重复经颅磁刺激联合酸冰刺激疗法对脑卒中后吞咽障碍干预的效果

在脑卒中后吞咽障碍患者中采取重复经颅磁刺激联合酸冰刺激疗法,对该效果进行分析。方法 100例脑卒中后吞咽障碍患者取自本院2021年2月-2022年2月期间收治,按照治疗方法的不同进行分组,即参考组及实验组,其中参考组行酸冰刺激疗法,实验组在上述基础上采取重复经颅磁刺激治疗,每组各50例。以治疗有效率、营养状态指标、吞咽功能障碍评分及神经功能缺损情况比较两组治疗效果。结果 实验组治疗有效率显高于参考组(P<0.05)。治疗前两组营养状态指标对比差异小(P>0.05),实验组治疗后显高于参考组(P<0.05)。治疗前两组吞咽功能障碍评分对比差异小(P>0.05),实验组治疗后显高于参考组(P<0.05)。神经治疗前两组神经功能缺损情况对比差异小(P>0.05),实验组治疗后显低于参考组(P<0.05)。结论经颅磁刺激联合酸冰刺激疗法在脑卒中后吞咽障碍患者中表现出显著效果,对患者的营养状态指标具有积极影响,有助于改善其吞咽功能障碍和神经功能缺损状况。该治疗方法在临床应用中具有显著优势,值得进一步推广。

重复经颅磁刺激联合酸冰刺激疗法对脑卒中后吞咽障碍的干预作用

目的探讨重复经颅磁刺激与酸冰刺激相结合治疗对脑卒中后吞咽障碍的干预作用。方法选取2019年1月—2021年1月我院收治的100例脑卒中吞咽障碍患者,将患者随机分为对照组和观察组,每组50例。对照组在常规治疗的基础上采用酸冰刺激治疗,观察组在对照组基础上使用重复经颅磁刺激治疗。分析治疗前后两组患者血清前蛋白(PAB)、转铁蛋白(TRF)、白蛋白(ALB)、血清淀粉样前体蛋白(APP)、β-淀粉样蛋白(Aβ1-42)、神经肽Y(NPY)、锥蛋白样蛋白1(VILIP-1)、神经特异性烯醇化酶(NSE)水平、吞咽功能评分、神经功能评分以及临床疗效。结果两组患者PAB、TRF、ALB均较治疗前升高(P<0.05),观察组PAB、TRF、ALB升高水平较对照组更为显著(P<0.05);两组VFSS评分较治疗前升高、NIHSS评分降低(P<0.05),观察组VFSS/NIHSS升高/降低水平较对照组更显著(P<0.05);与治疗前比较,两组APP降低、Aβ1-42升高(P<0.05),观察组APP/Aβ1-42降低/升高水平较对照组更为显著(P<0.05);两组NPY、VILIP-1、NSE较治疗前均有所降低(P<0.05),观察组NPY、VILIP-1、NSE降低水平较对照组更显著(P<0.05)。治疗后比较发现,观察组治疗总有效率较对照组更高(P<0.05)。结论重复经颅磁刺激联合酸冰刺激疗法有利于脑卒中患者吞咽障碍的改善,同时可改善患者营养状态,降低神经损伤,可提高临床疗效。

