无载体复合酶固定化技术提取革胡子鲶下脚料中的磷脂酰胆碱

鱼类废弃物中含大量的磷脂酰胆碱,为提高磷脂酰胆碱的回收提取率,本研究设计构建了无载体复合酶固定化技术对革胡子鲶鱼内脏中磷脂酰胆碱的提取。该提取体系包含复合酶和戊二醛,研究对戊二醛的浓度、交联pH、交联温度、该固定化复合酶的重复利用次数、该固定化酶的保存时间进行的探索研究。单因素实验结果表明,提取体系最佳交联浓度为5%、最佳交联温度为30℃、最佳交联pH为6.5;该固定化酶基本可以重复使用3~4次,保存25天以后提取率就比较低了。另外,通过三因素三水平的正交实验得出酶固定化的最佳组合工艺条件,即交联浓度为7%、交联温度为35℃、交联pH为7.5时的提取率最高。该工艺可为鱼类废弃物提取磷脂酰胆碱积累新技术的经验,为其实现工业化提供有力支持。

二草清肝合剂联合多烯磷脂酰胆碱治疗非酒精性脂肪性肝病临床研究

目的:观察二草清肝合剂联合多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)湿热蕴结证的临床疗效。方法:选取104例NAFLD湿热蕴结证患者,按随机数字表法分成对照组和治疗组,每组52例。对照组给予多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗,治疗组在对照组基础上给予二草清肝合剂治疗。2组均治疗3个月。比较2组临床疗效、生化指标、中医证候评分、氧化应激指标。结果:治疗后,治疗组总有效率94.23%,高于对照组78.85%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组血清谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)水平均较治疗前降低,治疗组血清AST、ALT、TC、TG水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组中医证候评分均较治疗前降低,治疗组中医证候评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组血清正五聚体蛋白3 (PTX3)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平均较治疗前升高,治疗组血清PTX3、SOD、GSH-Px水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:二草清肝合剂联合多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗NAFLD湿热蕴结证临床疗效较好,能改善肝功能、血脂状况,缓解临床症状,减轻氧化应激反应。

多烯磷脂酰胆碱注射液治疗酒精性肝病的系统评价与Meta分析

目的系统评价多烯磷脂酰胆碱注射液治疗酒精性肝病(ALD)的有效性和安全性。方法计算机检索PubMed、Embase、the Cochrane Library、ClinicalTrial.gov、中国知网、SinoMed、维普和万方数据库,搜集有关多烯磷脂酰胆碱注射液治疗ALD的随机对照临床试验(RCT),检索时限均为建库至2022年12月31日。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,使用Stata 17.0软件进行随机效应模型的Meta分析。结果最终纳入10个RCT,包含809例患者。Meta分析结果显示,多烯磷脂酰胆碱注射液组的有效率高于对照组[RR=1.12,95%CI(1.04,1.20),P=0.0038];与对照组相比,多烯磷脂酰胆碱注射液可以降低丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平[MD=-18.92 U/L,95%CI(-27.75,-10.09),P<0.001]、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)水平[MD=-31.19 U/L,95%CI(-46.27,-16.11),P=0.0001]、总胆红素(TBiL)水平[MD=-7.31μmol/L,95%CI(-10.75,-3.88),P<0.001]和γ-谷氨酰转肽酶(GGT)水平[MD=-48.93 U/L,95%CI(-54.64,-43.21),P<0.001]。仅1项研究报告了轻度的不良反应,6项研究均报告患者未出现明显不良反应。结论当前证据显示,多烯磷脂酰胆碱注射液治疗ALD可以提高有效率,改善肝功能指标(ALT、AST、TBiL、GGT)的水平,不良反应较少。受纳入研究数量和质量的限制,上述结论尚需开展更多高质量研究予以验证。

