氢吗啡酮自控镇痛联合氨酚羟考酮在癌痛患者镇痛中的应用

目的:分析氢吗啡酮自控镇痛联合氨酚羟考酮在癌痛患者镇痛中的应用效果。方法:选取2021年1月~2022年12月湖南省肿瘤医院收治的晚期恶性肿瘤患者116例为研究对象,分为对照组与观察组各58例。对照组采用氢吗啡酮自控镇痛方式进行临床镇痛;观察组在采用氢吗啡酮自控镇痛基础上联合氨酚羟考酮,每12 h改为6 h口服一次,1片/d。比较两组患者接受临床镇痛手段后的不良反应及使用临床镇痛手段后2~24 h疼痛评分(NRS)。结果:两组接受治疗后对照组出现不良反应明显高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);两组接受药物治疗后2 h NRS比较差异无统计学意义(P>0.05),两组接受治疗4~24 h NRS比较,观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组接受治疗后观察组满意率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在癌症患者临床治疗癌性疼痛中使用氢吗啡酮自控镇痛联合氨酚羟考酮在疼痛控制镇痛上效果理想,能够减少癌症患者癌痛病症用药后的不良反应,提高癌症患者临床用药的方便性的同时合理减少其用药次数,提高患者临床治疗满意度,对癌症患者的癌痛治疗起到积极、有效的作用。

吲哚美辛栓联合氨酚羟考酮片用于子宫动脉栓塞术后镇痛效果

目的:探讨行子宫动脉栓塞术(UAE)患者术后镇痛中应用吲哚美辛栓联合氨酚羟考酮片的临床效果。方法:选取2019年1月-2024年1月本院诊治的行UAE患者80例,随机数字分组标准分为两组各40例,术后对照组采取氨酚羟考酮片镇痛,联合组采取氨酚羟考酮片联合吲哚美辛栓镇痛,对比两组术后疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]评分、生命体征[舒张压(DBP)、脉率(PR)、收缩压(SBP)]、舒适程度[布氏舒适评分法(BCS)]评分、不良反应、术后恢复情况。结果:术后3 h、6 h、12 h、24 h、48 h时,两组VAS评分均较术后即刻降低,两组BCS评分均较术后即刻升高,且联合组各时点VAS评分均低于对照组、BCS评分均高于对照组;术后6 h、12 h,两组DBP、PR、SBP均较术后即刻降低,且联合组低于对照组(均P<0.05)。两组药物不良反应率(5.0%、12.5%)无差异(P>0.05)。联合组术后首次下床活动时间(19.52±3.25 h)、术后住院时间(10.65±3.93 d)均短于对照组(25.26±3.46 h、14.64±3.85 d)(均P<0.05)。结论:吲哚美辛栓联合氨酚羟考酮片用于UAE术后镇痛效果显著,且患者舒适度高,术后恢复更快。

口服氨酚羟考酮和盐酸曲马多治疗妇科腹腔镜手术后早期疼痛的研究

目的 :观察妇科腹腔镜手术病人术后早期单次口服氨酚羟考酮 (泰勒宁 )和盐酸曲马多 (奇曼丁 )进行镇痛的有效性和安全性。方法 :12 0例VAS评分 >3分的妇科腹腔镜手术病人 ,随机分 3组 ,分别口服泰勒宁、奇曼丁或安慰剂 1片 ,3组病人均给予吗啡静脉自控止痛泵作为补救镇痛用药。观察并记录服药即刻、服药后 0 .2 5、0 .5、0 .75、1、2、4、6、8、12、2 4h的VAS评分、PCA用量以及不良反应 ,根据VAS评分计算疼痛缓解度 ,2 4h进行总体镇痛满意度评估。结果 :泰勒宁组和奇曼丁组VAS评分低于安慰剂组 (P <0 .0 5 ) ,泰勒宁组和奇曼丁组之间VAS评分相近 (P >0 .0 5 )。泰勒宁组和奇曼丁组补救PCA吗啡用量明显低于安慰剂组 (P <0 .0 5 ) ,泰勒宁组和奇曼丁组补救PCA吗啡用量相当 (P >0 .0 5 )。泰勒宁组和奇曼丁组总体镇痛满意度评估优于安慰剂组 (P <0 .0 5 )。 2 4h恶心呕吐率方面 ,奇曼丁组明显高于其他两组 (P <0 .0 5 )。结论 :口服泰勒宁和奇曼丁能有效地缓解妇科腹腔镜病人手术后的中至重度疼痛 ,早期口服给药镇痛的方式安全、有效。与奇曼丁组相比 ,泰勒宁组的不良反应发生率更低。

