女性黄褐斑患者的血清酶学及血液流变学初步分析

为了了解黄褐斑与氧自由基、血液流变学的关系，本研究对４８例女性黄褐斑患者和４０例正常对照组血清过氧化脂质（ＬＰＯ）水平、红细胞超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）活性、全血谷胱甘肽过氧化物酶（ＧＳＨ－Ｐｘ）、过氧化氢酶（ＣＡＴ）活性以及血液流变学进行了检测。发现病例组全血ＣＡＴ活性低于对照组（Ｐ＜０．０１），血清ＬＰＯ水平、红细胞ＳＯＤ活性，全血ＧＳＨ－Ｐｘ活性与对照组无显著性差异（Ｐ＞０．０５），日晒对血清酶学指标无显著影响（Ｐ＞０．０５），对血液流变学有一定影响（Ｐ＜０．０５）；病例组血液流变学各指标除ＨＣＴ外，均显著高于对照组（Ｐ＜０．０５）。

血液灌流对急性重度有机磷农药中毒患者血清酶学的影响及临床意义

目的 探讨血液灌流对急性重度有机磷农药中毒患者的应用效果.观察急性重度有机磷农药中毒患者的酶学变化与心肌损伤程度的关系.方法 选用542例急性重度有机磷农药中毒患者为研究对象,给予患者实施血液灌流治疗,对比542例急性重度有机磷农药中毒患者血液灌流治疗前后胆碱酯酶(CHE)、谷草转氨酶(AST)、血清乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、CK-MB情况.结果 治疗后的CHE明显高于治疗前,AST、LDH、CK、CK-MB明显低于治疗前,治疗后,死亡4例,占比0.74%,抢救成功538例,总有效率为99.26%.结论 血液灌流对急性重度有机磷农药中毒患者的应用效果显著,症状和生活质量得到显著改善,明显降低了死亡率值得推广应用.

假肥大型肌营养不良患儿的血清酶学与基因特征分析

目的分析假肥大型肌营养不良(DMD/BMD)患儿的血清酶学与基因特征,提高对本病的认识及诊断水平。方法对118例临床诊断为DMD/BMD的患儿进行血清酶学(ALT、AST、LDH、CK、CK-MB、MB、HBDH)与基因检测结果分析。结果所有患儿的血清酶学结果明显高于正常对照组儿童(均P <0.001),学龄前患儿的CK和CK-MB水平明显高于学龄期患儿(均P <0.01);118例患儿中DMD基因检测阳性结果 91例,阴性结果患儿中8例接受基因测序检查,其中6例检出突变;CK、CK-MB及两者联合应用时预测患儿基因诊断阳性的曲线下面积分别为0.74、0.69和0.79。结论血清酶学检测对DMD/BMD筛查具有简便快速、经济可行、依从性好的优点,CK和CK-MB可作为基因诊断预测的指标;而基因检测可明确致病基因,为遗传咨询与未来可能的基因治疗提供依据。

危重患儿血清酶学的测定及意义

目的 通过危重患儿血清酶学的测定 ,探讨其在全身炎症反应综合征 /多器官功能障碍综合征(SIRS/MODS)发病过程中的意义。方法 16 5例危重患儿根据小儿SIRS诊断标准分为SIRS组 (n =119)和非SIRS组 (n =4 6 ) ,SIRS组根据其分别符合SIRS诊断标准 2项、3项分为S1组 (n =73)、S2 组 (n =4 6 ) ;MODS目前尚无统一的诊断标准 ,根据MOF诊断标准分为MODS组 (n =80 ) ,非MODS组 (n =85 ) ,MODS组中根据其分别累及 2、3个器官分为M2 组 (n =2 3)、M3 组 (n =5 7) ;死亡组 (n =2 3) ,非死亡组 (n =14 2 )。于入院第 1天测定其血清酶学。结果 SIRS组与非SIRS组、S2 组与S1组、MODS组与非MODS组、M3 组与M2 组、死亡组与非死亡组 ,各组之间相比 ,前者血清酶学中各项均明显升高 (P <0 .0 5 ) ,且血清酶学升高的项目 (个数 )差异也有显著性 (P <0 .0 5 )。结论 血清酶学不只是心肌损伤的指标 ,它可作为危重患儿SIRS/MODS的辅助诊断指标 。