扶正化瘀片联合多烯磷脂酰胆碱治疗慢性乙肝肝硬化患者的疗效

目的:探讨扶正化瘀片联合多烯磷脂酰胆碱治疗慢性乙肝肝硬化患者的疗效及其对肝功能、肝纤维化和血清指标的影响。方法:选取106例慢性乙肝肝硬化患者,按照治疗方式不同分为对照组和研究组,每组各53例。对照组给予常规治疗和多烯磷脂酰胆碱治疗;研究组在对照组基础上给予扶正化瘀片治疗,两组均治疗24周。比较两组患者的疗效、肝功能、肝纤维化指标、血清指标水平及不良反应发生情况。结果:研究组的临床总有效率为96.23%,高于对照组的83.02%(P<0.05)。治疗后,两组患者的总胆红素(TBIL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、透明质酸酶(HA)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(IV-C)、层粘连蛋白(LN)、D二聚体(D-D)、总胆汁酸(TBA)水平均降低(P<0.05),且研究组均低于对照组(P<0.05);两组患者的白蛋白(ALB)、胆碱酯酶(CHE)水平均升高(P<0.05),且研究组高于对照组(P<0.05),两组不良反应总发生率无统计学差异(P>0.05)。结论:扶正化瘀片联合多烯磷脂酰胆碱治疗慢性乙肝肝硬化患者疗效显著,可有效改善患者肝功能,减轻肝纤维化,调节D-D、TBA及CHE的表达水平,并具有较好的安全性。

脂肝合剂联合多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗非酒精性脂肪性肝病临床研究

目的:观察脂肝合剂联合多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗痰湿内阻型非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的临床疗效。方法:选取76例痰湿内阻型NAFLD患者,按随机数字表法分为对照组与治疗组各38例,对照组剔除1例,治疗组剔除4例,最终纳入研究对照组37例,治疗组34例。2组均给予饮食控制加适量锻炼,对照组在此基础上给予多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗,治疗组给予脂肝合剂联合多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗。2组均治疗8周。比较2组临床疗效、中医证候积分、肝功能指标[谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、谷氨酰转肽酶(GGT)]、血脂指标[甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)]、受控衰减参数(CAP)及肝/脾CT比值。结果:治疗后,治疗组总有效率91.18%,高于对照组72.97%(P<0.05)。2组中医证候积分均较治疗前降低(P<0.05),治疗组中医证候积分低于对照组(P<0.05)。2组血清ALT、AST、GGT、TG、TC水平均较治疗前降低(P<0.05),治疗组血清ALT、AST、GGT、TG、TC水平均低于对照组(P<0.05)。2组CAP均较治疗前降低(P<0.05),肝/脾CT比值均较治疗前升高(P<0.05);治疗组CAP低于对照组(P<0.05),肝/脾CT比值高于对照组(P<0.05)。结论:脂肝合剂联合多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗痰湿内阻型NAFLD,可有效缓解临床症状,调节肝功能和血脂指标,减轻肝脏脂肪变性程度。

双歧杆菌三联活菌联合多烯磷脂酰胆碱与运动-饮食护理干预在非酒精性脂肪性肝病患者中的应用效果

目的分析非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者应用双歧杆菌三联活菌联合多烯磷脂酰胆碱与运动?-?饮食护理干预的效果,为临床治疗NAFLD提供参考依据。方法采用随机数字表法将黄石市第五医院于2021年1月至2023年7月期间收治的107例NAFLD患者分为对照组(53例,采用多烯磷脂酰胆碱+运动-饮食护理干预治疗)和观察组(54例,在对照组的基础上联合双歧杆菌三联活菌治疗)。两组患者均连续治疗3个月。对比两组患者的临床疗效,治疗前后的脂肪衰减系数(CAP)、肝脏硬度(LSM)及血清二胺氧化酶(DAO)、D-乳酸(D-Lac)、肝功能指标,以及治疗期间的不良反应发生情况。结果观察组患者临床疗效和总有效率高于对照组;治疗后观察组患者CAP及两组患者血清DAO、D-Lac水平与治疗前比均降低,且观察组血清DAO、D-Lac均低于对照组;治疗后两组患者血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、层黏连蛋白(LN)、转化生长因子-β_(1)(TGF-β_(1))与治疗前比均降低,且观察组均低于对照组(均P<0.05);治疗前后两组患者组内和组间LSM及对照组患者CAP比较,以及治疗期间两组患者不良反应总发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论NAFLD患者应用双歧杆菌三联活菌联合多烯磷脂酰胆碱与运动-饮食护理干预疗效显著,能有效改善其肠黏膜屏障功能和肝功能,且安全性良好。