酸冰刺激疗法与神经肌肉电刺激疗法联合应用对脑卒中后吞咽障碍的改善效果观察

目的观察酸冰刺激疗法与神经肌肉电刺激疗法联合应用对脑卒中后吞咽障碍的改善效果。方法116例脑卒中后吞咽功能障碍患者随机分为观察组、对照组各58例,两组均采取常规治疗及神经肌肉电刺激疗法治疗,观察组在此基础上加用酸冰刺激疗法治疗,每个疗程20 d,持续治疗2个疗程。分别采用洼田饮水试验、才藤荣—吞咽功能障碍评价法评价患者吞咽功能,另通过观察甘油三酯(TG)、血清白蛋白(ALB)、总胆固醇(TC)、BMI、三头肌皮褶厚度(TSF)评价患者营养状况。结果观察组洼田饮水试验评价治愈0例、显效30例、有效25例、无效3例、总有效率为94.83%,对照组分别为0、20、26、12例和79.31%,两组总有效率比较,P<0.05;观察组治疗前后才藤荣—吞咽功能障碍分级分别为(3.8±0.8)、(5.2±0.7)级,对照组分别为(3.7±0.6)、(4.6±0.7)级,同组治疗前后比较,两组治疗后比较,P均<0.05。观察组治疗前TG、ALB、TC、BMI、TSF分别为(1.32±0.42)mmol/L、ALB(33.53±2.43)g/L、(4.13±0.24)mmol/L、(21.43±0.4)kg/m2、(14.53±2.19)mm,治疗后分别为(1.72±0.32)mmol/L、(39.73±2.66)g/L、(4.63±0.84)mmol/L、(23.40±0.60)kg/m2、(19.64±1.85)mm,治疗前后比较,P均<0.05;对照组治疗前TG、ALB、TC、BMI、TSF分别为(1.29±0.39)mmol/L、(33.69±2.38)g/L、(3.98±0.33)mmol/L、(20.98±0.53)kg/m2、(13.68±2.23)mm,治疗后分别为(1.53±0.51)mmol/L、(36.54±2.38)g/L、(4.42±0.25)mmol/L、(22.40±0.50)kg/m2、(16.29±2.25)mm,治疗前后ALB、TC、TSF比较,P均<0.05;两组治疗后TG、ALB、TC、BMI、TSF比较,P均<0.05。结论酸冰刺激疗法联合神经肌肉电刺激疗法治疗脑卒中后吞咽障碍疗效确切,且进一步改善了患者的营养状况。

酸冰刺激疗法联合肌电生物反馈对脑卒中后吞咽障碍的康复效果观察

目的:探究酸冰刺激疗法联合肌电生物反馈治疗脑卒中后吞咽障碍的临床价值。方法:选取我院2019年3月—2020年3月收治的脑卒中后吞咽障碍患者70例为探究对象,依据随机分组法,将入选患者分成联合组与肌电组,其中肌电组(n=35)行肌电生物反馈治疗,联合组(n=35)基于肌电生物反馈治疗的基础上联合酸冰刺激治疗。观察两组患者临床效果、吞咽功能评分(VFSS)、神经功能缺损评分(NIHSS)、拔管率及并发症发生情况。结果:联合组患者治疗总有效率为94.29%,高于肌电组的71.43%,两组差异显著(χ2=6.437,P<0.05)。治疗后联合组患者的NIHSS评分为(16.60±2.72)分,显著低于肌电组的(25.45±5.72)分;VFSS评分为(9.91±1.71)分,显著高于肌电组的(6.31±0.95)分;联合组患者的总并发症发生率、拔管率分别为5.71%、54.29%,优于肌电组的42.86%、28.57%,两组差异显著(P<0.05)。结论:酸冰刺激疗法联合肌电生物反馈治疗脑卒中后吞咽障碍效果确切,可显著提高患者的拔管率,改善吞咽功能,有效促进神经功能的恢复,且并发症显著减少,安全有效。

酸冰刺激疗法联合吞咽训练治疗脑卒中后吞咽障碍的效果及对呛咳状态和进食情况的影响

目的探讨酸冰刺激疗法联合吞咽训练治疗脑卒中后吞咽障碍的效果及对呛咳状态和进食情况的影响。方法选择2019年6月至2021年6月在该院接受治疗的125例脑卒中后吞咽障碍患者,采用随机数字表法分为研究组(n=63)和对照组(n=62)。对照组给予吞咽训练治疗,研究组加用酸冰刺激疗法治疗。比较两组临床疗效、洼田饮水试验评分、标准吞咽功能评定量表(SSA)评分、清蛋白、体质量指数(BMI)水平变化情况及患者满意度。结果研究组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);治疗前,研究组和对照组呛咳状态和进食情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组和对照组洼田饮水试验、SSA评分均较治疗前降低,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,研究组和对照组相关营养指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组和对照组清蛋白、BMI均较治疗前升高,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组总满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在脑卒中后吞咽障碍患者中应用酸冰刺激疗法联合吞咽训练治疗效果较好,可有效改善患者呛咳状态和进食情况。

