术后一周进行两次PEIT术 ,治疗结束后一周CT检查见肿瘤密度明显减低 ,均有大小不等局限性液化改变 ,但是肿瘤大小未见明显变化 ;本组 2 6例患者经TAE +PEIT联合治疗后平均生存期为 15 4± 5 8月 ,其中有 3例进行“二步切除”术。

超声引导下经皮无水酒精注射治疗原发性肝癌的护理

总结32例经皮穿刺无水酒精注射治疗原发性肝癌的护理。认为术前做好准备及解释工作,术中、术后加强病情观察和宣教,使患者积极配合治疗,是PEI获得成功的关键。

无水酒精注射联合经导管肝动脉化疗栓塞与单纯无水酒精注射治疗小肝癌的疗效比较

目的比较无水酒精注射((percutaneous ethanol injection,PEI)联合经导管肝动脉化疗栓塞(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)与单纯PEI治疗小肝癌的疗效。方法回顾性分析我院2008年10月至2014年12月收治的50例小肝癌患者的临床资料。50例中41例行PEI联合TACE,9例行单纯PEI。比较两组术后甲胎蛋白(alpha fetoprotein,AFP)变化及术后1年、2年、3年生存情况。结果 PEI联合TACE组术后AFP转阴率为66.67%、AFP下降率为90.48%,术后1年、2年、3年生存率分别为87.80%、80.49%和75.61%。单纯PEI组术后AFP转阴率为14.29%、AFP下降率为71.43%,术后1年、2年、3年生存率分别为77.78%、55.56%和33.34%。PEI联合TACE组AFP转阴率、术后3年生存率高于单纯PEI组(P<0.05)。结论 PEI联合TACE治疗小肝癌疗效优于单纯PEI,有临床应用价值。

1,6-二磷酸果糖醛缩酶对无水酒精注射治疗原发性肝癌中的观察

目的:探讨血清1,6-二磷酸果糖醛缩酶(FDP-ALD)测定对经皮肝穿无水酒精瘤内注射术(PEI)治疗原发性肝癌的疗效评价。方法:18例共24个肝癌肿瘤结节行PEI治疗,检测治疗后不同时点的血清FDP-ALD和甲胎蛋白(AFP)的变化并进行比较。结果:血清FDP-ALD活性在第1次PEI术后达最高值,随后呈波浪状下降,第8次回到术前水平,提示血清FDP-ALD活性变化可反映肝癌组织的坏死程度。血清AFP浓度治疗后也呈下降趋势,术前、术后比较差异有显著性(P<0.05)。结论:血清FDP-ALD活性测定可用于肝癌PEI的疗效评价,对AFP阴性的肝癌患者也有判断疗效的价值。

肝复乐胶囊联合无水酒精瘤内注射治疗原发性肝癌临床观察

目的观察肝复乐胶囊联合瘤内无水酒精注射术(PEIT)治疗原发性肝癌(PLC)的临床疗效。方法将74例原发性肝癌患者随机分为两组;对照组37例给予单纯PEIT术治疗,观察组37例给予PEIT术联合肝复乐胶囊口服治疗。结果观察组总有效率为89.19%,对照组为70.27%;两组临床疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组1年生存率为83.87%,对照组为62.50%;两组生存率比较有显著性差异(P<0.05)。两组2年生存率比较无显著性差异(P>0.05)。结论肝复乐胶囊联合PEIT能提高PLC的临床疗效和延长生存期。

护理干预肝癌患者经皮穿刺无水酒精注射治疗的疗效观察

目的探讨超声引导下经皮无水酒精注射疗法治疗肝癌患者的应用和护理。方法选择35例原发或继发肝癌患者在超声实时引导下行经皮穿刺无水酒精注射治疗。结果 35例接受治疗的患者中,肿瘤缩小25例,无效6例,进展4例,总有效率为71.4%。结论超声引导下经皮无水酒精注射疗法治疗肝癌,具有安全性高、操作简易、患者痛苦小、并发症少、费用低廉的优点,从而有效的延长患者的生存期。

