大隐静脉高位结扎联合泡沫硬化剂注射术+外用重组人酸性成纤维细胞生长因子治疗重度静脉曲张合并溃疡患者的临床疗效

目的探讨大隐静脉高位结扎联合泡沫硬化剂注射术+外用重组人酸性成纤维细胞生长因子治疗重度静脉曲张合并溃疡患者的临床疗效。方法收集2018年1月至2023年6月解放军联勤保障部队第九〇〇医院收治的60例大隐静脉曲张患者的临床资料,按照治疗方式的不同将其分为对照组(n=30)与观察组(n=30),两组患者均采用大隐静脉高位结扎联合泡沫硬化剂注射术,对照组溃疡创面采用碘伏和生理盐水常规换药,观察组溃疡创面采用外用重组人酸性成纤维细胞生长因子治疗。比较两组患者手术时间、术中出血量、住院时间、住院费用、术后并发症的发生情况、治疗前后溃疡面积、溃疡愈合时间、疼痛数字评价量表(NRS)评分以及患者对诊疗过程的满意度。结果观察组患者住院时间短于对照组患者,差异有统计学意义(P﹤0.05)。术后第7天,两组患者溃疡面积均小于本组术前,且观察组患者溃疡面积小于对照组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。观察组患者溃疡愈合时间短于对照组患者,差异有统计学意义(P﹤0.05)。术后第14天,两组患者NRS评分均低于本组术前,且观察组患者NRS评分低于对照组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。观察组患者满意度评分高于对照组患者,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论大隐静脉高位结扎联合泡沫硬化剂注射术+外用重组人酸性成纤维细胞生长因子可显著促进下肢静脉性溃疡创面的愈合,明显缩短溃疡愈合时间、住院时间,缓解患者下肢疼痛程度,提高患者的诊疗满意度,值得在临床上进一步推广应用。

人工真皮联合重组人酸性成纤维细胞生长因子在指端皮肤缺损的临床应用

目的皮耐克联合重组人酸性成纤维细胞生长因子(rhaFGF)治疗指端皮肤缺损的报道较少。文中旨在探讨人工真皮联合rhaFGF与单独应用人工真皮治疗指端皮肤缺损的临床效果。方法回顾性分析自2018年8月至2020年2月南京市第一医院骨科41例指端皮肤缺损患者的临床资料。按照手术方式的不同,分为联合组(人工真皮联合rhaFGF组,n=21)和单独组(单独人工真皮移植,n=20)。通过创面愈合时间、疤痕形成情况、指端感觉恢复、指端功能恢复情况来评价两组疗效。结果两组在皮温、疼痛、活动功能、痛温觉恢复方面比较,差异无统计学意义(P>0.05),而在瘢痕形成、创面愈合时间、色泽和弹性方面比较,联合组优于单独组(P<0.05)。色泽、弹性方面比较,联合组优于单独组(P<0.05)。结论rhaFGF有助于促进创面愈合,联合人工真皮治疗指端皮肤缺损的临床效果较好,值得临床推荐使用。

重组人酸性成纤维细胞生长因子在鼻腔泪囊吻合术中的应用

目的 探讨重组人酸性成纤维细胞生长因子在鼻腔泪囊吻合术中的应用。方法 对2016年3月~2021年12月46例慢性泪囊炎患者,行碘普罗胺泪囊造影,确定阻塞部位位于泪囊。选取手术治疗的慢性泪囊炎患者,随机分为两组,A组患者行经鼻内镜鼻腔泪囊吻合术联合应用重组人酸性成纤维细胞生长因子,B组患者经鼻内镜鼻腔泪囊吻合术,比较两组术后的临床疗效。结果 两组鼻腔泪囊吻合术的患者,经过术后2周、1个月、3个月、6个月对患者进行随访观察,发现A组患者在术后2周和1个月内吻合口周围痂皮较少,吻合口上皮化程度较快,在术后3个月和6个月吻合口无明显差异。结论 重组人酸性成纤维细胞生长因子在创面早期可促进肉芽组织生长,诱导毛细血管胚芽形成与再上皮化,加速鼻腔泪囊吻合口的上皮化的进程。