吞咽神经肌肉电刺激仪联合酸冰刺激疗法在急性脑梗死继发吞咽功能障碍患者中的应用

目的探讨吞咽神经肌肉电刺激(neuromuscular electrical stimulation,NMES)仪联合酸冰刺激疗法在急性脑梗死(acute cerebral infarction,ACI)继发吞咽功能障碍患者中的应用效果。方法选取2017年5月至2019年12月本院收治的80例ACI继发吞咽功能障碍患者为研究对象,采用随机数表法分为观察组与对照组,各40例。对照组给予常规治疗加NMES治疗,观察组在对照组基础上加入酸冰刺激疗法治疗。比较两组洼田饮水试验分级情况、吞咽筛查量表(eating assessment tool-10,EAT-10)评分和营养状况[甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、血清白蛋白(ALB)、体重指数(BMI)]。结果治疗后,观察组洼田饮水试验分级优于对照组(P<0.05);观察组EAT-10评分明显低于对照组(P<0.05);观察组TG、TC、ALB、BMI均高于对照组(P<0.05)。结论对ACI继发吞咽功能障碍患者采取NMES联合酸冰刺激疗法治疗能明显改善患者吞咽功能,增加患者营养物质摄入,提高患者的恢复速度,值得临床推广应用。

酸冰刺激疗法联合肌电生物反馈疗法对脑卒中后吞咽障碍的影响

目的:探讨酸冰刺激疗法联合肌电生物反馈疗法(electro-myographic biofeedback therapy,EMGBFT)对脑卒中后吞咽障碍的影响。方法:选取咸宁市中医医院2018年3月-2020年3月收治的脑卒中后吞咽障碍84例患者作为研究对象。按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组42例。对照组接受常规对症支持治疗,观察组在此基础上运用酸冰刺激疗法联合EMGBFT治疗。比较两组临床疗效、治疗前后舌骨上肌群肌电积分值(integrated electromyography,iEMG)、治疗前后营养状况[肱三头肌皮褶厚度(triceps skin-fold thickness,TSF)、上臂肌围(arm muscle circumference,AMC)、血清前白蛋白(prealbumin,PA)、白蛋白(albumin,ALB)]。结果:治疗后,观察组总有效率为95.24%,明显高于对照组的73.81%(P<0.05),临床疗效整体上优于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组iEMG值明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组血清PA、ALB水平均显著高于对照组(P<0.05)。结论:酸冰刺激疗法联合EMGBFT治疗脑卒中后吞咽障碍有助于改善患者吞咽功能,保证营养摄入量,改善营养状况,提高康复疗效。

酸冰刺激配合摄食训练对卒中后吞咽障碍患者咳呛状态及营养指标的影响

探究酸冰刺激配合摄食训练对卒中后吞咽障碍患者咳呛状态及营养指标的影响。方法 选择徐州医科大学附属医院二〇二〇年三月-二〇二二年三月收治的120例卒中后吞咽障碍呛咳患者为研究对象,将其随机分为BS组以及CG组,各60例,CG组常规护理,BS组酸冰刺激 摄食训练,对比BS组/CG组治疗效果、营养指标、生活质量。结果 BS组治疗有效率93.33%高于CG组78.33%(χ25.551,P<0.05);护理前,两组HB、ALB、TP指标比较差异不显著(P>0.05),护理后,BS组HB、ALB、TP指标均高于CG组(t3.115/5.373/5.033,P<0.05);护理前,两组HB、ALB、TP指标比较差异不显著(P>0.05),护理后,BS组HB、ALB、TP指标均高于CG组(t3.115/5.373/5.033,P<0.05)。结论 卒中后吞咽障碍患者采用酸冰刺激 摄食训练能够显著改善患者呛咳情况,提升患者机体营养指标水平,对患者机体康复有显著价值,值得临床护理实践推广。