人参二醇对四氧化二氮染毒鼠α_1-抗胰蛋白酶及血清酶学变化的影响

目的 :探讨人参二醇对四氧化二氮 (N2 O4 )染毒鼠血清蛋白酶抑制物变化及血清酶学变化的影响 ,以寻找简便易行的对 N2 O4 中毒防治的新途径。方法 :12 3只 L ACA雄性小鼠 ,按体质量随机分成对照组、染毒组、染毒加人参二醇组 ,每组 4 1只。中毒后 15 min、1h对照组及染毒组每只小鼠均给予腹腔注射生理盐水0 .2 ml,人参二醇组每只小鼠给予腹腔注射人参二醇 0 .2 ml,连续 7d。观察小鼠的表现和存活情况 ,7d后取眼球静脉血。测定血清α1 抗胰蛋白酶 (α1 AT)及丙氨酸转氨酶 (AL T)、胆碱酯酶 (Ch E)、肌酐 (Cr)、乳酸脱氢酶(L DH )及α羟丁酸脱氢酶 (HBDH )水平。结果 :N2 O4 染毒小鼠伤后 1h血清α1 AT较对照组明显下降 ;人参二醇组小鼠在受伤后 1h血浆α1 AT虽也有不同程度的下降 ,但下降程度明显小于 N2 O4 组。另外 ,人参二醇能够显著降低 N2 O4 染毒小鼠血清 AL T、Cr、L DH及 HBDH水平。结论 :人参二醇能缓解急性肺损伤后血清 α1 AT的下降。在某种程度上能够对抗或缓解急性肺损伤的组织损害。

血清酶学诊断肝胆疾病的评价

本文就常用的酶学试验(着重在同工酶)对肝胆疾病的诊断意义评介如下。一、主要用于反映肝实质损害的酶血清谷丙转氨酶(GPT)仍是反映肝损害的敏感标记。不足之处是(1)缺乏特异性。任何原因的肝损害均可使之升高。胆系疾病(如总胆管结石)虽无肝损伤,GPT也可一过性增加,(2)

急性肺血栓栓塞血清酶学及肌钙蛋白I的变化研究

目的探讨急性肺血栓栓塞血清酶学及肌钙蛋白I的变化。方法选取本院2009年2月～2012年12月诊治的急性肺血栓栓塞患者132例为观察组，根据肺栓塞面积分为3组，非大面积肺栓塞患者47例为观察A组，次大面积肺栓塞患者44例为观察B组，大面积肺栓塞患者41例为观察C组。选取本院同期健康体检人员45例为对照组，均行血清酶学检测和肌钙蛋白I检测。结果观察C组丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、乳酸脱氢酶、肌钙蛋白I及≥0．07μg，L的比率均显著高于观察B组、观察A组、对照组，观察B组上述指标均显著高于观察A组、对照组，观察A组上述指标均显著高于对照组（P〈0．05）。结论急性肺血栓栓塞患者体内血清酶学指标（丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、乳酸脱氢酶）及肌钙蛋白I可显著升高，且肺栓塞面积越大，指标升高越明显。

不同麻醉方式悬吊式腹腔镜手术患者血流动力学及血清酶学变化

目的比较全身麻醉和腰硬联合阻滞麻醉（combined spinal anesthesia,CSEA）下悬吊式腹腔镜手术对患者血流动力学及血清酶学的影响。方法择期妇科悬吊式腹腔镜手术患者52例,ASAⅠ-Ⅱ级,年龄35-65岁。按麻醉方式不同分为全麻组和腰硬组两组,每组26例,分别于麻醉前、麻醉后、悬吊后10 min、悬吊后30 min、解除悬吊后10 min、拔管后等时点监测并记录患者MAP、HR、CVP、SpO2等指标,并比较手术前、后血清酶的变化。结果全麻组患者MAP无显著变化,腰硬组患者MAP在悬吊后10 min显著低于麻醉前水平;腰硬组患者MAP在悬吊后10 min显著低于全麻组;全麻组HR在麻醉诱导后显著低于麻醉前水平,腰硬组HR无显著变化;全麻组CVP在麻醉后显著高于麻醉前水平,腰硬组患者CVP在悬吊后10 min显著高于麻醉前水平,组间比较腰硬组患者CVP在麻醉后各时点显著低于全麻组;全麻组患者术后LDH和ALP显著升高（P〈0.05）,而腰硬组患者术后仅ALP较术前显著升高,全麻组术后LDH显著高于腰硬组。结论两种麻醉方法均可满足悬吊式腹腔镜手术的需要,但腰硬联合阻滞麻醉对患者循环系统的影响更小,同时减少了麻醉用药和对血清酶学的影响。