重组人酸性成纤维细胞生长因子辅助封闭负压引流技术在深Ⅱ度烧伤创面治疗中的应用

目的 探讨重组人酸性成纤维细胞生长因子(recombinant human acidic fibroblast growth,rh-aFGF)辅助封闭负压引流(vacuum sealing drainage,VSD)技术在深Ⅱ度烧伤创面治疗中的应用。方法 选取2016年3月至2021年3月在华中科技大学同济医学院附属梨园医院就诊的123例深Ⅱ度烧伤患者作为研究对象。按照随机数字表法分为对照组63例(以生理盐水冲洗VSD装置和创面)与观察组60例(以rh-aFGF溶液冲洗VSD装置和创面)。比较两组的临床疗效、创面感染情况、创面愈合情况及不良反应发生率,采用温哥华瘢痕评定量表(Vancouver scar scale,VSS)评估瘢痕形成情况。结果 观察组总有效率明显高于对照组;观察组治疗后第10天、15天创面愈合率及创面完全愈合率、肉芽创面均明显优于对照组;观察组治疗后第10天、15天的细菌培养阳性率明显低于对照组;观察组VSS量表的色泽、血管分布、柔软度、厚度评分以及瘢痕面积均低于对照组,差异有显著性(P<0.05);两组不良反应发生率差异无显著性(P>0.05)。结论 rh-aFGF辅助VSD技术治疗深Ⅱ度烧伤可降低烧伤创面的感染率,加速创面愈合,减少瘢痕形成,改善预后。

重组人酸性成纤维细胞生长因子联合夫西地酸乳膏局部应用对深Ⅱ度烧伤创面愈合的研究——评《实用烧伤基础与临床》

《实用烧伤基础与临床》由曲应伟主编,沈阳出版社出版,ISBN:9787571601201。烧伤主要是皮肤损伤,严重者可伤及皮下组织、肌肉、骨骼、关节、神经、血管,甚至内脏,也可伤及被黏膜覆盖的部位,如眼、口腔、食管,胃、呼吸道、直肠、阴道、尿道等。

局部注射酸性成纤维细胞生长因子对糖尿病足创面愈合的影响

目的探讨局部注射酸性成纤维细胞生长因子对糖尿病足创面愈合的影响。方法选取2020年10月至2021年12月该院骨科、内分泌科收治的Wagner分级2级糖尿病足患者96例,其中接受成纤维细胞生长因子外用治疗者32例为外用组,局部注射酸性成纤维细胞生长因子者32例为注射组,其余给予常规清创者32例为对照组。主要观察指标包括临床疗效、肉芽组织出现时间、创面愈合时间、药物不良反应。结果观察4周,注射组患者治疗有效率为96.9%(31/32),优于对照组[65.6%(21/32)]和外用组[71.9%(23/32)],差异均有统计学意义(P<0.05)。注射组患者创面肉芽组织出现时间、创面愈合时间均优于外用组和对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗期间未见明显药物不良反应。结论局部注射酸性成纤维细胞生长因子可显著促进糖尿病足创面愈合,安全性良好。

酸性成纤维细胞生长因子及其改构体对培养大鼠RGCs存活与生长的影响

目的观察不同质量浓度aFGF、MaFGF对培养的大鼠视网膜神经节细胞(RGCs)生长的影响,及aFGF的神经保护活性是否依赖促有丝分裂活性。方法用不同质量浓度的aFGF和MaFGF培养RGCs。免疫细胞化学染色,计数免疫阳性细胞,计算轴突生长细胞百分率,MTT法进行检测。结果培养第3d,大部分存活细胞为Thy-1免疫细胞化学反应阳性,5d、7d后逐渐减少。实验组存活时间3～4d;培养第3d,MTT法见各组A值与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),培养第5d、7d,差异有统计学意义(P<0.01);培养相同天数不同质量浓度的aFGF及MaFGF比较,差异均有统计学意义(P<0.05);相同质量浓度的aFGF各组与MaFGF各组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论aFGF、MaFGF均能促进培养大鼠RGCs的存活,并延长其存活时间;aFGF保护及促进RGCs存活的作用不依赖其有丝分裂活性。