EPA/DHA型磷脂酰胆碱对MPP+诱导的SH-SY5Y细胞损伤的保护作用

为探究EPA/DHA型磷脂酰胆碱(PCEPA/DHA)抗帕金森病(PD)的活性及其机制,采用MPP+诱导SH-SY5Y细胞构建PD体外模型,分析PCEPA/DHA干预对MPP+诱导的SH-SY5Y细胞活力、细胞形态及活性氧(ROS)水平等的影响,并结合转录组学技术筛选关键基因及通路。结果表明:1)PD造模的最佳条件为600μmol/L MPP+处理SH-SY5Y细胞24 h,PD模型组细胞相对活力下降(53.71±3.21)%;2)PCEPA/DHA可剂量依赖性增强MPP+诱导的SH-SY5Y细胞活力,改善细胞形态和降低细胞氧化应激水平;3)转录组学结果表明:PCEPA/DHA对MPP+诱导SH-SY5Y细胞的保护作用与改善线粒体功能障碍,改善多巴胺和突触核蛋白相关功能以及抑制细胞凋亡等密切相关。

恩替卡韦联合多烯磷脂酰胆碱治疗慢性乙型肝炎合并NASH患者疗效研究

目的探讨恩替卡韦(ETV)联合多烯磷脂酰胆碱(PPC)治疗慢性乙型肝炎(CHB)合并非酒精性脂肪性肝炎(NASH)患者的疗效。方法2021年5月~2023年6月我院收治的CHB合并非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者94例,其中合并非酒精性脂肪肝(NAFL)患者61例(对照组),合并NASH患者33例(观察组),分别给予恩替卡韦(ETV)治疗或ETV联合PPC治疗,观察6个月。常规检测血生化、空腹血糖和胰岛素水平,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),采用ELISA法检测血清透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(ⅣC)和层黏蛋白(LN),使用Fibroscan行肝硬度检测(LSM)和受控衰减参数(CAP)。结果在治疗6个月末,观察组血清ALT和AST水平分别为(37.1±4.6)U/L和(34.5±3.8)U/L,显著低于治疗前【分别为(80.8±16.4)U/L和(62.7±12.8)U/L,P<0.05】,两组血清HBV DNA均转阴;两组血清TC、TG、LDL-C、HDL-C和HOMA-IR比较,无显著性差异(P>0.05);观察组血清PCⅢ和HA水平分别为(109.5±13.7)ng/mL和(101.3±12.7)ng/mL,显著低于对照组【分别为(136.4±17.1)ng/mL和(138.5±17.3)ng/mL,P<0.05】;观察组CAP值为(255.8±26.9)dB/m,显著低于对照组【(269.4±30.1)dB/m,P<0.05】。结论应用ETV联合PPC治疗CHB合并NASH患者可显著促进肝功能指标恢复,降低肝纤维化指标,改善肝脂肪变,值得深入研究。

溶血磷脂酰胆碱酰基转移酶1在肿瘤中作用的研究进展

溶血磷脂酰胆碱酰基转移酶1作为磷脂胆碱代谢途径中的关键代谢酶,可通过脱酰基-再酰化来介导磷脂酰胆碱的合成,使细胞膜磷脂组成成分发生改变,导致细胞膜骨架发生重塑。溶血磷脂酰胆碱酰基转移酶1可通过加速肿瘤细胞膜磷脂成分的改变、或与表皮生长因子受体、细胞周期相关等肿瘤驱动基因相互作用影响肿瘤细胞的增殖、迁移和侵袭,以及肿瘤细胞的耐药性,促进肿瘤的发展。