急性一氧化碳中毒患者血清酶学变化的意义

目的通过观察急性一氧化碳(CO)中毒患者血清肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、谷草转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)的变化情况以了解心脏、肝脏及肾脏等重要器官的受损情况。方法就诊患者立即抽取静脉血2mL,急查HbCO浓度,并于中毒第1、2、3、5、7、10、14天抽取空腹静脉血检测血清CK、CK-MB、AST、LDH。结果CO中毒患者心肌酶升高与临床中毒程度呈正相关。中毒后AST、CK、CK-MB升高于第2天达峰值;LDH升高第3天达峰值。各项指标基本在第14天恢复正常。结论及时、动态观察CO中毒患者血清心肌酶的变化,有助于为心脏、肝脏及肾脏等重要器官的受损情况提供诊断依据。

成人甲型H1N1流感患者血清酶学和C反应蛋白的检测及其意义

目的探讨成人甲型H1N1流感患者血清酶活性和C反应蛋白(CRP)的水平的临床意义。方法检测63例成人甲型H1N1流感患者血清酶活性和CRP水平,按是否并发肺炎将其分为肺炎组、普通组,同时采用31例健康体检者作为对照组,分析各指标与病情的关联性。结果成人甲型H1N1流感患者的血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、磷酸肌酸激酶(CK)、磷酸肌酸同工酶(CK-MB)和CRP水平,并发肺炎组(18例)较普通组(45例)均明显升高,差异具有统计学意义(P<0.01);普通组血清酶活性均正常,但CRP有轻度升高。结论成人甲型H1N1流感并发肺炎患者常伴随着心、肝等多器官损害,合并细菌感染是除病毒感染外导致肺炎的另一诱因。普通型患者重要脏器损害不明显,炎症反应较轻。

过敏性鼻炎合并支气管哮喘患者检测变应原及血清酶学的意义

80％的哮喘患者同时合并过敏性鼻炎，过敏性鼻炎不仅可引发支气管哮喘，也常使哮喘难以控制，二者均属IgE介导的变态反应，主要为局部免疫应答。本文通过检测过敏性鼻炎合并支气管哮喘患者及健康人的血清可溶性细胞间黏附分子-1（sICAM—1）、

酒客乐对酒精性肝损伤大鼠血清酶学的影响

目的:研究复方中药酒客乐对酒精性肝损伤的防治作用。方法:本实验采用灌胃白酒、吡唑、橄榄油的混合液的方法制备酒精性肝损伤的动物模型,防治组除给予上述混合液外,并用酒客乐冲剂灌胃。分正常组、模型组、酒客乐组,观察各组血清酶学变化。结果:结果表明酒客乐可抑制酒精所致大鼠血清γ-GT、AST的升高。结论:酒客乐能改善实验性酒精性肝损伤大鼠肝功能,从而表明酒客乐对酒精性肝损伤具有防护作用。

甲亢患者血清酶学的改变

目的探讨甲亢患者治疗前后血清酶学改变的临床意义.方法对52例新诊断的甲亢患者进行血清肌酸激酶(CK)、肌酸激酶MB型同功酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LD)、乳酸脱氢酶-1(LD-1)、a-羟丁酸脱氢酶(a-HBD)、亮氨酸氨基肽酶(LAP)、碱性磷酸酶(ALP)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)9种血清酶活性进行测定,以观察甲亢患者治疗前后血清酶学的改变,探讨其临床意义.结果 LD、LD-1、ALP、ALT、AST有不同程度升高,抗甲亢治疗4～6周后,LDH、LDH-1、ALP、ALT、AST均有所下降,其中LD、LD-1恢复至正常,与对照组无显著性差异；ALP虽降低,但与治疗前无显著性差异；ALT、AST与治疗前有显著性差异.结论血清酶学改变可反映甲状腺激素对心脏、肝脏、骨骼等重要器官及组织代谢的影响,早期治疗甲亢,患者的主要器官及组织损害是可逆的,恢复的快慢不一致.