重组人酸性成纤维细胞生长因子联合夫西地酸乳膏局部应用对深Ⅱ度烧伤患者创面愈合、炎症水平、疼痛介质的影响

目的观察重组人酸性成纤维细胞生长因子联合夫西地酸乳膏局部应用对深Ⅱ度烧伤患者创面愈合、炎症水平、疼痛介质的影响。方法选择120例深Ⅱ度烧伤患者为研究对象,以随机数字表法对患者分组,40例患者为观察组,40例患者为对照1组,40例患者为对照2组,对照1组患者给予削痂术联合重组人酸性成纤维细胞生长因子治疗,对照2组患者给予削痂术联合夫西地酸乳膏治疗,观察组患者给予削痂术联合重组人酸性成纤维细胞生长因子和夫西地酸乳膏治疗,3组患者均连续治疗至创面愈合。治疗前、后测定3组患者白细胞介素2(interleukin 2,IL-2)、干扰素γ(interferonγ,IFN-γ)、白细胞介素10(interleukin 10,IL-10)、白细胞介素6(interleukin 6,IL-6)、5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)、前列腺素E2(prostaglandin E2,PGE2)、神经肽Y(neuropeptide Y,NPY)水平,分别于治疗5 d、10 d、15 d、20 d评价3组患者肉芽生长情况,记录两患者创面愈合时间,并分别统计3组患者第10天创面愈合率、第15天创面愈合率、第20天创面愈合率、创面愈合平均时间,于创面愈合后采用温哥华瘢痕量表(Vancouver Scar Scale,VSS)评价3组患者瘢痕增生程度,记录3组患者治疗过程中不良反应情况。结果观察组IFN-γ、IL-6水平低于对照1组和对照2组(P<0.05),观察组患者IL-2、IL-10水平高于对照1组和对照2组(P<0.05),观察组PGE2、5-HT、NPY水平低于对照1组和对照2组(P<0.05),3组患者不同时间点肉芽生长评分在时间点、组间因素和时间交互因素方面差异有统计学意义(P<0.05),3组患者不同时间点创面愈合率在时间因素、组间因素、组间和时间交互因素方面差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者创面愈合平均时间、瘢痕增生评分低于对照1组和对照2组(P<0.05),3组患者均无明显不良反应。结论重组人酸性成纤维细胞生长因子联合夫西地酸乳膏局部应用治疗深Ⅱ度烧伤患者,可提升患者IL-2、IL-10水平,降低患者IFN-γ、IL-6、PGE2、5-HT、NPY水平,抑制患者炎症,减少患者疼痛介质,促进患者肉芽生成,促进患者愈合,减少患者瘢痕增生,安全性高。

重组人酸性成纤维细胞生长因子促进创伤愈合的研究

目的 研究重组人酸性成纤维细胞生长因子 (rh-a FGF)对兔创伤的促愈合作用。方法 采用兔背部刀割伤模型 ,将 rh-a FGF溶液隔日一次滴注于创面 ,用创面照像、透明膜描记称量法记录伤后第 4、8、1 2、1 6天创面面积 ,用注水法测量伤腔容积 ,伤后第 8、1 6天取创面组织 ,观察创面的病理学变化 ,包括肉芽组织生长与再上皮化情况。结果 rh-a FGF可明显加速兔皮肤创伤的愈合 ,使创面面积明显缩小 (P<0 .0 5 ) ,使伤腔容积明显减少 (P<0 .0 5 )。组织学检查 :rh-a FGF组创面伤后 8天成纤维细胞生长活跃、数量多 ,其毛细血管胚芽与成纤维细胞数量显著多于对照组 ;伤后 1 6天 ,创面收缩与再上皮化明显 ,新生上皮向创面中心爬行较快。结论 rh-a FGF对兔背部刀伤创面有明显的促修复作用。