多烯磷脂酰胆碱联合甘草酸二铵治疗老年脂肪肝患者的效果及对炎症因子的影响

目的研究多烯磷脂酰胆碱联合甘草酸二铵治疗老年脂肪肝患者的效果及对炎症因子的影响。方法回顾性分析82例老年脂肪肝患者的临床资料,根据用药方案不同分为对照组(41例)和观察组(41例)。对照组采用多烯磷脂酰胆碱治疗,观察组采用多烯磷脂酰胆碱联合甘草酸二铵治疗。比较两组临床疗效及治疗前后血脂功能指标[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]、炎症因子[血清中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)]、肝功能指标[谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)]。结果两组治疗后TC、TG、LDL-C均较治疗前下降,HDL-C均较治疗前上升,且观察组TC(4.30±0.65)mmol/L、TG(1.38±0.25)mmol/L、LDL-C(2.13±0.38)mmol/L均较对照组的(5.09±0.78)、(1.74±0.31)、(2.61±0.46)mmol/L低,HDL-C(1.48±0.18)mmol/L较对照组的(1.24±0.11)mmol/L高(P<0.05)。两组治疗后TNF-α、IL-6均较治疗前下降,且观察组TNF-α(21.44±4.23)ng/L、IL-6(10.36±2.38)ng/L均低于对照组的(29.79±3.34)、(18.02±2.69)ng/L(P<0.05)。两组治疗后ALT、AST均较治疗前下降,且观察组ALT(42.56±6.51)U/L、AST(38.86±4.69)U/L均低于对照组的(63.91±7.89)、(58.02±5.92)U/L(P<0.05)。观察组总有效率95.12%高于对照组的80.49%(P<0.05)。结论多烯磷脂酰胆碱联合甘草酸二铵治疗老年脂肪肝的疗效显著,可协同改善脂代谢和肝功能,减轻炎症反应,利于受损肝组织修复,促进疾病转归。

自拟祛湿泻浊汤联合多烯磷脂酰胆碱治疗非酒精性脂肪肝的疗效观察

非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是一种除外酒精和其他明确的损肝因素外所致的以弥漫性肝细胞大泡性脂肪变为特征的临床综合征,不仅会引起肝炎、肝纤维化、肝硬化,严重时可诱发肝癌;与动脉硬化性心血管疾病、2型糖尿病、代谢综合征等疾病的密切相关,严重危害人类健康[1]。

清肝化滞汤方联合多烯磷脂酰胆碱治疗非酒精性脂肪性肝炎患者肝纤维化和脂肪变的疗效

目的分析清肝化滞汤方联合多烯磷脂酰胆碱治疗非酒精性脂肪性肝炎(NASH)的疗效。方法选取2021年6月至2023年6月浙江省湖州市第一人民医院收治的106例NASH患者,采用随机数字表法分组,对照组(53例)给予多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗,研究组(53例)在对照组基础上联合清肝化滞汤方治疗,对比2组临床疗效、生化指标、炎性因子、肝纤维化及脂肪变指标。结果研究组有效率94%,较对照组79%高(χ^(2)=5.267,P<0.05);研究组治疗后总胆红素(TBIL)、三酰甘油(TG)、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)水平较对照组低(t=3.736、1.994、2.109、2.054,P<0.05);研究组治疗后白细胞介素(IL)-18、IL-37及IL-6水平较对照组低(t=9.067、1.998、2.056,P<0.05);研究组治疗后肝脏硬度值(LSM)、层黏连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)及脂肪衰减参数(CAP)水平较对照组低(t=2.235、2.099、18.770、2.044,P<0.05)。结论清肝化滞汤方联合多烯磷脂酰胆碱可提高NASH患者的临床疗效,降低血清TBIL、TG、ALT及AST水平,减轻机体炎性反应,并改善脂肪变及肝纤维化程度。

多烯磷脂酰胆碱注射液致过敏性休克一例分析

目的分析1例使用多烯磷脂酰胆碱注射液出现过敏性休克的病例特点及治疗过程,为临床合理用药提供参考。方法报道1例91岁胆囊结石伴急性胆囊炎患者,分析其用药后致过敏性休克原因。结果患者输注完多烯磷脂酰胆碱注射液出现过敏性休克症状,考虑为多烯磷脂酰胆碱注射液导致的不良反应,经治疗后,症状好转。结论多烯磷脂酰胆碱注射液有致过敏性休克的风险,在用药过程中及用药后1h内应密切监测病情变化,一旦出现过敏现象,要考虑药物的可能性,及时停止用药。