急性脑梗死患者血清心肌酶学改变及危险因素分析

目的观察急性脑梗死(ACI)患者血清心肌酶学的改变,并分析其危险因素。方法选取115例ACI患者,入院确诊后均给予相应的治疗措施,收集患者一般资料,内容包括性别、年龄、主要病史(高血压、糖尿病、脑血管病),对相关因素进行Logistic分析,在患者入院后72h内进行标准12导联心电图检查,并采血进行心肌酶学检测(检测指标:CK、CK-MB、AST、LDH)。同时对2组患者神经功能缺损程度及短期预后进行比较,并对其与患者心肌酶水平之间的关系进行分析,神经功能缺损程度采用NIHSS评分进行评定,短期预后采用mRS(自我生活自理能力)评定。结果 115例患者中,血清心肌酶升高20例,正常95例;血清心肌酶升高组CK、CK-MB、AST、LDH均明显高于正常组(P<0.05)。单因素Logistic分析显示,高血压史、糖尿病史、TC、TC、LDL-C、纤维蛋白原是ACI患者血清心肌酶学改变的危险因素(P<0.05),其中以高血压史、LDL-C升高、HDL-C降低影响更为显著。将ACI患者血清心肌酶学改变的危险因素进一步校正,结果显示高血压史(OR=2.56,P<0.05)、LDL-C升高(OR=2.68,P<0.05)是ACI患者心肌酶学改变的独立危险因素。心肌酶升高组发病后第1、3、7天NIHSS评分、mRS评分均明显高于正常组(P<0.05)。结论 ACI患者血清心肌酶升高的危险因素包括高血压史、高血脂史、糖尿病史等,而心肌酶越高,预后越差,应对采取必要的干预措施。

空腹与餐后5种血清酶学指标的对比分析

目的探讨5种血清酶在空腹与餐后的变化。方法选择正常体检人员523例及肝病患者149例,分别在空腹与餐后2小时抽取静脉血,检测ALT、AST、ALP、LDH和γ-GT等5种血清酶的含量。结果在健康人群及肝病患者中,空腹与餐后ALT、AST、ALP、LDH和γ-GT等5种血清酶的检测结果均未见明显差异(P>0.05)。结论进食早餐对5种常见的血清酶学结果无明显影响。

慢性酒精中毒性肝病干预治疗CDT及血清酶学临床分析

目的探讨酒精性肝病患者干预治疗前后血清CDT及生化指标变化情况。方法对106例酒精性肝病患者戒酒前和戒酒2、4周时糖CDT、GGT、ALT和AST水平及糖缺失转铁蛋白百分比(CDT%),对结果进行统计学分析。结果随着患者干预治疗时间的延长,血清CDT、CDT%、GGT水平下降(P<0.05)。与戒酒前相比,戒酒2周和戒酒4周血清酶学水平降低(P<0.05)。结论长期饮酒者血清GGT、CDT、CDT%水平随戒酒时间延长降低,GGT水平易受其他因素影响。因此,血清CDT及CDT%水平可用于酒精性肝病患者干预治疗情况的长期监控。

186例戊型病毒性肝炎患者肝脏血清酶学指标分析

戊型病毒性肝炎主要经消化道传播,水源污染引起的流行最多见,主要发生在雨季或洪水后[1]。随着近年来我国各地洪水频发,一些地区的防疫卫生工作出现疏漏,该病的发病率也呈逐年上升趋势。现将我科2007年至2010年收治的186例戊型病毒性肝炎患者的肝脏血清酶学指标分析报告如下。