显色培养基和沙保弱培养基培养鉴定酵母样真菌的比较

目的了解法国科玛嘉(CHROMager)念珠菌显色培养基与传统的沙保弱培养基培养鉴定酵母样真菌的实际使用情况。方法对我院2002年1月—2003年10月住院病人各种临床标本分离出共252例酵母样真菌进行检测。结果两种培养基分离酵母样真菌的阳性率相同,大多数为念珠菌属,对细菌的抑菌率显色培养基强于沙保弱培养基,显色培养基上细菌生长率为1.2%,沙保弱培养基为9.9%。另外显色培养基检测时间短,同时检测到念珠菌的混合感染。结论显色培养基优于沙保弱培养基。

尿沉渣染色镜检联合显色培养法快速鉴定尿路感染酵母样真菌的应用价值的探讨

目的探讨尿沉渣染色镜检联合显色培养法对尿液标本中酵母样真菌的快速诊断价值。方法取尿培养标本共376例,以常规尿培养法的结果为金标准,评估尿沉渣染色镜检法联合显色培养法对真菌(以下简称联合法)的检出效果。结果(1)常规尿培养中酵母样真菌阳性率为9.0%(34/376);联合法酵母样真菌的阳性率为6.9%(26/376)。(2)经配对卡方检验,联合法与常规尿培养法在检出酵母样真菌方面的差异有统计学意义,在鉴定酵母样真菌上一致性较高(Kappa=0.830,P<0.05);在常规尿培养法检出的34例酵母样真菌标本中,镜检联合显色培养法检出26例,符合率为76.4%(26/34),联合法比常规培养法至少提前一天鉴定出酵母样真菌。结论尿沉渣染色镜检联合显色培养法与常规尿培养法对酵母样真菌的检出符合率较高,且能显著缩短检测时限,可作为常规尿培养法的补充实验。

两种酵母样真菌药敏培养基检测氟康唑药敏试验的比较

目的比较丹麦ROSCO公司改良的Shadomy琼脂与M-H琼脂两种酵母真菌药敏培养基对氟康唑药敏试验结果的一致性。方法以美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)M44-P推荐的酵母样真菌药敏培养基为参照,采用改良的Shadomy琼脂真菌药敏培养基检测氟康唑对常见临床分离的86株酵母样真菌的药敏试验。并以标准菌株作质量控制。结果两种培养基对氟康唑的药敏结果一致率为95.3%。经配对χ2检验,没有显著性差异(P>0.05)。结论选用配方不同的酵母样真菌药敏培养基适用于氟康唑药物纸片扩散法的测试,可以代替NCCLS M44-P酵母菌纸片扩散法在临床实验室使用。

进口与国产培养基对酵母样真菌分离鉴别比较

近年来随着抗菌药物、肾上腺皮质激素、免疫抑制剂的广泛应用,器官移植增多和各种插管、导管的使用。酵母样真菌的感染呈上升趋势,寄生在呼吸道、泌尿道、阴道等部位的白色念珠菌感染占了绝大多数,为了选择酵母样真菌快速分离与鉴别的方法,我实验室利用进口成品培养基和国产原料自制的培养基。对临床收集标本中的酵母样真菌进行分离鉴别比较,并利用生化反应鉴定菌种,现报道如下。

科玛嘉显色培养结合API20CAUX鉴定酵母样真菌的应用价值

由于人口的老龄化、广谱抗生素的不规范使用、免疫抑制剂等的应用，侵袭性真菌感染率逐年上升［1，2］。据我国医院感染监测网分析，医院真菌感染率从90年代初期的13．9％上升至90年代后期的24．4％［3，4］。侵袭性真菌病多发生在有严重基础疾病的患者，病死率高［3，4］，而抗真菌药物对深部真菌感染的疗效及其预后很大程度取决于早期诊治［5，6］，因此真菌感染的早期诊断极为重要。大量临床资料表明，真菌感染的流行病学特征已经发生改变［3］，这无疑会增加真菌表型鉴定的难度。临床工作中常用生化反应和科玛嘉显色培养鉴定真菌，但常出现鉴定困难的菌株。本研究以分子生物学方法为“金标准”［7］，对科玛嘉显色培养结合 API20C AUX鉴定酵母样真菌的结果准确性进行评估。

两种培养基分离鉴别酵母样真菌在临床上的应用

目的 :探讨 CHROMagar显色培养基和沙保弱培养基分离鉴别酵母样真菌的差异。方法 :取临床标本 2 6 3例 ,同时分别划线接种于两种培养基上 ,分离鉴别酵母样真菌。结果 :CHROMagar显色培养基分离鉴别酵母样真菌快速、简便、准确 ,通过菌落显色易于观察、假阳性低、检测效果好。沙保弱培养基尚需改进本身质量。结论