氨酚羟考酮片用于疼痛治疗的回顾性分析

目的:探讨氨酚羟考酮片(泰勒宁片)用于疼痛镇痛效果及其安全性。方法:选取口服泰勒宁片的患者100例,观察疼痛缓解程度及其不良反应。结果:泰勒宁片用于疼痛患者中度疼痛缓解显效率为81.0%,有效率为19.0%;重度疼痛患者显效率为65.5%,有效率为24.1%;总有效率为94.0%。有头晕、嗜睡、恶心、呕吐、便秘、皮肤瘙痒、皮疹、呼吸抑制等不良反应。结论:泰勒宁片用于治疗疼痛疗效确切,不良反应小。

氨酚羟考酮联合加巴喷丁治疗带状疱疹后遗神经痛的临床观察

目的观察氨酚羟考酮联合加巴喷丁治疗带状疱疹后遗神经痛(PHN)的疗效和安全性。方法 66名PHN患者随机分为氨酚羟考酮组(A组,n=22)、加巴喷丁组(B组,n=22)和联合治疗组(C组,n=22),A组给予氨酚羟考酮片0.99/d、B组给予加巴喷丁胶囊1200mg/d和C组给予氨酚羟考酮片0.99/d+加巴喷丁胶囊600 mg/d,均治疗4周。观察治疗前后疼痛强度(PI)变化,疼痛缓解度(PAR),镇痛有效率及不良反应。结果 3组服药后NRS评分均明显降低(P<0.05),A、B组间比较无显著差异(P>0.05),C组较A、B组评分降低(P<0.05);C组的镇痛显效率高于A、B两组(P<0.05);三组药物的副作用主要表现为头晕、嗜睡、恶心、呕吐,副作用的总发生率无显著差异(P>0.05)。结论氨酚羟考酮联合加巴喷丁治疗PHN,镇痛效果良好,安全可靠,是PHN止痛可供选择的措施之一。

氨酚羟考酮片的临床应用评价

氨酚羟考酮片(泰勒宁)为美国马林克罗公司生产的具有中枢神经止痛作用的盐酸羟考酮5 mg和具有周围神经止痛作用的对乙酰氨基酚325 mg组方的复方片剂,临床上具有强力镇痛作用.国内外资料显示泰勒宁用于骨科中大型手术后的患者,具有镇痛作用明显、不良反应少的特点.为此,我院对其进行了随机对照临床研究,以进一步确定泰勒宁对骨科术后镇痛的疗效和安全性.

氨酚羟考酮治疗腰椎间盘突出症的短期疗效观察

目的:探讨氨酚羟考酮片治疗腰椎间盘突出症的短期疗效和安全性。方法:选择92例诊断明确的不伴严重的马尾或运动神经功能障碍的腰椎间盘突出症患者。所有患者确诊后均予以卧床休息1月,随机分为2组,在治疗前10 d给予不同药物,试验组46例给予氨酚羟考酮片,对照组46例采用盐酸曲马多。采用"视觉模拟评分法"在治疗前及治疗10 d后进行疼痛评价。采用腰痛患者疗效评定量表对治疗前及治疗1月后进行疗效评价。结果:两组患者疼痛评分治疗10 d后与治疗前均有差异。试验组和对照组治疗前疼痛评分分别为(7.38±1.95)和(7.42±1.67),治疗10 d后分别为(2.80±0.84)和(4.01±0.71),均较治疗前明显下降。试验组疼痛程度缓解的显效率明显好于对照组,试验组总体疗效好于对照组。结论:氨酚羟考酮片能有效、快速缓解腰椎间盘突出症引起的腰腿痛。

口服氨酚羟考酮片用于人工流产的临床效果观察

目的观察氨酚羟考酮片(泰勒宁)口服给药在人工流产(人流)中的镇痛效果、宫颈松弛度和不良反应。方法选择自愿接受人流的健康未产妇150例,采用双盲随机对照试验分为三组,每组50例,Ⅰ组口服氨酚羟考酮片,II组口服氯芬待因复方片,III组为对照组(口服维生素C),三组均1 h后行人流术。按世界卫生组织疼痛分级标准观察镇痛效果,宫颈松弛度,术毕记录不良反应。结果Ⅰ组和II组镇痛效果比较有显著性差异(P<0.05),Ⅰ组I、I组与III组比较有显著性差异(P<0.05)。Ⅰ组宫颈松弛,与II组和III组比较有显著性差异(P<0.05)。III组不良反应明显高于其他两组(P<0.05)。结论人流术前口服氨酚羟考酮片镇痛效果确切、方法简便、无创、宫颈松弛作用良好、不良反应少,值得推广应用。