冰酸制剂刺激对脑卒中后吞咽障碍的疗效

目的：探讨冰酸制剂刺激对脑卒中后吞咽障碍的疗效，为日后的临床治疗提供参考。方法：选择收治的120例脑卒中吞咽障碍患者为研究对象，随机分为2组，即观察组与对照组，每组患者60例。对照组患者给予生物刺激反馈仪，观察组患者在对照组的基础上应用冰酸制剂刺激予以治疗，4周后对比2组患者的临床疗效。结果：2组患者治疗前的吞咽障碍评分比较无统计学差异（P＞0.05）；经过4周临床治疗后，2组患者的吞咽障碍评分比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：通过对患者予以冰酸制剂刺激治疗，减少了患者的吞咽痛苦，并且可以改善患者的吞咽情况，持续治疗患者，日后可在临床上推广应用。

医联体模式下冰酸K点刺激法临床推广与效果评价

目的研究医联体模式下基层医院护理人员对冰酸K点刺激疗法在脑卒中吞咽障碍患者中的应用效果,促进基层医疗机构护理人员掌握冰酸K点刺激疗法在脑卒中吞咽康复患者中的治疗技术。方法2019年6月至2020年6月丽水市人民医院康复专科护理团队在5家医联体基层医院选取102名护理人员,随机分为两组,定期进行康复专科理论培训、实践演练和现场指导,并进行理论及实践技能考核;观察组在此基础上加以培训冰酸K点刺激治疗技术,比较培训后两组护理人员成绩及课程满意度;共筛选入组患者104例,康复治疗周期资料完整的103例,分为两组,比较两组患者治疗后VFSS评分、洼田饮水试验及满意度。结果通过“冰酸K点刺激法”推广,观察组护理人员成绩和满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组治疗后VFSS评分为(0.13±0.10)分,洼田饮水试验评分为(3.20±1.05)分,满意度评分为(58.28±14.58)分;观察组治疗后VFSS评分为(0.41±0.16)分,洼田饮水试验评分(7.32±1.72)分,满意度评分为(74.71±13.41)分;观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对基层医院吞咽障碍患者,采取医联体模式下冰酸K点刺激疗法能够提升基层医院护理人员理论水平和操作技能,改善吞咽障碍患者的吞咽功能,值得临床应用与推广。

冰酸联合咽部肌肉电刺激对脑卒中后吞咽障碍患者康复效果的影响

目的观察冰酸联合咽部肌肉电刺激在脑卒中后吞咽障碍患者康复治疗中的效果。方法于2017年11月到2018年12月在德阳市人民医院神经内科,选取住院治疗的脑卒中后吞咽障碍的患者93例,随机分为对照组46例和试验组各47例。对照组给予常规吞咽训练,试验组在对照组的基础上应用冰酸联合咽部肌肉电刺激,干预时间2 w。采用洼田饮水试验和中文版吞咽功能评估量表(GUSS)评估两组患者的治疗有效率和吞咽功能改善情况,中文版吞咽障碍患者生活质量量表(EDQOL)评价患者生活质量的变化情况,同时比较两组患者胃管留置时间。结果试验组和对照组的治疗有效率差异有统计学意义(P<0.05);干预后试验组GUSS量表评分明显低于对照组(P<0.01),干预后试验组EDQOL评分明显低于对照组(P<0.01);试验组胃管留置时间明显短于对照组(P<0.01)。结论冰酸联合咽部肌肉电刺激能有效提高脑卒中后吞咽障碍患者的康复有效率,改善吞咽功能,并且能够显著缩短胃管留置时间,从而提高患者的生活质量。