138株酵母样真菌在2种真菌药敏培养基中的药敏结果比较研究

目的比较138株酵母样真菌在丹麦ROSCO公司改良SHADOMY纸片扩散法培养基与自制真菌药敏培养基中药敏结果的一致性,评价自制真菌药敏培养基在临床微生物实验室应用的可行性。方法采用2种不同的真菌药敏培养基,检测138株酵母样真菌对氟康唑、氟胞嘧啶、酮康唑、两性霉素B、伊曲康唑的敏感性,并以标准菌株作质量控制。结果 138株酵母样真菌在2种培养基上的药物敏感率具有一致性。经配对χ2检验,没有显著性差异(P>0.05)。结论自制真菌药敏培养基药物敏感结果与改良SHADOMY培养基药物敏感结果均有较高的一致性,适合做酵母样真菌药敏试验,结果可信,价格低廉,且操作简单,可代替SHADOMY培养基在临床实验室使用。

酵母样真菌的分离培养及耐药分析

目的研究本院真菌感染现状与耐药情况。方法各种临床标本经分离培养,用科玛嘉显色培养基及VITEK32YBC卡进行鉴定。采用微量肉汤稀释法进行药敏试验。结果553份临床标本共分离真菌184株,检出率为33.27%,白色念珠菌仍为主要菌种;各种真菌对7种抗真菌药物均出现了不同程度的耐药。结论真菌感染在临床上呈上升趋势且产生了耐药株,临床微生物实验室不仅应做好真菌的分离培养鉴定,而且要对分离的菌株进行药敏试验,以指导临床合理选择抗真菌药物。

酵母样真菌胞外酶法快速鉴定可信度的评价

目的:评价酵母样真菌快速鉴定板(Rapid Yeast ID)对不同培养基培养出的酵母样真菌鉴定结果的可信度。方法:采用酵母样真菌快速鉴定板对沙保氏葡萄糖培养基、血液琼脂培养基、普通营养琼脂培养基、科玛嘉显色培养基生长菌落直接鉴定的结果,与采用传统常规生化鉴定结果进行一致性的比较。结果:酵母样真菌快速鉴定板对沙保氏葡萄糖培养基鉴定结果与传统生化鉴定符合率为97.3%,而其它培养基(血液琼脂培养基、普通营养琼脂培养基、科玛嘉显色培养基)符合率为86.0%,经2χ检验有显著性差异(P<0.01)。结论:酵母样真菌快速鉴定板最适合沙保氏葡萄糖培养基,对其它培养基鉴定结果的可信度低。

Rosco纸片扩散法检测酵母样真菌的药物敏感性分析

目的了解酵母样真菌的药物敏感性。方法临床标本分离出酵母样真菌68株，采用ID32C卡结合CHROMager念珠菌显色培养基进行鉴定分型，用Rosco纸片扩散法进行药敏试验。结果68株酵母样真菌中以白色念珠菌为主，占72．1％。分离菌株对氟康唑、酮康唑、伊曲康唑、两性霉素B、5-氟胞嘧啶的敏感率分别为79.4％、83．8％、98．5％、98．5％、91．2％。结论在选用抗真菌药物之前，应进行真菌培养和药敏试验。

呼吸科酵母样真菌的分离鉴定及耐药性分析

目的分析我院呼吸科酵母样真菌的耐药情况,为临床治疗真菌提供依据。方法酵母样真菌用科玛嘉显色培养基,按说明书根据不同颜色判断菌种,不能用显色培养基鉴定的菌种用VITEK-AMS全自动微生物鉴定仪、酵母样真菌鉴定卡YBC鉴定,用ROSCO纸片法进行药敏试验,对6种抗真菌药的耐药情况进行回顾性分析和统计。结果酵母样真菌对所试验的6种抗真菌药物中的制霉菌素、5-氟胞嘧啶和两性霉素B,抗菌效果最好,其耐药率分别是0.8%,1.8%和2.0%,其次为氟康唑,其耐药率为7.9%,酮康唑为22.8%,益康唑为26.5%。结论目前真菌感染对抗真菌药物耐药率有不同程度增加。体外抗真菌活性以制霉菌素、5-氟胞嘧啶及两性霉素B最强,是目前治疗真菌感染的首选药物。氟康唑对白色念珠菌有很强的抗菌活性,可治疗白色念珠菌所引起的感染。

自制真菌液体培养基在临床中的应用

目的评价自制真菌液体培养基在临床应用的可行性。方法同时用盐水涂片法,液体培养法对临床438例疑似真菌性阴道炎的患者阴道分泌物标本进行检测,并比较两种方法的真菌检出率。结果盐水涂片法的真菌检出率为45.2%,液体培养法的真菌检出率为73.3%。两种方法比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论液体培养法可明显提高阴道酵母样真菌的检出率,且配方简单,操作方便,可在基层医院临床中推广应用。