氨酚羟考酮片治疗带状疱疹后遗神经痛的临床研究

目的:探讨氨酚羟考酮片治疗带状疱疹后遗神经痛(PHN)的疗效。方法:72例PHN患者随机分为2组,治疗组36例,每次口服氨酚羟考酮片0.33 g,bid;对照组36例,每次口服布洛芬缓释胶囊,0.30 g,bid,治疗10 d后观察疗效及不良反应。结果:治疗组与对照组治疗有效率比较有显著性差异(P<0.01)。结论:氨酚羟考酮片治疗PHN安全、有效。

氨酚羟考酮与盐酸曲马多在混合痔术后镇痛中的效果对比观察

目的观察氨酚羟考酮片与盐酸曲马多缓释片对混合痔术后疼痛的疗效与不良反应。方法选择100例混合痔术后首次疼痛VAS评分≥4分的患者,随机分为氨酚羟考酮组和盐酸曲马多组各50例,于术后首次疼痛评分≥4分时给予干预措施,氨酚羟考酮组口服氨酚羟考酮片1片(含盐酸羟考酮5mg和对乙酰氨基酚325mg);盐酸曲马多组口服盐酸曲马多缓释片100mg,观察服药后疼痛效果以及不良反应的发生率。结果氨酚羟考酮组疼痛缓解时间、药效作用时间均明显优于盐酸曲马多组;氨酚羟考酮组不良反应发生率低于盐酸曲马多组,差异有显著性。结论氨酚羟考酮片对于混合痔术后引起的疼痛有良好的镇痛效果,起效快,作用时间长,且不良反应小。

银质针联合氨酚羟考酮治疗慢性腰痛的临床观察

慢性腰痛是最常见的临床症状之一,但约有85%无法得到明确的病理解剖学诊断[1],通常称为＂非特异性腰痛＂,给临床医师的诊断和治疗带来了很大的困惑。近年来笔者采用银质针联合氨酚羟考酮片治疗此类疾病,取得满意疗效,现报道如下。资料与方法 1诊断标准参照2007年美国内科医师和疼痛协会关于慢性非特异性腰痛的临床实践指南[2]制定。慢性腰痛,病程3个月以上,伴有或不伴有下肢痛,无间歇性跛行,无神经根受累症状（神经根痛、感觉丧失、肌肉功能障碍和反射消失等）。

氨酚羟考酮片联合超短波治疗肩关节周围炎75例

目的观察氨酚羟考酮片联合超短波治疗肩关节周围炎(肩周炎)的疗效与安全性。方法骨科门诊肩周炎患者140例,采用区组随机化方法分为治疗组75例和对照组65例。治疗组口服氨酚羟考酮片1粒,tid,连用7d。同时用超短波治疗仪治疗30min,qd。对照组给予超短波治疗仪治疗30min,qd,疗程同治疗组。采用视觉模拟评分法和肩关节活动功能评分分析疗效,观察药物不良反应情况。结果两组治疗1周后疼痛均有改善(均P<0.05),治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。治疗后两组肩关节活动功能均明显改善(均P<0.05)。治疗组部分患者出现头晕、嗜睡、恶心、呕吐、便秘、皮肤瘙痒等不良反应。结论氨酚羟考酮片配合超短波治疗能迅速减轻肩周炎患者疼痛,改善肩关节活动功能,不良反应小。