重组人酸性成纤维细胞生长因子皮肤用药的药代动力学

目的 研究rhaFGF在健康及破损皮肤用药的药代动力学特征。方法 在兔健康及破损皮肤上均匀涂抹1 2 5I rhaFGF 180U·cm- 2 后 ,在不同的时间测血浆及组织中的放射性计数 ,结合纸层析的方法测定组织和血浆中的1 2 5I rhaFGF的含量。结果 破损皮肤用药后 ,血中rhaFGF原型物浓度呈快速上升状态 ,0 5h达最大值 ( 73 0 3pg·mL- 1 ) ,其后迅速下降 ,3h后接近 0。1 2 5I rhaFGF给药后 96h ,放射性主要浓集于皮肤 ,其次是肾 ,大脑最少。结论 rhaFGF不能通过健康皮肤进入体内 ,可通过破损皮肤进入血循环 ,但吸收量少 ,原形物半衰期短 ,无蓄积作用 ;吸收后的rhaFGF对皮肤有较大亲和力 ,可分布于远处皮肤 。

重组人酸性成纤维细胞生长因子对创面愈合的作用

目的:观察重组人酸性成纤维细胞生长因子(rhaFGF)对创面愈合的影响,探讨rhaFGF在组织修复中的作用机制。方法:利用大鼠创伤模型,采用HE染色观察不同时间点创面愈合情况;采用免疫组化方法检测伤后不同时间点创面愈合组织中半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶(caspase-3)的表达情况;采用羟脯氨酸测试法检测伤口中胶原纤维的含量,并对照观察创面应用rhaFGF后以上各项指标的变化。结果:外用rhaFGF后创面组织中伤后第8天毛细血管胚芽与成纤维数量显著多于单纯创伤组,伤后第14天,经rhaFGF治疗的大鼠创面的再上皮化明显强于单纯创伤组。创面组织中caspase-3的表达量逐渐增加,外用rhaFGF后第14天和第21天的caspase-3表达量显著高于单纯创伤组。伤口中羟脯氨酸的含量逐渐增加,外用rhaFGF后第8天和第14天的羟脯氨酸含量显著高于单纯创伤组。结论:外用rhaFGF在创伤愈合的前期可以促进肉芽组织生长使得愈合周期缩短。在创伤愈合的后期可以直接或间接的促进成纤维细胞的凋亡,维持了细胞增殖与凋亡的平衡。

人酸性成纤维细胞生长因子的高效表达

构建能高效表达人酸性成纤维细胞生长因子 (haFGF)的基因工程菌 ,优化产物分离纯化条件 ,并对纯化产物进行理化性质鉴定 .采用PCR方法扩增haFGFcDNA ,将该cDNA片段插入表达载体 pET3c的表达框架中 ,筛选得到了重组质粒pET3c_haFGF ,转化大肠杆菌BL2 1(DE3) ,构建了表达菌株BL2 1(DE3) / pET3c_haFGF .IPTG诱导表达 ,通过离子交换、肝素亲和两步层析的方法分离纯化产物 .用MTT法测定产物的活性 .haFGF的表达量约为 2 0 % .经过两步层析纯化 ,获得了电泳纯的haFGF样品 .纯化haFGF样品的比活性为ED50 小于 4 .0ng/mL .BL2 1(DE3) / pET3c表达系统能高效表达haFGF ,经过纯化得到了理化性质及生物活性与天然haFGF对照品一致的重组人酸性成纤维细胞生长因子 .