医学影像引导下注射乙醇联合微波消融术治疗复发性恶性神经鞘瘤的疗效分析

目的采用医学影像引导下瘤体内注射无水乙醇联合微波消融术治疗恶性神经鞘瘤,分析其治疗效果。方法对8例术后复发无法再次手术切除的恶性神经鞘瘤患者,采用CT或超声引导下先向瘤体内注射乙醇再联合微波消融治疗,观察治疗前后患者临床症状改善情况、肿瘤局部治疗效果及远期疗效。结果治疗后8例患者临床症状均得到不同程度改善,Karnofsky评分由治疗前的67.52±10.50提高到85.33±14.32(P=0.013)。治疗后增强CT扫描显示肿瘤无强化并且体积逐渐缩小,随访至6月,体积由治疗前的(34.65±9.27)cm3减小到(24.51±6.32)cm3(P=0.011);随访期24-62月,生存6例,死亡2例;未出现与治疗相关的并发症。结论注射乙醇联合微波消融治疗恶性神经鞘瘤具有微创、无明显并发症、局部疗效明显等优点,可作为术后复发患者的补充治疗方法。

介入联合无水酒精注射治疗直肠癌伴肝转移疗效及安全性评价

目的探讨直肠癌伴肝转移采用不同方法治疗的安全性和疗效。方法选择我院收治的80例直肠癌伴肝转移患者,随机分为观察组和对照组,每组40例;对照组患者实施直肠癌根治手术治疗,观察组患者实施介入联合无水酒精注射术。比较两组患者治疗方法的临床疗效。结果观察组患者的治愈、显效、总有效率高于对照组,无效、复发率低于对照组(P<0.05),但两组的死亡率比较无明显差异(P>0.05);观察组患者的感染率、不良反应总发生率低于对照组(P<0.05),而两组的血管堵塞、肿胀、肝功能不全及胸腔积液发生率比较无明显差异(P>0.05)。结论在治疗直肠癌伴肝转移中,两种治疗方法均有效,但介入联合无水酒精注射术治疗安全性更高,不良反应较少,值得临床医师广泛应用。

肝癌患者无水酒精治疗前后外周血IL-6、TGF-β_1的变化

目的监测超声引导下经皮无水酒精注射术(PEI)治疗前、后肝细胞癌患者外周血中细胞因子白介素6(IL-6)、转化生长因子β1(TGF-β1)的动态变化,分析PEI治疗对患者机体免疫功能的影响。方法采用酶联免疫吸附法检测30例原发性肝癌患者在PEI治疗前和治疗3次、6次、8次后IL-6、TGF-β1的改变,并与健康对照组比较。结果 PEI治疗前IL-6、TGF-β1高于对照组(P<0.01)。IL-6、TGF-β1PEI治疗3次后较治疗前升高(P<0.05);治疗6次后均降低到治疗前水平;治疗8次后IL-6继续下降,但与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05),而TGF-β1较治疗前降低明显(P<0.05)。结论 PEI能有效杀死肿瘤细胞,降低肿瘤负荷,增加机体的免疫功能。但PEI早期可能会导致机体出现短期的免疫抑制。

肝动脉结扎、插管化疗并无水酒精注射联合治疗不能切除的肝癌15例报告

我院于1993年2月至1995年12月应用肝动脉结扎及插管化疗并无水酒精瘤体内注射联合治疗不能切除的肝癌15例,效果满意,特报道如下: 一般资料 15例男性6例,女9例,年龄23岁～62岁,平均46岁,15例均经病理证实,肿瘤为单个13例,肿瘤直径最大13cm,最小8cm,肿瘤为多个2例。位于肝右叶12例,肝中叶1例,肝左叶2例,合并肝硬化11例占73.3％。HBsAg阳性14例占93.3％,术前甲胎蛋白(AFP)】20ug/L8例占53.3％。