冰酸K点刺激在脑卒中吞咽功能障碍患者中的应用

吞咽障碍是脑卒中患者常见的并发症,不仅影响患者进食和进水,导致营养不良、脱水、电解质紊乱,也易导致误吸或吸入性肺炎甚至窒息,大大增加脑卒中的病死率[1]。部分患者需要留置胃管进行鼻饲,影响患者的生活质量和心理情绪[2]。冰酸刺激对吞咽功能的训练已有部分报道,然而应用效果局限[3]。K点是指人体磨牙后三角为主,位于翼突下颌帆和腭舌弓的中央,刺激该部位,有助于提高神经末梢的敏感性,使口咽部肌肉运动更加协调和灵活,促使患者自主张口[4]。本研究采用冰酸K点刺激的方式,提高患者神经末梢的敏感性,诱发舌运动,进而改善脑卒中患者的吞咽功能,现报道如下。

时间护理联合冰酸刺激在脑卒中吞咽障碍康复护理中的应用效果

目的:探索时间护理联合冰酸刺激在脑卒中吞咽障碍康复护理中的应用效果。方法:选择90例病情稳定的脑卒中吞咽障碍患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组45例。观察组行时间护理联合冰酸刺激康复护理干预。对照组行常规冰酸刺激康复护理干预。两组均连续干预4周,观察两组干预前后标准吞咽功能(SSA)评分、洼田吞咽能力评定、吞咽障碍特异性生活质量(SWAL-QOL)评分及护理效果。结果:干预4周后观察组SWAL-QOL评分高于对照组,SSA评分低于对照组(P<0.01),且洼田吞咽能力评定的疗效水平优于对照组(P<0.05)。结论:根据脑卒中吞咽障碍疾病患者生理和病理期的时间节律,在最佳时间区域(10:00、16:00、20:00)联合冰酸刺激进行康复护理干预,有助于提高脑卒中吞咽障碍患者的吞咽功能,从而改善患者的生活质量,提高康复护理效果。

早期冰酸刺激联合改良康复护理吞咽操对脑卒中后吞咽障碍的康复效果

探究脑卒中后吞咽障碍患者,展开早期冰酸刺激联合改良康复护理吞咽操后,实际的康复效果。方法 分别以本院2018年1月~2022年7月、2022年8月~2023年6月期间收治的45例脑卒中后吞咽障碍患者作为对照组、联合组。前者采用改良康复护理吞咽操进行干预,后者则在对照组的基础上给予早期冰酸刺激。对比分析两组护理效果。结果 联合组的干预效果、洼田饮水试验结果、吞咽障碍程度、神经功能缺损评分、生活质量评分与对照组比较(P<0.05)。结论 早期冰酸刺激加以改良康复护理吞咽操可有效改善脑卒中后吞咽功能障碍患者的病情。

K点刺激辅助痴呆患者置入胃管的应用研究

目的研究K点刺激辅助置入胃管在痴呆患者中的应用效果。方法选取神经内科收治的痴呆患者90例,将其随机分为对照组和观察组,对照组44例采用常规胃管置入法;观察组46例采用冰酸K点刺激辅助置胃管法,比较2组置管成功率、平均置管时间及不良反应发生率。结果观察组一次性置管成功率明显高于对照组(χ^(2)=45.970,P<0.001),平均置管时间及置管时患者的不良反应发生率均低于对照组(P<0.05)。结论冰酸K点刺激辅助置管法可以提高痴呆患者胃管置入的成功率和操作效率,减少不良反应。