木香流气饮联合多烯磷脂酰胆碱胶囊对非酒精性脂肪肝肝郁脾虚证患者的效果观察

目的:探讨木香流气饮对非酒精性脂肪肝(NAFLD)肝郁脾虚证患者的效果。方法:收集NAFLD肝郁脾虚证患者的临床资料共计64例作为研究对象,均为2022年2月至2023年2月张家港广和中西医结合医院收治,随机分成两组,各32例。对照组患者采取多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗,观察组患者于对照组的基础上使用木香流气饮治疗。比较两组患者的治疗效果、生化指标、肝郁脾虚证评分以及氧化应激指标。结果:治疗后观察组患者血清谷草转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)水平低于对照组;治疗后观察组患者肝郁脾虚证评分低于对照组;治疗后观察组患者血清正五聚体蛋白3(PTX3)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平均高于对照组;观察组患者的总有效率(93.75%)高于对照组(68.75%),上述差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:木香流气饮联合多烯磷脂酰胆碱胶囊对NAFLD肝郁脾虚证患者的效果显著,可有效改善肝功能、血脂状况、中医证候,以及缓解氧化应激损伤。

特异性丁酰胆碱酯酶探针的研究进展

哺乳动物体内的丁酰胆碱酯酶(butyrylcholinesterase,BChE)能够将学习记忆相关的神经递质乙酰胆碱降解为胆碱和乙酸,以维持胆碱能系统的稳态。由肝脏产生的BChE经血液循环分布于全身多种组织中,具有多种药理相关活性,并且能够作为反映肝脏健康或疾病状况的生物标志物。因此,检测BChE的活性以及了解其在体内的分布和表达情况是开展相关研究基础,本综述简要概述了最近报道的用于定量检测和实时监测BChE的特异性荧光或化学发光探针。

非酒精性脂肪性肝病大鼠的血清溶血磷脂酰胆碱和氨基酸代谢轮廓研究

目的 利用代谢组学手段研究非酒精性脂肪性肝病(nonalcoholic fatty liver disease, NAFLD)大鼠血清的氨基酸和溶血磷脂酰胆碱(lysophosphatidylcholine, LPC)代谢轮廓,寻找可表征NAFLD的生物标志物并推测其发生的可能机制。方法 通过喂养高脂饮食饲料和腹腔注射CCl_4制备NAFLD大鼠,采用液相色谱-质谱联用技术测定对照组和NAFLD组的大鼠血清中15种LPCs和18种氨基酸的含量;采用主成分分析和正交偏最小二乘法-判别分析等方法分析大鼠NAFLD肝损伤后血清中LPC和氨基酸代谢轮廓的变化,运用Pearson相关分析方法分析生物标志物与NAFLD的相关性。结果 NAFLD组的大鼠血清LPC和氨基酸代谢轮廓明显偏离对照组,且能完全区分开;LPC(20∶1)、精氨酸和谷氨酸对NAFLD有显著贡献,这3个代谢物被鉴定为生物标志物;LPC(20∶1)和精氨酸与AST、ALT、LDL、TBIL等血清生化指标显著相关。结论 血清溶血磷脂酰胆碱和氨基酸的代谢轮廓与NAFLD密切相关。

苓泽降脂汤联合多烯磷脂酰胆碱胶囊对非酒精性脂肪性肝病患者的临床疗效

目的探讨苓泽降脂汤联合多烯磷脂酰胆碱胶囊对非酒精性脂肪性肝病患者的临床疗效。方法80例患者随机分为对照组和观察组,每组40例,对照组给予多烯磷脂酰胆碱胶囊,观察组在对照组基础上加用苓泽降脂汤,疗程3个月。检测临床疗效、血脂指标(TC、HDL-C、LDL-C、TG)、血糖指标(HbA1c、FPG)、LPS、氧化应激指标(T-AOC、SOD、NO)、胰岛素敏感性指标(GLUT4、IRS1、IRS2)、肝功能指标(ALT、AST)、肝损伤指标(γ-2GT、TGF-β、LEP、核因子κB)、中医证候评分变化。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组TC、LDL-C、TG、血糖指标、LPS、NO、肝功能指标、肝损伤指标、中医证候评分降低(P<0.05),HDL-C、T-AOC、SOD、胰岛素敏感性指标升高(P<0.05),以观察组更明显(P<0.05)。结论苓泽降脂汤联合多烯磷脂酰胆碱胶囊可改善非酒精性脂肪性肝病患者糖脂代谢、胰岛素敏感性和肝功能,抑制炎症,减少氧化应激损伤和肝损伤,提升临床疗效。