普瑞巴林联合氨酚羟考酮治疗带状疱疹后遗神经痛的效果

目的观测普瑞巴林联合氨酚羟考酮药物治疗带状疱疹后遗神经痛(PHN)患者的临床疗效。方法 142例PHN患者随机分为对照组(予普瑞巴林治疗)和观察组(予普瑞巴林联合氨酚羟考酮治疗),观测并剖析对比两组患者在治疗前后的VAS评分、匹兹堡睡眠质量指数评分(PSQI)、治疗期间不良反应发生率、远期疗效及遗留症状等。结果两组患者治疗后与治疗前对比,疼痛有所缓解,睡眠状况改善,且疼痛VAS评分和PSQI评分均显著降低(P<0.01)。与对照组比较,观察组患者症状改善更显著,疼痛VAS评分和PSQI评分均降低(P<0.01)。两组患者在治疗过程中均出现药物不良反应,且所有不良反应中出现嗜睡、头晕和共济失调的患者较多。与对照组比较,观察组患者在治疗期间嗜睡的发生率有所下降(P<0.05),但是头晕和共济失调发生率持平,在两组之间差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组相比,观察组患者VAS评分为"优"患者65例(91.5%),情绪评分为"优"的患者46例(64.8%),工作或家务能力评分为"优"患者55例(77.5%)。两组之间相比,观察组患者VAS评分、情绪评分和工作能力评分中为"优"患者比例明显增高,情绪评分和工作能力评分中为"差"患者比例明显降低,差异有统计学意义(P<0.01)。两组患者治疗前激惹症、蚁行感和感觉减退发生率较高,且治疗后两组发生率均有所降低。两组之间比较,观察组治疗后激惹征和蚁行感出现情况明显好转,差异有统计学意义(P<0.01)。而感觉减退出现情况改善不明显,差异无统计学意义(P>0.05)。结论普瑞巴林联合氨酚羟考酮可提高带状疱疹后神经痛的治疗效果,减轻患者的疼痛程度,并提高了睡眠质量,降低不良反应的发生率,值得临床推广。

氨酚羟考酮与盐酸曲马多治疗癌症疼痛的有效性和安全性比较

目的比较氨酚羟考酮与盐酸曲马多治疗癌症疼痛的有效性和安全性。方法以"Cancer、malignant、neoplasm、neoplasia、tumor、tumour、Pain、Ache、oxycodone/acetaminophen、paracetamol、氨酚羟考酮、泰勒宁、癌痛、癌性疼痛、癌症疼痛、随机"等为检索词,检索Pub Med、Embase、Cochrane Central Register of Controlled Trials、CNKI、CBM、万方和维普数据库,检索时间范围均从建库至2014年7月30日。纳入氨酚羟考酮与盐酸曲马多治疗癌症疼痛的随机对照试验,采用Cochrane风险偏倚评估工具评价纳入文献质量并提取数据,使用STATA12.0软件进行Meta分析。结果检索获得163篇文献,最终纳入7篇随机对照试验进行Meta分析。与盐酸曲马多相比,氨酚羟考酮患者的药物起效时间短(WMD=-13.20,95%CI:-14.11^-12.29,P=0.000),生活质量高(WMD=7.00,95%CI:5.08~8.92,P=0.000)。氨酚羟考酮与盐酸曲马多治疗癌症疼痛的总有效率(OR=1.48,95%CI:0.98~2.23,P=0.060)和不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论氨酚羟考酮较盐酸曲马多治疗癌症疼痛能缩短药物起效时间,提高患者生活质量。

身痛逐瘀汤加味联合氨酚羟考酮片治疗骨转移癌痛疗效分析

骨转移是恶性肿瘤患者常见的并发症，尤以肺癌、乳腺癌、前列腺癌多见。骨转移病理多为溶骨性破坏，出现顽固性骨痛、运动功能障碍、病理性骨折及高血钙症等，严重影响患者生活质量。因此，止痛及提高活动能力成为恶性肿瘤骨转移治疗的主要问题。笔者采用身痛逐瘀汤结合氨酚羟考酮片治疗骨转移癌痛患者30例，对其镇痛效果进行了观察，现报道如下。

氨酚羟考酮片配合消肿止痛合剂对全膝关节置换术后镇痛效果的临床观察

目的:观察氨酚羟考酮片(泰勒宁)配合消肿止痛合剂对人工全膝关节置换术(TKA)后患者的镇痛效果。方法:将50例TKA患者随机分为研究组及对照组,研究组术后采用氨酚羟考酮片配合消肿止痛合剂进行镇痛,对照组术后口服萘普生缓释胶囊镇痛,2组患者均维持镇痛3天。术后记录患者在静息时及活动时的VAS评分(视觉模拟评分系统)。结果:研究组和对照组同组间不同时点VAS评分改善比较(P<0.05)存在统计学差异,表明2组治疗均有一定疗效;研究组术后72小时VAS评分均低于对照组(P<0.05),说明研究组在TKA术后镇痛效果上与对照组存在显著性差异。术后7天,2组不存在显著性差异。结论:氨酚羟考酮片配合消肿止痛合剂对TKA术后的镇痛疗效肯定。