冰酸K点刺激在脑卒中口腔期吞咽障碍患者中的应用效果

目的 探讨冰酸K点刺激对脑卒中口腔期吞咽障碍的临床疗效.方法 选取2014年5月—2016年8月在丽水市人民医院康复医学科进行治疗的脑卒中并发口腔期吞咽障碍患者80例,随机分为对照组和研究组各40例,对照组给予脑卒中后常规护理及基础康复治疗,研究组在常规护理及基础康复治疗基础上给予冰酸K点刺激,分别于治疗前及治疗后2周进行X线透视吞咽功能检查（VFSS）评分及口腔功能评定.结果 对照组和研究组治疗前VFSS评分和口腔功能评分差异无统计学意义（t值分别为0.07、0.03;P〉0.05）.治疗后研究组患者VFSS评分和口腔功能评分分别为（9.40±3.75）、（9.72±4.70）分,分别优于对照组的（6.20±2.19）、（6.55±3.60）分,差异有统计学意义（t值分别为3.19、5.79;P〈0.01）.结论 在常规护理及康复治疗基础上联合冰酸K点刺激能更好地促进脑卒中口腔期吞咽障碍患者吞咽功能的恢复.

冰、酸刺激疗法联合进食训练治疗假性球麻痹致吞咽困难的疗效观察及护理

目的：探讨冰、酸刺激疗法联合进食训练治疗卒中后假性球麻痹致吞咽困难的疗效及其护理方法.方法：53例患者均进行冰、酸刺激治疗及进食训练,并给予心理护理、口腔护理等针对性护理措施.结果：14例患者吞咽功能基本恢复正常,36例患者吞咽功能明显改善,有效率为94.3％.结论：冰、酸刺激疗法联合进食训练治疗卒中后假性球麻痹致吞咽困难方法简单,疗效显著,值得临床推广应用.

经颅磁疗联合冰酸刺激治疗对吞咽障碍患者吞咽困难分级评分及神经功能的影响

目的探讨经颅磁疗联合冰酸刺激治疗对吞咽障碍患者吞咽困难分级评分及神经功能的影响。方法选取2019年3~9月在珠海市人民医院进行治疗的吞咽障碍患者192例,随机分为观察组和对照组,各96例。对照组给予冰酸刺激治疗,观察组在此基础上增加经颅磁疗。对两组患者的临床疗效、洼田饮水试验评分、吞咽障碍程度评分(VGF)、神经功能评分、生活质量等进行统计比较。结果治疗后观察组总有效率(91.67%)高于对照组(81.25%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组洼田饮水试验评分低于对照组,VGF评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组神经功能缺损评分量表评分(NIHSS)低于对照组,简易智力状态检查量表评分(MMSE)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组生理健康、心理健康、社会关系、周围环境评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经颅磁疗联合冰酸刺激治疗吞咽障碍患者的治疗效果良好,能够改善患者的吞咽困难评分,提高患者的神经功能,改善患者生活质量。

早期康复功能训练配合冰酸刺激对脑卒中后吞咽困难的疗效观察

对于有吞咽障碍后遗症的脑卒中病例,提供早期康复功能训练计划,同时配以冰酸刺激,以观疗效。方法 共计168个对症病例参与此次研究项目,开展随机分组处理,研究组别1是对照组,2是观察组,例数等分,前者实施单一的早期康复功能训练计划,后者增加冰酸刺激干预。就疗效、吸入性肺炎发生率、吞咽功能等等指标展开统计测评。结果 就吞咽功能展开分析,治疗后的数据等级正向改变,且观察组更为理想,统计值P<0.05;就总有效率数据展开统计,观察组获得89.29%,对照组获得76.19%,前者高于后者,统计值P<0.05;就吸入性肺炎的发生率进行统计,显示观察组所得数据9.52%呈更低水平,P<0.05;就Barthel指数量表(BI)、吞咽障碍特异性生活质量量表(SWAL-QOL)评分先行组内分析,均为变高的变化趋势,组间分析显示观察组升高幅度更大,统计值P<0.05。结论 对于有吞咽困难表现的脑卒中病例,施以早期康复功能训练,同时配以冰酸刺激,整体作用非常理想。