双歧杆菌三联活菌联合多烯磷脂酰胆碱对乙型肝炎肝硬化代偿期患者肠道菌群和免疫功能的影响

目的探讨双歧杆菌三联活菌联合多烯磷脂酰胆碱辅助治疗乙型肝炎(简称乙肝)肝硬化代偿期的临床疗效,以及对患者肠道菌群、免疫功能的影响。方法选取沧州市人民医院2020年8月至2022年8月收治的乙肝肝硬化代偿期患者102例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各51例。两组患者均予常规治疗,并予多烯磷脂酰胆碱注射液静脉滴注,观察组患者加服双歧杆菌三联活菌胶囊。两组均连续治疗3个月。结果观察组总有效率显著高于对照组(92.16%比74.51%,P<0.05)。两组患者总胆红素、天门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶及血清层粘连蛋白水平均显著降低(P<0.05),肠道中肠球菌、双歧杆菌、乳酸杆菌、拟杆菌数量均显著增加,酵母样真菌数量均显著减少(P<0.05);T淋巴细胞亚群CD_(4)^(+)、CD_(8)^(+)水平及CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)均改善;且观察组上述指标改善更显著(P<0.05)。结论双歧杆菌三联活菌联合多烯磷脂酰胆碱辅助治疗乙肝肝硬化代偿期,可有效缓解患者的临床症状,纠正肠道菌群失调状态,改善免疫功能,促进肝功能恢复。

舒肝宁联合多烯磷脂酰胆碱对非酒精性脂肪性肝病患者的临床疗效及安全性分析

目的探讨舒肝宁联合多烯磷脂酰胆碱对非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者的临床疗效及安全性分析。方法选取2017年1月至2022年10月于九江市柴桑区人民医院住院的84例NAFLD患者作为研究对象,依据随机数字表法分为对照组和观察组,每组各42例。对照组给予常规护肝和多烯磷脂酰胆碱治疗,观察组在对照组基础上加用舒肝宁治疗。比较两组患者体征指标、肝功能、脂代谢、血清炎症因子水平、细胞免疫指标。结果观察组体重指数(BMI)、腰围低于对照组,肝/脾CT比值高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、总胆红素(TBil)低于对照组,总蛋白(TP)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)低于对照组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血清铁蛋白(SF)、Toll样受体-4(TLR-4)、转化生长因子-β_(1)(TGF-β_(1))水平低于对照组;观察组CD8^(+)水平低于对照组,CD3^(+)、CD4^(+)水平,CD4^(+)/CD8^(+)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论舒肝宁联合多烯磷脂酰胆碱可以改善NAFLD患者肝功能、调节脂代谢水平,降低炎症刺激,增强机体免疫力,安全性较好。

多烯磷脂酰胆碱与恩替卡韦联合治疗乙肝肝硬化的疗效及安全性分析

目的 探讨多烯磷脂酰胆碱与恩替卡韦联合在乙肝肝硬化(HBC)中的应用效果。方法 选择赣州市第五人民医院2022年1月至2023年1月收治的HBC患者,按随机数字表法将65例患者分为两组,对照组33例,观察组32例。两组均行常规治疗,对照组予以恩替卡韦治疗,观察组予以恩替卡韦联合多烯磷脂酰胆碱治疗,持续治疗1个月。对比两组临床疗效,肝功能指标[白蛋白(ALB)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBIL)],肝纤维化指标[层粘连蛋白(LN)、透明质酸酶(HA)、前胶原正肽(PⅢP)、IV型胶原(IV-C)],乙肝病毒DNA定量,肝损伤程度以及应用安全性。结果 观察组临床总有效率(96.88%)高于对照组(75.76%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组ALB高于对照组,ALT、TBIL、LN、HA、PⅢP、IV-C水平,乙肝病毒DNA定量水平,肝损伤程度评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论 多烯磷脂酰胆碱联合恩替卡韦治疗HBC的疗效显著,可有效地改善其肝功能、肝纤维化指标,降低乙肝病毒DNA定量水平,减轻肝损伤程度,且具有较好的应用安全性。