改构酸性成纤维细胞生长因子对小鼠胸腺细胞凋亡的影响

目的 :探讨改构酸性成纤维细胞生长因子 (MaFGF)对地塞米松 (DEX)诱导小鼠胸腺细胞凋亡的保护作用。方法 :利用地塞米松诱导小鼠胸腺细胞凋亡的模型 ,将实验分为空白对照组、DEX处理组、aFGF +DEX组和MaFGF +DEX组 ,采用DNA琼脂糖凝胶电泳和流式细胞仪两种分析方法 ,测定MaFGF对小鼠胸腺细胞凋亡的影响。结果 :空白对照组凋亡率为 1 68% ,DEX处理后小鼠胸腺细胞出现明显的细胞凋亡 ,凋亡率为 1 9 6% ,aFGF和MaFGF处理后的细胞凋亡受到抑制 ,凋亡率分别下降到 1 5 95 %和 1 2 93% ,MaFGF效应强于aFGF ,且以剂量依赖方式发挥作用。结论 :MaFGF具有以剂量依赖方式的胸腺细胞保护作用。

酸性成纤维细胞生长因子研究进展

酸性成纤维细胞生长因子 (aFGF)是一种重要的生长因子 ,其生物学效应广泛 ,具有潜在的临床应用价值。文章概述了aFGF及其受体的结构与功能关系的研究进展 。

非促有丝分裂型人酸性成纤维细胞生长因子的受体结合特性及对MAPK信号通路的影响

目的:研究非促分裂人酸性成纤维细胞生长因子(non- mitogenetichumanacidicfibroblastgrowthfac tor,nm haFGF)促细胞增殖活性的变化及其作用机制。方法:采用MTT法测定人酸性成纤维细胞生长因子(haFGF)和nm- haFGF对NIH3T3细胞株的增殖活性;采用受体放射性配基结合法,测定haFGF和nm- haFGF与其受体结合的亲和力及受体总结合位点数RT ;利用Western印迹检测haFGF和nm- haFGF分别作用于NIH3T3细胞后MAPK信号通路中ERK信号分子的表达。结果:与haFGF比较,nm- haFGF对NIH3T3细胞的促增殖活性降低,nm -haFGF与NIH3T3细胞胞膜上aFGF受体结合的亲和力下降,但与受体结合的总位点数不变。Western半定量检测结果显示,nm -haFGF组信号蛋白ERK的表达水平明显低于haFGF组。结论:nm -haFGF与受体结合能力下降,下调MAPK信号通路是导致nm haFGF的促分裂活性降低的主要原因之一。

重组人酸性成纤维细胞生长因子促进大鼠烫伤愈合的研究

目的:研究重组人酸性成纤维细胞生长因子(rh-aFGF)促进大鼠烫伤创面愈合的作用。方法:采用大鼠背部深II度烫伤模型,将3种不同浓度的rh-aFGF溶液隔日一次滴注于创面,观察伤后不同时间的创面面积变化和病理组织学改变。结果:rh-aFGF可明显加速大鼠皮肤创伤的愈合,使创面面积明显缩小(P<0 05)。病理组织学检查发现,rh-aFGF组创面伤后7d成纤维细胞生长活跃、数量多,其毛细血管胚芽与成纤维细胞数量显著多于溶媒对照组;伤后14d,创面收缩与再上皮化明显,新生上皮向创面中心爬行较快。结论:外用rh-aFGF对大鼠深II度烫伤创面有明显的促愈合作用。

重组人酸性成纤维细胞生长因子皮肤用药的长期毒性研究

目的 :研究重组人酸性成纤维细胞生长因子 (rhaFGF)皮肤用药的长期毒性。方法 :对新西兰兔破损皮肤连续给药 2 8d ,剂量分别为 3 60 0 ,180 0 ,90 0U/cm2 ,观察rhaFGF用药期间和停药后对动物血液学、血液生化学、组织学等方面的影响。结果 :rhaFGF的无毒剂量为 90 0U/cm2 ;rhaFGF180 0U/cm2 用药可见个别动物出现淋巴结、脾白髓、圆小囊固有层及胸腺滤泡增生 ;3 60 0U/cm2 用药可见半数以上动物淋巴结出现淋巴等器官滤泡增生 ,偶见大脑血管周围出现少量淋巴细胞浸润 ,个别动物睾丸生精小管精子细胞数量增加。停药 2周 ,上述病理改变减轻。未观察到rhaFGF的延迟性毒性反应。结论 :rhaFGF在有效剂量及大于有效