氨酚羟考酮联合加巴喷丁治疗中老年带状疱疹相关性疼痛的疗效

目的观察氨酚羟考酮(泰勒宁)联合加巴喷丁治疗老年带状疱疹相关性疼痛的疗效及可行性。方法选择患有带状疱疹相关性疼痛的老年患者53例,按照随机原则分配入泰勒宁组(23例)及泰勒宁联合加巴喷丁组(30例),两组共同的基础治疗一致(提高免疫力及神经修复,且个体化用药)。分别于治疗前、治疗后7、15、30 d记录和评定患者应用镇痛药物总量、疼痛缓解程度(VAS评分)、生活质量改善度及药物副作用、耐受性、安全性及可行性。结果 (1)治疗前两组患者年龄、性别、VAS评分、生活质量评分无显著差别(P>0.05)。(2)疼痛缓解度:与治疗前比较,两组患者疼痛均有改善(VAS评分)、尤以联合用药组改善明显(P<0.05)。(3)生活质量两组均较治疗前有不同程度改善,组间差别显著(P<0.05)。(4)两组均有不同程度恶心、呕吐、便秘,但联合用药组(发生率8%)耐受性更佳,3 d后缓解并耐受,泰勒宁组仍部分持续、30 d时仍有顽固性便秘(13%)、恶心呕吐(4.3%)。结论泰勒宁治疗带状疱疹相关性疼痛有效,联合应用加巴喷丁治疗疼痛疗效更确切,且镇痛药量减少、耐受性好、副作用更小,临床上可安全用于中老年带状疱疹相关性疼痛患者,并能有效提高患者生存质量。

氨酚羟考酮联合普瑞巴林治疗腰椎间盘突出症155例

目的观察普瑞巴林联合氨酚羟考酮治疗腰椎间盘突出症的有效性及不良反应。方法选择2012年1月—2014年1月骨科门诊就诊的腰椎间盘突出症患者309例,随机数字表法分为治疗组155例和对照组154例。治疗组给予普瑞巴林,第1,2天75 mg,po,bid;第3天为150 mg,bid,并维持此剂量,疗程2周;氨酚羟考酮330 mg,po,tid,疗程2周。对照组给予氨酚羟考酮,330 mg,po,tid,疗程2周。利用疼痛、麻木视觉模拟评分(VAS)和直腿抬高试验进行疗效分析,观察治疗过程中不良反应发生情况。结果治疗1周后,两组患者疼痛、麻木较治疗前均有改善(P<0.05),治疗组优于对照组(P<0.05);治疗2周后,对照组直腿抬高试验阳性率9.74%,治疗组为3.87%(P<0.05);对照组不良反应发生率10.4%,治疗组为11.0%(P>0.05)。结论普瑞巴林联合氨酚羟考酮治疗腰椎间盘突出症患者疼痛、麻木缓解更显著,起效快,不良反应小。

腰穿联合氨酚羟考酮治疗创伤后头痛的临床研究

颅脑损伤后头痛是临床常见症状,患者经适当治疗后大多数能够得到良好的恢复,不会有后遗症。但如不能得到正规有效的治疗,也有患者会遗留头痛、头晕,记忆力减退等症状,甚至发展为脑外伤后综合征,影响其工作和生活,故对于创伤后头痛的系统治疗应积极探讨。通过回顾性分析自2006年01月-2012年07月收治的以头痛症状为主诉的患者368例，

国产氨酚羟考酮片人体生物等效性研究

目的:评价国产与进口氨酚羟考酮片的生物等效性。方法:22名健康男性志愿者随机交叉单剂量口服氨酚羟考酮片国产制剂或进口制剂1片,采用高效液相色谱-质谱法分别测定血清中羟考酮和对乙酰氨基酚的浓度。结果:国产与进口羟考酮片的Cmax分别为(10.4±2.2)、(11.1±3.3)μg/L,tmax分别为(1.05±0.35)、(0.92±0.40)h,t1/2ke分别为(5.36±0.91)、(5.53±1.25)h,AUC0～t分别为(44.2±7.9)、(44.5±8.3)(μg·h)/L,AUC0～∞分别为(49.3±9.4)、(51.0±11.6)(μg·h)/L,国产制剂的相对生物利用度为(102.8±27.4)%;对乙酰氨基酚的Cmax分别为(4612±696)、(4592±825)μg/L,tmax分别为(0.94±0.28)、(0.96±0.23)h,t1/2ke分别为(3.99±0.77)、(4.05±0.83)h,AUC0～t分别为(15732±3450)、(16265±3858)(μg·h)/L,AUC0～∞分别为(16618±3545)、(17205±4194)(μg·h)/L,国产制剂的相对生物利用度为(97.6±10.3)%。结论:2种制剂具有生物等效性。