3种高密度脂蛋白胆固醇检测方法的比较

近年来国内外对ＨＤＬ－Ｃ的测定方法均进行了广泛的研究［１～３］。国内临床上普遍所用的是磷钨酸钠－镁沉淀法或聚乙二醇沉淀法，该方法准确度、稳定性均较好，试剂价格低廉，但操作步骤多，在血清中需加入沉淀剂，使血清ＬＤＬ和ＶＬＤＬ发生沉淀，然后再用酶法测定血...

三种高密度脂蛋白胆固醇检验方法的比较

目的 对比分析高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）的检验中聚阴离子多聚物/表面活性剂（PPD）法和PEG修饰酶/硫酸α-环糊精（PEGME）法及沉淀法的准确性和特异性。方法 分别将已知浓度为1.0~2.0、2.0~4.0 mmol/L的HDL-C、LDL-C在生化分析仪上进行测试,运用两点终点法对参数进行分析,主、辅波长分别为600、700 nm,在3μl标本量中加入240μl R1,288 s后读取吸光度A1,反应5 min后再将80μl R2加入其中,600 s后读取吸光度A2。依据参考品的HDL-C、LDL-C浓度值计算其含量。结果 PPD法试剂对HDL-C具有相对缓慢的作用,对LDL的非特异性反应较为显著,达到10%~20%;PEGME法试剂对HDL-C具有相对较快的作用,对LDL-C基本不具有非特异性反应,仅为5%以下。HDL-C、LDL-C、Trig的正常值分别为1.1~1.7、1.7~2.9、0.4~1.8 mmol/L,PPD法的结果高于沉淀法7%~15%。将参照设定为沉淀法结果,如果血清标本在正常胆红素浓度范围内,则PPD法测定结果就具有假性增高的表现,而如果血清标本胆红素浓度〉20μmol/L,则PPD法测定结果就具有明显降低的表现,达到参照值的60%;胆红素浓度变化极少干扰PEGME法测定结果。将参照设定为沉淀法结果,PPD法测定结果受到三酰甘油的影响显著提升了20%以上,而三酰甘油浓度的提升使其进一步假性增高;PEGME法较少受到三酰甘油的影响。两者均与三酰甘油浓度成负性关系。PPD法的结果显著高于沉淀法（t=4.303,P〈0.05）。结论 HDL-C的检验中PEGME法优于PPD法,临床实验室应谨慎应用PPD法,值得临床重视。

参照NCCLS EP9-A2文件探讨实验室可用的试剂性能评估方案

目的参照美国国家临床实验室标准化委员会(NCCLS)EP9-A2文件探讨实验室可用的试剂性能评估方案。方法选取3个不同厂家的高密度脂蛋白胆固醇测定试剂盒,进行性能评估实验并比较分析,观察其精密度、线性、抗干扰能力以及临床比对结果。结果 3个不同厂家试剂盒的批内精密度和线性比较,差异无统计学意义(P>0.05),抗干扰能力选择性清除法最优,三者间临床样本的测定结果相关性差。结论 3个不同厂家的高密度脂蛋白胆固醇测定试剂性能各有优劣,可满足临床基本需求。各实验室可根据自身需求选择不同的方法。