酸性成纤维细胞生长因子对庆大霉素诱导的肾小管上皮细胞损伤的保护作用

目的研究酸性成纤维细胞生长因子(aFGF)对庆大霉素引起的体外培养的大鼠肾小管上皮细胞损害的保护作用。方法大鼠肾皮质经研磨、过网、胰蛋白酶消化,进行肾小管上皮细胞的体外培养。用庆大霉素建立损伤模型,观察aFGF对损伤的肾小管上皮细胞的保护作用。结果①经形态学观察、GM组与对照组比较,CAT、SOD、Na^+,K^+-ATP酶活性下降,而NAG活性和MDA升高(P<0.01),提示肾小管上皮细胞的培养和庆大霉素损伤的建模成功。②aFGF+GM组与GM组比较,各生化和酶学指标差异均有显著性(P<0.01);而aFGF+GM组与对照组比较,CAT、NAG、Na^+,K^+-ATP酶活性差异无显著性,但SOD活性下降、MDA升高差异仍有显著性(P<0.05)。结论aFGF对庆大霉素诱导的肾小管上皮细胞损伤有明显的保护作用。

重组人酸性成纤维细胞生长因子促进皮肤缺损创面愈合的量效关系

目的观察外用重组人酸性成纤维细胞生长因子(rhaFGF)对全层皮肤缺损创面愈合的作用。方法将6只小型猪背部的60个创面分成5组,分别采用3种不同浓度的rhaFGF、碱性成纤维细胞生长因子bFGF及注射用水治疗。结果经rhaFGF治疗后创面面积、伤腔容积均比注射用水组明显缩小(P<0.05)。结论外用rhaFGF对小型猪背部全层皮肤缺损创面有明显的促愈合作用。

重组人酸性成纤维细胞生长因子促进烧伤与创伤愈合作用研究

目的观察重组人酸性成纤维细胞生长因子(rhaFGF)对小型猪创伤修复和家兔烫伤创面修复的促进作用。方法建立小型猪创伤模型,其中3组分别按90,60,30 AU.(cm2)-1的剂量给予人碱性成纤维细胞生长因子(haFGF),阳性对照组按60 AU.(cm2)-1的剂量给予rhbFGF,阴性对照组给予等量基质,空白对照组不给予任何药物,采用创面照像和透明膜描记称量法记录伤后第4,8,14天创面面积,用注水法测量伤腔容积。观察伤后第8天和第14天创面肉芽组织生长与再上皮化变化,评价修复效果。另建立家兔烫伤创面模型,分组与给药方法同上。观察伤后3,7,14,21 d创面面积,以及伤后14,21 d创面肉芽组织生长与再上皮化变化情况,评价修复效果。结果各组小猪创面面积随伤后时间的延长逐渐缩小,其中rhaFGF 90 AU.(cm2)-1组和hbFGF 60 AU.(cm2)-1组小猪的疗效更显著。各组小猪创面伤腔容积随伤后时间的延长而逐渐缩小,其中rhaFGF 90 AU.(cm2)-1组和hbFGF 60 AU.(cm2)-1组更为明显(P<0.05)。组织学检查,可见经rhaFGF和rhbFGF治疗8 d后小猪的创面成纤维细胞生长活跃,数量多,毛细血管胚芽与成纤维细胞数量显著多于对照组。伤后第14天,各组家兔创面均已愈合,但各rhaFGF治疗组和阳性对照组家兔的创面表皮层较厚。各组家兔烫伤创面面积随伤后时间的延长而逐渐缩小,其中以rhaFGF 90 AU.(cm2)-1组和hbFGF 60AU.(cm2)-1组的效果更明显。组织学检查,可见rhaFGF 90 AU.(cm2)-1组家兔的创面在伤后14 d大部分已被新生表皮覆盖,表面附着少量坏死组织,创面基本愈合。结论rhaFGF对小型猪背部刀伤创面有促修复作用,可促进创面肉芽组织生长、毛细血管胚芽形成与再上皮化。rhaFGF对家兔背部烫伤创面有促修复作用,可促进创面肉芽组织生长,还可以促进坏死组织脱落与再上皮化。